A. 心梗治療方式有哪些
1、一般治療。在患有心梗之後使用一般治療法是最常規的治療方式,這一種治療方法的優勢在於對於人體的影響小,適合患病情況比較輕微的患者使用。其中操作的方法也十分簡單,就是定時服葯,並且盡可能保持大便暢通,在遇到緊急時間的時候保持鎮靜,這樣心梗的影響就會最大程度的降低。
2、再灌注治療。如果心梗的問題十分嚴重,甚至誘發的心肌梗死的問題,通過再灌注治療是非常必要的。這一種治療方法可以使得患者的冠狀動脈快速恢復暢通,最大程度的減低傷害。
3、葯物治療。葯物治療也是幫助大家擺脫心梗的常見方法。特別是持續胸痛並且沒有低血壓的患者,可以通過靜脈注射硝酸甘油的方法控制疾病。而沒有禁忌證的患者可以通過口服阿司匹林進行治療,而如果已經置入葯物支架患者則應服用氯吡格雷進行治療。由於不同的患者使用的葯物各異,所以大家最好可以在醫生的幫助下選擇合適的葯物治療。
4、心理治療。由於不良情緒會導致心梗加重,所以在生活中最好可以重視個人情緒的調節。
B. 心肌梗塞該怎麼治療
一、治療方法一
可以准備一些琥珀,三七,五靈酯,紅花,桃仁,半夏,桂枝,瓜蔞,丹參,生蒲黃等中葯搭配在一起,用水煎煮以後服用,一天可以服用兩次,吃完飯以後服用,效果還是很好的。
二、治療方法二
可以准備幾個新鮮馬蹄,適量檸檬,把馬蹄和檸檬清洗干凈,搭配在一起煎煮成水來喝,經常喝可以達到有效的治療心肌梗塞作用。
三、治療方法三
需要准備罌粟殼,丹參,元胡,細辛,蒲黃,五靈脂,桂枝,附片以及人參,如果舌頭發紅,舌苔少,可以把附片去除,加上一些麥冬,如果身體有怕冷症狀,可以添加一些蓽撥以及良姜,然後再把材料搭配在一起煎煮成湯葯來喝,能夠達到很好的治療疾病作用。
四、治療方法四
可以准備一些麥冬,生地,桂枝,紅花,赤芍,丹參,炙甘草,黃金,黨參以及黃芩搭配在一起煎煮服用,一天需要服用一劑,能達到活血通絡,養心益氣效果,如果是因為氣虛血瘀導致了心肌梗塞問題出現,那麼可以服用一些。
五、治療方法五
准備一些山楂,丹參,茯苓,砂仁,川普,枳殼,半夏,瓜蔞,放到鍋裡面加入適量的水煎煮以後服用,一天可以分兩次服用完,能夠起到活血通絡,止咳化痰作用,心肌梗塞如果是痰瘀互結引起的,那麼就可以適當的服用一些。
六、治療方法六
准備當歸,丹參,赤芍,玉竹,生地,麥冬,人參,搭配煎煮葯液服用,每天需要服用一劑,對於氣虛,陰虛所引起的心肌梗塞有很好的治療作用。
C. 心梗怎麼治療效果最好
心梗的患者在發作期間一定要馬上送往醫院進行治療,可以選擇溶栓的葯物,抗凝的葯物和抗血小板凝集的葯物來進行治療。如果通過冠狀動脈造影檢查,發現血管堵塞已經達到70%,那麼就要選擇介入治療是最好的治療方法,通過介入治療才能夠有效的改善心肌供血、供氧不足的情況。在介入治療以後,患者也要按著醫囑按時、按量的服用抗凝的葯物來進行治療,而且還需要定期的到醫院進行復查。心梗的患者在治療期間是需要絕對的卧床休息的,而且還要控制好自己的情緒,避免情緒激動,避免焦慮,一定要保持心態的平和,而且還要注意飲食的調理,可以吃一些低鹽低脂清淡易消化的食物。
【拓展資料】
一、心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗塞(myocardialinfarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。
二、臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛,發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭。
三、根據典型的臨床表現,特徵性的心電圖改變和實驗室檢查發現,診斷本病並不困難,無痛的病人,診斷較困難,凡年老病人突然發生休克,嚴重心律失常,心力衰竭,上腹脹痛或嘔吐等表現而原因未明者,或原有高血壓而血壓突然降低且無原因可尋者,手術後發生休克但排除出血等原因者,都應想到心肌梗塞的可能。
四、此外年老病人有較重而持續較久的胸悶或胸痛者,即使心電圖無特徵性改變,也應考慮本病的可能,都宜先按急性心肌梗塞處理,並在短期內反復進行心電圖觀察和血清心肌酶測定,以確定診斷。
五、在有急診PCI條件的醫院,在患者到達醫院90分鍾內能完成第一次球囊擴張的情況下,對所有發病12小時以內的急性ST段抬高型心肌梗死患者均應進行直接PCI治療,球囊擴張使冠狀動脈再通,必要時置入支架。急性期只對梗死相關動脈進行處理。對心源性休克患者不論發病時間都應行直接PCI治療。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者應盡可能到有PCI條件的醫院就診。
D. 心肌梗塞怎樣治療
【概述】心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛、發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭。
心肌梗塞屬於中醫胸痹之重症,祖國醫學稱之為「真心痛」、「厥心痛」。其特點為劇烈而持久的胸骨後疼痛,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等症狀,甚至危及生命。
【治療】1.氣虛血瘀證【主症】心胸刺痛,胸部悶滯,動則加重,伴短氣乏力,汗出心悸,舌體胖大,邊有齒痕,舌質黯淡或有瘀點瘀斑,舌苔薄白,脈弦細無力。【方一】①保元湯合②血府逐瘀湯加減【來源】①《博愛心鑒》②《醫林改錯》【組成】人參9克,黃芪15克,桃仁9克,紅花12克,川芎12克,丹參12克,赤芍9克,當歸15克,柴胡6克,枳殼9克,桔梗12克,甘草6克。
【功效】益氣活血。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】人參、黃芪補益心氣,桃仁、紅花、川芎、失笑散活血化瘀,丹參、赤芍、當歸養血活血,柴胡、枳殼、桔梗行氣豁痰寬胸,甘草調和葯物。
【按語】氣虛重者可用補中益氣湯加三七、紅花等活血化瘀類。【方二】人參養榮湯【來源】《和劑局方》【組成】人參12克,白術10克,茯苓10克,熟地10克,白芍15克,當歸10克,黃芪15克,肉桂6克,陳皮10克,遠志10克,五味子9克。
【功效】益氣活血。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】四君子湯補脾益氣,四物湯去川芎補血養血,加黃芪助四君補氣,加肉桂與白芍暖陰益營,遠志、五味子補心安神。
【按語】臨證可加丹參、紅花、姜黃活血化瘀行氣。
2.寒凝心脈證【主症】胸痛徹背,胸悶氣短,心悸不寧,神疲乏力,形寒肢冷,舌質淡黯,苔白膩,脈沉無力,遲緩,或結、代。【方一】當歸四逆湯加減【來源】《傷寒論》【組成】當歸12克,芍葯9克,桂枝9克,附子6克,細辛3克,人參9克,甘草6克,通草6克,三七9克,丹參12克。
【功效】溫補心陽,散寒通脈。
【用法】三七研末沖服,余葯水煎服,每日一劑。
【方解】病人血虛,陽氣不足,則寒邪乘虛而入侵經脈,阻礙陽氣與營血的運行。治宜溫經散寒,養血通脈。本方中當歸補血活血;白芍和營養血;桂枝溫通經脈,宣通陽氣;細辛溫經散寒;通草通利經脈;炙甘草、大棗益氣養血,三七、丹參活血化瘀。
【按語】①胸痛並有瘀血之象、加川芎、赤芍、降香、乳香、元胡、篳撥。②痛劇而四肢不溫,冷汗自出、即刻含化蘇合香丸或麝香保。【方二】瓜蔞薤白白酒湯【來源】《金匱要略》【組成】瓜蔞15克,薤白10克,制半夏10克,桂枝10克,枳實10克,制附子5克,丹參20克,檀香6克。
【功效】通陽散結、祛痰行氣。
【用法】水煎服,每日一劑,每日2劑。
【方解】瓜蔞、薤白利氣寬胸;桂枝溫經通陽;制半夏降逆止嘔;制附子溫補腎陽,填精益髓;丹參、檀香行氣活血化瘀。
【按語】本證當以芳香走竄、溫通行氣類葯物治療為主:桂心、吳茱萸、乾薑、麝香、細辛、蜀椒、丁香、木香、安息香、蘇合香等,近幾年研製的噴霧劑、含化劑等速效、高效制劑,可用於急救。實驗研究證實,芳香溫通類葯物大多含有揮發油,具有解除冠脈痙攣,增加冠脈血流量,減少心肌耗氧量,改善心肌供血作用,同時對血液流變性、心肌收縮力均有良好的作用。但此類葯物具有辛香走竄之弊,應中病即止,以防耗傷陽氣。
3.正虛陽脫證【主症】心胸絞痛,胸中憋悶,或有窒息感,喘促不寧,心慌,面色蒼白,大汗淋漓,煩躁不安,或表情淡漠,重則神識昏迷,四肢厥冷,口開目合,手撒遺尿,脈疾數無力,或脈微欲絕。
【方一】四逆加人參湯加味【來源】《傷寒論》【組成】紅參15克,熟附子15克,肉桂6克,山萸肉12克,龍骨10克,牡蠣10克,玉竹12克,炙甘草6克。
【功效】回陽救逆,益氣固脫。
【方解】紅參大補元氣,附子、肉桂溫陽,山萸肉、龍骨、牡蠣固脫,玉竹、炙甘草養陰益氣。
【用法】水煎服,每日一劑。
【按語】亦可用參附註射液靜脈滴注。【方二】參附湯【來源】《正體類要》【組成】人參12克,熟附子15克。
【功效】回陽救逆,益氣固脫。
【方解】方中人參大補元氣,附子溫腎壯陽,二葯合用以奏益氣回陽固脫之功。
【用法】水煎服,每日一劑。
【按語】亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。
E. 治療心梗最好的方法有什麼
疏通血管:最好的治療辦法,可放置球囊或支架,以解決相應問題。因為心肌梗死統一由於各種原因導致心臟血管堵牢,故疏通血管即可解決問題。
F. 發現自己患有心肌梗死,該如何治療呢
引言:人們在生活當中如果檢查出來自己患有心肌梗死,就一定要好好的去配合治療,同時在生活當中也要多去注意自己的身體狀況。
心肌梗死會導致患者出現死亡,而且還會讓患者出現心律失常和休克以及心力衰竭等不同的症狀,而且也會讓患者在發病一周內出現心臟破裂的情況,但是這種情況是比較少見的,而且心肌梗死後可反復發作,主要表現為心包炎和胸膜炎以及肺炎等等,會嚴重影響到人們的正常生活,同時在心室腔內壓力的影響下,梗死的部位心室壁向外膨出而形成,而且人們的心臟還常常會伴隨著震顫,可引起心理衰竭而迅速死亡。
G. 心梗怎麼治療最好
多大年紀,檢查報告發來看看
H. 急性心肌梗塞治療及急救措施
突發急性心梗很可能導致生命危險,越來越多的人因為急性心肌梗塞失去生命。急性心肌梗塞的時候要怎麼應急處理呢?下面就是我為大家整理的急性心肌梗塞治療及急救 措施 相關資料,供大家參考。
急性心肌梗塞的治療 方法
1.監護和一般治療
無並發症者急性期絕對卧床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無並發症患者3天後逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者卧床時間及出院時間需酌情延長。
2.鎮靜止痛
小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給於地西泮(安定)口服。
3.調整血容量
入院後盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補液,注意出入量平衡。
4.再灌注治療,縮小梗死面積
再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈,恢復血流,可縮小心肌梗死面積,減少死亡。越早使冠狀動脈再通,患者獲益越大。“時間就是心肌,時間就是生命”。因此,對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診後必須盡快做出診斷,並盡快做出再灌注治療的策略。
(1)直接冠狀動脈介入治療(PCI)
在有急診PCI條件的醫院,在患者到達醫院90分鍾內能完成第一次球囊擴張的情況下,對所有發病12小時以內的急性ST段抬高型心肌梗死患者均應進行直接PCI治療,球囊擴張使冠狀動脈再通,必要時置入支架。急性期只對梗死相關動脈進行處理。對心源性休克患者不論發病時間都應行直接PCI治療。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者應盡可能到有PCI條件的醫院就診。
(2)溶栓治療
如無急診PCT治療條件,或不能在90分鍾內完成第一次球囊擴張時,若患者無溶栓治療禁忌證,對發病12小時內的急性ST段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓治療。常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等,靜脈注射給葯。溶栓治療的主要並發症是出血,最嚴重的是腦出血。溶栓治療後仍宜轉至有PCI條件的醫院進一步治療。
非ST段抬高型心肌梗死患者不應進行溶栓治療。
5.葯物治療
持續胸痛患者若無低血壓可靜脈滴注硝酸甘油。所有無禁忌證的患者均應口服阿司匹林,置入葯物支架患者應服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。應用rt-PA溶栓或未溶栓治療的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素靜脈注射3~5天。對無禁忌證的患者應給與ß阻滯劑。對無低血壓的患者應給與腎素-血管緊張素轉氨酶抑制劑(ACEI),對ACEI不能耐受者可應用血管緊張素受體阻滯劑(ARB)。對β受體阻滯劑有禁忌證(如支氣管痙攣)而患者持續有缺血或心房顫動、心房撲動伴快速心室率,而無心力衰竭、左室功能失調及房室傳導阻滯的情況下,可給予維拉帕米或地爾硫卓。所有患者均應給與他汀類葯物。
6.抗心律失常
偶發室性早搏可嚴密觀察,不需用葯;頻發室性早搏或室性心動過速(室速)時,立即用利多卡因靜脈注射繼之持續靜脈點滴;效果不好時可用胺碘酮靜脈注射。室速引起血壓降低或發生室顫時,盡快採用直流電除顫。對緩慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或靜脈注射;Ⅱ~Ⅲ度房室傳導阻滯時,可安置臨時起搏器。室上性心律失常:房性早搏不需特殊處理,陣發性室上性心動過速和快心室率心房顫動可給予維拉帕米、地爾硫卓、美托洛爾、洋地黃制劑或胺碘酮靜脈注射。對心室率快、葯物治療無效而影響血液動力學者,應直流電同步電轉復。
7.急性心肌梗死合並心源性休克和泵衰竭的治療
肺水腫時應吸氧,靜脈注射嗎啡、速尿,靜脈點滴硝普鈉。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明靜脈滴注,如能維持血壓,可在嚴密觀察下加用小量硝普鈉。葯物反應不佳時應在主動脈內氣囊反搏術支持下行直接PCI,若冠狀動脈造影病變不適於PCI,應考慮急診冠狀動脈搭橋手術。
8.出院前評估及出院後生活與工作安排
出院前可進行24小時動態心電監測、超聲心動圖、放射性核素檢查,發現有症狀或無症狀性心肌缺血和嚴重心律失常,了解心功能,從而估計預後,決定是否需血管重建治療,並指導出院後活動量。
出院後2~3個月,可酌情恢復部分工作或輕工作,以後,部分患者可恢復全天工作,但要避免過勞或過度緊張。
9.家庭康復治療
急性心肌梗死患者,在醫院度過了急性期後,對病情平穩、無並發症的患者,醫生會允許其回家進行康復治療。
(1)按時服葯,定期復診;保持大便通暢;堅持適度體育鍛煉。
(2)不要情緒激動和過度勞累;戒煙限酒和避免吃得過飽。
急性心肌梗塞的急救措施1、一旦確診急性“心梗”,立即讓患者就近平卧,保證呼吸通暢,解開腰帶和胸前衣扣,避免活動、用力。有嘔吐時應該讓其頭偏向一側,並清理口腔,避免嘔吐物堵塞氣管。舌下持續含服硝酸甘油、速效救心丸或消心痛。
2、呼吸微弱、意識不清、面色青紫時,立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸。
3、目前急性“心梗”的治療觀點是建議病人到有條件的醫院,盡早進行溶栓、介入、手術治療,發病後1小時內到急診,可挽救大部分壞死的心肌;6小時內,有可能挽救部分心肌;12小時後,效果就明顯差了。
4、一旦發生急性心肌梗塞必須立即就醫,大家必須要了解心肌梗塞的急救措施等待急救醫生的到來,由於突發心肌梗塞病情非常的危險,只有了解相關的急救方法才能讓患者免於更大的危險,最後還是要建議大家積極的預防心肌梗塞。
心肌梗塞的前兆1、疼痛
這是最先出現的症狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但常發生於安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續時間可長達數小時或數天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安、大汗淋漓、恐懼,有瀕死之感。
2、全身症狀
主要是發熱,伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,由壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發生後24-48小時出現,程度與梗死范圍常呈正相關,體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續一周左右。
3、胃腸道症狀
約1/3有疼痛的病人,在發病早期伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重症者可發生呃逆。
4、心律失常
見於75%-95%的病人,多發生於起病後1-2周內,尤其24小時內。心電圖可呈現彌漫性異常。
5、低血壓和休克
疼痛期中,會導致血壓下降,可持續數周後再上升,且常不能恢復以往的水平。如疼痛緩解而收縮壓低於80mmHg,病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現。
6、急性左心衰竭
I. 心梗怎麼治療
急性心肌梗死的治療以及時疏通阻塞冠狀動脈、恢復缺血缺氧心肌功能為首要目的。一般從擴張冠狀動脈、消除致病的阻塞物兩方面著手,同時減輕心臟負荷,如吸氧、絕對卧床休息、避免情緒波動等均利於患者恢復。
急性期治療
目前,各二級或二級以上醫院均開通急性心肌梗死搶救綠色通道。雖然各醫院治療條件不同,均力求在最短的時間內明確診斷,及時治療。通常治療方案包括經皮冠狀動脈介入治療、溶栓治療、急症外科搭橋手術。
一般治療
絕對卧床休息
降低心臟負荷,無並發症的患者3天後可適當下地活動。
保持相對安靜環境
減少外界刺激,使患者能夠不受打擾,充分休息。
監測病情
如監測生命體征,包括血壓、呼吸、脈搏、心率,復查心電圖、心臟標志物等,及時了解病情變化。
吸氧
一定程度上減輕心肌缺氧情況。
葯物治療
止疼、鎮靜類葯物
如嗎啡、杜冷丁等。
擴張冠狀動脈葯物
如硝酸甘油,適用於絕大多數急性心肌梗死患者,明顯低血壓者慎用。
減少心肌耗氧葯物
如美托洛爾、比索洛爾等,對於低血壓、心率慢的患者慎用,急性心功能不全的患者也要慎用。
抗血栓葯物
包括抗血小板葯、抗凝葯,如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、肝素等,能抑制阻塞血管的血栓形成或血栓面積進一步增大。
調脂葯物
主要是指他汀類,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等,血脂不達標的可以加用膽固醇吸收抑制劑。
血脂明顯升高的高危患者還可以用PCSK9抑制劑,遠期可延緩冠狀動脈粥樣硬化的進展,避免急性心肌梗死的再次發生。
溶栓葯物
溶解栓塞血管的血栓,須在醫院密切監護下應用。
手術治療
經皮冠狀動脈介入治療
適於症狀發生12小時以內並有明確心電圖徵象的患者。需要在具備心導管室的醫院由有經驗的醫師操作治療。
根據阻塞情況介入後行球囊成形術、支架植入術等,盡管總體治療費用偏高,但與溶栓治療相比,介入治療的血管開通率更高,適應證更廣,出血並發症更少,因此對急性心肌梗死病人,更建議優先實施介入治療。
緊急冠狀動脈旁路搭橋術
用於介入治療失敗或溶栓治療無效的患者,或合並需要外科糾正的機械性並發症的患者。手術操作復雜,創傷較大,相應的手術相關風險也較大。
中醫治療
中醫在急性心肌梗死時以回陽救逆、活血化瘀為治療原則,常用於方劑中的葯物有附子、丹參、紅花、人參等葯物。但急性心肌梗死期間病情危篤,一般不建議選擇中醫治療。