㈠ 血吸蟲病，如何治療
急性期如有發熱，應卧床休息或住院治療，並補充營養和支持治療。病情嚴重者可用腎上腺皮質激素治療。慢性期以病原治療為主，有貧血及營養不良者，予以支持治療。晚期患者應適當休息，給予低鹽、高蛋白飲食，增加營養，改善全身狀況。對血漿蛋白明顯減低伴高度腹水者，可輸血漿或人血白蛋白，並適當利尿。巨脾型採用脾切除加大網膜腹膜後固定術。異位性損害如腦血吸蟲病有癲癇症狀者，給苯巴比妥、安定、苯妥英鈉等控制發作。
以吡喹酮為首選葯物。吡喹酮為一廣譜抗蠕蟲葯，治療血吸蟲病療效卓著。急性血吸蟲病患者，吡喹酮治療後，6～12個月糞便檢查陰轉率為90%左右，慢性與晚期患者為91%～100%，具體用葯方法如下：
①急性血吸蟲病：總劑量按120mg/kg計算，分12次、4天服完，體重超過60kg者，仍按60kg計算，應以住院治療為宜。
②慢性血吸蟲病：一般可採用總劑量60mg/kg，分6次、2天服完，或40mg/kg頓服。個別年老體弱者，總劑量可減至35～40mg/kg，兩次分服。
③慢性血吸蟲病：晚期患者多數患夾雜症，葯代動力學研究表明慢性與晚期患者服用吡喹酮後，葯物吸收慢、排泄差，血葯濃度明顯增高，並維持較長時間，晚期患者血液濃度更高。因此，葯物劑量應適當減少和個體化。一般可按總劑量40mg/kg計，一次服完，或分兩次1天服完。服葯期間應加強觀察，服葯前後應暫時停用利尿劑。
(一)支持與對症療法
急性期持續高熱病人，可先用腎上腺皮質激素或解熱劑緩解中毒症狀和降溫處理。對慢性和晚期患者，應加強營養給予高蛋白飲食和多種維生素，並注意對貧血的治療，肝硬變有門脈高壓時，應加強肝治療，以及外科手術治療。患有其它腸道寄生蟲病者應驅蟲治療。
(二)病原療法
(1)(Pyquiton)為吡嗪啉化合物，無色無臭結晶粉末。微溶於乙醇，不溶於水。對幼蟲、童蟲及成蟲均有殺滅作用。口服後容易從腸道吸收，於5/2小時左右血濃度達最高峰。體內分布以肝臟濃度最高，代謝產物於24小時內從尿中排出。目前所用國產普通片和腸溶片，各含葯物0.2及0.05g。對急性血吸蟲病臨床治療總葯量為120mg/kg，兒童為140mg/kg，分4～6日服，每日2～3次，治癒率100%。對慢性與晚期病人，一療程總劑量成人60mg/kg，兒童70mg/kg，分1～2日服，每日3次。副作用少而輕，可有頭昏、乏力、出汗輕度腹疼等。本葯具有高效，低毒、療程短的優點，是目前較理想的抗血吸蟲葯物。
吡喹酮
(2)硝硫氰胺(nighiocyamine，amoscanate)：為橙黃色粉末，不溶於水。系一種廣譜驅蟲葯，動物試驗對四種血吸蟲均有作用。口服後從小腸吸收，體內分布在肝臟濃度最高，由膽汁和尿排泄，經膽汁排泄的部分可再吸收，進行肝—腸循環。部分可通過血腦屏障進入腦組織。治療總劑量為7mg/kg，最高不超過350mg，分為三等分，每晚睡前服。療程中宜低脂飲食，忌煙灑。適用於各期血吸蟲病，遠期療效85%。肝炎末滿1年、慢性肝炎、肝硬化，晚期血吸蟲病有肝功能明顯減退，有精神病史及神經宮能症，婦女在妊娠或哺乳期忌用。有器質性心臟病者慎用。葯物副作用有頭昏、乏力、眩暈、走路漂浮感、多夢、納差、惡心、腹瀉、腹痛、肝區痛等;少數有肢體麻木，肌顫、眼球震顫、早搏、心律失常等，停葯一周消退。少數病人可出現黃疸及肝功改變。偶見阿一斯二氏綜合征。
(3)雙羥萘酸副品紅(pararosnailline，pamoate，雙副)是一種多苯甲烷類紅色染料。能抑制乙醯膽鹼酯酶，引起內源性乙醯膽鹼蓄積，致使吸盤麻痹，蟲體癱瘓，合抱分離與肝移。對各期血吸蟲病均有較好療效。每片0.1g，每日總量50～60mg/kg，分3次服，連服20或28天為一療程。遠期療效達90%以上，葯物副作用有頭昏、眼花、視力模糊、乏力、心悸、消化道症狀等反應;嚴重者可有全身皮疹、粒細胞缺乏症等過敏反應。對有肝、腎功能障礙者慎用。
(4)呋喃丙胺(furpromide)與敵百蟲(dipterex)聯合療法：呋喃丙胺無臭無味，口服後主要從小腸吸收，進入腸系膜上靜脈與門靜脈系統，對血吸蟲成蟲及童蟲均有殺滅作用，因在消化道上部被降解，故對寄生在腸系膜下靜脈及其分枝的蟲體影響不大，單獨應用臨床療效差。敵百蟲抑制蟲體膽鹼脂酶活力，引起蟲體麻痹與肝移，兩葯聯合應用有協同作用。呋喃丙胺療程10天，每天量成人60mg/kg，兒童70mg/kg，成人最大量不超過每日3g，首1～2日給半量以減輕反應，以後為全量連用8天。
敵百蟲毒性較低，在鹼性溶液中易水解成敵敵畏增加毒副作用。兩葯合用有協同作用，敵百蟲肛栓每個0.2g，在呋喃丙胺療程的第2～3天開始，每晚用栓劑1個放入直腸離肛門10cm處，墊高臀部側卧半小時，共用3次，蟲卵轉陰率達90%，敵百蟲肌注每日100～150mg，療程3天。
副作用：呋喃丙胺可引起食慾減退，惡心，嘔吐、腹痛，腹瀉血便等胃腸道反應;並可引起肌痙攣以及神經精神症狀，上述反應均能自行緩解，嚴重時終止治療。敵百蟲可引起頭昏、頭痛、失眠、多汗、流涎等胃腸道症狀，對症進行處理後緩解，不影響繼續治療。個別病人可引起阿一斯二氏綜合征，可應用阿托品，解磷定解毒葯等治療，並停用敵百蟲治療。聯合治療對精神病史，神經官能症，潰瘍病、腎炎、肝炎等疾病時忌用。
其它抗血吸蟲葯：有口服的沒食子酸銻鈉(sodiumantimonysubgallate、銻--273)和靜脈注射的灑石酸銻鉀兩種。目前已少用。
血吸蟲病是可防可治的，慢性血吸蟲病的治療比較容易，如同治療普通感冒一樣簡便。患者到血吸蟲病專科醫院或農村鄉鎮衛生院都可進行血吸蟲病化療。現在的化療葯物為吡喹酮，該葯的特點是效果好，安全可靠，可採用2日療法或1日療法。2日療法是：一般成年人吃18粒葯丸，每天9粒，分早、中、晚飯後半小時各吃3粒。1日療法是：一般成年人吃12粒葯丸，1次吃完。這種成年人一次吃12粒葯丸的方法叫頓服治療慢性血吸蟲病可以不住院治療，但服葯期間及服葯後3至5天內，應注意休息，減輕體力勞動，避免高空和水上作業，注意忌酒和進食刺激性食物。如果慢性血吸蟲病不及時治療,有少部分病人可能發展成為晚期血吸蟲病，得了晚期血吸蟲病就必須住院治療。
㈣ 血吸蟲的治療
治療
（一）支持與對症療法。
（二）病原療法。
吡喹酮為吡嗪啉化合物，無色無臭結晶粉末。微溶於乙醇，不溶於水。對幼蟲、童蟲及成蟲均有殺滅作用。是目前較理想的抗血吸蟲葯物,西醫葯治療。
(1)病原治療：呲喹酮：急性血吸蟲病10g／kg，每日3次，連服4日；慢性血吸蟲病成人總劑量60mg/kg、兒童總劑量70mg／kg，2日分4-6次餐間服；晚期血吸蟲病，總劑量40mg/ke，每日分2次服完。
(2)對症治療：巨脾症：手術治療；腹水：限鹽限水，間斷使用利尿劑；上消化道出血 ，參考有關章節。