㈠ 肥厚型心肌病如何治療
肥厚型心肌病的治療主要包括一個是葯物治療，因為肥厚型心肌病主要是心肌的這個肥厚，或者異常的重構。那麼它的治療上首選的葯物，一個是β受體阻滯劑，第二個就是L型的CCB。
這是肥厚型心肌病葯物治療的首選葯物。另外在臨床上如果病人有胸悶胸痛，可以選擇雙異丙吡胺。如果有心律失常或者有房顫，可以選擇胺碘酮症這一類葯物。
再一個就是可以選擇。ICD這種器械治療，還有就除了這些治療以外，可以對一些比較肥厚梗阻性心肌病，可以選擇室間隔的消融。
再一個就是室間隔的切除這種手術治療。最終還有一種方式，就是選擇心臟移植。
㈡ 擴張型心肌病治療方法
（1）正性肌力葯物的應用
1）洋地黃：多數醫生相信，在充血性心衰時，洋地黃是有用的。它可增加心臟指數，降低肺楔壓，除正性肌力作用外，其心外作用可能同樣重要，可改變壓力感受器反應而導致靜脈擴張；對腎臟釋放腎素可能有抑製作用。另外，還可減少血管擴張劑的低血壓危險。洋地黃不僅對重度充血性心衰有效，研究提示，即使輕度充血性心衰，洋地黃應用亦同樣有益。
2）多巴胺：小劑量（<2ug·kg／min）時，激活多巴胺1受體，冠脈血流增加，腦血管擴張，血流量增加；中等劑量（2～5ug· kg／min）時激活 β1受體引起心肌收縮力增加，同時體循環阻力不變或下降；大劑量時（5～10ug·kg／min）則激活α受體和五羥色胺受體，增加冠脈及外周血管阻力及心率。因此，多巴肢的應用關鍵是掌握好劑量，劑量適當，即能增加心輸出量，又能使腎臟排鈉增多，嚴重心衰時不能用大劑量多巴胺。
3）多巴酚丁胺：多巴酚了胺可刺激β1β2和a受體，引起心排血量增加，血流的有益分布可增加心肌收縮力，但對外周血管床作用很小，對腎血管無擴張作用。靜注多巴酚丁胺常在72小時內起作用，常用有效劑量為 2.5～ 10ug·kg／min。
多巴肢和多巴酚丁胺在治療充血性心力衰竭時很有價值，但應根據不同特點加以選擇。
4）氨聯吡啶酮（氨利酮）：如磷酸二酯酶抑制劑，即有正性肌力作用，又有外周血管擴張作用。推薦劑量5～10ug·kg／min能增加心排血量30％～50％，同時使左室充盈壓下降20％～40％。聯用其它葯物包括地高辛和兒茶酚胺類常使病人獲利更多。口服氨利酮引起心律失常和猝死的危險性增加，故常靜脈用葯。
總之，擴張型心肌病病人用正性肌力葯物治療時，先用洋地黃，如洋地黃無效，再予多巴胺、多巴酚丁胺或氨利酮（也可氨利酮與多巴胺或多巴酚丁胺聯用），由於氨利酮同時有正性肌力作用和血管擴張作用，故在嚴重心衰時，可以在原有的治療方案中加用它，也可以用氨利酮單獨進行治療。
（2）減輕後負荷
l）ACEI：ACEI擴張動脈使外周血管阻力下降，後負荷降低，從而改善左心功能和心排血量。由於ACEI改變充血性心衰時神經體液機制，故較其他血管擴張劑更具優越性。
ACEI有首劑低血壓，加重腎功能不全等副作用，血容量不足，低鈉血症及腎功能不全病人應慎用，首劑劑量不能太大。
2）肼酞嗪和消心痛：當病人不能耐受 ACEI時，可聯合應用肼酞嗪和消心痛。聯合用可更有效地增加心排血量，延長患者生命。
（3）β受體阻滯劑 近期研究提示β阻滯劑對擴張型心肌病人可能有益。有人報告，小劑量美多心安可減少擴張型心肌病病人猝死發生率。長期口服對心功能有所改善。在常規治療後仍有症狀的擴張型心肌病病人可考慮應用β-阻滯劑，但應從小劑量開始。心動過緩和哮喘病禁用。
（4）並發症的防治
1）心律失常 擴張型心肌病約有40％病人發生猝死，大部分死於室速和室顫。70％～95％的病人有頻發室早，40％～80％的病人有短陣室速。
近期研究表明，充血性心衰病人接受胺碘酮治療有較好的療效。交叉研究表明，與其它抗心律失常葯比較，胺碘酮更能降低室性心律失常的發生頻度與嚴重度。小劑量（200mg／日）使用時，副作用小，卻仍能有效地控制心律失常。
應用抗心律失常葯物時，應考慮到抗心律失常葯物的致心律失常作用和負性肌力作用而加重心衰。病人有高度猝死危險。
2）血栓性栓塞：約11％～13％的擴張型心肌病病人，可並發血栓性栓塞。近來研究證明；抗凝治療可防止血栓性栓塞的發生。常用葯物為肝素和華法令。但應注意監測出凝血時間及肝功能。
（5）終末期病人治療 對擴張型心肌病終末期病人來說，心臟移植是最後一線希望。
總之，擴張型心肌病治療的最佳方案是多種葯物聯合應用，劑量個體化，同時密切注意葯物的毒副反應。推薦使用的一線葯物為利尿劑地高辛和ACEI。雖然洋地黃和利尿劑可減輕症狀，但對生存率的影響還有待進一步觀察。ACEI已被證明能提高生存率。出現心律失常的病人可用胺碘酮或安裝起搏器或ACID。大多數病人需抗凝治療，β受體阻滯劑仍有待進一步觀察。
㈢ 肥厚性心肌病的治療，最好的方法是什麼
治療的目標為解剖症狀和控制心律失常。現用的治療包括：①β受體阻滯劑使心肌收縮減弱。減輕流出道梗阻。減少心肌氧耗。增加舒張期心室擴張。且能減慢心率。增加心搏出量。普萘洛爾應用最早。開始每次10mg。3～4次/d。逐步增大劑量。以求改善症狀而心率血壓不過低。最多可達200mg/d左右。但近來發現β受體阻滯劑治療不能減少心律失常和猝死。也不改變預後。②鈣拮抗劑既有負性肌力作用以減弱心肌收縮。又改善心肌順應性而有利於舒張功能。維拉帕米120～480mg/d。分3～4次口服。可使症狀長期緩解。對血壓過低。竇房功能或房室傳導障礙者慎用。地爾硫卓治療亦有效。用量為30～60mg。3次/d。β受體阻滯劑與鈣拮抗劑合用可以減少副作用而提高療效。③抗心律失常葯用於控制快速室性心律失常與心房顫動。以胺碘酮為較常用。葯物治療無效時考慮電擊。④對晚期已有心室收縮功能損害而出現充血性心力衰竭者。其治療與其他原因所致的心力衰竭相同。對診斷肯定。葯物治療效果不佳者梗阻性心肌病患者考慮手術治療。作室間隔肌縱深切開術和肥厚心肌部分切除術以緩解症狀。近年來試用雙腔永久起搏器作右心室房室順序起搏以緩解梗阻型患者的症狀。但有待積累經驗。 通過肥厚性心肌病的治療的了解，我們也知道心臟病的治療是比較重要的，而且它的治療並不能幫助我們徹底的康復，在我們生活中也要進行有效的預防和注意，平時要保持樂觀愉快的心情，盡量不要經常生氣，和情緒太過激動，盡量不要抽煙喝酒。
㈣ 肥厚型心肌病有哪些比較好的治療方法呢
肥厚型心肌病的治療方法：
（1）一般治療
1）對無症狀、室間隔肥厚不明顯及心電圖正常者暫行觀察。
2）避免劇烈運動，特別是競技性運動及情緒緊張。
（2）葯物治療
避免應用洋地黃制劑、硝酸甘油、異丙腎上腺素等葯物。
1）β受體阻滯劑：心得安、氨醯心安、美托洛爾、比索洛爾。
2）鈣離子拮抗劑：異搏定、硫氮卓酮。
3）抗心衰治療（終末期）可用利尿劑及擴血管葯。
4）抗心律失常：乙胺碘呋酮、雙異丙比胺，有抗心律失常及負性肌力作用。
（3）室間隔肌切除術
對葯物治療無效，左室流出道嚴重梗阻者適用。
（4）雙腔起搏
預後尚難確定。
（5）經皮腔間隔心肌化學消融術
是將無水乙醇經導管注入供應室間隔心肌組織的間隔支血管，造成人為的間隔心肌梗死，以緩解左室流出道梗阻，是近年治療肥厚性心肌病的一種新方法。
（6）預防猝死
對於高危患者，除避免劇烈運動和葯物治療外，還應安裝植入式心臟復律除顫器。
㈤ 肥厚性心肌病最好的治療方法是什麼
患有肥厚性心肌病時，建議您去三甲醫院接受正規治療。通常肥厚性心肌病可用葯物治療，首選β受體阻滯劑，心得安，氨醯胺心安，美托洛爾，比索洛爾等。二是鈣離子拮抗劑，異搏定，硫氮卓酮。抗衰治療可用利尿葯物和擴張血管葯。可應用乙胺碘呋酮、雙異丙比胺等抗心律失常葯物。若用葯效果不佳，或有嚴重左室流出道阻塞時，可考慮手術治療。