❶ 子宮內膜癌
子宮內膜癌是一種女性生殖道常見的惡性腫瘤。子宮內膜癌早期無明顯症狀，隨著病情發展，患者會出現陰道流血、陰道排液、疼痛等。
什麼是子宮內膜癌
子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，是女性生殖道三大惡性腫瘤之一，以來源於子宮內膜腺體的腺癌最為常見。
子宮內膜癌的發生率占女性全身惡性腫瘤的7%，占女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%。子宮內膜癌分為雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩型，以前者多見。
子宮內膜癌的病因
子宮內膜癌的病因目前尚未十分明確，一般認為其可能有兩種發病機制：
1、雌激素依賴型：在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發生子宮內膜增生症，甚至癌變。臨床上常見於無排卵性疾病、分泌雌激素的腫瘤、長期服用雌激素的絕經後女性以及長期服用三苯氧胺的女性。這種類型占子宮內膜癌的大多數，均為子宮內膜樣腺癌，腫瘤分化較好，雌孕激素受體陽性率高，預後好。患者較年輕，常伴有肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經延遲。大約20%內膜癌患者有家族史。
2、非雌激素依賴型：發病與雌激素無明確關系。這類子宮內膜癌的病理形態屬少見類型，如子宮內膜漿液性乳頭狀癌、透明細胞癌、腺鱗癌、黏液腺癌等。多見於老年體瘦女性，在癌灶周圍可以是萎縮的子宮內膜，腫瘤惡性度高，分化差，雌孕激素受體多呈陰性，預後不良。
子宮內膜癌的症狀
子宮內膜癌極早期無明顯症狀，隨著病情發展，患者會出現陰道流血、陰道排液、疼痛等。
1、陰道流血
主要表現為絕經後陰道流血，量一般不多。尚未絕經者可表現為月經增多、經期延長或月經紊亂。
2、陰道排液
多為血性液體或漿液性分泌物，合並感染則有膿血性排液，惡臭。因陰道排液異常就診者約佔25%。
3、下腹疼痛及其他
若癌腫累及宮頸內口，可引起宮腔積液，出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。晚期浸潤周圍組織或壓迫神經可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出現貧血、消瘦及惡病質等相應症狀。
子宮內膜癌的檢查
早期子宮內膜癌婦科檢查可無異常發現。晚期可有子宮明顯增大，合並宮腔積膿時可有明顯觸痛，宮頸管內偶有癌組織脫出，觸之易出血。癌灶浸潤周圍組織時，子宮固定或在宮旁觸及不規則結節狀物。除根據臨床表現及體征外，病理組織學檢查時確診的依據：
1、病史及臨床表現：對於絕經後陰道流血、絕經過渡期月經紊亂均應排除內膜癌再按良性疾病處理。
2、B超檢查：經陰道B超檢查可了解子宮大小、宮腔形狀、宮腔內有無贅生物、子宮內膜厚度、肌層有無浸潤及深度，為臨床診斷及處理提供參考。子宮內膜癌超聲圖像為子宮增大、宮腔內有實質不均回聲區，或宮腔線消失，肌層內有不規則回聲紊亂區等表現。彩色多普勒顯像可見混雜的斑點狀或棒狀血流信號，流速高、方向不定;頻譜分析為低阻抗血流頻譜。
3、分段診刮：是最常用最有價值的診斷方法。分段診刮的優點是能獲得子宮內膜的組織標本進行病理診斷，同時還能鑒別子宮內膜癌和宮頸管腺癌;也可明確子宮內膜癌是否累及宮頸管，為制訂治療方案提供依據。
4、其他輔助診斷方法：如子宮頸管搔刮及子宮內膜活檢、細胞學檢查、宮腔鏡檢查、血清檢查等。
子宮內膜癌的治療
子宮內膜癌主要治療方法為手術、放療及葯物治療。應根據患者全身狀況，癌變累及范圍及組織學類型選用和制訂適宜的治療方案。早期患者以手術為主，按手術-病例分期的結果及存在的復發高危因素選擇輔助治療;晚期則採用手術、放射、葯物等綜合治療。
1、手術治療：為子宮內膜癌首選的治療方案。手術的目的一是進行手術-病理分期，確定病變的方位及與預後相關的重要因素，而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉移病灶。Ⅰ期患者應行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術;Ⅱ期應行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術范圍也與卵巢癌相同，應進行腫瘤細胞減滅手術。
2、放療：是治療子宮內膜癌有效方法之一，分腔內照射及體外照射兩種。
3、孕激素治療：主要用於晚期或復發子宮內膜癌的治療。其機制可能是孕激素作用於癌細胞並與孕激素受體結合形成復合物進入細胞核，延緩DNA和RNA復制，抑制癌細胞生長。常用葯物：口服甲羥孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg，肌注每周2次。
4、抗雌激素制劑治療：適應證與孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen，TAM)為非甾類抗雌激素葯物，亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40mg/d，可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升後再用孕激素治療，或與孕激素同時應用。
5、化療：常用化療葯物有順鉑、阿黴素、紫杉醇、環磷醯胺、氟尿嘧啶、絲裂黴素、依託泊苷等。
6、保留生育功能治療：對於病灶局限在內膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內膜癌，患者堅決要求保留生育功能，可考慮不切除子宮和雙附件，採用大劑量孕激素進行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段，不應作為常規治療手段。
子宮內膜癌術後
子宮內膜癌術後應定期隨訪，75%-95%的患者會在術後2-3年內復發。隨訪內容應包括詳細病史(包括新的症狀)、盆腔檢查(三合診)、陰道細胞學塗片、X線胸片、血清CA125檢測等，必要時可作CT及MRI檢查。一般術後2-3年內每3個月隨訪一次，3年後每6個月1次，5年後每年1次。
子宮內膜癌的預防
子宮內膜癌的預防主要針對於發病有關的危險因素：
1、開展防癌宣傳普查，加強衛生醫學知識，教育有更年期異常出血，陰道排液，合並肥胖，高血壓或糖尿病的婦女，要提高警惕，及時就醫，早期診斷。
2、治療癌前病史，對子宮內膜有增長生過長，特別是有不典型增生患者，應積極給予治療，嚴密隨診，療效不好者及時手術切除子宮，若患者已有子女，或無生育希望或年齡較大者，可不必保守治療，直接切除子宮。
3、有婦科良性疾病時，最好不採用放療，以免誘發腫瘤。
4、嚴格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進行替代治療，應在醫生指導下使用，同時應用孕激素以定期轉化子宮內膜。
子宮內膜癌的飲食
子宮內膜癌患者的飲食宜清淡，定時定量，不要暴飲暴食。堅持低脂肪飲食，多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等。多吃五穀雜糧如玉米、豆類等。常吃富有營養的乾果類食物，如花生、芝麻、瓜子等。
1、苦瓜茶
食材：鮮苦瓜1個、綠茶適量。
做法：苦瓜去瓤，入綠茶適量，瓜懸於通風處陰於。然後將陰乾的苦瓜外部洗凈、擦乾，連同茶葉切碎，混勻。10克/次，沸水沖泡，每日代茶飲。
功效：清熱解毒，解暑，生津止渴。
2、阿膠杞子粥
食材：枸杞子20克、粳米60克。
做法：加水500毫升煮粥，熟後入阿膠20克使其溶化，再煮2~3分鍾。服1次/日，15日/療程，可長期服。
功效：益氣補血，主治子宮內膜癌術後貧血。
子宮內膜癌患者做手術後，飲食一般以米粥和高湯為主。患者可多吃鹼性食品，改善自身體質偏酸的情況，同時補充人體必須的有機營養物質。
❷ 子宮內膜癌能否針灸
可以針灸 主要針對並發症 1、配合放化療減輕副作用，足三里穴位注射可以升白 2、可以一定程度上緩解癌痛
❸ 80歲老人子宮內膜癌什麼很好 以前沒得過大病 有輕微的高血壓 那麼根據病情和歲數來看應該化療還是中葯治
以80歲的年齡，有良知的醫生會告訴你們：既不適合手術，又不適合化療了，應該是吃葯保守治療。國外超過60歲就不給患者化療了。如果有醫院或是醫生說要給這個年齡段的人手術加化療，那是缺乏良知的，甚至無疑於圖財害命。 惡性腫瘤無論手術與否、放化療與否，都應該吃葯(中葯)，中西醫結合。這一條是肯定的(早期的話...可手術，晚期手術是幫倒忙。晚期的話手術是無任何價值的，並且是起反作用，會更快。晚期擴散、轉移了，意思就是癌不是局限於一個部位，身體的許多部位都有，血流中更多，這種情況下手術有何作用？只能激化得更快) 平時我們老說「中西醫結合」，遇到這種大病的時候，是真正應當中西醫結合的時候了，應當綜合治療，不要單用一種方法。 並且，癌症是終身疾病(癌細胞沒擴散時，可以切除，但是就算是切得再干凈，也總是體內存在癌細胞的，隨著時間的積累，復發率是高的。所以說，癌症是終身疾病)，一定要堅持服葯，不能認為手術了、化療了就萬事大吉不管了(手術、化療結束之後，仍然任重道遠，這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者，就是覺得已經手術切掉了，並且醫生明確地說了「手術成功」，就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識，結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃葯，不停葯的話，能不復發，已經是謝天謝地很了不起的成績了，何況不吃葯。 中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫，針對疙瘩、腫瘤類的中葯丸來治。只要找對了葯則是會者不難。筆者因工作關系，深知中葯的魅力，親眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、腦瘤、胃癌、腸癌、食道癌等被中葯治得很典型的病例，驗證了祖國中醫葯的獨特之處。中葯在惡性腫瘤的治療上，對於抵制癌細胞的發展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患病部位皮膚顏色的改變，患者感覺身上有勁了，飯量增加了，等等方面，對比效果患者更是滿意。旨在化瘀散結、解毒消腫，消縮疙瘩、腫塊效果顯著，至於單純的消除積液、水腫，自不必說，如腦瘤引起的腦積水，肺結核引起的肺積水，盆腔炎引起的盆腔積液；至於單純的止痛，那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。如果已手術、化療過，中葯的一個明顯的作用就是對於患者各種不舒服的症狀都在短期內會有明顯減輕改善。 平時要注意別吃辛辣的，以及油炸的、燒烤的，這些屬燥熱類的食品。還要會調節情緒，焦慮生氣上火、勞累對這病沒有好處。
❹ 子宮內膜樣腺癌
宮頸癌也稱子宮內膜癌或子宮內膜腺癌 宮頸浸潤癌患者一旦確診明確，就應擬訂最恰當的治療方案。治療方案的擬訂與患者的年齡、一般情況、病灶的范圍、有無並發症存在等有關。因此，在治療前必須對患者進行全身檢查，並結合各種臟器及系統功能檢查結果考慮和制定治療方案。 宮頸浸潤癌的治療方法主要是手術及放射治療。過去認為對宮頸癌無效，目前也已成為常見的輔助治療方法，尤其對晚期患者，在手術或放療前先用化療，待病灶萎縮或部分萎縮後再進一步治療，或者手術或放療後再加用化療，可提高療效。 總之，手術及放療都是宮頸癌的有效治療措施，化療是有效的輔助治療方法，可根據病情早晚，患者全身情況以及本人的意願，選擇恰當而滿意的治療方法。 手術治療 Ⅰ級 筋膜外全子宮切除術。切開恥骨宮頸韌帶，向外側推開輸尿管，切除全子宮。適用於CIN（宮頸上皮內瘤樣病變）及早期間質浸潤癌，即Ⅰa1期宮頸癌。 Ⅱ級 切除主韌帶、宮底韌帶內側的一半及陰道壁上1/3。適用於宮頸微灶型浸潤癌，即Ⅰa2期宮頸癌。 Ⅲ級 切除全部主韌帶、宮底韌帶及陰道壁上1/3。適用於宮頸癌Ⅰb期及Ⅱa期。 Ⅳ級 切除輸尿管旁組織、膀胱上動脈及陰道壁上3/4。適用於膀胱尚能保存的中央性復發癌。 Ⅴ級 切除部分膀胱及輸尿管遠端。適用於復發癌已侵入膀胱及輸尿管遠端者。 放射治療 宮頸癌的放射治療可分為：腔內放射治療和體外放射治療。 腔內放療是以封閉的放射源進行近距離的放療的一種方法，特點是治療距離短，在放射源周圍劑量下降的梯度很大，因此可給予腫瘤局部高劑量，減少周圍組織的受量。用60Co或加速器進行盆腔外照射，主要針對盆腔淋巴區，與腔內放療密切配合，互相補充。 宮頸癌放療的有利因素有： ①無論鱗癌或腺癌均有一定敏感性； ②宮頸癌的發展在相當長的時間內，病變局限於盆腔內； ③達到宮頸癌根治劑量時，直腸膀胱受量基本在耐受量以內； ④有自然腔道（陰道和宮腔），便於腔內放療。 宮頸癌放療的優點是： ①適應症廣，可用於臨床各期病例； ②療效高，早期宮頸癌放療與手術的療效相仿，晚期宮頸癌的5年生存率也可達到30％～50％，即使不能根治，放療也有良好的姑息作用，能減輕症狀，延長生命； ③操作簡便，易於推廣。 缺點是： ①需要價格高昂的放療設備和專業訓練的技術人員； ②約有2％～5％的宮頸癌對放療不敏感； ③有5％～10％的病人可能出現不同程度的直腸膀胱反應。 化學治療 化療是全身性治療方法，適用於治療晚期病例。以往都認為化學療法對宮頸癌的療效不夠理想，緩解率低，緩解期短。對於晚期病人，也只能起到減輕痛苦、延長生命的姑息作用。近年來隨著新抗癌葯物的不斷問世，給葯途徑的改進，多種葯物的聯合應用等，在治療宮頸癌中，化療已成為有效的輔助療法，既可用於晚期病例或與手術、放療聯合應用，也可以用於治療復發癌。化學葯物能直接作用於腫瘤，有些葯物還能增強放射治療的生物效應。 ①單葯治療：以前宮頸癌的化療多用單葯治療，常用葯物如氮芥、博來黴素、絲裂黴素、5-FU等。近年來發現應用順鉑治療宮頸癌的療效較其他葯物為好。 ②聯合治療：聯合治療一般是根據葯物的作用機理、作用點和葯物的毒性反應來選擇2種以上葯物進行治療。宮頸癌聯合化療的方案很多，其中以順鉑和博來黴素為主的化療方案療效較好。常用的方案如順鉑+博來黴素+長春新鹼，順鉑+博來黴素+阿黴素。以阿黴素為主的聯合方案有阿黴素+甲氨喋呤。 ③化療與放療的綜合治療：採用化療合並放療可能提高晚期宮頸癌的治療效果。其應用方法可以是放療前先化療、化療與放療同時應用、放療後加用化療等。 ④化療與手術的綜合治療：應用的方法有術前化療和術後化療。 ⑤動脈插管區域性化療：一般宮頸癌化療的給葯途徑是全身靜脈用葯，動脈插管區域性化療是近年來發展的一種化療方法，經腹壁下動脈向髂內動脈插至髂總動脈水平，灌注化療葯物。常用的葯物有5-FU、氨芥、博來黴素、順鉑、阿黴素等。一般以氨芥為首選。
❺ ［求助治療］高分化子宮內膜樣腺癌怎麼治療
問題分析： 你好，子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發於圍絕經期和絕經後女性。是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤（僅次於卵巢癌和宮頸癌），子宮內膜癌的治療原則，應根據患者的年齡、身體狀況、病變范圍和組織學類型，選擇適當的治療方式。因內膜癌絕大多數為腺癌，對放射治療不甚敏感，故治療以手...術為主 意見建議： 建議早期患者以手術為主，按照手術-病理分期的結果及復發高危因素選擇輔助治療；晚期患者採用手術、放療與葯物在內的綜合治療。在飲食上，患者應多補充胡蘿卜素及維生素C的攝入；補充微量元素鋅和硒；多吃黃豆與其製品。此外，也可依靠服用有補脾益腎作用的中葯，來增強免疫功能，提高對腫瘤的抵抗能力。