⑴ 橋本氏甲狀腺炎的患者,該怎麼治療呢
TgAb和TPOAb明顯升高是橋本病的特徵之一,另外,甲狀腺超聲檢查可顯示甲狀腺腫大,呈彌漫性,不均勻的低回聲改變。隨著醫學的進步,橋本氏病已經被認定為自體免疫病,是由於免疫系統攻擊本身的甲狀腺而產生的果出現甲亢,在病程的初期,有時候也不用治療,因為部分橋本甲亢是一過性的疾病,不用治療,患者的甲狀腺功能也能回到正常。
日常生活中少吃海帶、紫菜、海鮮等海產品,碘鹽可以適量。而橋本氏甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,是甲狀腺疾病最為高發的疾病,好發於30-50歲階段的女性。不過,近幾年來有呈現逐漸低齡的趨勢。橋本甲狀腺炎不算嚴重,也絕不是心情好了就能好的,但是心情愉快,可以延緩橋本甲狀腺炎的發展,減輕其病情程度。
⑵ 橋本氏甲狀腺炎的治療
你好,橋本氏甲狀腺炎是屬於自身免疫性疾病的一種,常見的是繼發於一些病毒感染性的疾病如感冒等。症狀表現為如轎頸部的疼痛不適、吞咽疼痛感舉橡碧,主要通過做甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查來確診。治療上正舉早期以休息、口服非甾體類消炎葯為主;後期可能出現甲減症狀,對症補充甲狀腺激素
⑶ 橋本氏甲亢的治療原則
由於橋本氏甲狀腺炎為慢性疾病,所以一旦發現脖子比較腫大,診斷也確切時,不要冒然就開刀將甲狀腺腫大的地方拿掉。因為此舉較容易讓橋本氏甲狀腺炎的病人提早進入甲狀腺機能低下而需長期服用甲狀腺素。對付橋本氏甲狀腺炎,正確的方法應該是:多運動、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。已經接受葯物治療的病人則要定時回診,做適當的葯物調整。
橋本氏甲亢雖然有上述若干特徵性的臨床表現,但要診斷橋本氏甲亢組織學檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學上,有典型橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩種組織學征像都存在,才能確定診斷。兩者所見在同一標本上,完全不同的部位,有時可以獨立存在,多數病例還是兩者重疊在一起。通常用小劑量抗甲狀腺葯物並適當劑量甲狀腺激素治療,療程往往比較長。由於甲狀腺儲備功能低下,多量使用抗甲狀腺葯物容易陷於甲減。甲亢症狀可持續多年,病程長者常發展為粘液性水腫。因此治療上不宜採用手術和放射性碘治療,否則易發生永久性甲減。
橋本氏甲亢還有另一種表現就是橋本氏並一過性甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細胞浸潤,其結果是甲狀腺組織受到破壞,最終常導致甲減。但是在慢性淋巴細胞性甲狀腺炎病情發展到某一階段,由於免疫因素等因素致甲狀腺濾泡破壞,濾泡內貯存的甲狀腺激素釋放入血液,使血液循環中的甲狀腺激素濃度增高,引起甲亢症狀。這種甲亢往往是一過性的,當釋放入血液中的甲狀腺激素代謝(消耗)完以後,甲亢症狀消失。治療上只是採用對症治療,一般不使用抗甲狀腺葯物治療。禁用放射性碘治療和手術治療。還有少數病人也可由橋本病發展為粘液性水腫,然後轉化為Graves病,因為橋本氏病、Graves病和粘液性水腫均為自身免疫性甲狀腺疾病,三者發病機理相似,臨床上可互相轉化,當前有人認為三者屬同一疾病的不同臨床類型。
⑷ 橋本氏甲狀腺炎 請問問專家應該怎麼治療
你好,我是腺體外科大夫,很高興為你解答。
橋本氏病,又稱自身免疫性甲狀腺炎,是一種自體免疫性疾病。所以其治療為內科保守治療,絕對不能手術,橋本氏病本身就是甲狀腺手術的手術禁忌症。該病可治癒,其治療方法主要包括對症治療及並發症的治療:甲狀腺激素的應用(甲狀腺功能正常或減低時使用)、抗甲狀腺葯物(伴發甲亢時應用)、腎上腺皮質激素的應用(橋本氏病急性期應用)。
該病因可伴發甲狀腺功能減低或甲狀腺功能亢進,所以無法評估其花費多少。大致說來不會多,都是常規用葯,除激素外沒有高額葯物。治療的話,建議於省級三甲醫院內分泌科或腺體外科住院系統治療,這樣當出現病情變化或出現並發症時可隨時更改治療方案。飲食方面,因橋本氏病包括甲亢、甲減兩個過程,所以具體到飲食的細節還是在不同的階段咨詢專科大夫。但均可食用新鮮的水果、蔬菜。
來自「內科大師團」,希望對你有幫助 祝早愈!
⑸ 橋本氏甲減治療
橋本甲狀腺炎引起甲狀腺功能減低患者應行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床症狀改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
護理要點:
◆ 飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。
◆ 病人應動、靜結合,作適當的鍛煉。養成每天大便的習慣。注意保暖,避免受涼。飲食應加強營養,但忌吃生冷之品。
◆ 如並發嚴重急性感染,有重症精神症狀,胸、腹水及心包積液,頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷,應立即送醫院治療。
(1)補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質。
1)補充碘鹽:國內一般採用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發病率明顯下降,適用於地方性甲狀腺腫流行區。此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。
2)忌用生甲狀腺腫物質:避免食用捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生申甲狀腺腫大。
(2)供給足量蛋白質:每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情。
(3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血症,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20%左右,並限制富含膽固醇的飲食。
(4)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等。
(5)膳食調配:
1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和麵包加碘。炒菜時要注意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆製品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。
⑹ 橋本氏甲狀腺怎麼治療
治療分三種情況:1.甲狀腺功能正常時,無需特殊治療,定期復診;
2.合並甲減時,需要給予甲狀腺激素替代治療,首選優甲樂;
3.合並甲亢時,與炎性甲亢治療原則相似,多不需要治療,症狀明顯時可給予普萘洛爾對症治療。
拓展資料:
橋本氏甲狀腺病是一種自身免疫性甲狀腺炎,病理可見大量的淋巴細胞,又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。本病由日本人橋本策於1912年發現,故以其名命之稱橋本氏甲狀腺病,簡稱為橋本氏病(HT或AIT)。由於橋本氏甲狀腺病病人頸前呈現甲狀腺腫,因而臨床常稱為橋本氏甲狀腺腫。橋本氏病為一種自身免疫性甲狀腺疾病。它的病理與免疫變化與Grave』s甲亢相似,即在遺傳缺陷與遺傳易感性的基礎上,因精神因素,過度勞累,感染與其他應激反應,環境污染,飲食結構不合理(如高碘飲食)等均可引起患者自身免疫反應或加重自身免疫反應,誘發橋本氏甲狀腺病。因此Grave』s甲亢與橋本氏甲狀腺病可以相應轉化,當然更多的Grave』s病向橋本氏甲狀腺病方面轉化。
橋本氏甲狀腺病的病理機制為自身免疫反應產生自身抗體。如抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb),抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)抗體與抗原形成免疫復合物。依賴與抗體的細胞毒,免疫介導,免疫復合物,淋巴細胞毒等作用於甲狀腺濾泡上皮細胞,形成免疫性炎症,炎性細胞_生腫大,形成不同程度的甲狀腺腫。少數橋本氏甲狀腺病患者甲狀腺可無腫大。橋本發病很高,有文獻報告,以幾種抗體檢測對某地區人群作普查,發現有5%的患者有HT。在我們自身長期的臨床工作中,以幾種抗體檢測與甲狀腺細胞學檢查雙指標進行統計,顯示橋本氏病占甲狀腺病門診總量的38.9%,因此建議臨床醫生對甲狀腺病人檢查T3,T4時一定要同時查甲狀腺抗體,以免漏診。橋本氏甲狀腺病患者自己也應要求醫生檢查甲狀腺抗體。
⑺ 什麼是橋本氏病應該怎麼樣去治療這種疾病
什麼是橋本氏病橋本氏病一般是甲狀腺炎,是甲狀腺疾病的一種。甲狀腺炎可能是由於受到了環境因素影響所引起的,也有可能是由於家族遺傳導致的,主要會使患者出現顏面虛腫和表情呆板,而且還會伴隨著毛發乾燥和食慾減退的症狀,嚴重的情況下就會使患者出現心率減慢。
它用人工合成的甲狀腺激素治療,葯物每天服用葯丸形式,它調節激素水平並使新陳代謝恢復正常,它還可以降低低密度脂蛋白膽固醇,它可能有助於扭轉體重增加。需要服用多長時間取決於血液檢查結果,對於大多數人來說,服用甲狀腺激素葯物沒有問題。