心肌炎治療最佳方法

1. 心肌炎到底怎麼治

心肌炎是生活當中是比較常見的一種疾病，這種疾病是突發性疾病，常發生在青壯年身上，那麼心肌炎是什麼?心肌炎的病因又是什麼呢?由於是突發疾病所以我們在生活當中要保持好的生活習慣擁有健康的身體，那麼心肌炎的治療方法有哪些呢?今天小編就為大家整理了一下心肌炎的相關知識。

心肌炎是什麼

心肌炎是心血管內科疾病，是指各種原因引起的心肌的炎症性病變，病發後出現心力衰竭、心悸、黑蒙和暈厥、胸悶、胸痛或心力衰竭。其病導致因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎。所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，輕症患者無任何症狀，重症患者可發生心源性休克甚至猝死。

如何保健

食用低熱量食物

在日常生活中，盡量食用低熱量食物，這是因為食用低熱量食物，能更好的減輕心臟的負荷，避免心臟受到非常大的壓力。

不要吃太飽

在吃飯的時候，控制好飲食的量，爭取做到少食多餐，吃的太飽對身體其實是有傷害的，會造成消化出現障礙，還會影響到心臟的健康。

維持電解質平衡

在生活中，還需要特別關注自己身體的健康，注意平時營養的吸收平衡和電解質平衡，在飲食過程中，適當的增加鎂離子的攝入，可以更好的保護好心臟，有效的避免心率發生失常，更好的避免心力衰竭的發生。

結語：心肌炎目前還沒有對症的治療方法，生活當中患有心肌炎的話一定要注意及早治療，主要是強調應卧床休息，以減輕心臟所受負擔和組織損傷。

2. 心肌炎的最佳治療方法和日常該如何注意,才能盡快好起來

一、症狀體症 1 .心功能不全的症狀，如心悸、氣短、體和肺循環瘀血徵象； 2. 心律失常的表現。 二、診斷依據 1. 毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道或呼吸道等進入體內證據； 2. 出現心功能不全、心律失常臨床表現，輔以實驗室檢查，即可作出診斷。 三、治療原則 1. 立即終止毒物或毒素繼續進入體內，並促進其排泄； 2. 使用解毒劑或對抗劑； 3. 改善心肌代謝和營養； 4. 防治心功能不全和心律失常； 5. 對症治療。 四、專家提示：該病主要是由於毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道、呼吸道等進入體內，引起了心肌損害。除白喉、傷寒、菌痢等傳染病的內外毒素對心肌損害外，蛇毒、毒蕈、有機磷等中毒常見於農村；銻、汞、砷、鉛劑等中毒易發生於工業污染區；河豚、一氧化碳等中毒在城鎮時有發生；還有某些葯物如奎寧、依米丁、阿酶素等引起的心肌損害。因此提高公眾對毒物的認識和防止毒物進入體內甚為重要。一旦發生中毒，應立即終止毒物或毒素繼續進入體內，脫離接觸毒物或毒素，採用清洗皮膚和粘膜、催吐、導瀉等辦法促進其排泄，迅速送往醫院搶救，及時有效的救治往往能夠挽救病人生命，否則後果嚴重。對於中毒性心肌炎，改善心肌代謝和營養，防治心功能不全和心律失常，是治療的主要內容 心肌炎的飲食療法 心肌炎的飲食療法－治療心肌炎有特效 心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進行溫補. 溫補指食性溫熱的食物，如牛肉、羊肉、黃鱔、甜食、紅棗、桂圓、荔枝以及蔥姜辛辣的食品等。體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火，改善怕冷的感覺，從而增強體質。患有心肌炎、冠心病者，宜服一些人參粉，可以安神強心，降壓通脈。下面介紹一些食療方法： 燈心竹葉茶 ： 燈心草9克、竹葉6克加水適量煎煮濾汁代茶飲；或沸水沏，代茶飲。1劑/日。 功能清心火，利濕熱，除煩安神。主治濕熱型病毒性心肌炎急性期。 紅玉茶 ： 紅參3克，肉桂4.5克，玉竹、山楂各12克，黃精10克，炒棗仁15克，炙甘草6克，共加水浸泡，入沙鍋煎煮後傾入飲茶容器中；或將諸葯置飲茶容器中以沸水沏，代茶頻飲。 功能扶陽救逆，益氣養陰，活血安神。主治陰陽兩虛，瘀血阻絡型病毒性心肌炎慢性期。 丹參豬心湯 黨參15克，丹參10克，黃芪10克，用紗布包好，加水與1個豬心燉熟，吃肉飲湯，日服1次，可治心肌病，也可用於各類心臟病，心功能不全的輔助食療。 竹筍肉片 竹筍120克，切絲，瘦豬肉1加克切成片，用花生油爆炒，食用。 菊花鯉魚湯 鯉魚1尾，開膛洗凈，略油煎後，加白菊花25克，枸杞15克及水，燉熟後分次吃肉喝湯。 酸棗蝦殼湯 取蝦殼25克，酸棗仁15克，遠志15克，共煎湯服，每日1劑，可治心肌炎。

3. 心肌炎,怎麼治療

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可並發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括休息，改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發感染等。
指導意見：
加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復。

4. 病毒性心肌炎的治療方法有哪些

病毒性心肌炎是指以心悸、胸悶、心前區隱痛、乏力為主的一種由各種病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症。兒童及青壯年多患，病程長短不一，短者數月，長者幾年，甚至幾十年，常留有不同程度的後遺症。其病因主要與病毒特別是柯薩奇病毒感染有關，每並發於流感、支原體肺炎、脊髓灰質炎（今少見）、流行性腮腺炎、麻疹（今少見）等病。
（1）臨床表現：發病前有發熱惡寒、全身酸痛、咽痛、腹瀉等病毒感染症狀。早期僅僅在輕度活動時，有氣促與心悸。1 ～ 4 周後出現心悸、胸悶、心前區隱痛、乏力等症，少數可昏厥，重者在短期內發生心力衰竭或心源性休克。檢查，早期無明顯陽性體征，後則有心率增快與體溫增高不相稱，心臟可擴大或不擴大，心尖區可有收縮期吹風樣雜音，第一心音減弱或分裂，可有各種心律失常，其中以早搏與房室傳導阻滯最為常見，少數可發生心室顫動或停搏。
化驗白細胞計數可升高或正常，少數則穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶及乳酸脫氫酶增高。心電圖檢查T 波低平或倒置，有時呈冠狀動脈缺血型T 波改變，ST 段可輕度下移。X 線檢查，少數有心影擴大，心搏動減弱，重者可有肺淤血或肺水腫。
（2）治療：葯物組成：金銀花10g，紫蘇10g，大青葉20g，連翹10g，射干10g，苦參10g，佩蘭葉10g，蓽茇3g，制附片10g，人參10g，鎖陽10g，巴戟天10g，青蒿10g，續斷10g（共14 味葯，其中1 ～ 8 味抗病毒，9 ～ 10 味類糖皮質激素，11 ～ 14 味調節免疫。
妊娠期慎用射干、附子，血壓偏高者慎用附子）。用法：每日1 劑，水煎，每劑煎服2 ～ 3 次。3 個月為1 療程，連服3 個療程。

5. 心肌炎治療方法及用葯

心肌炎（myocarditis）是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎症。雖然某些心肌炎由於在終期可過渡為充血性或限制性心肌病，而被某些學者視為繼發性心肌病，但在發病學上心肌炎畢竟是可區分的疾病類型。引起心肌炎的原因很多，諸如病毒、細菌、真菌、寄生蟲、免疫反應，以及物理、化學因素等均可引起心肌炎。心肌炎的分類頗不一致，茲根據病因將其常見類型分述如下：
一、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎（viral myocarditis）頗為常見，是由親心肌病毒引起的原發性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。事實上，所謂特發性心肌炎極可能是因病毒感染引起。
病因和發病機制
可引起心肌炎的病毒種類頗多，其中最常見的是柯薩奇（Coxsackie）病毒、ECHO病毒（即人腸孤病毒）、風疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。由於在妊娠最初3個月內感染柯薩奇病毒和風疹病毒時可引起胎兒的先天性心臟畸形，因此，這兩種病毒佔有特別重要的地位。人類的心肌炎以柯薩奇病毒B組感染最為常見。一般而言，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應間接地破壞心肌細胞。由於此類病毒衣殼的糖蛋白分子結構與心肌細胞膜的糖蛋白相似，故在感染後，機體所產生的抗體（激活補體的抗體及中和病毒的抗體）既針對病毒，亦針對心肌細胞。因此，當細胞毒性T細胞被致敏後，即可破壞被病毒感染的心肌細胞。
病變
本病病變依患者年齡不同而有所不同。妊娠最初3個月的胎兒感染風疹病毒時，可引起心內膜下心肌的無反應性心肌細胞壞死。在妊娠後期，胎兒感染柯薩奇病毒時則可引起全心炎，大多伴有心骨膜纖維彈性組織增生。初生兒的病毒性心肌炎可見到心肌細胞壞死及粒細胞浸潤。其後，代之以巨噬細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤及肉芽組織形成。在成人，多累及心房後壁、室間隔及心尖區，有時可累及傳導系統。鏡下，主要病變為壞死性心肌炎。晚期，可見到明顯的心肌間質纖維化，伴有代償性心肌肥大及心腔擴張（充血性心肌病）。
二、細菌性心肌炎
細菌性心肌炎（bacterial myocarditis）可由細菌直接感染，或細菌產生的毒素對心肌的作用，或細菌產物所致的變態反應而引起。
1．心肌膿腫 常由化膿菌引起，如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌等。化膿菌來源於膿毒敗血症時的轉移性細菌菌落，或來自細菌性心內膜炎時的化膿性血栓栓子。肉眼觀，心臟表面及切面可見多發性黃色小膿腫，周圍有充血帶。鏡下，膿腫內心肌細胞壞死液化，膿腔內有大量膿細胞及數量不等的細菌集落。膿腫周圍心肌有不同程度的變性、壞死，間質內有中性粒細胞及單核細胞浸潤。
2．白喉性心肌炎 白喉桿菌可產生外毒素，一方面可阻斷心肌細胞核蛋白體的蛋白質合成，另一方面可阻斷肉鹼介導的長鏈脂肪酸運入線粒體，導致心肌細胞脂肪變性和壞死。鏡下，可見灶狀心肌變性壞死，心肌細胞出現嗜酸性變、肌漿凝聚、脂肪變性及肌漿溶解。病灶內可見淋巴細胞、單核細胞及少數中性粒細胞浸潤。病灶多見於右心室壁，愈復後形成細網狀小瘢痕。有的病例出現彌漫性心肌壞死，可導致心性猝死。
3．非特異性心肌炎 在上呼吸道鏈球菌感染（急性咽峽炎、扁桃體炎）及猩紅熱時，可並發急性非風濕性心肌炎。其發病機制尚未明了，可能是由鏈球菌毒素引起。病變是間質性心肌炎。鏡下，心肌間質結締組織內及小血管周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤，心肌細胞有程度不等的變性、壞死。
三、寄生蟲性心肌炎
寄生蟲性心肌炎（parasitic myocarditis）常見的有以下兩種類型：
1．弓形蟲性心肌炎 此型心肌炎由鼠弓形蟲（Toxoplasma gondii）感染而引起。人類主要因食入含有包囊的未煮熟肉類而感染。弓形蟲進入人體後，經血流到達單核巨噬細胞系統及各種組織，並在細胞內繁殖。弓形蟲侵入心肌細胞後很快繁殖，形成集合體，亦稱假包囊。心肌細胞很快破裂，病原體進入周圍組織。被破壞的心肌細胞周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤。愈復後有瘢痕形成。約半數患者因心力衰竭致死。
2．Chagas心肌炎 此種心肌炎由原蟲枯氏錐蟲（trypanosoma cruzi）感染引起，流行於拉丁美洲各國。病情嚴重，死亡率高。可引起灶狀或彌散性心肌壞死，周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤。心腔擴張，心室壁（主要在心尖區）變薄，常形成室壁瘤，伴有心腔內附壁血栓形成。
四、免疫反應性心肌炎
此類心肌炎見於一些變態反應性疾病，如風濕病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等。其中以風濕性心肌炎最為常見，在心肌間質結締組織內可見到典型的風濕性肉芽腫（詳見本章第六節）。
此外，某些葯物可引起變態反應性心肌炎，如磺胺、抗生素（青黴素、四環素、鏈黴素、金黴素等）、消炎葯（保泰松、消炎痛）、抗抑鬱葯（阿密曲替林）、以及抗癲癇葯（苯妥因）等。病變主要累及左心室、室間隔。鏡檢下，常表現為間質性心肌炎。可引起心肌細胞壞死溶解及淋巴細胞、漿細胞以及引人注目的嗜酸性粒細胞浸潤。
五、孤立性心肌炎
孤立性心肌炎（isolated myocarditis）亦稱特發性心肌炎（idiopathic myocarditis），至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又稱Fiedler心肌炎。多見於20～50歲的青、中年人。急性型常導致心臟擴張，可突然發生心力衰竭致死。
病變
依組織學變化分為兩型：
1．彌漫性間質性心肌炎（diffuse interstitial myocarditis） 鏡下，心肌間質和小血管周圍有多量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。有時也可見到嗜酸性粒細胞和少量中性粒細胞。心肌細胞較少發生變性、壞死。
2．特發性巨細胞性心肌炎（idiopathic giant cell myocarditis） 病變特點是心肌內有局灶性壞死及肉芽腫形成（圖8-43）。病灶中心部可見紅染、無結構的壞死物，周圍有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，混有許多多核巨細胞。巨細胞的形態、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細胞（圖8-44）。

圖8-43 特發性巨細胞性心肌炎
圖示左心室心肌的炎症及壞死灶（大小不等的灰白色區域），男性，37歲

圖8-44 特發性巨細胞性心肌炎
心肌層內可見多數單核細胞和多核巨細胞 ×200

心肌炎是指心肌有局限性或彌漫性的炎症病變，以病毒性心肌炎為多見。一般在病毒感染時，常可因營養不良、疲勞、高熱、寒冷、飲酒等致病條件作用下誘發病毒性心肌炎。其臨床表現大多可在1至2周內有發熱、咽痛等類似上呼吸道感染的症狀，以後出現胸悶、心悸、疲乏、心前區隱痛、氣促等症，嚴重時可並發心力衰竭。但也有一開始發現即為心肌炎後遺症者。

養生指南:
一.預防感染：病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。對易感冒者平時應注意營養，避免過勞，選擇適當的體育活動以增強體質。避免不必要的外出，必須外出時應注意防寒保暖，飲食衛生。感冒流行期間應戴口罩，避免去人口擁擠的公共場所活動。
二.勞逸結合：應避免情緒突然激動或體力活動過度而引起身體疲勞，使機體免疫抗病能力降低。
三.適當休息：急性發作期，一般應卧床休息2至4周，急性期後仍應休息2至3個月。嚴重心肌炎伴心界擴大者，應休息6至12個月，直到症狀消失，心界恢復正常。心肌炎後遺症者，可盡量與正常人一樣的生活工作，但不宜長時間看書、工作甚至熬夜。
四.飲食調攝：飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴飲暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸煙時煙草中的尼古丁可促進冠狀動脈痙攣收縮，影響心肌供血，飲酒會造成血管功能失調，故應戒煙忌酒。食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫囑服用生曬參、西洋參等，有利於心肌炎的恢復。
五.體育鍛煉：在恢復期時，根據自己的體力參加適當的鍛煉，如散步、保健操、氣功等，可早日康復及避免後遺症。心肌炎後遺症只要沒有嚴重心律失常，可參加一般性的體育鍛煉，如慢跑、跳舞、鶴翔庄氣功、太極拳等，持之以恆，對疾病的康復肯定是有利的。

心肌炎為什麼會出現心律失常?�
心肌炎多數是由感染引起的，但也可以是非感染性疾病所致。不管何種病因，心肌的變性病灶總伴有不同程度的炎症。病灶通常最終由疤痕組織代替，所以在局灶性變性之後，總有局部的纖維化。由於心肌的炎症反應，對心肌內小血管的損傷，和由於免疫機制的產生，可出現冠狀動脈小分支病變，心臟神經病變和心臟收縮過度狀態。如當心室的小動脈被阻塞時，則導致心肌供血不足，收縮能力喪失，心輸出量下降，出現心臟擴大和衰竭。當傳導系統的小動脈阻塞時，影響到心臟復極，便可發生傳導障礙，心律不齊，從而出現各種心律失常。

青年人出現了心律失常一定是心肌炎嗎?
有些青年人經常因工作緊張、疲勞、驚嚇後出現胸悶、氣急及心跳快、心慌等症狀。檢查心電圖有心律失常。而常常認為患了心肌炎，其實並不一定是心肌炎所致。以上症狀出現的心律失常大多數為功能性，即心臟神經功能調節失調所致。因此多見於精神刺激，大腦過度緊張的人，由於植物神經功能失調大腦皮層的興奮和抑制過程發生障礙，影響心血管的正常功能，造成心律失常。
因此，發生上述情況，首先，不要緊張，放下思想包袱，聽輕松音樂，調節自我情緒並在醫生的指導下檢查治療，排除其它疾病，用中葯調理或短期應用鎮靜安神葯物即可以得到較好的療效。
除了上述的原因外，少數青年人的心律失常是由感染後引起的心肌炎或先天性心臟病及與遺傳有關的心臟病造成的。

怎樣判定心律失常是由病毒性心肌炎引起的?
判定心律失常是否由病毒性心肌炎引起的主要有以下幾點：
(1)常先有感染：尤其是上呼吸道感染，並常有發熱、關節疼痛，全身倦怠等症狀。少數患者伴有惡心、嘔吐等消化道症狀。
(2)隨後出現心悸、胸悶、心前區隱痛、頭昏、呼吸困難等心肌炎症狀。
(3)體檢可發現與發熱程度不平行的心動過速或其它各種心律失常，部分病人有心臟擴大，心音改變，可聽到第三心音或第一心音減低或第四心音奔馬律。
(4)實驗室檢查：白細胞計數可升高或不高，如急性期紅細胞沉降率可增速、血清酶包括穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶、磷酸肌酸激酶等均可增高。心電圖可見ST�T改變，R波減低，病理性Q波，約1 /3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室傳導阻滯。
(5)病因學檢查：咽拭子或糞便中可分離出病毒，血清中特異抗體(中和、血凝機制、補體結合試驗)增高，IgM滴定度增高。如作心肌活檢則可從心肌分離出病毒。
所以臨床上診斷心律失常是否由心肌炎引起，必須結合病史、臨床表現和輔助檢查來判定。
另外，心肌炎也可以是由「細菌」感染引起，如鏈球菌感染引起的風濕熱也可造成風濕性心肌炎，根據血象，血沉、抗「O」及病史，不難與病毒性心肌炎相鑒別。

心肌炎的心律失常在何種情況下易出現?
近來，一些青年人患心肌炎較多，其中最常見的是病毒性心肌炎，其它還有細菌性(白喉等)真菌和原蟲等。這些病毒和細菌直接侵犯心肌，以及對心肌內小血管的損傷，免疫機制產生的心肌損傷和毒素對心肌的損害，造成心肌細胞的溶解，間質水腫，單核細胞浸潤。如進行病理學切片檢查，鏡檢可見心肌纖維之間與血管四周的結締組織中可有組織細胞、淋巴、嗜酸或中性粒細胞浸潤和間質水腫，心肌纖維可有脂性、顆粒性或玻璃樣變性，也可有心肌溶解或壞死。
如果心肌炎的病變影響心臟的起搏傳導系統如竇房結、房室結、房室束和蒲金野氏纖維，則易出現心律失常。
另外，心肌炎病人在急性期應充分休息、應防止過度疲勞、情緒激動、飽餐、過食辛辣及肥甘厚味、房室過度等。否則，在上述情況下容易加重心肌負擔而加重病情，出現心律失常。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xunhuan/xjy.htm

6. 心肌炎怎麼治

早發現、早治療：許多心肌炎患者的臨床表現較少，診斷較困難，而有些心肌病病人自覺症狀亦不明顯，很多患者由於忽略診斷或誤診而使病情加重。

生活中一定要注意飲食習慣和生活規律，宜清淡食品，不妨可以用心 5@ 肌 5 #炎 p# 康@f 復 y % 湯% 進行調理，易吸收，無刺激，可徹底治癒輕松停葯

7. 心肌炎怎麼治療最好

中葯「榮心丸」是目前臨床上唯一專治心肌炎的葯物

8. 心肌炎怎麼治療

病毒性心肌炎患者應卧床休息，進富含維生素及蛋白質食物，可用干擾素抗病毒治療，如有收縮頻發或有快速心律失常可採用抗心律失常葯物，大多數患者經過適當治療能痊癒，不用擔心

9. 心肌炎怎樣治療

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎，所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現各異，輕症患者無任何症狀，而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經治療可獲得痊癒，有些患者在急性期之後發展為擴張型心肌病改變，可反復發生心力衰竭。
心肌炎的病因可分為下列幾種：
1.感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；細菌如白喉桿菌、鏈球菌等；真菌；立克次體；螺旋體；原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。
2.自身免疫性疾病
如系統性紅斑狼瘡、巨細胞性心肌炎
3.物理因素
如胸部放射性治療引起的心肌損傷。
4.化學因素
如多種葯物如一些抗菌素、腫瘤化療葯物等。
臨床表現：
心肌炎可發生於各年齡的人群，以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎，常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周後出現心肌炎的症狀。不論心肌炎的病因，心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關，如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥；以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等；嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現；若炎症累及心包膜及胸膜時，可出現胸悶、胸痛症狀；有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體征，竇性心動過速與體溫不相平行，也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴大者佔1/3～1/2，見於重症心肌炎，因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音，心肌損害嚴重或心力衰竭者，可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱，合並心包炎者可聞心包摩擦音，輕者可完全無症狀，可發生猝死。
診斷：
心肌炎的診斷一般根據病因的特點、心臟相關的臨床症狀和體征、實驗室檢查發現的心電圖異常、心肌壞死標志物升高、超聲心動圖的異常，並排除其他心臟疾病時做出。心肌炎的確切診斷需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，因其對治療的指導意義有限而且有一定的操作風險，目前臨床並不常規進行。在許多情況下心肌炎的診斷有相當難度，例如在病毒感染的病史不明顯，而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。
治療：
心肌炎目前還沒有特異的治療方法。主要是強調應卧床休息，以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常,應卧床休息2～4周，然後逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床症狀完全消失，心臟大小恢復正常。分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨床療效，故不推薦常規應用。激素的應用尚有爭論，但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯，或心源性休克者可以應用激素。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松，靜脈給葯。
預後：
大多數患者經過適當治療後痊癒，不遺留任何症狀或體征，極少數患者在急性期因嚴重心律失常，急性心力衰竭和心源性休克而死亡，部分患者經過數周或數月後病情趨於穩定，但有一定程度的心臟擴大，心動能減退，心律失常或心電圖變化，此種情況可持續存在，為急性期後心肌瘢痕形成所致，還有部分患者由於急性期後炎症持續而轉為慢性心肌炎，逐漸出現進行性心臟擴大，心功能減退，心律失常，經過數年或更長時間死於上述各並發症。各階段的時間劃分比較難定，一般可以6個月以內為急性期，6月至1年為恢復期，1年以上為慢性期，急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分。