腎性水腫的治療方法

『壹』 中醫治療腎性水腫有哪些利尿退腫的方法

中醫治療腎性水腫的長處在於調整恢復有關臟腑的功能並協調水、氣、血三者的關系，即重視機體對水液代謝的自調能力，所以退腫不易反復，且無副作用，同時患者的體力恢復亦較好。此外，也較輸注白蛋白或血漿以擴容利尿更為經濟。現將利尿退腫諸法分述如下：

（1）宣肺利水法

適宜於腎性水腫急性期，症屬肺氣不宜者，即前賢所謂的「開鬼門」、「汗法」。常用方為越婢加術湯、越婢五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、麻車五皮飲(五皮飲加麻黃、車前草、車前子)。

（2）活血利水法

適宜於血淤水停者，其發生機制多為水病及血病。如女性患者因腎性水腫可致閉經，腎病綜合征患者伴發腎靜脈血栓時應首選此法，活血利水並進，俾淤去腫消。常用方為加味當歸芍葯散(當歸尾、白芍、川芎、白術、茯苓、澤蘭葉、懷牛膝、丹參)。

（3）行氣利水法

適宜於氣滯水停者。若系脾氣壅塞，脘腹脹滿水停，常用方為導水茯苓湯、胃苓湯。若因肝氣郁結水腫加重者，應在利水的同時及時配用逍遙散、柴胡疏肝散類方葯，並輔以情志護理，俾肝氣條達，水液運行。

（4）清熱利水法

適宜於濕熱內蘊者。濕熱之邪常膠著難解，病程纏綿，治宜守方，切勿急於求成。辨識濕熱宜分清孰重孰輕及病位重心，用葯方能恰到好處。若為下焦濕熱，可選八正散、大橘皮湯；若濕熱彌散三焦，濕重於熱者用三仁湯；濕熱並重者用杏仁滑石湯。

（5）溫陽利水法

適宜於陽虛水停者。脾陽虛則選用實脾飲。腎陽虛而水停宜用濟生腎氣湯，腎病撤減激素太快而現水腫反復者，該方效著且葯效持久。若心腎陽俱虛，水氣凌心者，常選真武湯合苓桂術甘湯。對尿毒症性心包炎，我們曾以苓桂術甘湯合生脈飲，益氣溫陽蠲飲而收效。

（6）健脾益氣利水法

適宜於脾氣虛水停者，常用方為防己黃芪湯、防己茯苓湯、春澤湯、五苓散、香砂六君子湯加味、參苓白術散加味。

（7）育陰利水法

適宜於陰虛水停者。因施治較為棘手，為防滋陰膩滯和利水傷陰，宜選甘寒清補之品與甘淡或甘寒利水葯並用，常用方為豬苓湯、六味地黃湯加味。

（8）益氣養陰利水法

和溫腎滋陰利水法適宜於氣陰兩虛和腎陰陽兩虛水停者。前者選參芪地黃湯合五皮飲；後者宜選用濟生腎氣湯。

『貳』 怎麼消除腎炎水腫

消除腎炎積水的辦法：
1.局部處理：對於梗阻部位的病變可用局部處理解決者，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位再吻合，結石摘除等。對於局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時，應將此段輸尿管切除再吻合。
2.對於梗阻已造成腎臟嚴重積水時，需先作造瘺引流。
3.整形手術：必須掌握整形手術的要點：
使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。
腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。
修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織，但勿損傷血供。
切除多餘的腎盂壁，保持一定的腎盂張力。如腎積水過大，則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊後固定，以縮小腎內容積。
為減少吻合口漏尿，可置雙豬尾巴導管。為避免由於漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化，可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。
整形手術方式很多，但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳。

『叄』 腎病出現了水腫，是怎麼回事要怎樣治療呢

對於腎病綜合症患者來說，出現水腫是最為常見的症狀之一，這種情況對患者的身體造成了巨大傷害。腎臟是身體排出水分的主要器官，當腎臟患病時，致使水分不能排出體外，瀦留在體內時，稱為腎性浮腫。水腫是腎臟疾病最常見的症狀，輕者眼瞼和面部水腫，重者全身水腫或並有胸水、腹水。如果是因為腎臟病變、機體鈉水的瀦留引起的水腫導致的腎病性的水 。

如果到達以上說的標准，那和就應抓緊時間治療，不過錯過治療時機！ 而在飲食上：一般不忌口，蛋白質應適量增加，但有氮質血症者應限制;對水腫、高血壓患兒應限制鈉鹽，水腫嚴重時應限制入水量。必要時輸血漿和血蛋白可提高血清蛋白，減輕水腫。如果出現感染的話，由於腎病綜合症極易合並感，感染的存在又伴隨著抗原抗體反應及免疫復合物的形成，腎病綜合症反復發作。要配合中醫辨證論治採用清熱解毒，清除感染灶。避免病情進一步的惡化。