腹動脈血管瘤治療方法

① 怎樣消除血管瘤

去除血管瘤的方法，可以採用葯物治療，也可以採用手術治療，主要看血管瘤的大小和分型。如果是草莓狀血管瘤，可以先口服葯物治療，比如心得安，按照公斤體重，1-1.5mg/kg/天的量給予患者口服，對血管瘤有一定的抑製作用，在一定時間范圍內將血管瘤完全的消失。如果葯物不管用，可以採用手術治療的方法，比如硬化劑注射、冷凍、激光，對於草莓狀血管瘤也是非常有效的一種方法。如果內臟出現血管瘤，可以採用栓塞或者血管成形的技術將血管瘤完全去除，使血管瘤待微創的條件下得到很好的救治。

② 腹主動脈瘤很少見，患上腹主動脈瘤怎麼治療

主動脈瘤目前的主要治療的方式就是分兩種，一種是手術，一種是可以去進行保守治療，一般保守治療，如果護理不好或者是個人出現了一些非常費力氣或者是突發情況，會很容易影響到身體的健康，所以在生活中要去多吃一些豆製品，不要去吃一些高糖，高鹽高脂的食物。腹主動脈瘤可能在治療的過程中，很多人都會產生害怕的心理，其實我們在治療的時候就要去保持放鬆，積極的配合醫生，這樣能夠減輕我們在手術過程中以及手術之後帶來的傷痛。

針對腹主動脈瘤的治療，主要是採用手術治療和腔內修補術，與此同時另加各種各樣操縱心血管疾病的葯品來輔助治療，已做到最有效的治療實際效果。腹主動脈瘤主要是因為血管硬化、基因遺傳、抽煙、免疫力炎性感覺等要素，導致腹主動脈壁厚一切正常構造被毀壞，使其管腔產生出現異常彭大和擴大。大部分的患者在毛細血管工程爆破前無顯著病症，極少數患者會發生腹腔、腰後背的痛疼，肚臍或臍上邊摸起來有臟東西還伴隨心搏，胃口降低，上腹部脹痛等病症。要是沒有獲得立即就診，極有可能會導致腹主動脈瘤開裂造成身亡。

③ 腹主動脈血管瘤如何治療

腹主動脈是向下供血的主要動脈，壓力很大，形成動脈瘤，這是嚴重的外科疾病。這種情況不適合用中葯治療。腹主動脈瘤，應首先考慮看外科，根據實際損傷的情況，考慮做手術的方法。

④ 腹主動脈血管瘤

腹主動脈瘤是一種危及生命的主動脈病變，多數是由於動脈硬化所致，其發病率越來越高。腹主動脈瘤有破裂的危險，死亡率也較高。治療目的是為了預防破裂和延長病人生命。近年來介入治療在國內外廣泛開展，成為治療本病的另一個重要手段。
1. 嚴格掌握手術指征

嚴格掌握手術指征和選擇合適的手術方式十分重要。美國血管外科學會提出，不能絕對以瘤體直徑大小作為手術指征，手術必須因人而異，我們持認同的觀點。治療原則是，直徑在5.5 cm以上可認為是治療的臨界直徑。然而對於年輕、低危、女性、預期壽命較長患者，可選擇早期手術。對於高齡、有嚴重其他並發症的患者，腔內治療是合適選擇。

2. 重視對患者重要臟器功能的評估和處理

心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、腎功能不全和高齡(70歲以上)是影響腹主動脈瘤手術的主要危險因素。手術前要對病史了解確切，並進行相關檢查以對臟器功能進行評估，圍手術期的監護和全身整體治療尤為重要。

3. 術中注意事項和操作經驗

人工血管與腹主動脈吻合時，應用墊片加強縫合的方法，可有效避免血管撕脫，防止吻合口出血。血管重建術後，常規噴出人工血管內部分血液，可以避免動脈栓塞的發生。近幾年我們應用血液回輸裝置，將紅細胞重新輸回患者體內，減少了血液的丟失，甚至不用外源性輸血，本組有10例患者術中未輸血。此外，要高度重視松鉗綜合征的發生。避免在阻斷和松鉗時血壓的大起大落。在內臟動脈重建方面，腸系膜下動脈一般可結扎，但髂內動脈重建尤為重要，可以避免盆腔及臀部缺血，減少男性勃起功能障礙等並發症。本組涉及髂動脈病變的患者，至少保留或重建一側髂內動脈。

4. 介入治療能否完全替代經典手術

腔內治療腹主動脈瘤受到瘤頸和髂動脈的成角、動脈瘤近端瘤頸長度、瘤頸的斑塊及嚴重鈣化程度、有無血栓形成和重要分支動脈供血等的制約，不少病例只能採用外科手術方法來完成。

腔內治療的遠期並發症比較多，需要嚴密定期復查。據報道，腔內治療的內漏發生率為10%～44%。移植物移位、破裂等常有報道。而外科手術治療很少有遠期並發症發生，因此我們主張，年輕和預期壽命較長的腹主動脈瘤患者以手術治療為主。

綜上所述，外科手術治療的適應證廣泛，療效確切，幾乎無復發，遠期並發症少；熟練的手術操作技術、豐富的術後處理經驗以及血液回輸裝置的應用等，大大降低了手術死亡率。腔內治療腹主動脈瘤為高危患者提供了新的治療途徑，但是其適應證較窄，遠期並發症較多。因此，我們認為，根據國情，在我國外科手術仍是治療腹主動脈瘤的主要方法。今後，兩種治療方法仍將長期共存，取長補短，經過不斷的改進，會使本病的治療效果更加完美。