① 支原體感染該怎麼治
支原體感染在臨床中主要遵循早期和積極而理性、綜合治療和全面達標、治療措施個體化等原則,對支原體感染患者進行疾病教育和葯物治療。
一、一般治療
1、病情嚴重者可酌情短期用腎上腺糖皮質激素治療,常用葯物有甲潑尼龍,明顯咳嗽患者可用止咳、祛痰葯物,劇烈咳嗽者可口服可待因等。
2、急性期接觸隔離,禁止性交,做好外陰清潔。
二、葯物治療
1、四環素:常用強力黴素,是人型支原體感染的首選葯物,但孕婦及8歲以下兒童為禁忌。
2、克林黴素:適用於人性支原體感染,小兒適用。對本品過敏者禁忌,肝腎功能損害者慎用。
3、左氧氟沙星膠囊:適用於解脲脲原體感染者,兒童、孕婦禁用。肝腎功能損害、癲癇、中樞神經病變者慎用。
4、多西環素:適用於生殖支原體感染者,孕婦及8歲以下兒童慎用,肝腎功能重度不全者慎用。
5、阿奇黴素:生殖衣原體感染首選,大環內酯類葯物過敏者禁用,肝腎功能不全者慎用。
6、丙種球蛋白:不常規推薦用於普通支原體感染的治療,但如果合並中樞神經系統病變、免疫性溶血性貧血、免疫性血小板減少性紫癜等疾病時,可考慮應用。
三、手術治療
本病一般不需要手術治療。
② 嬰兒支原體感染
首先問幾個問題,嬰兒出生有多少天了?是否順產?等。 根據你提供的資料,嬰兒患有泌尿系統感染的可能是存在的;因為母親細菌培養查處支原體感染,但並不一定也會感染胎兒。泌尿系感染的致病微生物多為埃希氏菌屬。 建議:給嬰兒做一個尿常規檢查並取樣做細菌培養,以排除相關性疾病,並及時得到治療支原體是一種普遍存在的病原體,支原體及葡萄球菌對大環內脂類抗生素較敏感,可以選用羅紅黴素治療。另外父母的盥洗用具與孩子的要分開,並定期用84液消毒。 小兒尿路感染主要是使用抗生素進行治療。 選用抗生素的原則是 :副作用小 ,尿液中葯物濃度高 ,細菌耐葯發生率低。小兒尿路感染的病原菌大多數( 80% 以上 )為大腸桿菌和其他革蘭陰性桿菌 , 革蘭陽性菌僅占 10% 以下。因此 ,在未查出何種細菌以前 ,最好選用慶大黴素( 每日 2~4 毫克/千克體重 )和氨苄青黴素( 每日 100毫克千克體重 )聯合應用 ,且以肌肉或靜脈注射給葯為宜。也可選用丁胺卡那黴素( 每日 8~15 毫克/千克體重 ), 頭抱唑啉( 每日 40毫克/千克體重 ) 。另外使用派拉西林( 每日 80~100毫克/千克體重 )治療急性尿路感染所致的敗血症 ,有效率達 90% 以上 ,且無腎毒性。如有尿細菌培養及葯敏試驗結果時 ,可按檢驗結果選擇抗生素。 大多數抗生素的療程以 7~10 天為宜 ,可獲得令人滿意的效果。若為下尿路感染時 ,可給予單次大劑量治療 ,其效果與 7~10 天療程相同 ,且副作用小 ,費用低 , 用葯方便。如膀胱炎 ,用單劑量治療可使尿液中抗生素迅速達到高濃度。而對上尿路感染如腎盂腎炎 ,則認為應常規使用抗生素 10~14 天或更長。 如小兒尿路感染使用抗生素治療效果不佳時,應懷疑有尿路梗阻存在 ,需進一步進行放射學檢查。 小兒尿路感染的護理也很重要 ,要注意液體的攝入量和經常排空尿液。洗澡時避免盆浴。 支原體感染的治療是紅黴素類抗生素最有效,其中較好的是羅紅黴素,阿琦黴素,以及紅黴素靜脈點滴。... 支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之間,呈高度多形性,有球形、桿形、絲狀、分枝狀等多種形態。它不同於細胞,也不同於病毒。支原體用普通染色法不易著色,用姬姆薩染色很淺,革蘭染色為陰性。支原體可在雞胚絨毛尿囊膜上或細胞培養中生長,營養要求比細菌高。支原體的種類繁多、分布廣泛、造成的危害相當大,涉及人、動物、植物及昆蟲等多個領域,給人類健康和科研工作帶來不利影響。
③ 兒童支原體感染
當孩子咳嗽不止、發燒難愈時,應當注意是否患上了支原體感染,應當送醫檢查,可用阿奇黴素等進行治療。
兒童支原體感染的原因
致病支原體中,肺炎支原體起肺炎,人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。
1、 肺炎支原體: 是一種大小介於細菌和病毒之間的致病微生物, 支原體感染主要通過呼吸道飛沫傳染,常年皆可發病,秋冬季多見。
支原體肺炎又稱原發性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發病,以冬季多見,可有小流行。支原體腦炎是學齡前兒童及青年人常見的一種肺炎,支原體肺炎主要通過飛沫傳播,健康兒童吸入患者咳嗽,打噴嚏時噴出的口、鼻分泌物而感染。潛伏期較長,可達2-3周。支原體肺炎雖然病程較長,肺部病變較重,炎症吸收較慢,但絕大多數預後都是良好的,合並症亦少。
2、生 殖器支原體: 生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。新生兒一般由母親生殖道分娩時感染,主要引起結膜炎和肺炎。
兒童支原體感染的症狀
肺炎支原體進入孩子體內後並不立即引起症狀,在潛伏了約2-3周後才會引起症狀。孩子主要表現為發熱、頭痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不適、食慾不振等。
1、 咳嗽 :初期孩子而咳嗽少痰,呈乾咳狀,以後逐漸轉成頑固性的劇烈咳嗽,伴有少量黏液樣痰,特別在夜間咳得很厲害,有點像百日咳。嬰幼兒表現出喘憋和呼吸困難。其中約3%-10%可以發展成支原體肺炎。有的患兒無明顯的咳嗽,而以高熱、寒戰和咽痛症狀為主。
2、 其他器官病變 :肺炎支原體還會引起其他系統和器官的病變,如麻疹樣皮疹、肌痛、遊走性關節疼痛、肝功能損害、溶血性貧血、腦膜腦炎、心肌炎、心包炎、腎炎等。
支原體感染引起的咳嗽VS哮喘後出現的咳嗽
支原體感染 :孩子支原體感染有十分顯著的特點,多見年齡較大的孩子,特別是3歲以上的孩子,1歲以內較少見;中度發熱,體溫多在38-39℃;刺激性咳嗽、較劇烈,持續時間長,短期治療效果不佳;幾乎不會出現喘息。
支氣管哮喘 :支氣管哮喘的孩子,有時候咳嗽也很劇烈,但是同時有喘息出現,有些家長沒有意識到孩子出現喘息,一方面是不知道什麼叫喘,只發現孩子好象喉嚨里有噝噝的聲音或感覺孩子總有痰吐不出來的聲音;有些孩子也確實是不典型,醫生只有通過聽診器可以聽見呼氣末的喘鳴。
本病多見於年齡大的兒童,但近年嬰幼兒發病逐年增多,且發病急、病情重、病程長,以呼吸困難、喘憋和喘鳴音為主。孩子若有這些症狀,要及時治療。
支原體感染的檢查
支原體感染檢查方法:
1、 血常規 :周圍血白細胞計數一般正常,嗜酸性粒細胞增多。
2、 直接塗片鏡檢 :取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位標本做塗片。
3、 快速抗原檢測 :多採用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測標本中的衣原體。
支原體感染檢查注意事項:
1、支原體抗體檢測是診斷支原體感染的主要檢查手段,但一定要結合孩子疾病的臨床特點,不能僅憑抗體檢測陽性確診支原體感染。如果孩子按支原體治療3-5天病情沒有好轉,應考慮診斷有誤,需要及時給醫生反饋治療信息。
2、如果孩子是過敏體質,如小時候濕疹嚴重,蕁麻疹反復發作,有過敏性鼻炎等,如果孩子感冒後咳嗽一周以上不見好轉或出現喘息,要高度懷疑是哮喘或過敏性咳嗽的可能。不要一味的吃抗生素。
3、支原體感染後無反復發作傾向,其大環內酯類抗生素治療療程為2-3周足夠,而且不是連續用葯。是吃3停4、或吃5停5(即為吃三天停四天、或吃五天停五天,一次療程最多不超過一周。然後再用以上提供的一種方法。)不要延長治療時間,否則長期用葯會帶來很多副作用。
支原體感染的治療方法
1、 抗生素治療
正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關鍵。支原體肺炎最有效的治療葯物是紅黴素類,但由於紅黴素可引起較嚴重的胃腸道反應,可改選其它大環內酯類抗生素如交沙黴素、麥迪黴素、螺旋黴素、白黴素、美歐卡黴素等。新一代大環內酯類抗生素,如羅紅黴素、阿奇黴素等由於服葯次數少,副作用低,一般需服用2-3周葯物,否則容易復發。
2、 平喘
對喘息嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶鹼口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小時1次;或可用舒喘靈吸入等。
3、 發熱
低熱可必處理,體溫在38℃以上可用安瑞克等治療。
4、 祛痰
目的在於使痰液變稀薄,易於排出,以減少細菌感染機會。除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由於咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮咳,但次數不宜過多。
5、 中西結合治療
在服用抗生素的同時應用中醫中葯療效更好,因為中葯治療支原體感染不僅是針對支原體,還可調動機體的免疫功能,促進排痰,增強呼吸功能。常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、僵蠶、前胡、沙參等葯物配合。
6、 其他對症治療
此外不少患兒,還可能出現呼吸道外症狀,如皮疹,肌肉和關節疼痛,腫脹,溶血性貧血、心肌炎、心包炎等並發症,均需做針對性的處理。
兒童衣原體感染的護理
1、家長要讓患兒多休息,卧室要保持空氣新鮮,室溫保持在18-20℃,濕度在60%左右,以防呼吸道黏液變得乾燥不易咳出。2、飲食要少量多餐,吃營養豐富又易消化的食物,多飲水。應多吃水果和新鮮蔬菜,晚上最好不吃肉,少吃油。
3、患兒在發病期間要注意隔離,以防傳染給他人。
4、家長平時要帶孩子多到綠地等自然環境中活動。
5、適當增加富含維生素C及鋅的食物。
6、家長平時要注意天氣變化,及時替孩子增減衣服。
7、孩子的玩具要經常消毒。
8、要教育孩子在咳嗽時用手帕或餐巾紙捂嘴,盡量減少飛沫向周圍噴射。
9、在托幼機構內如發現病兒需立即隔離,以免傳染給其他孩子。
兒童支原體感染的影響
兒童支原體感染對孩子來說是有一定的影響的,具體來說,可包括以下幾個方面。
1、 皮膚的損害 :兒童支原體感染對兒童皮膚的損害發生率為25% 。這種病症主要表現為紅色斑丘疹、麻疹樣或猩紅熱樣皮疹,也可有水皰——大皰型皮疹。
2、 神經系統損害 :據報道,住院的支原體感染患兒中,有7%有中樞神經系統損害,主要表現為高熱驚厥,昏迷,腦膜刺激征,局灶性神經體征,也可有精神行為異常。
3、 泌尿系統損害 :兒童支原體感染還會造成泌尿系統的損害。這種病症主要表現為血尿、蛋白尿及腎功能衰竭。
4、 運動系統損害 :兒童支原體感染可引起關節炎,主要表現關節痛、肌痛、行走不便等關節炎改變。
5、 預後影響 :由於支原體肺炎初愈患者氣管處於高敏狀態,患兒還會出現咳嗽現象,但只要不發燒就沒有問題,這個高敏反應一般要持續一到兩個月,有些患者會持續半年。
兒童支原體感染食療方
杏仁粥
原料:杏仁10克,大米30克。
做法:用杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克。加水共煮粥服用。
功效:本食療主治支原體肺炎等疾病。
柚子北芪瘦肉湯
原料:柚子肉5瓣,白菜乾60克,北芪15克,豬瘦肉250克。
製作方法:將上述材料煲湯服食,每日1劑,分2次服。
功效:益氣養陰,潤肺化痰。本食療主治支原體肺炎等疾病。
小白菜腐皮紅棗湯
原料:小白菜150克、豆腐皮100克、紅棗3枚,鹽3克、香油5克。
做法:
1、將豆腐皮切段、打結備用;
2、紅棗去核、洗凈;小白菜掰片、洗凈;
3、鍋內加水煮沸,放入豆腐皮、紅棗進行燜煮;
4、煮至菜將熟時,加入小白菜略煮,加鹽調味,淋上香油即可。
功效:清肺熱、止咳、消痰。本食療主治支原體肺炎等疾病。杏仁蒸梨
原料:梨1個,杏仁10克,冰糖12克。
做法:將梨去皮核,加杏仁及冰糖,隔水蒸20分鍾食用。
功效:1、有清熱宣肺作用。2、主治小兒肺炎、支原體肺炎等疾病。另外,杏仁還可以和大米一起煮粥給孩子服用,有利於病情好轉。杏仁裡面含有氰化物,對人體有毒。炒過的杏仁毒性會減少,但兒童不宜多吃。
百合薏米粥
原料:百合50克、薏米200克。
做法:加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。
功效:百合可以潤肺止咳、清心安神、補中益氣、清熱解毒。
兒童支原體感染飲食禁忌
1、 忌高蛋白飲食 :瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。1克蛋白質在體內吸收18毫升水分,蛋白質代謝的最終產物是尿素。小孩進食蛋白質多,排出尿素相對也會增高,而每排出 300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應忌食高蛋白飲食,當疾病後期可適當補充,以提高體質。
2、 喝茶 :肺炎患兒多有發熱,應忌喝茶水。因茶葉中茶鹼有興奮中樞神經的作用,可使大腦保持興奮狀態,還可使脈搏加快,血壓升高。發熱時,機體處於正邪相爭的興奮階段,脈搏較快,飲茶後會刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退熱,相反還會使體溫升高,誘發其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫認為不利於肌表的邪氣外散,對發熱的小兒也是不相宜的。
3、 吃多糖之物 :糖分是一種熱量補充物質,功能單純,基本上不含其他營養素。若小兒肺炎患者多吃糖後,體內白細胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。
4、 油膩厚味 :肺炎患兒消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營養得不到及時補充,以致抗病力降低。因此,不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動物內臟等厚味食品。若喝牛奶應將上層油膜除去,乳母也應少吃油膩,以免加重病情。
5、 用酸性葯物和食品 :五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。
6、 辛辣食物 :辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品。
7、 濫用退熱葯 :剛發熱就用過多的退熱葯,不僅對機體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此,對發熱患兒應慎用退熱葯,且忌用葯過多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發生虛脫。
8、 生冷食物 :若過食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內陽氣,而陽氣受損則無力抗邪,病情也難痊癒,故應忌食,特別對有消化道症狀的患兒更應禁忌。
9、 亂服用清熱葯 :金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱葯,對肺炎患兒有益。但不能較長時間服用,特別對體質較弱者,勿輕易服用清熱葯。否則,會傷及人體正氣,使原來的症狀加劇。
10、 要適量也要選擇品種 :多數水果對本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃、李子、橘子等,以免助熱生痰。如果過量吃一些寒涼性質的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利於疾病的康復。
如何預防兒童支原體感染
家長平時應多帶孩子到戶外活動,進行身體鍛煉,改善呼吸功能,增強體質。
易患呼吸道感染的孩子在寒冷季節或氣候驟變外出時,要注意增添衣服,以防受寒感冒。
教育孩子在咳嗽時用手帕或紙捂嘴,盡量減少飛沫向周圍噴射。
不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人。
秋冬季房間也要定期開窗通風,保持室內空氣新鮮。
多喝溫水,飲食以易消化、營養豐富的食物為宜。
在寒冷季節或氣候驟變外出時,要及時增添衣服,以防受寒感冒。
④ 寶寶支原體感染怎麼辦,吃什麼 葯好
問題分析: 你好,孩子如果是支原體感染,通過檢查已經確診了,可以通過對支原體敏感的葯物治療才可以的。 意見建議: 我建議孩子通過阿奇黴素或是克拉黴素等對支原體感染敏感的葯物治療,徹底清除支原體以後,身體不舒服的情況就可以消失的。
⑤ 小孩子支原體感染反復發燒怎麼辦
你的做相關培養才曉得是啥子感染的,直接去醫院吧,找到致病菌針對治療,至於發熱,小孩都是物理降溫的,重點是病因治療。當然最常用的阿奇黴素是比較好的抗支原體、衣原體感染的抗生素。
⑥ 2歲嬰兒支原體感染嚴重嗎 怎麼治,生活中應該注意什麼謝謝!!!
你好, 嬰兒支原體感染很常見,比較嚴重的就是支原體肺炎,剛開始是1:80,如果嚴重時會到1:320或者1:640,那就需要住院治療了。 驗血、拍片才能確診支原體感染的程度,如果確診是支原體肺炎,醫生都是開阿奇黴素類葯物對感染者進行治療,一般都是吃3停4(吃3天葯再停用4天),3~5個療程大多數都會好了。 因為支原體感染,通常會伴有咳嗽,一般都是葯吃完了,咳嗽沒有徹底好,那是因為咳嗽是一種得病的症狀,好的過程很慢。 嬰兒免疫力未健全,很容易生病,支原體如果不嚴重,你最好找好一點的醫生(最好不要去大醫院,那裡很多是實習醫生,他們就按照流程來,分量拿不準的),短時間內治好,千萬不能拖。遇到這種情況,不要慌,小孩支原體感染很常見。萬一已經很嚴重了,就乾脆住院,10天至半個月就可以出院了,回家繼續吃葯,直到療程結束。 如果已經感染了,忌吃辛辣、生冷食物,多喝水,多鍛煉,加強營養。 我家寶寶快三周歲時,送到幼兒園上學,學校是民辦的,條件不太好,上學半個月就咳嗽了。因被復旦大學附屬兒科醫院那幫無德醫生(每次就聽診、開葯、繳費,醫生看不到5分鍾)給拖了,一直說普通感染,等確診時已經很嚴重了。最後回老家縣醫院,住了半個月,徹底給治好了。 希望我的經驗,對你有幫助。