① 疝氣如何治療
疝或叫赫爾尼亞,是指腹部的內臟從自然孔道或損傷後的破裂孔脫到皮下、肌間和其他解剖腔的一種常見病,如豬的臍疝和陰囊疝等。
疝可分為先天性疝和後天性疝兩類。先天性疝多發生於幼畜,如臍孔、腹股溝環等的擴大等。後天性疝則可見於各種年齡的豬,如機械性外傷、小母豬閹刻不當等原因引起。
(1)豬臍疝臍疝是仔豬的常見病之一。腸管通過臍扎進入皮下,稱為臍疝。常見先天性臍孔閉鎖不全,加之仔豬便秘、過食、奔跑、捕捉等誘因,使腹壓增大,腸管由臍部脫入皮下。病豬的臍部突出一個似核桃、雞蛋至拳頭大的球狀腫脹,用手按壓時柔軟,無熱、無痛,容易把疝內容物(腸管)推回腹肌,當手鬆開和腹壓增高時,又可再現。仔豬在飽食或掙扎時,臍部腫脹物可增大。用聽診器可聽到腸管蠕動音。病豬精神、食慾不受影響。如不及時治療,下墜物可以逐漸增大。如果疝囊內腸管嵌閉,發生阻塞或壞死,病豬則出現不安,食慾減少或廢絕,排糞減少,脹氣,局部硬固,有疼痛,體溫升高,心跳加快等全身症狀。如不及時進行手術治療,常可引起死亡。
治療的方法有非手術療法(保守療法)和手術療法兩種,兩種方法各有優缺點,可根據病情選擇應用。
非手術療法凡是疝輪較小的幼齡豬,可在摸清和疝孔後,用95%酒精或磺液等刺激性葯物,在疝輪周圍分點注射,每點注射2~3毫升,以促進疝孔四周組織發炎而瘢痕化,使疝孔重新閉合。在農村也有採用貼膠布治療的辦法,作法是:病豬停食一頓,仰卧保定,洗凈病豬患部,剃毛後,將脫出的胸管推回腹腔,用一塊比患部稍大的膠布貼牢即可。此法不能治好時,可考慮手術療法。手術療法術前給豬停食1~2頓,仰卧保定,患都剪毛、洗凈、消毒;術部用1%普魯卡因10~20毫升作浸潤麻醉。按外科無菌操作技術切開皮膚,鈍性剝離(不要損壞疝囊),將腸管送回腹腔,多餘的囊壁及皮膚作對稱切除,撒消炎葯於腹腔內,將疝環作煙包縫合,以封閉疝輪,撒上消炎粉,最後給節縫合皮膚,外塗碘酒,如果腸管與腹壁粘連,可用外科刀小心切一小口,用手指伸入進行分離,剝離後再按前法處理及縫合。
手術後將病豬養在清潔乾燥的圈舍內,喂給易消化的稀食。並限制豬劇烈奔跑,防止腹壓過高。手術後可用綳帶包紮數日,減少污染和復發。必要時可用抗菌葯物。
(2)豬陰囊疝仔豬出生後睾丸下降到陰囊中,腹股溝管關閉。若腹股管內環過大,就可以發生疝;豬突因尖叫,追趕抓捕等,使腹壓增高,腸管從鼠蹊部進入陰囊內而引起。豬陰囊疝又稱疝氣。
發生陰囊疝時,豬的一側或兩側陰囊部膨大,皮膚緊張發亮,觸摸局部柔軟,有彈性,但多不疼痛,可以摸到疝的內容物(多為小腸),也可摸到睾丸。聽診時可聽到腸蠕動音。如將豬兩後肢提起或用手推壓時,則增大的陰囊消失,但復原後又出現。少數病豬腸管與囊壁粘連變成鉗閉性疝,此時病豬常有明顯的全身症狀。
主要採用手術療法。將豬後肢吊起,腸管自動縮回腹腔。術部剪毛、洗凈,消毒後切開陰囊,暴露鞘膜管,用手指將鞘膜腔內腸管送入腹腔,然後將鞘膜管和精索一起扭轉數圈,用縫線穿過已扭轉的鞘膜管和精索,縫在皮下環的兩側緣,結扎、切斷。切口內撒上抗菌消炎葯,結節縫合皮膚,最後用碘酊消毒。若是沒有去勢的小公豬,可切開陰囊(不要劃破睾丸),用手將睾丸往後拉,在精索部結扎兩道,然後切開摘出睾丸,外撒抗菌葯物,最後縫合皮膚,用碘酒消毒。術後豬只不宜早餵食或喂得過飽。
其實疝氣的治療方法是比較多的,有疝氣手術、中醫治療疝氣等等目前上海宏康的腹腔鏡疝修補術挺好的。對疝氣的效果也不錯。
③ 疝氣治療的最好方法
疝氣治療的方法
1、保守療法
保守治療主要有葯物療法和疝氣帶療法兩類
葯物療法:能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等症狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成葯有疝氣內消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調,紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發展、緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等症狀。缺點是使用不便和無法根治疝氣。
2、根治療法
現代醫學把手術法叫根治法並不確切,因為有些疝氣手術後易復發!
根治療法有疝修補術、疝補片修補術、疝腹腔鏡修補術和疝醫用膠注射吻合術四類
疝修補術:通過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環口
疝補片修補術:用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環口
疝腹腔鏡修補術:是通過腔鏡修完成疝修補術或疝補片修補術
疝醫用膠注射吻合術:將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內閉合疝管和疝環口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環口或用補片材料修補疝環口完全一樣的效果。
四、四種根治術比較
疝修補術:
有1個大切口;需住院7天左右;常規抗感染;腸粘連常見,有疤痕、陰雨天有不適感;復發率約佔20%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~12個月。
疝補片修補術:有1個大切口;需住院7天左右;常規抗感染;腸粘連常見,有疤痕、陰雨天有不適感;復發率約佔1%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~9個月。
疝腹腔鏡修補術:有3個小切口;需住院4天左右;常規抗感染;主要為全麻、戳創、置鏡、氣腹導致的損傷;復發率約佔15%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~9個月。
疝醫用膠注射吻合術:
無切口;不住院;不需抗感染;無疤痕,偶有小硬結;復發率約佔3%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月,特大疝約需3個月。
如何正確選擇治療方法
患疝氣病後可根據病程長短、病情輕重、有無其它疾病按如下程序選擇治療方案:
1、起病1~15天之內可選疝帶治療。嬰幼兒1個月之內仍可考慮疝帶治療。如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約90%可獲得治癒,成人則有約70%可獲得治癒。
2、大多數病人則應考慮根治療法,但在接受根治療法之前及時使用疝帶亦很有益,其一能阻止病情進一步發展,其二可有效預防疝嵌頓、腸梗阻等急危並發症的發生。
3'傳統療法在患者6周歲以內都可以起到很好的療效.
而且不會有手術的痛苦.
④ 疝氣的症狀和治療方法
症狀:腹部疝氣的常見症狀有腹部包塊的出現和腹部疼痛,對於這兩種症狀需要進行對症的治療,患者需要立即前往醫院進行就診,並按照醫囑進行治療,經過一段時間的治療,患者的身體可逐漸康復。
治療方法如下:
一、非手術治療。較小的臍疝,如直徑小於1.5cm,多數在2歲內可隨著發育腹壁增強能自愈。鑒於嬰兒臍疝很少發生嵌頓,可先予非手術治療,
膠布粘貼法。取寬約5厘米、長度超過病兒腰圍6-10厘米的醫用膠布,一端前約5厘米剪成舌頭樣,另一段中間開橫口以便讓對側插入。插入後,貼有膠布的腰背部可內墊紗布。粘貼時必須適度貼緊,並使疝囊空虛或呈內陷狀態。一般1-2周更換1次,可連續貼用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶),防止膠布滑脫。由於膠布粘貼有一定的難度和合並症以上操作應由醫務人員完成。
彈性腹帶法:此法對新生兒、小嬰兒尤為適用。可白天佩帶彈性腹帶,睡覺時松下,並經常調節松緊度。這方法操作較簡便,既防止臍疝過分膨出,又保證小兒飲食入量和腹部發育彈性。
二、手術治療:
逾2歲但臍疝仍未自愈得患兒,應手術治療。手術具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。回納腸管,切除疝囊,在疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區,最後將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。
中葯治療:
一處方:母丁香適量。用法:研為極細末,裝瓶密封。
用法1:取適量葯末填滿臍窩,固定,2天換葯一次。一般4~6次見效。敷葯同時,要積消除容易引起腹壓增高的致病因素。
用法2:取2份,分貼於兩足心及肚臍,上蓋棉花,以膠布固定,每半月換貼1次。
⑤ 疝氣有什麼能治好的辦法
等問題由有來醫生簽約專家中國人民解放軍火箭軍總醫院普通外科毛海峰為您解答。治療疝氣最好,最有效的辦法是手術治療,因為手術可以達到根治極少有復發的情況,額,疝氣分為很多種,最常見的是服務區的疝氣腹溝區又迤斜疝最常見的對單冊也可為雙側。還有一些其他常見的,單茹,切口疝,呃,扇骨扇,他們的主要原因是局部扶壁缺損或者是術後癒合不良,那麼腹腔的內容物,字元比較薄弱處,突出,內容物,通常是,場館,網膜或者其他臟器組織,在釜壁上形成一個,會,有時候難以還納,那麼還有的方法是,手法復位,當,疝氣,形成梗阻時通常難以通過手法復位,另外還有,保守治療,如佩戴,單大,那麼這種情況,疝氣的復發率較高,所以通常,還是。建議手術治療,在樹區也就是復辟缺損處放置一個軟組織的卜片,然後進行一個無張力的縫合術後癒合良好手術,並發症,也小。
⑥ 腹股溝疝怎麼治療
腹股溝疝氣的治療目前方法比較多,但是總的分為兩大塊,一種是開放手術,一種是腔鏡手術,腔鏡手術是微創手術的一部分。開放手術手術方法也很多,結合病人的年齡、病人的身體狀況、病人疝氣的發生嚴重程度,在開放這一塊也有很多種手術方式,比如小兒疝氣做單純疝囊高位結扎就可以。對於成人疝氣,要通過補片修補,幫助病人強化後壁,完善後邊缺損的加強,這個時候方法有很多種,醫生要結合病人情況,結合醫生自己所掌握的手術方法,選擇比較適合病人的方法。腹股溝疝還有一種方法是這兩年做的比較多的腔鏡疝,腔鏡疝修補應該優點也比較多:1、創傷很小,打幾個洞就可以完成手術;2、腔鏡疝不需要在腹股溝區做切口,也是通過肚臍打切口,對於腹壁美觀度要求比較高的患者,這個是比較適合;3、創傷也比較小,病人恢復起來更快一些,腹股溝區的手術以後疼痛也很輕,這也是我目前所主張的主流的手術方式。
⑦ 疝氣的手術治療
疝氣手術的治療方式主要分為兩種,一種是疝囊高位結扎,一種是無張力的疝修補,這兩種方式要根據不同的人群來做選擇。一般小孩是進行疝囊高位結扎,可以進行微創的治療方法。是在直視下將疝囊通過鉤針帶線的方式,重復穿入腹壁,環行結扎疝囊,從而引起疝內容物無法脫出,這種情況一般治療的效果比較明確。對於成年人是在疝囊高位結扎的基礎上,選擇補片的方法進行薄弱區域的修補,這種可以將復發率降到1%以下,同時使用補片還可以改善患者數據的不適症狀。對於疝氣的手術,我們主張的原則是盡早的接受手術治療。因為在手術之前,可能因為某些因素,造成疝氣的嵌頓,導致腸管壞死危及生命。
⑧ 小腸疝氣最佳治療方法是什麼
大多數人所謂的小腸氣,有兩種情況:一種是指小腸疝氣,還有一種就是小腸裡面充滿了很多氣,肚子很脹。
如果是小腸疝氣,反復發作,或者形成嵌頓,肯定要去外科手術;如果小腸裡面氣體很多,肚子很脹,治療范疇就不一樣了,這屬於胃腸功能紊亂的范疇。診斷明確的情況下,可以給患者服用益生菌治療;營養胃腸道粘膜的葯物治療;或者用解痙葯,或促動力葯,來緩解小腸脹氣或者腹部脹的症狀。