A. 心理性陽痿應該怎麼治療好
心理性陽痿治療的主要措施的進行心理治療。
治療方案以綜合性治療為上策。
一、對於「性」建立科學的、開放的認識,培養健康向上的生活態度,性沖動及性需要是成年人正常的生理現象,是健康的、純潔的。
二、培養良好的生活習慣,正確有效地安排作息時間,正確處理個人感情問題,家庭問題,戒除過量吸煙和酗酒習慣。良好的生活習慣也是調整性激素分泌的關鍵。
三、正確認識陽痿,陽萎並不是不治之症,精神性或心理性陽痿是暫時的,隨著精神性和心理性問題的解決,加上一些必要的治療措施,是完全可以治癒的。可在本站「專家答疑」欄目咨詢,樹立堅定的信心。陽痿與不良心理會形成惡性循環且逐步加重,無論何種陽痿,若不克服不良心理,它的治療效果往往不很理想。
四、有性伴侶的患者可徵得性伴侶的支持,可作如下治療:
1、感情交流訓練 通過妻子的幫助,互相撫摩、擁抱、親吻,體驗和提高身體的感受性,但不要撫摩乳房和性器官等敏感部位。
2、按摩治療 可由妻子輕輕按摩,由四肢到軀干,逐漸向性器官接近。在按摩腹部時,可在臍下和性器官間加大力度和持續時間,如有勃起,可暫停按摩,待萎軟後再重復。
3、性生活治療 經過上述訓練,陰莖可以勃起並有足夠信心後,可在激情時性交。此時最好是妻子佔主動地位,成功後可根據情況作鞏固治療。
沒有性伴侶的單身貴族可自助訓練:
1.鬆弛訓練 在深呼吸使全身鬆弛後,先緊握右手,從1默數到5,然後松開,重復三次。再依次訓練左手、額部、下齶、雙肩、大小腿、腹部、會陰等部肌肉的訓練,循序漸進,直到各部肌肉能松緊自如。
2、按摩治療 可用帶振動功能的自慰器具按摩刺激,注意振動強度,從輕微開始按摩,較長時間後才稍加強,如有勃起,可暫停按摩,待萎軟後再重復。
3、鞏固治療 經過上述訓練,陰莖可以勃起並有足夠信心後,可用帶振動和聲音的自慰器具作鞏固治療。
B. 陽痿怎麼治療
1.性心理治療
由於多數勃起功能障礙患者存在心理性因素,所以心理治療是十分必要的,最好夫妻雙方共同參與性心理治療。性感集中訓練是目前心理性勃起功能障礙最重要的治療方法,適用於幾乎所有性功能障礙的治療,其目的在於解除焦慮,增進夫妻間溝通與交流,提高從語言交流到非語言交流的技巧,逐步改善夫妻關系和性功能。該法治療勃起功能障礙的改善率在20%~81%。
2.葯物治療
口服葯物是勃起功能障礙治療中最簡單、最容易接受的一線治療方法。
(1)非激素類葯物 根據葯物作用的部位大致可將其分為以下幾類。①作用於中樞系統的口服葯物如腎上腺受體拮抗劑;多巴胺類葯物;5-羥色胺受體拮抗劑。②作用外周的口服葯物PDE5抑制劑(如西地那非、他達拉非、伐地那非等)是特異性磷酸二酯酶抑制劑,可抑制cGMP降解,提高cGMP濃度,從而使平滑肌鬆弛,引起陰莖勃起。該類葯物是目前治療ED的首選葯物,總有效率超過70%。③外用葯物霜劑和膏劑是勃起功能障礙治療中最古老的方法,但效果不確切。
(2)激素類葯物 雄激素替代療法主要用於內分泌性勃起功能障礙的治療,包括原發和繼發性性腺功能低下所引起的ED。①原發性性腺功能低下睾丸腫瘤、克氏綜合征、外傷、手術等病變可導致體內睾酮水平下降、FSH和LH水平增高,此類患者採用外源性睾酮替代療法效果最好。②繼發性性腺功能低下繼發於下丘腦及垂體病變,由於缺乏促性腺激素造成性腺發育停滯,體內睾酮、FSH和LH水平均降低。經過補充促性腺激素或促性腺激素釋放激素後,可提高性慾、改善勃起功能。