河南省現代醫學研究院醫院肺癌專家介紹小細胞肺癌的治療方法主要有
1、局限型:腫瘤局限,無肺門,縱隔和遠處轉移,相當於I期NSCLC的患者,可選擇手術或氬氦刀微創靶向治,術後給予適當化療。心肺功能差或不可手術者,可採取化療-放療-化療序貫治療或同步放化療。
局限型中病變超過上述范圍,有鎖骨上和前斜角肌淋巴結轉移,
但腫瘤局限於一側胸腔內,無明顯上腔靜脈壓迫,聲帶麻痹和胸腔積液者,
可化療2~3周期後再行放療。化療後腫瘤已局限,相當於I期非小細胞肺癌者,可考慮手術。其理由是手術能切除殘存的耐葯細胞負荷量及可去除存在於混合細胞中的不敏感細胞。但有鎖骨上淋巴結轉移者,不適合手術。術後結合化療和放療可減少局部復發,也可考慮同步放化療,並給與免疫和中葯治療。但同步放化療毒性較大,可引起食道炎和放射性肺炎,應慎重考慮。治療後完全緩解者,是否可考慮全顱放療預防轉移,尚無一致意見。
2、廣泛型:對病變超過上述局限型範圍的廣泛型患者,可採用化療為主放療為輔的綜合治療。化療合並放療可提高緩解率並降低復發率。可先給與2-3周期全身化療,腫瘤局限後再考慮放療,然後根據腫瘤的控制情況和患者對化療的耐受能力給與6周期左右的化療。同時給予適當的生物免疫治療。
多年來,河南省現代醫學研究院醫院中醫肺癌治療中心主攻肺癌的研究與治療。採用「中醫肺癌三位一體療法」經數萬例癌症患者的臨床治療證明,總有效率達97%以上。經研究證明,中醫葯能有效預防腫瘤的術後復發、轉移;對腫瘤病灶有緩解和穩定作用,對臨床症狀有明顯的改善效果,可提高患者的生存質量以及有不少經過服用中葯達到治癒的目地。
在我院治療的的肺癌患者,一般用葯快的3-7天見效,慢的10-15天即可有明顯的效果,症狀改善,疼痛減輕。用葯1-2個療程即可控制病情,6個療程左右即可達到康復的目的,且康復後不易復發。另外對中、晚期患者或不宜手術、放、化療患者以及術後復發轉移者,即可達到治療目的。
2. 小細胞肺癌治療方案有哪些
你好,小細 胞肺 癌 的治 療以多 學科 綜 合治 療 為原 則 , 合 理應 用化 療 、 放 療、 手術 、免疫等治療 。 聯合化療 是 各 期 小細 胞肺 癌的首 選 治 療 方法 。 治療 中 需要中葯 的 輔助治療 , 我 們 一 般推薦 服用西洋 參總 皂 甙 來 輔 助調 理 ,在 調理 的同時 , 可 使 機 體 免 疫 力 提高 ,您可 以給 病 人 用一 下超力 膠囊, 它裡面 含有 目前 最 高 的西 洋 參總皂甙 含量 。
3. 小細胞肺癌治療
小細胞肺癌是全身疾病,治療方式目前主要是化療、放療。少部分患者因發現時分期較早、腫瘤較小,無縱隔淋巴結轉移、遠處轉移,適合手術治療,但術後需結合相應的化療或放療、免疫細胞療法。
4. 小細胞肺癌患者那種治療方法好
小細胞肺癌需要根據分期來制定不同的方案,大的原則以化療為主,可以聯合序貫放療,僅限於肺實質的早期的患者,可以考慮手術治療。化療葯物多用的依託泊苷和順鉑兩葯聯合方案,也就是常說的EP方案。拓撲替康是復發後的主要治療葯物,伊立替康替代順鉑,對復發的小細胞肺癌的患者也有一定的療效。在做放、化療的基本原則,靶區最大劑量化和最大范圍保護正常肺組織是治療的原則,也就是在做放化療的同時一定要保護好周圍的組織。在做化療的同時做放療,是為限制局限性疾病的方案,有助於控制咳血、上腔靜脈綜合征、氣道阻塞、喉返神經受壓等局部的並發症。對於早期的小細胞肺癌,如果在醫生的判斷下可以做手術,術後也建議做化療。在化療期間建議服用復合型破壁靈芝孢子粉以提升免疫力。
5. 小細胞肺癌的治療有哪些
推薦以化療為主的綜合治療以延長患者生存期。
(1)化療。常使用的聯合方案是足葉乙苷加順鉑或卡鉑,3 周一次,共4 ~ 6 周期。其他常用的方案為足葉乙苷、順鉑和異環磷醯胺。初次聯合化療可能會導致中至重度的粒細胞減少(例如粒細胞數0.5× ~ 1.5×)和血小板減少症(血小板計數< 50×)。
初始治療4 ~ 6 個周期後,應重新分期以確定是否進入完全臨床緩解(所有臨床明顯的病變和癌旁綜合征完全消失)、部分緩解、無反應或進展(見於10% ~ 20% 的患者)。治療後無進展或無反應的患者應該調換新的化療葯物。
(2)放療。對明確有顱腦轉移者應給予全腦高劑量放療(40Gy)。
也有報道對完全緩解的患者可給予預防性顱腦放射(PCI),能顯著地減少腦轉移(存活≥ 2 年,未做PCI 的患者60% ~ 80% 發生腦轉移),但生存受益小。也有研究表明PCI 後可發生認知力缺陷。治療前需將放療的利弊告知患者。對有症狀、胸部或其他部位病灶進展的患者,可給予全劑量(如胸部腫瘤團塊給予40Gy)放療。
(3)綜合治療。大多數局限期的SCLC 可考慮給予足葉乙苷加鉑類葯物化療以及同步放療的綜合治療。盡管會出現放化療的急慢性毒性,但能降低局部治療的失敗率並提高生存期。可選擇合適的患者(局限期、行動狀態評分0 ~ 1 且基礎肺功能良好),給予全部劑量的放療並盡可能減少對肺功能的損傷。
對於廣泛期病變,通常不提倡初始胸部放療。然而,對情況良好的患者(如行動狀態評分0 ~ 1、肺功能好以及僅一個部位擴散者)可在化療基礎上增加放療。對所有患者,如果化療不足以緩解局部腫瘤症狀,可增加一個療程的放療。
盡管常規不推薦SCLC 手術治療,偶爾也有患者符合切除術的要求(縱隔淋巴結陰性且無轉移者)。