⑴ 尿瀦留最有效的方法是什麼
尿瀦留歸屬於是泌尿生殖系統的病症,當尿里停留在膀光里邊,不可以一切正常排出來身體之外的情況下,就歸屬於是尿瀦留,當出現尿瀦留的情況下,病人會出現尿瀦留的情況下,會覺得到小肚子有腫疼的狀況,由於尿里不可以排出來,小肚子還會繼續出現突起的狀況,一般狀況下,尿瀦留有亞急性和漫性二種,在醫治的情況下,還要各自看待。
一、尿瀦留最好治療方法
1.尿儲留
醫治標準是消除發病原因,修復小便。如發病原因模糊不清或梗塞一時無法消除,應先做導尿或趾骨上膀胱造瘺引流方法膀光尿里消除病苦,隨後做進一步查驗確立發病原因。若經趾骨上膀光區敷熱或扎針等醫治仍不可以小便,行得通導尿術,尿瀦留短期內不可以修復者,應留置導尿管持續導尿,視狀況拔掉。尿儲留患者在不可以插進導尿管時,行趾骨上膀光穿刺術造瘺,如果沒有膀光穿刺器,可手術治療行趾骨上膀光造口術。假如梗塞發病原因沒法消除,可永久性引流方法尿里,定期拆換造瘺管。
尿儲留置放導尿管或膀光穿刺術造瘺引流方法尿里時,應間歇性遲緩釋放尿里,每一次500~800ml,防止迅速排盡膀光,膀光氣體壓力陡然減少而造成膀光內很多流血。
2.漫性尿瀦留
若為反射性梗塞變病造成,有上尿道擴大腎積水、腎臟功能危害者,應優先膀光尿里引流方法,待腎積水減輕、腎臟功能改進後,對於發病原因消除梗塞。如系驅動力梗塞造成,大部分患者需留置導尿管,定期拆換;上尿道存水情況嚴重,可做趾骨上膀光造口術或腎造瘺等尿線改線術。
二、尿瀦留的發病原因
1.普遍原因是因為各種各樣器質性疾病導致尿道口或膀光出入口的反射性梗塞,如尿道口變病有炎症、異物、結石、腫瘤、損害、狹小及其先天尿道口畸型等;膀光頸梗阻變病有膀光頸肌肉萎縮、纖維化工藝、腫瘤、亞急性前列腺炎或囊腫、前列腺增生、男性前列腺腫瘤等;
2.除此之外,骨盆腫瘤、懷孕的孑宮等也可造成尿瀦留。也有因為小便驅動力阻礙引發的驅動力梗塞,普遍原因為神經中樞和周邊中樞神經系統變病,如脊神經或馬尾辮損害、腫瘤,骨盆手術治療損害操縱膀光的神經及其糖尿病等,導致精神性膀光功能問題。
3.也有葯品如阿托品、普魯本辛、東莨菪鹼等松馳平滑肌的葯品有時候可造成尿瀦留。
收起
⑵ 尿瀦留的治療
1.急性尿瀦留
治療原則是解除病因,恢復排尿。如病因不明或梗阻一時難以解除,應先做導尿或恥骨上膀胱造瘺引流膀胱尿液解除病痛,然後做進一步檢查明確病因。若經恥骨上膀胱區熱敷或針刺等治療仍不能排尿,可行導尿術,尿瀦留短時間不能恢復者,應留置導尿管持續導尿,視情況拔除。急性尿瀦留病人在不能插入導尿管時,行恥骨上膀胱穿刺造瘺,若無膀胱穿刺針,可手術行恥骨上膀胱造口術。如果梗阻病因無法解除,可永久引流尿液,定期更換造瘺管。
急性尿瀦留放置導尿管或膀胱穿刺造瘺引流尿液時,應間歇緩慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱內壓驟然降低而引起膀胱內大量出血。
2.慢性尿瀦留
若為機械性梗阻病變引起,有上尿路擴張腎積水、腎功能損害者,應先行膀胱尿液引流,待腎積水緩解、腎功能改善後,針對病因解除梗阻。如系動力性梗阻引起,多數病人需留置導尿管,定期更換;上尿路積水嚴重者,可做恥骨上膀胱造口術或腎造瘺等尿流改道術。
根據病情,治療原發病,解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除術;不能耐受前列腺摘除手術者,可行恥骨上膀胱造瘺術。對膀胱頸部梗阻者應行經尿道膀胱頸部電切術或膀胱頸成型術。對尿道狹窄者,可行尿道擴張術或經尿道鏡窺視下冷刀內切開術。膀胱結石應去除結石。膀胱腫瘤應作相應處理。對神經源性膀胱和膀胱逼尿肌收縮無力可先用葯物治療,若無效需行膀胱造瘺術。
⑶ 老年人急性尿瀦留可採取哪些方法治療
引起老年人急性尿瀦留的疾病,男子最多見是前列腺肥大,女性多見是膀胱頸部增生。
一旦發生急性尿瀦留後,都得緊急處理,可採用如下一些辦法:其一,促使自行排尿,包括膀胱區按摩、熱敷等方法;
其二,引流尿液,插置導尿管,估計短期內不能恢復排尿時,應留置引尿管一段日子;
其三,萬一導尿管無法插進去,如有條件,可以急症手術,作恥骨上膀胱造瘺術,即下腹部作個小切口。通過切口向膀胱里插人一根導管引流尿液。如果沒有條件,只能在嚴格消毒下用針筒在下腹部穿刺抽象,以後再轉送醫院治療。總之,急性尿瀦留是一個重要症狀表現,即使解除後還得進一步消除病根,否則會重蹈覆轍。
⑷ 請問出現了尿瀦留現象怎麼辦
尿瀦留是臨床泌尿外科常見的病症之一。所謂尿瀦留,是指膀胱內存有大量尿液,患者不能自行排出,下腹膨隆憋脹疼痛。尿瀦留的原因很多,得了尿瀦留,最好是依據病因予以治療。共同的應急處理辦法是患者應盡量放鬆心情,採用下腹部膀胱憋脹區熱敷,聽流水聲等試著自行排尿。如不成功,則需要去醫院下尿管,導出尿液。有部分病人需要保留尿管,當導尿不成功時,則可以恥骨上膀胱區穿刺抽尿,或者行恥骨上膀胱造瘺術。以後可以進一步明確尿瀦留原因,如尿道狹窄,前列腺增生,神經源性膀胱等,並予以相應的治療。
⑸ 產後尿儲留的治療方法,產後尿失禁是什麼原因引起的
產婦出現尿瀦留的症狀是非常常見的。產婦尿瀦留會影響產婦的排尿系統。那麼產婦尿瀦留要怎麼治療呢?產婦尿瀦留,主要是因為產婦的排尿系統沒有控制好。所以說要提前要練習下肢的控制力。出現產後尿瀦留,也可以用導尿管來及時的排尿。
產後尿瀦留的發生,是因為分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經叢,使膀胱肌麻痹。產後尿瀦留是指媽媽在順產後4~6小時內就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小時後甚至在月子中,仍然不能正常地將尿液排出,並且膀胱還有飽漲的感覺,那麼,你就可能已經患上尿瀦留了。
產後尿瀦留可分為完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,後者是指僅能解出部分尿液。產後尿瀦留不僅可以影響子宮收縮,導致陰道出血量增多,還是造成產後泌尿系統感染的重要因素之一。
產後尿瀦留的症狀產後尿瀦留的症狀?產後尿瀦留與產婦息息相關,很多產後新媽媽或由於外陰創傷,懼怕疼痛而不敢用力排尿,導致尿瀦留發生。那產後尿瀦留的症狀有哪些?
1、腹壁鬆弛,由於妊娠時腹壁持久擴張,產後發生鬆弛,腹壓下降,無力排尿。
2、運動遲緩無力;產後盆腔內壓力突然下降,引起盆腔內瘀血;加上產程過長引起體力的大量消耗,而導致排尿困難。尿瀦留給產婦帶來痛苦,需要及時治療。
產後尿瀦留的治療產後尿瀦留的治療?產後尿瀦留是指產婦在產後6~8h膀胱有尿而不能自行排出。不過,這一般也不是什麼大病,是產婦產後常見的並發症之一。那產後尿瀦留的治療方法有哪些?
1、首先幫助產婦排除種種顧慮,循序善誘。在產後4~6h內,無論有無尿意,應主動排尿。不習慣卧位排尿的產婦,鼓勵產婦坐起來或下床小便。
2、孕婦在孕期多運動,加強腹肌鍛煉,至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。
3、適量用葯完全可以讓產婦避免患尿瀦留。
4、多坐少睡,不要總躺在床上。
5、聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制,使病人產生尿意,促使排尿。
6、外洗法:用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰以解除尿道括約肌痙攣,誘導排尿反射。
7、熱敷法:將熱毛巾或熱水袋置於病人下腹部膀胱區,利用熱力使鬆弛的腹肌收縮,腹壓升高而促進排尿。
8、在盆內放上熱水,水溫控制在50°C左右,然後直接坐在熱水裡浸泡,每次5—10min,也可以用開水熏下身,讓水氣充分熏到會陰部,利用水蒸氣刺激尿道周圍神經感受器而促進排尿。注意要保持身體不接觸水,以免燙傷。這兩種方法都可以促進膀胱肌肉的收縮,有利於排尿。
9、利用排便促使排尿的神經反射原理,採用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內括約肌鬆弛而導致排尿,效果快速。
10、按摩法:將手置於病人下腹部膀胱膨隆處,向左右輕輕按摩10~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱余尿;有人採用坐式按摩膀胱法並取得了較好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在產婦的後右側,並以操作者的左肩及上臂為產婦的靠背,右手沿順時針方向按摩病人膀胱區3~5min,壓力由輕到重,直至有尿液排出。肌內注射新斯的明0.5mg,促進膀胱收縮排尿。
產後尿失禁多由尿道組織肌肉鬆弛誘發,是指女性妊娠結束後無法自我管理小便的疾病。致使女性患上此種疾病的原因有可能是難產過程漫長,胎兒對女性膀胱施壓過大或是生產手術中的損傷所致。
產後尿失禁的症狀
女性在妊娠結束後約一周會有尿失禁症狀,最開始的時候會因為排尿為出現疼痛感,尿不盡,尿液中有血絲,之後會出現排尿不受自己控制的情況。此時,女性感覺到膀胱充盈,會總想要上廁所,甚至會有部分少量的尿液自行流出。
產後尿失禁的病因
·生產時肌肉拉傷
女性在妊娠中,骨盆底的肌肉群出現傷害、有關的神經血管有重創,便會使肛肌變得鬆弛,從而影響肛肌的正常運轉。產後尿失禁多由在妊娠過程中,女性骨盆底的肌肉群或其神經血管被損傷,致使提肛肌的緊致、有彈性。
·助產時受到損傷
女性在生產時並不是一帆風順的,有時需要助產術的輔助,但助產術使用不當會給她的骨盆軟組織造成損傷。若是女性在產後沒有受到良好的照料,很容易使骨盆組織不能良好恢復,從而導致女性出現產後的尿失禁症狀。尤其是第一次生產的女性或是在生產過程中使用了像是產鉗助產術等幫助生產的女性,其骨盆肌肉群會有直接的傷害。女性妊娠後進行體力勞動、咳嗽時間較長、便秘等都會給女性腹部施加過大壓力。從而導致其恢復效果不佳,尿道上部呈漏斗狀,會陰出現嚴重裂傷等等給尿道外括約肌產生負面作用,綜合影響下易於誘發產後尿失禁。
產後尿失禁的分類
常見的有三種類型:
1.氣虛型
女性在產後會出現尿頻或是尿失禁的症狀,其尿液顏色偏清。患者的臉色較白,身體多感覺到疲憊,人處於有氣無力的狀態。患者的舌苔較薄,顏色較淺。
2.腎虛型
女性在產後會出現嚴重尿頻的症狀,白天甚至會出現幾十次,有時也會出現尿失禁的症狀,尿液顏色較淺。患者的臉色較為灰暗,伴有腰部和膝蓋部位酸疼的症狀,而且患者還會出現四肢怕冷的情況。患者的舌頭顏色較淺,舌苔較薄。
3.產傷型
多在女性難產後產生。患者不能自我可控制排尿的情況,最開始時出現輕微的疼痛感,尿液中有血絲,之後血絲消失,疼痛感加劇,不能控制排尿。患者的舌苔較薄,呈白色。
如何緩解產後尿失禁
部分女性在生產之後會面臨尿失禁的尷尬,下面將介紹幾種有效緩解產後尿失禁的方法:
1.肌肉訓練
訓練時,可以先尿少許之後憋住。若是女性可以在排尿中控制尿量,則表明肛肌有所收縮。按照先尿少部分再進行排尿的方法不斷練習,女性可以慢慢學會控制骨盆底肌肉的收縮。不僅是在排尿的過程中可以這樣訓練,女性還可以在日常生活中進行訓練,讓自己的相關部位的肌肉得到鍛煉,加強陰道力量,從而使尿失禁的困擾消失。
Tips:訓練要注意方法
(1)訓練時尿意不能操之過急。
(2)在訓練時要保持良好的心態,身心放鬆,兩腿微張是最佳訓練姿勢。
(3)注意在訓練時僅需收縮肛肌,不要收縮其他部位的肌肉,避免不能准確收縮肛肌。
(4)注意練習時間的間隔,最好在兩次練習之間要有十秒鍾的休息和停頓。