小腿靜脈栓塞的症狀及治療方法

㈠ 小腿靜脈血栓最好治療方法

靜脈血栓形成是各種原因引起小腿靜脈迴流壓力降低，導致血栓形成。那麼，有什麼治療 方法 嗎?接下來，我就和大家分享小腿靜脈血栓最好治療方法，希望對大家有幫助!

小腿靜脈血栓症狀
根據血栓發生部位不同可分為兩大類。

1.淺靜脈血栓形成 常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支，多發生於靜脈曲張的基礎上。主要特徵是血栓形成部位疼痛，外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物，有觸痛，周圍紅腫。其栓子不易脫落，一般不會引起肺動脈栓塞。另外，遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌症的一個提示性症狀。

2.深靜脈血栓形成 按其部位和病情不同可分為以下2種。

(1)小腿深靜脈血栓形成：常發生於小腿部深靜脈，如脛後靜脈和腓靜脈等。多見於卧床少動的患者，常在手術後第2周發生。左側下肢最常見。特徵性表現為小腿腓部肌肉疼痛和壓痛，活動後感嚴重抽痛，且足背屈時更甚，全身症狀不顯著。檢查時可有Homan征，即小腿伸直、足向背屈，腓腸肌內病變靜脈受牽引而發生疼痛。還可出現腓腸肌周徑較健側增粗5cm以上。

(2)髂、股靜脈血栓形成：可繼發於小腿靜脈血栓形成，但多原發於髂股靜脈。常見於產後，起病急驟，患肢嚴重彌漫性水腫，皮膚溫度升高或略發紺，淺靜脈擴張，有難以耐受的大腿內側疼痛和沿靜脈特別是股三角區的顯著壓痛。全身症狀不重。
小腿靜脈血栓最好西醫治療方法
1.治療目的 使病變局限化;消除水腫;預防肺栓塞發生。

2.一般療法 卧床，抬高患肢，應用濕熱敷，待疼痛消失和體溫脈搏恢復正常後2周左右，即可下床活動。用彈力綳帶纏肢3～6個月，可有效地減輕下肢水腫。

3.病因療法 積極處理或去除感染灶如扁桃體炎和癌腫等。

4.全身療法

(1)抗凝劑：如肝素和雙香豆素類葯物不僅可防止已形成的血栓繼續增長，而且能阻止其他部位新的血栓形成。應用時必須每天測定凝血時間和血中凝血酶原含量。

(2)溶栓劑：在發病3～5天內，可應用人纖溶酶，促使血栓溶解。尿激酶和蝮蛇抗栓酶也可使用。

(3)低分子右旋糖酐：為血漿增容劑，有抑制血小板聚集和增加纖維蛋白溶解活性的作用，可改善微循環，減輕疼痛。劑量500ml，靜脈滴注，每天1次，10～15天為1療程，7～10天後可重復。副作用為偶然可致過敏性休克，有人認為有促進腎功能衰竭的危險，有出血傾向或腎功能不全者忌用。

(4)非甾體類抗炎劑：可用吲哚美辛(消炎痛)和保泰松等。

5.手術療法

(1)交感神經節阻滯術：該法可減輕疼痛和水腫，對伴有動脈反射性痙攣者有良好的作用，尤其是在深部大靜脈血栓形成的急性期應用，療效更為顯著。

(2)靜脈結扎術：在血栓的上方結扎靜脈，可預防肺栓塞的發生。

(3)血栓摘除術：當急性靜脈血栓形成時施行血栓摘除術，可縮短病程和預防肺栓塞，還能減少和減輕在非手術療法或結扎靜脈後所遺留的靜脈功能不全現象。

(4)靜脈剝離術：可行隱靜脈系統剝離術。
小腿靜脈血栓最好中醫治療方法
(1)單味中葯：如丹參注射液(4.0g/2m1)8～16ml，加入低分子右旋糖酐或5%～10%葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注，每天1次;或丹參注射液2～4ml，肌內注射，1～2次/d;或丹參片3～4片，口服，3次/d。

(2)辨證論治：

①濕熱蘊毒型：治以化濕行痹，清熱解毒。方用生苡仁、黃芪、板藍根各30g，金銀花、連翹各15g，黃柏、玄參、當歸、蒼術、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，天服2次：

②濕熱瘀阻型：治以清熱祛濕，化瘀通絡。方用丹參、黃芪各30g、黃柏、當歸、赤芍、金銀花各15g，蒼術、紅花、玄參、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

③血熱瘀阻型：治以清熱涼血，活血化瘀。方用紫草20g，丹皮、赤芍、益母草、毛冬青各15g，廣西角10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

④陰虛瘀阻型：治以養陰清熱，活血化瘀。方用黃芪、水牛角各30g，白芍、生地、金銀花各15g，丹皮、紅花、當歸、蜈蚣、全蠍各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

⑤氣血兩虛型：治以補氣養血，調和營衛。方用黃芪30g，黨參、白術、當歸各15g，白芍、茯苓、熟地、川芎、肉桂、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

(3)針刺療法：上肢取曲池、內關、合谷，下肢取足三里、三陰交。每天或隔天1次，每次30min～1h，10～15天為一療程。

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㈡ 下肢靜脈血栓最好的治療方法是什麼

血栓形成大都發生於制動狀態，尤其是骨科大手術。那麼，對於下肢靜脈血栓的患者要怎麼治療呢?接下來，我就和大家分享下肢靜脈血栓最好的治療 方法 ，希望對大家有幫助!

下肢靜脈血栓症狀
1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術後最易發生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的小腿深靜脈血栓形成的症狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數股靜脈血栓繼發於小腿深靜脈血栓。但少數股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛。患側小腿及踝部常出現輕度水腫，患肢靜脈壓較健側升高2～3倍。Homans征陽性或陰性。
下肢靜脈血栓病因
1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術後最易發生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的小腿深靜脈血栓形成的症狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數股靜脈血栓繼發於小腿深靜脈血栓。但少數股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛。患側小腿及踝部常出現輕度水腫，患肢靜脈壓較健側升高2～3倍。Homans征陽性或陰性。
下肢靜脈血栓最好的治療方法
⑴卧床休息和抬高患肢：患急性深靜脈血栓病人，需卧床休息1～2周，使血栓緊粘附於靜脈內膜，減輕局部疼痛，促使炎症反應消退。在此期間，避免用力排例以防血栓脫落導致肺栓塞。

患肢抬高需高於心臟水平，約離床20～30cm，膝關節處安置於稍屈曲位。如抬高適宜，就不需用彈力綳帶或穿彈力襪。開始起床活動時，需穿彈力襪或用彈力綳帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈加迴流量，以及維持最低限度的靜脈壓，阻止下肢水腫發展。

⑵抗凝血療法：這是深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞並發率和深靜脈血栓形成的後遺症。其作用在於防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成，並促使血栓靜脈較迅速地再管化。

⑶溶血栓療法：急性深靜脈血栓形成或並發肺栓塞，在發病1周內的病人可應用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療。1984年Zimmermann主張在血栓形成2周內，仍可應用溶栓葯物。

⑷其他葯物：中分子量(平均分子量7～8萬)或低分子量(平均分子量2～4萬)右旋糖酐靜脈滴注，是治療急性深靜脈血栓形成的輔助葯物，現已被廣泛應用。低分子右旋糖酐能消除紅細胞凝聚，防止血栓繼續滋長及改善微循環。療程為10～14天。可與肝素或尿激酶同時應用。副作用：偶有過敏反應、胸悶、呼吸困難、腰痛、出血和寒戰等。
下肢靜脈血栓最好的預防方法
1、認識危險因素：例如：惡性腫瘤、創傷、妊娠分娩、長期卧床、尤其是患者大手術後、偏癱、截癱需要長期卧床的患者，這類人群都存在患下肢靜脈血栓的危險因素。

2、機械性預防：對存在誘發下肢靜脈血栓危險因素的患者和家屬，要積極進行早期預防的衛生宣教工作，並科學的指導患者及患者家屬做好下肢靜脈血栓的預防：

①術後卧床期間，要定時變換體位，每2小時翻身一次，以促進下肢靜脈血迴流。

②指導並監督患者進行下肢的主動或協助患者被動運動，幫助患者進行局部按摩，以促進下肢血液循環，督促患者多做足伸屈運動，下肢靜脈曲張患者可穿醫用彈力襪，幫助促進下肢靜脈迴流。

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㈢ 老年人下肢靜脈血栓症狀及治療

下肢深靜脈血栓最常見的表現是下肢腫脹。有人長途旅行乘坐飛機時不經常走動或乘坐長途客車、打麻將等久坐不動，可影響下肢血液循環，導致血液流動減慢，易形成血栓。形成下肢血栓的患者可出現下肢腫脹、疼痛，部分患者疼痛劇烈。有此種情況的患者需入院做下肢深靜脈彩超檢查，排除深靜脈血栓的可能，並進行針對性治療。若及時進行治療，患者預後較好。
深靜脈血栓一經發現應及早到正規醫院進行早期治療，其治療方法有如下幾種：
1、抗凝：為基礎治療，無論深靜脈血栓處於哪一階段，抗凝治療均非常重要；
2、溶栓：若深靜脈血栓的量較大，或已累及髂靜脈或下腔靜脈，需行溶栓處理；
3、吸栓或取栓：使用特殊器械將血栓取出，費用較高；
4、彈力襪：適用於血栓時間超過2周，病情進入慢性期的情況。
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㈣ 左小腿肌間靜脈血栓該怎樣治療最好

下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓，是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內的凝結。此病可遺留下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。
1.卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可緩解伴有急性腿部腫脹的深靜脈血栓病人的疼痛，建議嚴格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的傳統方法遭到了質疑，肺部掃描顯示卧床並沒有降低肺栓塞的發生率。此外，與卧床相比，早期下床活動可使患者的疼痛和腫脹改善得更快。
深靜脈血栓患者穿用彈力襪可改善疼痛和腫脹長期穿用，可能會抑制血栓增長並減少血栓後綜合征。
2.抗凝療法
這是深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低肺栓塞並發率和深靜脈血栓形成的後遺症。其作用在於防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成，並促使血栓靜脈較迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，過渡到口服抗凝葯物，如華法林，由於華法林與葯物或食物相關作用復雜，個體劑量差異大，有出血風險，需要監測，近年來，研製出許多新型口服抗凝葯物，如利伐沙班等。利伐沙班極少受葯物或食物影響，一般無需檢測，使用方便。
3.溶栓治療
包括系統溶栓和導管接觸性溶栓，使用的葯物多是尿激酶等。系統溶栓經靜脈全身溶栓：通過淺靜脈進行全身給葯，使葯物隨血液循環在體內均勻分布，達到溶栓目的。介入溶栓多指保留導管接觸性溶栓：又稱為CDT。經近端深靜脈置管逆行插入肢體遠端深靜脈，先利用導絲和導管對血管腔內的物理性開通部分解除流出道梗阻，再通過置入溶栓導管使葯物與血栓直接接觸，將急性期疏鬆新鮮的血栓溶解，主幹靜脈及時恢復通暢。有學者認為，導管溶栓治療髂股靜脈血栓比單純抗凝可改善生活質量。
4.深靜脈血栓的長期治療
深靜脈血栓抗凝治療持續時間仍有爭議，長期抗凝有助於減少深靜脈血栓的復發以及血栓後綜合征。對於簡單因素如手術或靜止導致的深靜脈血栓，抗凝時間需持續3個月，對於特發性深靜脈血栓，建議抗凝時間需持續6～12個月.對於惡性腫瘤患者，低分子肝素由於華法林，用葯時間為3～6個月。對於首次發作的深靜脈血栓，但具有抗凝脂抗體或兩項以上血栓形成危險因素，建議抗凝時間需持續至少12個月，而對於有兩次深靜脈血栓病史的患者，應終身抗凝治療。

㈤ 下肢靜脈血栓最佳的治療方法是什麼

身體的靜脈血栓是由於各種原因引起的體內凝血機制異常，導致血液中一些正常的成分出現異常積聚導致的。靜脈血栓的治療方法主要根據血栓的部位以及血栓的分期治療而有所不同。在急性期靜脈血栓的治療主要以抗凝治療和手術治療為主，抗凝治療包括皮下注射低分子肝素或者口服華法林、利伐沙班片、達比加群酯等。手術治療分為微導管溶栓和導管吸栓，微導管溶栓是通過溶栓導管將尿激酶、肝素、蚓激酶等葯物泵入到血栓周邊，使血栓溶解。導管吸栓目前僅用於下肢靜脈血栓急性期治療，手術效果較好。亞急性期和慢性期的血栓，手術治療效果一般，不建議在亞急性期和慢性期進行手術治療，亞急性期和慢性期的靜脈血栓主要以抗凝治療和消腫治療為主。抗凝治療同急性期的靜脈血栓的抗凝治療，消腫治療需要口服馬栗種子提取物、羥苯磺酸鈣膠囊等。在慢性期還需要建議患者穿下肢靜脈曲張襪，改善下肢靜脈壓力，促進靜脈迴流，防止血栓後綜合征的出現。

㈥ 腿部靜脈血栓的症狀都有哪些該如何應對

腿部靜脈血栓的症狀都有哪些？該如何應對？

腿部靜脈血栓的主要症狀即突發性的下肢水腫，水腫往往是不可逆的並持續加重，腿部靜脈血栓發生後常伴有皮膚顏色的青紫，以及腫脹非常嚴重壓迫動脈引起的下肢腿部發涼、皮膚蒼白等症狀。

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口服葯物消腫治療，主要葯物有馬栗種子提取物、羥苯磺酸鈣膠囊等。靜脈曲張襪的治療，是通過穿靜脈曲張襪，減輕下肢靜脈壓力，預防血栓後綜合征的出現。