Ⅰ 兒童前庭失調的表現與訓練方法概述
前庭是我們大腦的門檻,掌管著信息是否能夠順利進入的權利。在觸覺系統為我們鋪設好神經通路後,我們大部分的腦功能都需要依靠前庭覺進一步分化和成熟。此外,前庭還要偵測人體在空間中的位置、感受重力的信息、以及頭部的移動速度和方向,從而保證人體具備良好的空間感和平衡感。所以,當我們看到有些兒童注意力不集中、怕高、寫反字,甚至出現語言發育遲緩等表現時,就可能表示其前庭功能失調,需要進行前庭訓練。
1、前庭神經過度敏感
(1)怕高:對一般人可以接受的高度也無法忍受,從有護欄的陽台往外看會非常害怕;
(2)討厭雙腳懸空:不喜歡坐高腳椅或被高高地抱起;
(3)不喜歡玩游樂場中的大型設施:比如鞦韆,滑梯,攀爬架和旋轉木馬等;
(4)警覺性很高,做事情總是小心翼翼,所以看起來就比較慢,能夠耐得住久坐,但不喜歡冒險;
(5)不喜歡參加體能性的活動:比如,跑步,騎腳踏車,滑雪橇和跳舞等;
(6)排斥感覺刺激:對於一般動作所帶來的感覺刺激也會產生負面情緒化的過度反應;
(7)不喜歡頭被倒過來:比如洗頭的時候需要把頭彎下去;
(8)不喜歡爬樓梯:上下樓梯時會覺得不舒服,常常貼著牆走或緊抓扶手;
(9)容易覺得暈眩:不管是乘車,坐船,搭火車還是坐飛機,前庭敏感的孩子都很容易暈眩,嚴重一點的,可能連搭乘扶梯和電梯也不能忍受;
(10)前庭神經敏感的孩子,常常要被大人牽著才能安心;
(11)看起來比較任性,控制欲強,凡事不願妥協,或者比較扭捏等;
(12)無法忍受動作上的改變,因而很容易逃避。
2、前庭神經反應能力不足
(1)寫反字:比如,把「b」寫成「p」,把「6」寫成「9」,把「p」寫成「q」等;
(2)對於強烈的,加速以及旋轉的動作比較喜歡。比如,在有滑輪的椅子上來回搖晃,旋轉,在彈跳床上不停地跳,喜歡在轉彎處追逐競速,甚至喜歡坐過山車,坐很多次也不會頭暈;
(3)喜歡冒險,喜歡找刺激,比如在騎自行車的時候越騎越快;
(4)常常喜歡從很高的地方往下跳;
(5)好像總是需要不停地動來動去,不停旋轉,抖動身體,搖頭,甩手等,沒辦法安靜坐下來;
(6)很喜歡被翻轉成倒栽蔥的姿勢,比如掛在床邊晃來晃去,或是趴著被搖來搖去等;
(7)平衡感比較差,經常容易摔倒,也經常不小心就撞翻物品或撞上傢具。
3、前庭神經區辨能力不良
(1)容易失去平衡:爬樓梯,騎自行車,踮起腳尖往上伸展,跳躍或是單腳站著的時候都比較容易失去平衡;
(2)通常動作都不太協調,甚至可以說是比較笨拙;
(3)老是會為一些雞毛蒜皮的小事兒也緊張兮兮;
(4)肌肉張力比較低,看起來總是一副鬆鬆軟軟的樣子;
(5)在做相對運動時,常常搞不清楚到底是自己在動還是別人在動;
(6)在方向的辨別上會有困難,總是走錯方向,比如你叫他往左走,他可能就會往右走。
1、滑板 游戲
使用對象:孤獨症、多動症、動作不協調等兒童。 訓練目標:調整前庭機能、本體感機能、觸覺敏感或遲鈍。 訓練方法:讓孩子俯卧與滑板上,挺胸抬頭,並攏雙腳,從大滑梯上向下俯滑至地板上來回滑行數十趟。這種滑板 游戲 有助於大腦機能協調發展。
2、吊纜 游戲
使用對象:孤獨症、多動症、視覺協調障礙的兒童。 訓練目標:調整前庭機能、視覺協調等。 訓練方法:讓孩子俯卧於吊纜上,老師將其前後、左右晃動。孩子對這種 游戲 適應之後進行旋轉運動,其強度和時間,應根據孩子的具體反應而定。
3、蹦蹦床 游戲
使用對象:孤獨症、多動症、身體不協調等。 訓練目標:調整前庭感、本體感覺、手眼協調機能。 訓練方法:訓練師或家長握住孩子的雙手,讓孩子在蹦蹦床上跳躍起來,跳的同時配合著口令.音樂,增加孩子跳躍的興趣。根據孩子的具體情況,可以在跳躍的基礎上變換花樣,比如,跳躍+接球,跳躍+投球入網。老師或家長應當配合表情或形體獎勵,以激發孩子的信心和興趣。
4、走線 游戲
適用對象:孤獨症、多動症、學習障礙者。 訓練目標:調整平衡覺、本體感覺等。 訓練方法:在地上劃一條直線或波浪型曲線,讓孩子踩著行走,足尖對著足跟,雙臂向兩側伸直,抬頭看前方。
鄭大五附院兒童康復醫學部 婁廣軍
Ⅱ 前庭系統發育不完善,有哪些鍛煉措施
兒童由於神經系統發育不完善,前庭功能還不健全,對車、船等產生的不規則運動,哪怕是輕微的運動,都會造成植物神經功能紊亂而發生暈車。平時多讓孩子參加一些體育鍛煉,加強前庭功能訓練可減少暈車次數。可以抱著孩子原地慢慢旋轉或者經常乘坐電梯讓孩子進行短暫的適應加速運動和減速運動,稍大的孩子可以帶他們盪鞦韆、跳繩、做廣播體操、走高度不高的平衡木等。眩暈可由內耳疾病、中樞性疾病和許多全身性疾病所引起。內耳疾病中如迷路炎、梅尼埃爾氏病等。中樞性疾病中如聽神經瘤、顳葉腫瘤等。全身性疾病如高血壓、低血壓、動脈硬化、植物神經功能紊亂等。前庭功能檢查對鑒別這些疾病有重要價值。但決不是一種前庭功能檢查就能確定診斷,需要兩種或兩種以上前庭功能檢查,綜合分析其結果,再結合病史、全身檢查、神經系統檢查及各種化驗才能作出准確的診斷。應該是客觀檢查判斷而不能憑經驗判斷。 前庭功能檢查包括:平衡功能檢查旋轉試驗冷熱水試驗頭位性眼震檢查等等