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雷諾病用中醫葯治療的方法

發布時間:2023-08-01 10:52:08

㈠ 雷諾病怎麼治療

對雷諾病的辨證分型,綜合各家臨床經驗,大致可分為以下三型:
1.陽虛寒凝 患指(趾)腫痛,膚色白如蠟狀,繼則青紫、潮紅,握攝不力,形寒肢冷,或有麻木腫脹感。精神萎靡,面色咣白,大便溏薄或五更泄瀉。舌質淡,苔薄白,脈來沉細。
2.氣虛血澀 患指(趾)膚色蒼白,麻木,肢端逆冷時間較長,繼而轉為青紫,遇溫則肢端皮色恢復正常。同時伴關節腫脹,活動欠利,神疲乏力,少氣懶言,肌肉瘦削,面色無華。舌質淡嫩,邊有齒印,脈細弱無力。
3.氣滯血瘀 肢端較長時間出現青紫或紫紅,皮膚發涼,麻木疼痛,症狀隨情志變化可反復出現,指(趾)端肌膚可見瘀點,或見指甲畸型,常伴胸脅脹痛,精神抑鬱等症。舌質暗紫或有紫斑,脈來細澀或沉細。 (1)陽虛寒凝
治法:溫陽散寒,宣通血脈。
處方:當歸20克,細辛3克,桂枝6克,白芍15克,甘草3克,熟地黃12克,鹿角片10克,炙麻黃3克,川牛膝12克,炮姜4克,制附片12克。
加減:關節腫痛加防己、獨活;膚色青紫加丹參、桃仁;脘腹脹滿,大便溏薄加白術、木香;腰膝酸冷加仙靈脾、補骨脂。
用法:日服1劑,水煎,分2次服。
療效:以上方為主加減共治35例,痊癒31例,好轉4例,全部有效。
常用成方:桂枝湯、當歸四逆湯、陽和湯、獨活寄生湯等。
(2)氣虛血澀
治法:益氣和血,溫經通痹。
處方:黃芪30克,桂枝6克,白芍15克,生薑5片,大棗20克,地龍9克,延胡索12克,白術15克,黨參20克,赤芍12克,茯苓18克,甘草3克。
加減:肢端逆冷甚加附片、鹿角膠;夜寐不安加酸棗仁、遠志;大便秘結加火麻仁、郁李仁。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:以上方為基礎,加減治療59例,痊癒44例,好轉15例,全部有效。
常用成方:黃芪桂枝五物湯、黃芪補血湯、補陽還五湯等。
(3)氣滯血瘀
治法:疏肝理氣,活血化瘀。
處方:柴胡9克,香附12克,白芍15克,枳殼10克,川芎6克,甘草3克,當歸12克,桃仁12克,牛膝12克,五靈脂9克,丹參20克。
加減:關節腫痛加威靈仙、防己;瘀血嚴重加水蛭、劉寄奴等;胸脅脹痛加川楝子、延胡索。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療35例,均取得較好療效。
常用成方:柴胡疏肝湯、血府逐瘀湯、丹參飲、身痛逐瘀湯等。

㈡ 雷諾氏症有葯可治嗎

雷諾氏病的治療分為原發性和繼發性兩種。原發性的治療主要是採取中醫中葯口服為主,口服一般都是採取活血化瘀、溶解血栓等中葯,再結合患者的病情辨證用葯。如果是繼發性的就要同時治療原發病,治療原發病的同時雷諾症狀就會減輕。
葯物療法臨床上採用的葯物有下述幾種:1、普里斯科耳:又名妥拉蘇林。口服每次25~50mg、每日4~6次、飯後服用,局部疼痛劇烈和形成潰瘍的每次劑量可增至50~100mg肌注靜脈或動脈內注射劑量每次25~50mg、每日2~4次。某些病人可引起潮熱、暈厥、頭眩、頭痛、惡心、嘔吐和雞皮膚等副作用。2、利血平:因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用,是治療雷諾征歷史較久療效較好的葯物,為許多作者受舉薦。口服劑量相差很大。3、硝苯吡啶:硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑它通過降低肌細胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結合能力,使動作電位形成和平滑肌收縮受阻,從而使血管擴張。4、胍乙啶:具有類似利血平的作用口服每次5~10mg每日3次也可與苯氧苄胺合用每日劑量10~30mg約80%的病人有效。5、甲基多巴:每日劑量為1~2g大多數病人可收到預防雷諾氏綜合征發作的效果用葯時需注意血壓。

㈢ 關於雷諾病的治療

雷諾病是一種遇冷或情緒緊張後,以陣發性肢端小動脈強烈收縮引起肢端缺血改變為特徵的疾病,又稱肢端血管痙攣症。發作時,肢端皮膚由蒼白變為青紫,而後轉為潮紅。由於1862年MauriceRaynaud首先描述顧得名。本病無其他相關疾病和明確病因(原發)時稱雷諾病;與某些疾病相關(繼發)稱雷諾現象。雷諾病女性患者多見,男女比例為1:10,發病年齡多在仔悄20~30歲。
治療
1.局部治療
外用葯物可選用2%硝酸甘油軟膏、1%~2%已基煙酸軟膏、多磺酸粘多糖乳膏或復方肝素凝膠,每日2~3次。
2.系統治療
1)血管平滑肌鬆弛劑能直接作用於血管平滑肌,以鬆弛周圍血管。常用葯物包括煙酸和硝苯地平。
2)抗高血壓葯及周圍血管擴張劑一般葯物包括鹽酸妥拉蘇林、酚苄明、哌唑嗪、氫化麥角鹼和利血平。
3)5-羥色胺拮抗劑凱他色林可拮抗5-羥色胺的縮血管及血小板凝集作用。雷諾病是一種遇冷或情緒緊張後,以陣發性肢端小動脈強烈收縮引起肢端缺血改變為特徵的疾病,又稱肢端血管痙攣症。發作時,肢端皮膚由蒼白變為青紫,而後轉為潮紅。由於1862年MauriceRaynaud首先描述顧得名。本病無其他相關疾病和族槐明確病因(原發)時稱雷諾病;與某些疾病相關(繼發)稱雷諾現象。雷諾病女性患者多見,男女比例為1:10,發病年齡多在20~30歲。
3.手術治療
病情嚴重,葯物治療無效且皮膚組織營念穗渣養障礙者應實施手術治療,如交感神經切除術。
4.其他
血漿置換、中醫治療等。

㈣ 雷諾氏病怎麼治

雷諾氏綜合症屬於中醫學的痹證范疇,西醫以末梢神經炎施治。其症:手尖、腳尖冷疼麻,色紫為主症,甚而反復凍瘡。持物行走不便,痛苦不堪。

病例 李某,女,32歲,政府工作人員。3月14日初診。症見雙手凍瘡,結節潰瘍麻疼感,色白兼紫,觸之冷如冰,雙足雙手凍瘡斑。主訴:治凍瘡反復不愈,時至春分四肢仍有冷感,手掌時有冷汗,觸物冷麻刺疼感。診:脈象沉細兼澀,舌苔薄白質淡。四診合參認為證屬氣虛兼瘀所致,風濕著絡,氣血凝滯。治則:益氣溫陽,活血養血,通經逐寒。處方:紅參10g、生黃芪40g、桂枝20g、制附子5g、當歸20g、赤芍15g、紅花8g、蘇木10g、片姜黃15g、甘草6g。每日1劑,水煎服。3劑後,四肢冷、疼、麻感覺大減,原方5劑諸症消失。

小結疼、麻、木是人體氣血經絡的病變,氣主煦之、血主濡之故氣虛失運或血虛不榮,或絡脈瘀阻都會導致本病的發生,風寒濕邪入侵經絡痹滯不通或濕痰瘀血互結,阻塞於經遂都能影響血管末端循環,本症以氣虛血瘀為主,故用參芪補氣,桂枝附子溫陽,佐以當歸、赤芍、紅花、蘇木等養血活血,以扶正祛邪為目的,所以臨床必須辨症求因,應有虛實之分,緩急施治,故療效可佳。

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