治療慢阻肺方法優來北京德勝門

『壹』 中醫能治慢阻肺嗎

根據流行病學研究，我國慢性阻塞性肺病患病率為13.7%，慢阻肺患者已達1億多人。近日，中國醫學教育協會專家發布共識指出，慢阻肺是一種可以預防和治療的疾病，中醫「六字訣」能改善穩定慢阻肺患者的體能和生活質量，建議患者在專業指導下，每周進行至少3次運動康復訓練，持續6~12周。

什麼是慢性阻塞性肺疾病？

簡稱慢阻肺（COPD），是目前全球第三大死亡原因。它是一種廣泛存在的慢性呼吸系統疾病，導致呼吸困難、運動限制(尤其是下肢)、生活質量下降甚至肺功能喪失，給患者及家庭、社會都造成了極大負擔。

案例

近日，張先生患慢阻肺多年，因受涼後出現乾咳，無痰，不易咳出，伴胸悶、心悸，氣促，全身酸痛，乏力，經多方治療仍反復發作，後到中醫科接受中醫治療效果明顯，這是我科收住的首例慢阻肺患者。

那麼中醫到底是怎麼治療的？

1、中葯熱奄包熱敷

選取具有特定功效的中葯做成中葯葯包，經加熱後敷於背部和雙側足三里穴，同時配合紅外線照射而起到促進局部炎症吸收，止咳、化痰、平喘等作用。

自今年開展此護理項目受到廣大患者好評，治療效果明顯，大大縮短了患者住院天數。

2、推拿療法

推拿療法是運用各種手法作用於人體一定部位或穴位上，達到治療目的的一種傳統方法，可激發機體氣血，協調陰陽，疏通經氣，恢復臟腑功能。

在中醫理論中，慢阻肺有兩個名字，一是「喘症」，二是「肺脹」。喘息、鼻張(鼻翼翕張)、肩息(呼吸困難，抬肩以助呼吸)均是喘證發作時輕重不同的臨床表現，病變主臟在肺。肺脹是多種慢性肺系疾病反復發作，遷延不愈，導致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。

肺脹的症狀有喘、咳及胸肺部膨滿三種。北京四惠西區醫院中醫呼吸科大夫李智主任說，「六字訣」是我國古代流傳下來的一種養生氣功，通過呼吸導引調節臟腑功能，達到防治疾病的作用。「六字」指的是「噓、呵、呼、呬、吹、嘻」，發音時唇齒喉舌部位不同，可牽動不同臟腑經絡運行。這種功法重在專注，念字時幾乎無聲。具體做法如下：

預備式。兩腳開立，與肩同寬，頭向上頂，含胸拔背，目視前下方，雙膝微曲，呼吸自然，面帶微笑。

起勢。兩掌從身體兩側緩緩上托，抬至胸前翻掌下按至腹前，屈膝，手心保持向下，向外撥掌，手心朝向腹部，再慢慢收回，雙手疊扣至小腹。

1.「噓」字功平肝氣。兩手鬆開，自小腹前緩緩抬起，掌心向上，收至腰間，身體向左轉，穿右掌向前平伸至右掌抬平，吐「噓」字，右掌收回至腰間，身體轉正，隨後身體向右轉，穿左掌向前平伸至左掌抬平，吐「噓」字，左掌收回至腰間，身體轉正。重復上述動作，6次為一遍。

2.「呵」字功補心氣。雙手掌心朝上向前伸，身體微微下蹲，提肘，捧掌起身，捧掌至頸前，目視掌心，手向內合，手心向下;翻掌，雙手手背相對，向下穿掌，念「呵」字，同時穿掌直至腹前;手心向下，向外劃弧撥掌，翻手捧掌起身。重復上述動作，6次為一遍。

3.「呼」字功培脾氣。轉掌，掌心向內，收回至腹部，起身。雙手向外開，手心向內，微微下蹲，念「呼」字，直至外開的雙手似抱一個大球。而後起身，雙手收回至腹前。重復上述動作，6次為一遍。

4.「呬」字功補肺氣。兩臂垂落。兩手從小腹前抬起，掌心向上，逐漸轉掌心相對，至兩乳平，兩臂外旋，翻轉手心相向成立掌，落肘夾肋，展肩擴胸，含頭縮頸，兩立掌向前推，雙膝微微下蹲，念「呬」字。兩掌外轉收回到胸前，落肘夾肋。重復上述動作，6次為一遍。

5.「吹」字功補腎氣。松腕伸掌，手心向下，兩臂外開至身體兩側，劃弧至後側腰部，兩掌下滑前擺，身體微微下蹲，念「吹」字。雙手擺至身體前側，兩掌收回至肚臍兩側，雙腿直立。雙手順腰帶(磨帶脈)劃弧至腰後方。重復上述動作，6次為一遍。

6.「嘻」字功理三焦。兩手垂落至身體兩側，低頭下看，兩膝彎曲，兩手轉掌，手背相對，提肘抬掌，在頭前上方向兩側打開，至兩側平舉。兩手收回，從胸前下按，念「嘻」字，兩手繼續向下向兩側擺開至身體45度夾角。兩臂垂落。重復上述動作，6次為一遍。

北京四惠西區醫院中醫呼吸科大夫李智主任說在中醫中，將慢阻肺分為多個症型，如痰濁阻肺、痰熱郁肺、痰蒙神竅等。結合舌苔和脈象，給予不同的論治方法。在治療上中葯內服又分為辨證治療，以及專法治療。辨證治療主要是根據患者的舌苔、脈象症狀來進行辨證論治。對於專法治療呢，有的專家強調調補肺腎，有的專家重在溫陽健脾（對於治療方法這塊，主任可以根據自己的療法來展開解說）。中醫對慢阻肺的治療，主要是控制發展，改善現狀，不讓它往下發展，進而提高生活質量。

『貳』 慢阻肺康復治療的方法究竟是什麼呢

慢阻肺患者後期會出現明顯的呼吸困難，因為長期消耗過大，攝入吸收不足，會導致患者出現消瘦和活動耐力或活動能力下降，因此需要進行有針對性的額外鍛煉，促進肺康復。

如果用了這些方法，呼吸困難症狀還是比較明顯，也可以提倡家庭氧療，家庭氧療也是有適應症的，適合於低氧血症，病人氧流量、氧飽和度小於88%，血裡面的氧分壓小於55mmHg，這樣的病人就應該進行持續的家庭氧療，家庭氧療的時間提倡在15小時以上。以上的康復和護理措施，對改善病人的症狀、提高病人的生活質量是非常有幫助的。

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『叄』 重度慢阻肺怎麼治療

重度慢阻肺怎麼治療

1、慢阻肺的葯物治療

葯物治療用於預防和控制症狀,減少急性加重的頻率和嚴重程度,提高運動耐力和生命質量。根據疾病的嚴重程度,逐步增加治療,如沒有出現明顯的葯物不良反應或病情惡化,則應在同一水平維持長期的規律治療。常見葯物有支氣管舒張劑、激素、磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制劑、其他葯物:例如:祛痰葯、抗氧化劑、免疫調節劑、疫苗等。

2、慢阻肺的氧療

長期氧療的目的是使患者在海平面水平靜息狀態下達到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,這樣才可維持重要器官的功能,保證周圍組織的氧氣供應。慢阻肺穩定期患者進行長期家庭氧療,可以提高有慢性呼吸衰竭患者的生存率。

3、慢阻肺的通氣支持

無創通氣可以改善生存率但不能改善生命質量。慢阻肺合並阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者,應用持續正壓通氣在改善生存率和住院率方面有明確益處。

4、慢阻肺中醫食療

慢阻肺的症狀

1、慢性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭這是慢阻肺早期的症狀了,慢阻肺也是會發生肺部衰竭。常在COPD(COPD【譯】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重時發生,其症狀明顯加重,發生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳瀦留的臨床表現。

2、慢性肺源性心臟病

慢阻肺嚴重的時候還會有嚴重的心臟的症狀,注意早期的治療的方法,積極的治療疾病。由於COPD肺病變引起肺血管床減少及缺氧致肺動脈痙攣、血管重塑,導致肺動脈高壓、右心室肥厚擴大,最終發生右心功能不全。

3、自發性氣胸

會發生一些呼吸方面的困難,要注意積極的治療方式,明確治療的方法。注意相關的治療。並伴有明顯的發紺,患側肺部叩診為鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,應考慮並發自發性氣胸,通過X線檢查可以確診。

慢阻肺的飲食

『肆』 慢阻肺怎麼治療和保養

慢阻肺怎麼治療和保養

1、慢阻肺怎麼治療和保養

1.1、保暖

患者如發生呼吸道感染使病情迅速惡化,盡早送醫院治療。家庭成員應給予飲食、起居等各方面照顧,並做好思想疏導工作。督促病人根據醫囑服葯,定期門診就診。慢性阻塞性肺病護理要特別注意戒煙及避免煙霧刺激,注意氣溫變化,做好防寒保暖。

1.2、呼吸功能鍛煉

通過正確的呼吸練習,增強呼吸機的肌力和耐力:縮唇呼吸:閉口經鼻吸氣,然後通過縮唇,像吹口哨緩慢呼氣46秒,每次 1015分鍾,每日數次。腹式呼吸:以吸鼓呼縮的方式,胸部盡量回縮,吸氣時則對抗手的壓力將腹部鼓起,呼氣時間要雙吸氣時間長12倍,5分鍾 /次,23次/天。堅持定量步行、登樓梯、騎自行車、游泳、劃船、耐寒訓練等耐力訓練。

2、如何預防慢阻肺

2.1、室內保持空氣新鮮,溫度、濕度要適宜,避免誘發因素戒煙是預防慢阻肺的主要且簡單易行的措施;減少到人群密集的公共場所,避免煙霧和粉塵吸入;氣候變化及時增減衣物,避免受涼感冒;不要為了保暖而緊閉門窗,應適時開窗通風,但應避免吹對流風;冬季乾燥的空氣容易誘發慢阻肺,可選用加濕器、灑水等方法使室內保持一定的濕度,一般45%。

2.2、適當鍛煉

通常患者會錯誤地認為活動可加重症狀而減少運動。其實,經常進行有氧運動,如步行、慢跑、打太極拳和做呼吸操等,包括縮唇呼吸、吹氣球、吹蠟燭,能保持和增強肺泡彈性,使通氣量增加,提高血液中氧氣含量,緩解缺氧。

2.3、增加機體免疫功能

中醫中葯對增加慢阻肺患者抵抗力具有一定的作用。夏天的冬病夏治可通過鼓舞正氣預防慢阻肺冬天急性發作,冬天口服膏方可以調節機體免疫功能狀態減少急性發作。接種疫苗等也有助於減少呼吸道感染,明顯地減少急性發作與住院的可能。

2.4、注意飲食

3、慢阻肺飲食注意事項

3.1、食用健康食物,如蔬菜、水果、粗糧、牛奶和富含蛋白質、維生素的食物,這些食物有助於消化,保持血糖、血脂在正常水平,此外還可控制體重;

3.2、多飲水,慢阻肺患者多飲水可以稀釋痰液,減輕咳嗽,大多數人每天需要飲用6~8杯水(杯子的容積為8盎司)。

3.3、補充適合自己的營養物質,如某些慢阻肺病人補充ω-3脂肪酸可以輔助減輕炎症,改善肺功能;

3.4、限制鹽的攝入量,慢阻肺病人攝入過多的鹽,可導致水鈉瀦留,加重患者水腫,慢阻肺病人可在烹飪時減少鹽的用量,或使用無鹽香料進行調味;

慢阻肺可以活多少年

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺(COPD),是一種破壞性的肺部疾病,是以不完全可逆的氣流受限為特徵的疾病,氣流受限通常呈進行性發展並與肺對有害顆粒或氣體的異常炎症反應有關。COPD是一種可以預防和治療的慢性氣道炎症性疾病,COPD雖然是氣道的疾病,但對全身的系統影響也不容忽視。

慢阻肺嚴重期會有慢性呼吸衰竭,常在COPD急性加重時發生,其症狀明顯加重,發生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳瀦留的臨床表現;自發性氣胸,如有突然加重的呼吸困難,並伴有明顯的發紺,患側肺部叩診為鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,應考慮並發自發性氣胸,通過X線檢查可以確診;慢性肺源性心臟病,由於COPD肺病變引起肺血管床減少及缺氧致肺動脈痙攣,血管重塑,導致肺動脈高壓,右心室肥厚擴大,最終發生右心功能不全;胃潰瘍、睡眠呼吸障礙等。

慢阻肺的症狀

1、慢性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭這是慢阻肺早期的症狀了,慢阻肺也是會發生肺部衰竭。常在COPD(COPD【譯】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重時發生,其症狀明顯加重,發生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳瀦留的臨床表現。

2、慢性肺源性心臟病

慢阻肺嚴重的時候還會有嚴重的心臟的症狀,注意早期的治療的方法,積極的治療疾病。由於COPD肺病變引起肺血管床減少及缺氧致肺動脈痙攣、血管重塑,導致肺動脈高壓、右心室肥厚擴大,最終發生右心功能不全。

『伍』 慢阻肺如何治療

1、戒煙是預防慢阻肺的基礎，也是重中之重的重要措施。在疾病的任何階段開始戒煙，都有利於防止病情發展，所以說，想要預防慢阻肺，就必須放下手裡燃燒的煙。
慢阻肺患者的治療是一個長期控制的過程，目前主張用吸入支氣管舒張劑或聯合表面激素治療，這是副作用小而且有效的方式。
2、治療上還包括根據情況予吸氧、解痙平喘、抗感染、化痰止咳、無創(或有創)呼吸機輔助通氣、拍背排痰、營養支持、功能鍛煉等。慢阻肺的治療需要患者與醫生長期的溝通與合作，患者的教育管理不可缺少。
3、提高患者對疾病的認識水平，更好地配合醫生，從而達到維持病情穩定、提高生活質量的目的。同時，慢阻肺患者要有一個積極心態。這類患者往往因為行動時胸悶氣短難受，導致心情低落甚至抑鬱，應該調整心態積極治療。在用葯以後，等呼吸比較通暢時，患者可以進行一些力所能及的運動。

『陸』 慢阻肺怎麼樣治

慢阻肺怎麼樣治

1、戒煙、減少職業粉塵吸入以及減少室內外空氣污染,是預防慢阻肺發生的重要措施。慢阻肺的患病與長期抽煙有很大的關系。約有20%的吸煙者會患上慢阻肺,控制病情的唯一方法就是停止抽煙,戒煙是保護肺功能的第一步。

2、同時,戒煙也是目前最有效和最經濟的治療措施。戒煙一周後即可改善咳嗽、咳痰症狀,遠期症狀惡化的趨勢也得以延緩,生命得到延長。可尋求醫療保健專業人員通過行為療法、心理支持和葯物療法來幫助慢阻肺患者戒煙。

3、避免反復呼吸道感染:必要時可以接種流感疫苗或肺炎球菌疫苗。慢阻肺患者最好在每年冬天注射1次流感疫苗,減少流感引發疾病的可能。肺炎球菌疫苗,每5年注射1次,對預防慢阻肺有好處。這兩種疫苗雖然不是針對慢阻肺的,但可以有效減少慢阻肺急性加重。

4、加強營養:慢阻肺患者由於營養物質攝入減少、消化吸收不良、能量需求增加和分解代謝增強等原因,常發生營養不良,致使老年患者免疫功能低下,常易繼發感染。營養不良、免疫功能低下和感染是慢阻肺患者的重要致病因素,三者互為因果,密不可分,並形成惡性循環。慢阻肺患者進入穩定期後,食慾不振情況會因咳、喘減輕而改善,在此期間,應積極加強營養。

慢阻肺的原因

1、感染:兒童期嚴重的呼吸系統感染與成年期的肺功能下降和呼吸道症狀的增加有關。然而,病毒感染可能與其他因素有關,如出生低體重,而後者則與慢阻肺相關。

3、職業粉塵和化學物質。當接觸的強度和時間足夠時職業粉塵和化學物(蒸汽、刺激物和煙霧)可單獨引起慢阻肺,而同時有吸煙時危險性增加。

4、空氣污染:現如今城市嚴重空氣的污染對已有心肺疾患的人是有害的。戶外空氣污染在引起慢阻肺中的地位尚不明確,但與吸煙相比,其危險性較小。已有提示在通風條件差的室內,採用生物燃料烹調和取暖所造成的空氣污染,是發生慢阻肺的一個危險因素。

怎麼預防慢阻肺

1、戒煙。顯而易見,戒煙是預防慢阻肺發生和控制其進展的重要手段。據統計,我國約有70%的慢阻肺由吸煙引起,吸煙是慢阻肺最重要的病因,長期吸煙有可能導致支氣管的阻塞和肺結構的破壞。有科學研究表明,如果能夠及時戒煙, 慢阻肺的發生率可以減少80%～90%。吸二手煙也可能造成慢阻肺。

2、對其原發病的預防。發展成慢阻肺幾率最高的原發疾病是慢性支氣管炎,慢性支氣管炎最常見的並發症就是慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生,加上管腔狹窄和痰液阻塞,呼氣不暢,故可發生阻塞性肺疾病。預防慢阻肺首先要對慢性支氣管疾病進行有效徹底的治療。

3、提高機體抵抗力,防止感冒及其他疾病感染。氣溫下降時,室內空氣流通較差,要注意室內通風。在外娛樂休閑(比如逛商場、唱卡拉OK或打牌)時,要避免長時間待在被煙霧充滿的房間和空氣被污染的空間,同時避免接觸感冒或傷風的病人。慢阻肺患者應及時注射流感疫苗。

4、注意膳食營養。營養不良不僅損害肺功能,還會削弱機體免疫機制。平時應攝入足夠的蛋白質,多吃蔬菜、水果和奶類食品,合理補充維生素、微量元素及鈣,生、冷、辛辣、油膩食物要少吃。

5、適當體育鍛煉。步行、太極拳或跑步等各種不同強度的運動,不僅可以增強肌肉的活動能力和增強呼吸功能,還可以增強體質。

結語

慢阻肺這種嚴重的疾病,是一種逐步削弱患者的呼吸能力的破壞性疾病,通常里慢性支氣管炎和肺氣腫都是該病的一個范疇。冬春是慢阻肺多發的季節,所以在這個時候尤其要注意,要減少慢阻肺的危害,一旦患病就要積極去治療。

『柒』 慢阻肺的中醫治療方法，都有什麼呢

清熱益氣湯，本方具有清熱解毒的功效，能滋陰潤燥，方中葯物由鮮荷葉、鮮西瓜翠衣、矮百合、川貝母、金銀花、竹茹、石斛。連翹、黃芩、短葉草、主枇杷葉等，患者每日服用一方一劑，葯物加水煎煮後，對紅斑狼瘡療效明顯，可減輕患者的不適，保護肺部健康。

金銀花瘋根，葯物成分為，石膏石，瘋根，黃芩，紅花，赤芍，赤小豆，魚腥草，魚腥草根莖等。將葯加入水煎煮後，每天按時用葯一劑，口服葯汁可分三次服用，期間禁食生冷和辛辣刺激性食物，還要注意個人衛生，不能過度勞累，更不能進行過於激烈的運動，以免加重肺部負擔。

『捌』 慢阻肺怎樣治療

最重要的是吸煙的戒煙，避免在工作中接觸過多的粉塵。有條件的最好能在家裡吸氧，保證每天10-15個小時。
咳嗽咳痰，呼吸困難比平時加重，有感染發熱的控制感染，可口服阿莫西林或頭孢唑肟。
無感染的可口服思力華或者茶鹼控釋片，或者去買那種含激素的舒張支氣管葯如布地奈德，可改善預後，痰多者可適當服用祛痰葯如祛痰靈。