膝關節臏腱炎最佳治療方法

1. 髕腱炎如何快速康復_髕腱炎如何治療

髕腱是指連接你的髕骨 (即膝蓋骨) 與小腿脛骨之間的肌腱 (見下圖所示)。當它受損或出現炎症時，稱為髕腱炎 (Patellar tendinitis)。那麼髕腱炎如何快速康復呢?下面和我來看看吧!

保守治療

髕腱炎保守治療的目標是避免肌腱受到進一步的損害，並逐漸使肌腱變得強健。為了達到這個目標，醫生可能會進行以下的治療：

多休息：休息並不意味著停止所有的活動，而是要避免跑步、跳躍等活動。如果出現疼痛，不要忍著繼續活動，以免進一步損傷你的肌腱。

冰敷：冰敷的方法有很多，比如你可以將冰塊放在塑料袋中，並用毛巾包好，放在疼痛處。你也可以將水放在塑料杯中冷凍，然後用這個冷凍杯子貼著疼痛處滾動按摩。冰敷可以幫助緩解你的疼痛，減輕腫脹。

掌握安全運動的技巧：你可以向理療師或運動專家學習在活動中如何更好地掌握力量的使用。例如，一個經常需要跳躍的運動員應該學習正確的起跳與著地的技巧。

多做伸展運動：這是因為當肌肉 (特別是大腿的股四頭肌) 僵硬時，容易造成髕腱的勞損。

增強肌腱：理療師可能會教你一些運動方法來增強你的髕腱以及周圍的肌肉，包括股四頭肌。

使用髕腱綳帶：這種綳帶可以幫助髕腱分散所承受的壓力，緩解疼痛。

按摩：按摩髕腱也有助於促進肌腱癒合。

手術

如果保守治療進行了6個月或更久以後，仍不起作用，醫生可能會建議你考慮用手術方法來治療髕腱炎，包括修復髕腱的損傷，或切除髕腱損傷嚴重的部分。至於哪種手術方法最好，目前還沒有很多的比較研究，所以手術方式很大程度上取決於你的損傷情況，以及你的醫生的偏好。

手術後一般需要6到12個月的康復時間。有近四分之一的患者在手術後還會有疼痛，還有少數患者在手術後可能無法再從事原來的運動。

其他方法

其他的一些治療方法也可用於緩解髕腱炎引起的疼痛。盡管醫學界對這些方法還沒有進行過充分的研究。它們包括：

葯物治療：目前還不清楚非甾體類抗炎葯 (NSAIDs) 對治療髕腱炎的疼痛是否真有緩解作用。另外，醫生可能還會使用皮質激素來幫助你緩解疼痛，盡管人們對它是否會使髕腱變弱有顧慮。

體外震波碎石術：這種治療通過聲波來促進肌腱的癒合。有些研究認為這種治療對於緩解髕腱炎的症狀有一定的療效。

其他物理治療：這類治療包括使用超聲、激光和電刺激等。它們有助於緩解疼痛，但目前還不清楚是否有助於幫助肌腱的癒合。

一、注意保暖;

二、加強股四頭肌的力量訓練，即是大腿肌肉的力量可以減輕韌帶的壓力和過度使用。推薦兩個動作，半蹲：膝蓋不要受力即可，蹲到不能蹲為止;抬腿：躺在床上，單個大腿伸出床沿，然後保持伸直地緩慢抬舉下落，15個一組，每天至少三組，不吃力選擇吊負重抬腿，負重點可以選擇放在腳腕，然後逐日地慢慢增加重量。有條件的話，常常在水中進行跑步，效果也很不錯;

三、運動前要做准備活動，進行充分的熱身，全身韌帶拉伸，關節活動開是很必要的;

四、運動中用力要節制，不要大強度，可使用髕腱加壓帶等護具;

五、運動後進行局部冷敷，劇烈運動後或出現疼痛時最好馬上冷敷，可以有減少炎症的作用;

六、加強非手術治療方法：慢性髕腱炎的非手術治療包括減少活動、休息、理療及非甾體類消炎鎮痛葯物;

七、必要時使用膝關節固定器或者石膏托進行固定3周，使脛骨粗隆肌腱止點得到充分的修復。

髕腱炎是指引起髕尖下極髕腱附著點及髕腱、腱圍部疼痛的創傷性病變。以髕尖腱起點處疼痛為主的髕尖型稱“髕尖末端病”，以髕腱部症狀為主的普通型為單純髕腱腱圍炎。多見於 籃球 、 排球 運動員以及運動過量或運動不當的人群，又稱“跳躍膝”或“籃球膝”。

1. 運動過量並且運動後未進行充分的放鬆：伸膝動作是由股四頭肌通過髕骨與髕腱實現的，跳躍或快速用力伸膝時髕腱承受的牽拉力很大，長期大量的跳躍反復牽拉髕腱及髕骨周緣腱止點處，使得髕腱及其腱圍和髕骨周緣腱附著點受到損傷，引發這些位置的疼痛。此外，在受到過度牽拉的腱止點末端區，會發生血管痙攣，引起局部缺血變性。

2. 股四頭肌肌力下降：一些病後或術後的朋友在肌力及穩定性為達到運動標准時就開始 體育運動 ，由於伸膝力量的缺乏，使得伸膝的主要裝置即髕腱與髕骨受到超負荷的壓力，引發損傷。

1. 髕尖或髕腱部有壓痛，髕腱變粗。髕尖型者可觸摸到髕尖加長。

2. 跳痛、上下樓梯痛、半蹲痛、打軟腿，嚴重者伸直走路痛。平時症狀不明顯，專項訓練時症狀突出。

3. 單足蹲起試驗陽性(病人單腿持重，逐漸下蹲到90°～135°時出現疼痛，發軟，蹲下後單腿不能起立)、抗阻伸膝試驗陽性(90度左右最痛)、全蹲痛(前側)

4. 超聲檢查和核磁共振檢查有助於診斷，超聲檢查既可發現，還可確定其范圍。建議盡快去醫院作相關確診

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2. 膝蓋冷痛應該怎麼辦 膝蓋冷痛的原因

一、引起膝蓋痛的原因有哪些

髕腱炎

最常見的膝蓋痛原因就是髕腱炎，疼痛點位於膝蓋骨的下方，如果將膝蓋打直，用手指按壓膝蓋骨的下緣，即會感到痠痛。患者經常會蹲下去、站不起來，常發生在工作必須久站，或是勞動量過大的民眾。另外，運動員由於必須經常跑、跳，也很容易罹患髕腱炎，因此，又稱為「跳躍膝」。

髕腱炎的治療方法，即是需要多休息，並視病情的輕重，給予復健運動、震波療法及無線射頻等治療，必要時甚至需要進行手術。如果被當作退化性關節炎來治療，不但沒有對症下葯，治療效果就會不好。

膝關節滑膜炎

膝關節滑膜炎也是膝蓋痛常見的原因之一，滑膜是組成膝關節的主要結構之一，是一層覆蓋在關節囊內層，含有豐富血管的結締組織，由於滑膜細胞會分泌滑液，可以保持關節軟骨面的滑潤，進而增加關節的活動范圍。

不過，若過度勞動或是使用不當，都有可能引起滑膜的急性發炎，關節內會因而產生大量的積液及滑膜增厚，使得纖維變硬而失去彈性。

臨床上，關節不僅會出現腫痛及積水症狀，也會因為黏連，而使得活動范圍變小，膝蓋因而無法完全伸直，也無法完全彎曲及蹲下，又以髕股內側股骨髁處有壓痛為最常見，偶爾可以「摸到」摩擦的聲音。

鵝掌肌腱炎

另一種常見的膝蓋痛狀況，是鵝掌肌腱炎，其功能主要為防止行走、跑步時，下肢往外旋轉，所以，慢跑、下坡、過度行走及運動，都是引起鵝掌肌腱炎的原因。但是，也有因為不恰當的長時間坐著，與不恰當的伸展拉筋，導致鵝掌肌受傷。

鵝掌肌腱炎常與退化性關節炎一起發生，但也可能單獨存在，疼痛的位置與髕腱炎不同，是在膝關節內側、脛骨的上方，用手指按壓時會感到疼痛。許多退化性關節炎患者，在接受玻尿酸注射之後，僵硬及疼痛即有所緩解，但脛骨內側上方仍感到疼痛，這就是合並有鵝掌肌腱炎所致。鵝掌肌腱炎的治療，通常只需在疼痛處注射小劑量的類固醇就可以改善，局部注射類固醇的劑量很低、副作用很小，不用太擔心。

肌筋膜疼痛癥候群

肌筋膜疼痛癥候群，也很容易引起膝蓋痛，因為膝關節是由大腿骨、小腿骨以及當中的韌帶及軟骨組織所構成。許多來自大腿的肌肉，也以肌腱連接在膝關節附近，一旦肌肉因使用不當、拉扯或受傷，也會影響膝蓋的活動度進而產生疼痛。

肌筋膜疼痛癥候群的臨床症狀，包括膝蓋前側或下側的疼痛緊綳感，合並膝關節的活動度受限，當做蹲下、站起等彎曲伸直膝蓋的動作，會覺得僵硬。治療需找出激痛點，予以針刺治療或局部激痛點注射，之後再配合正確的肌肉牽拉運動及強化運動，就能改善許多。另外，復健科物理治療中的電刺激及干擾波等，也有不錯的療效。

痛風

痛風的發作，主要是因為體內尿酸過高所致，尿酸其實是血液中像膽固醇一樣的化學物質，當尿酸高到一定程度時，便會堆積到全身，由於關節的溫度通常較低，所以，尿酸多了，就會沈積在關節內，沈積久了，便會形成結晶。

當結晶量愈來愈多，很容易就會掉到關節腔內，原本掌管免疫的免疫細胞，便會以為掉下來的結晶是外來物，因而發動攻擊，導致關節發炎，進而引發疼痛。痛風一旦發作，通常以大腳趾、腳踝及膝關節等部位，出現紅、腫、熱、痛最為常見。

類風濕性關節炎

類風濕性關節炎是一種慢性發炎，會侵害關節的疾病，詳細的致病機轉，至今仍然不明，一般認為與自體免疫系統有關。其可以侵犯身體的任何關節，也可以同時侵犯多個關節，導致關節疼痛、腫脹及僵硬，如果一側膝部或手罹患類風濕性關節炎，通常另一側的膝部及手也會罹患此病。

嚴重的類風濕性關節炎，可以造成嚴重的關節損害及扭曲，影響正常的生活功能。

二、膝蓋疼痛的應對措施

鍛練肌肉，預防傷害

引發膝蓋痛的原因，排除免疫疾病引起的膝蓋疼痛因素外，不難歸納發現，多與時間及負重的過度，使用及超出肌腱所能承受的負擔有關。不少人在不適症狀剛發生的時候，不太在意、心存僥幸，或不願修正或是變更生活模式，最後等到痛到不行，才去就醫，其實都有點太晚了。

要特別提醒的是，一旦膝蓋發生疼痛，正確的處置方法，就是休息以及停止所有會引膝蓋痛的動作及運動，才能避免症狀繼續惡化下去。

膝蓋是人體的重要關節，能不能正常行走都要依賴它，因此，平時要好好保養，而最有效的膝蓋保養方法，就是要養成運動的習慣。耐力及延展性訓練，可以加強大腿前的股四頭肌及腿後肌的肌力，一旦肌肉夠強壯，就能對瞬間力量的改變，發揮緩沖效果，避免造成膝蓋的直接傷害。

攝取抗氧化食材，減緩發炎狀況

在營養攝取方面，許多植物油富含抗氧化劑維生素E，對關節炎是有好處的，像是花生油、橄欖油及葵花籽油等;而一些堅果類，例如腰果、杏仁及核桃等，也含有維生素E，同時也是很好的油脂來源，但是，熱量比較高，不宜過量攝取。

青菜中含有葉酸及維生素B與維生素C等，可以減少關節發炎的問題，所以，多吃青菜對關節是有好處的，像是花椰菜、菠菜、茼蒿及油菜等;而水果不僅含有維生素C及維生素E，也含有其他的抗氧化物質，例如葡萄及柑橘類等，均含有多酚類與類黃酮等抗氧化物質，對關節疼痛也有改善的效果。

坊間很普遍的葡萄糖胺，其類似關節軟骨的潤滑物質，適度攝取對於早期關節發炎，也有一定的輔助效果。而螃蟹及蝦殼中的甲殼素，其類似葡萄糖胺的成分，對於關節的活動功能，也會有些幫助。不過，因為蝦蟹的殼太硬，一般需要提煉處理後才能食用，如果要直接吃，食材中的軟殼蝦或是軟殼蟹，，也是不錯的選擇。

海鮮中普遍含有鎂、鋅、銅、錳，對關節軟骨是有幫忙的，尤其蚵等海鮮含有鋅，魚、蝦、貝類等，也都含有豐富的硒元素。有研究指出，人體若缺乏硒，會使骨關節炎惡化，而適量攝取硒，可以減緩關節炎的惡化。由此可知，對關節有益的營養素十分多元，各類食物中都有，因此，只要飲食均衡，就可以充分攝取到各種對關節有幫助的營養元素。