支原體肺炎的治療方法

1. 孩子支原體肺炎感染，該如何進行治療呢

小兒支原體肺炎主要用葯物治療，常用的葯物有抗生素、止咳葯、抗感染等。1. 抗生素：如果患兒處於疾病的早期，適當使用抗生素可以減輕症狀，縮短病程。大環內酯類抗生素是首選，紅黴素、羅紅黴素和阿奇黴素是常用的。如果大環內酯類葯物不敏感，可以使用四環素或呼吸道氟喹諾酮類葯物。注意：四環素類葯物不應用於8歲以下的兒童。呼吸道氟喹諾酮類葯物，如左氧氟沙星和莫西沙星不應在18歲以下兒童中使用。2. 止咳葯：對於咳嗽嚴重的兒童，應適當給予止咳葯，如小兒化痰止咳顆粒和氨溴索口服液。3. 抗感染。如有合並感染，應結合病原學檢查，選擇有針對性的抗生素進行治療。如肺炎鏈球菌感染青黴素敏感首選青黴素或阿莫西林；金黃色葡萄球菌感染甲氧西林敏感首選苯唑西林鈉或氯唑西林。兒童支原體肺炎通常預後良好，但也可引起嚴重的雙側肺炎、腦膜炎、心肌炎和其他嚴重疾病。請及時到醫院就診，在醫生的指導下進行診斷和積極治療。

2. 支原體肺炎好治嗎

支原體肺炎情況不是很嚴重的情況下是可以自己好的，這種情況下的患者不用太過擔心，但是也要去醫院做一個全面的檢查，避免病情加重。情況比較嚴重的患者，則可以通過抗生素、糖皮質激素、丙種球蛋白以及軟式支氣管術等四種方法來進行治療。

支原體相關的感染一般具有自限性，大多數輕症的患者不進行特別的治療也是可以自愈的，雖然輕症的患者可以自愈，但是患者也不能輕視，也要去醫院進行一個詳細的檢查，避免病情加重，發展成為嚴重的肺炎。如果發展成為了嚴重的肺炎，患者可以通過以下四種治療方法來進行治療。

1、抗生素

在早期時候，支原體肺炎一般是通過抗生素來減輕症狀，縮短患者的病程。抗生素類的葯物有多種，其中包括四環素類、大環內酯類等，不同年齡階段所使用抗生素都是不同的，患者一定要在醫生的指導下使用。一些混合病毒或者細菌感染的患者還要更加謹慎抗生素。

2、糖皮質激素

治療支原體肺炎的糖皮質激素葯物主要是甲潑尼龍，甲潑尼龍針對於起病迅速，難治的支原體肺炎患者比較有效，一些普通患者是不需要的。

3、丙種球蛋白

丙種球蛋白針對於一些合並神經系統病變、血小板減少紫癜以及溶血性貧血的患者，對於普通的患者是不建議使用的。

4、軟式支氣管術

支原體肺炎患者會有呼吸道粘液阻塞的情況出現，少數的還會因為炎症導致支氣管狹窄，通過軟式支氣管術可以對呼吸道進行局部沖洗，然後結合異物鉗等設備來清除呼吸道裡面的異物，從而解決呼吸道阻塞的症狀，減輕發熱，減少並發症的出現。

輕症支原體肺炎自己是可以好的，但是患者也要特別注意，不要等到嚴重的時候再去進行治療，嚴重的時候再去治療，治癒的可能性就會降低，而且還可能會留下後遺症。一些早期就發現的患者，應該也要採取相關的治療措施，不要耽誤治療的時機。

3. 小兒肺炎支原體感染怎麼辦

嬰兒抗原檢測為陽了不發燒可以通過抗生素等方法治療。
寶寶肺炎主要由病原體感染引起，是兒童死亡的主要原因，症狀有發熱、咳嗽、氣短、呼吸困難等，可以通過接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗來預防。寶寶肺炎支原體陽性不發燒，有可能需要使用大環內酯類抗生素治療，但是需要結合具體病情進行處理。
寶寶肺炎支原體出現陽性時，可能是肺炎支原體感染導致，此時需要使用抗生素進行治療。但是肺炎支原體對青黴素以及頭孢是天然耐葯的，因而需要使用大環內酯類抗生素，比如羅紅黴素或者阿奇黴素等葯物。但是也需指出肺炎支原體可能出現假陽性現象，
還需要結合患者具體的臨床特徵進行分析，比如也可能是普通的細菌性呼吸道感染。此時除了可以考慮使用大環內酯類抗生素進行治療以外，也可以考慮使用阿莫西林等相關抗生素進行治療。
還有可能僅僅是病毒性呼吸道感染，如果是病毒性呼吸道感染，通常以止咳對症治療為主，比如可以使用肺力咳合劑等葯物進行治療。
寶寶肺炎支原體陽性不發燒要注意的是，首先以清淡飲食為主，避免食用油膩食物，因為油膩食物會阻礙脾胃的運輸，積聚水分，產生痰，從而加劇咳痰症狀。其次，建議多吃新鮮蔬菜和水果，避免辛辣食物，因為辛辣食物溫暖，有助於加熱，這會加劇發燒症狀。
最後，多喝溫水，建議多吃苦寒食物，如苦瓜、菊苣和苦味蔬菜。這有助於出汗和解熱。苦寒有清熱的作用，對發熱症狀有益。

4. 支原體肺炎的治療

治療方法 ：

按阿奇黴素10mg/（kg·天）靜滴，每天1次，連用5天。療程14天，其餘按肺炎常規治療，包括吸痰、霧化、平喘（激素、氨茶鹼）、抗過敏（酮替芬）等治療，治療期間停用其他抗生素。

對比阿奇黴素與紅黴素對小兒支原體肺炎的臨床療效及不良反應研究，得出靜滴阿奇黴素治療小兒支原體肺炎的有效率優於靜滴紅黴素，而不良反應的發生率顯著降低的結論。

肺炎支原體肺炎發病率逐年上升，肺外並發症較多。好發年齡也有提前趨勢，已成為小兒社區獲得性肺炎的重要病原體之一。肺炎支原體屬於細胞內病原菌，支原體無細胞壁，影響細胞壁合成的抗生素如β內醯胺類抗生素對支原體無效，故治療支原體感染應選擇影響病原蛋白合成的抗生素如大環內酯類為最理想葯物。

機制為大環內酯類作用於細菌細胞核糖體50s亞單位，通過阻斷轉肽作用和mRNA位移，阻礙細菌蛋白質的合成。傳統治療採用紅黴素為首選抗MP葯物。其副作用方面，紅黴素的代謝需要細胞色素P450的參與，靜滴紅黴素的濃度如過高或滴速過快易引起疼痛及靜脈炎，影響胃腸道功能，長期應用亦可引起血膽紅素、轉氨酶的增高及葯疹與葯物熱的發生。

不少患兒難以堅持配合，致使使用葯物劑量偏小或療程不足而復發。阿奇黴素是新一代大環內酯類抗生素，具有抗菌作用強、長效、療程短、耐酸、良好的組織滲透性等特點。阿奇黴素是多房室模型，它有2個氮基團，細胞內的溶酶體很容易結合外周血吞噬細胞中線粒體上的溶酶體與進入血液的阿奇黴素很快結合，當它被巨噬細胞攝入後由巨噬細胞轉運至炎症細胞，故其在炎症組織中的濃度較非炎症組織濃度高6倍。

阿奇黴素的代謝不需要細胞色素P450的參與，對肝臟更安全。由於有較長的半衰期（35～48小時），阿奇黴素在用葯後72h血漿濃度仍高於它對肺炎支原體的最小抑菌濃度，所以阿奇黴素最大的優點是具有抗生素的後效應，只需每天1次給葯。

阿奇黴素和紅黴素對支原體肺炎均有較好療效，但阿奇黴素組的臨床症狀緩解時間和臨床有效率均優於紅黴素組，而不良反應發生率低於紅黴素。阿奇黴素與紅黴素相比，具有較強的抗肺炎支原體作用，且不良反應較紅黴素少而輕微，療程較短，患兒的依從性好。

紅黴素的主要副作用是胃腸道不良反應及對肝臟毒副作用。到紅黴素的不良反應發生率較阿奇黴素高。羅紅黴素、阿奇黴素等用來治療MP肺炎，以對MP有更好的療效和更少的毒副作用。故靜滴阿奇黴素具有良好的臨床應用前景。