皰疹哪種治療方法好些

1. 皰疹怎麼治療好得快

皰疹是內含液體、高出皮面的損害，一般直徑＜1cm，叫水皰，直徑＞1cm是大皰。治療上要根據具體的情況來看，可以規范地用氨苯碸治療皰疹，是首選的葯物。也可以規范地吃磺胺類的葯物。病情嚴重時，用大劑量的糖皮質激素進行治療。適當的用抗組胺類的葯物，比如苯海拉明、撲爾敏、非那根進行止癢。傷口局部可以適當的用爐甘石洗劑，預防繼發性的感染。
皰疹是現在比較常見的一種病症，對皮膚的健康危害極大，也會給患者帶來很多的痛苦。而導致皰疹的原因是比較多的，比如說皰疹病毒感染，基底細胞液化以及基底膜病變，表皮壞死剝落，海綿水腫，血管炎，表皮顆粒狀變性等。

皰疹是很常見的皮膚疾病，它可以發生在人體的各個部位，可能是單個出現，也可能是多個出現，給患者帶來了不小的痛苦。如果說想要預防皰疹，並且對症的進行治療，那麼就得先了解發病的原因。下面我們來看看皰疹是什麼引起的？
1、皰疹病毒的感染：皰疹病毒感染是導致皰疹發病的主要原因之一。人是皰疹病毒的自然宿主，主要的傳播途徑就是和患了生 殖 器皰疹的人發生 性 關系，另外有皰疹史，但是並沒有症狀的帶菌者，也可能會成為傳染源，導致其他的人發病。

2、基底細胞液化及基底膜病變：基底細胞液化以及基底膜病變也會引起皰疹現象。導致基底細胞液化的原因主要有遺傳性大癌性表皮鬆解症，系統性紅斑狼瘡等。而導致基底膜病變的原因就是自身的免疫系統存在問題以及遺傳。
3、表皮壞死剝脫：如果說表皮壞死脫落也有可能會導致皰疹現象，如果說因為服用了某些葯物或者是感染了金黃色葡萄球菌，就容易出現表皮鬆懈的症狀，進而導致表皮剝落，從而造成皰疹。

2. 帶狀皰疹怎麼治療，吃什麼葯

帶狀皰疹，治療的方法主要有3種：針灸，放血，湯葯，如果皮膚起泡了，可以在皰上還有周圍塗上抗病毒的葯物。有的人皰疹沒起來的時候疼，有的人是正起泡的時候疼，最最可怕的是皰疹的後遺痛，有的疼痛可以持續半年，一年或者更長時間，非常痛苦。選擇針刺、湯葯、放血是上佳之選。

究竟什麼是帶狀皰疹？

帶狀皰疹的預後怎麼樣？

這里稍微說一下帶狀皰疹的預後。一般來說，年輕人，身體壯實的人得的皰疹，皰壁緊張，皰大的愛好；老年人，皰疹小並且成片，顏色紫紅，這樣的不愛好，也不好治。還有看皰疹表面，如果皰疹頂部是凹陷的，或者是皰疹下面的皮膚是內陷這樣的預後都不好，就是不愛好。或者是局部拔罐放血後，皮膚結痂乾燥的預後好，結痂濕潤的不愛好。另外正常情況下皰疹即使破了，流水痊癒後也是不留瘢痕的，一但有瘢痕說明感染了，因此治療的過程中可以把皰挑破，這樣可以減輕疼痛，同時也可以排火毒，但是一定要做好無菌操作，不要感染。

3. 皰疹的最好治療方法

皰疹，一是指肌膚外表呈現的黃白色或半透明的小水皰，常成片呈現，里邊充溢液體。那麼，你知道患上皰疹要採取怎樣的治療嗎?》下面我就和我們分享皰疹的最佳醫治辦法，希望對我們有協助!

皰疹的最好西醫治療 方法

(一)中葯抑制療法

外用皰力康葯物中富含活性極強的蛋白溶解酶，能快速溶解皰疹病毒的蛋白外殼，使葯物成份迅速進入病毒內部破壞基因鏈。抑制病毒的DNA多聚酶活性，使其無法繁殖、徹底治癒。

(二)抗病毒葯物治療

1.無環鳥苷(ACV)：近年來新開發出無環鳥苷的類似物，如萬乃洛韋(valaciclovir)、法昔洛韋片(famicidovir)、中葯皰力康(paolikang)等，具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服葯次數少等優點，已有 報告 用於生殖器皰疹的治療。

(三)疫苗與免疫抑制劑

對嚴重的原發性生殖器皰疹和反復發作的病人，可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質炎疫苗，以提高機體非特異性免疫力，但其效果不太可靠，有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。

(四)免疫增強劑

對復發性生殖器皰疹患者，可採用免疫增強劑以提高機體免疫調節功能。

(五)中葯外治法

中葯乳膏皰力康局部症狀外用，30天即可消除，增加鍛煉不可懈怠。

皰疹的最好中醫治療方法

1分部療法

上部：指頸部以上至頭面，治以清熱瀉火、平肝涼血為主，方用銀翹三黃湯(黃連、黃芩、人中黃、丹皮、銀花、連翹、紫草、大青葉)加野菊花。

中部：指腰腹至胸脅，治以清肝瀉火，理氣止痛，方用銀翹三黃湯加延胡索。

下部：指少腹以下，治以清熱利濕，瀉火解毒，方用銀翹三黃湯加黃柏。

2拔罐治療帶狀皰疹

火針加拔罐治療急性帶狀皰疹技術(火針贊刺法)是匯集了火針療法、刺血療法、火罐療法與贊刺針法等傳統針灸方法的優勢特色，本法以火針、火罐作為主要器械，結合了火針燒針法、火針刺法、贊刺針法與拔火罐法的操作手法。

古方中醫專業人士介紹：選用七星針一枚、三棱針一枚、玻璃火罐4~6個、消毒紗布若干。選穴為患處四周、耳部風溪穴(於耳輪結節前方指區和腕區之間)和相應部位敏感點。

操作：先針患處四周，後針耳穴。患處皮膚充分暴露，碘伏消毒後，術者左手拇食指綳緊患處四周皮膚，若局部小紅點(水皰)散在且少，可提捏局部皮膚，右手握七星針後端，食指壓在針柄上，使用手腕之力，快速叩刺患部四周皮膚，使皮膚隱隱出血。術後視叩刺面積大小選適當型號玻璃火罐，用閃火法以患處為中心吸附於叩刺部位，使罐內出血數毫升至十幾毫升不等。

起罐後用紗布將污血擦凈;再用按壓法找出耳部相應部位敏感點和風溪穴，消毒後左手固定耳部穴位，右手持三棱針點刺，擠出少許血液用干棉球拭去。逐日1次，耳部穴位左右輪換。

中醫認為：帶狀皰疹由肝經鬱火和脾經濕熱內蘊，復感火熱時邪，濕熱蘊蒸侵淫肌膚經絡而發。採用刺血拔罐加耳穴點刺治療該病確有良效，尤其是對於初期帶狀皰疹，七星針用強刺激手法刺後，即可見出血點，再用火罐吸出針孔內瘀血，具有活血化瘀，宣瀉濕熱火毒，以達“通則不痛”之功。

3驗方

蛇丹湯：大青葉、板藍根各60克，紫草10克，黃芩10克，金銀花30克，水煎服，每日1劑。痛劇者加乳香、沒葯各10克，癢甚者加白蘚皮、地膚子各10克。外用七厘散，開水溶化，塗患處，每日2～3次。

三紫湯：紫草、紫參、紫花地丁、車前子、茯苓皮、木通、玄參、大青葉、甘草。

帶疹湯：丹參、白芍、柴胡、板藍根、半枝蓮、秦艽、龍膽草、當歸、梔子、黃芩、玄胡、甘草。

紫蘭白赤湯：紫草、板藍根、白蘚皮、赤芍、丹皮、蟬衣、薄荷、苡仁、苦參。

4中成葯

六神丸：每日3次，每次5～10粒，溫開水送服。一般服葯後當晚疼痛可減輕，次日患處皰疹顏色變暗，3～5日可愈。

七厘散：每日3次，每次1。2克，用溫開水或黃酒送服，一般服葯後1～2天疼痛減輕或消失，2～3天皰疹開始消退，4～6天水皰變干結痂而愈。

冰硼散：取冰硼散適量，用凡士林調成糊狀，外敷於患處，每日1次，一般2～3天可改善症狀。

5外治法

生大黃、川黃柏、川黃連各30克，制乳香、制沒葯各5克。上葯共研為細末，加適量濃茶水，調成糊狀外敷患處。

七葉一枝花鮮塊莖搗爛塗患處，一般半小時後熱減痛止，1～2次皰疹可消退。

鮮馬齒莧12克洗凈，搗爛成糊狀敷患處，每日換葯2次。

大黃30克，黃柏30克，飛滑石21克，青黛60克，冰片5克，甘草10克。共研細末後混勻，加凡士林調膏備用，外敷患處。

大葉桉水煎製成10%溶液，用紗布浸葯液濕敷患處。

用柿子液塗搽於皮疹及周圍痛處，每日3次。治療64例，結果平均3。2～4。7天皮疹消退，平均3～4天神經痛消失。

6針灸療法

針刺取穴合谷(雙側)、支溝、陽陵泉(均用患側)，局部病灶採用圍針，以病損大小決定圍針多少，最多15根，最少4根，離皰疹0。5寸處呈15度角刺入，均用瀉法。

取穴內關、陽陵泉、足三里，局部周圍卧針平刺，留針30分鍾，每日1次;若後遺症持續疼痛不止者，加支溝，或加耳針刺肝區，埋針3天。

臨床發現帶狀皰疹發病率在逐年上升。尤其是艾滋病的發病過程中，出現帶狀皰疹的幾率更高，給人們帶來了一定的恐慌，但絕大多數帶狀皰疹的出現與艾滋病無必然相關性。

值得注意的是，當今對此病的一般性臨床報道較多，但實驗研究進展較慢，從而影響了新葯開發的進度。因此應進一步加強基礎研究，以篩選、開發出療效更好的新葯

7艾灸治療帶狀皰疹

艾灸療法簡稱灸法，是運用艾絨或其他葯物在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的熱力以及葯物的作用，通過經絡的傳導，以起到溫通氣血、扶正祛邪，達到防治疾病的一種治法.中醫上講這個帶狀皰疹就是體內的濕毒排除體外的一種表現，通過艾灸治療把病毒排出體外就可以了。

常用穴位：阿是穴(患處)。

操作方法：可選艾炷直接灸，於皮疹的兩端 及分叉處施行，灸量為患者有灼熱感、能耐受為 度，此法適用於成年人和皮疹宜放置艾炷的部 位。亦可選艾條熨熱灸，即視皮疹(損)大小，用 清艾條2、3支點燃後，在局部行迴旋灸，至皮損 部充血發紅，疼痛瘙癢消失為度，時間約20-30 分鍾。

此法適用於小孩或皮疹位置不宜放置艾 炷的部位。每天1次，神經痛及皮疹局部辣痛厲 害者，每天進行2次，少數患者亦可進行3次，10次為一療程，連續1個半療程。

原理：帶狀皰疹乃由火熱毒邪郁於皮膚，經 絡阻滯，氣血壅遏而發病。採用艾灸阿是穴治 療，以疏通局部血絡，以熱引熱，引邪發散，拔引 郁毒。此外，艾條作為一種溫熱刺激具有活血消 炎的作用。

8刺血療法帶狀皰疹

刺血療法是在中醫基本理論指導下，通過放血祛除邪氣而達到和調氣血、平衡陰陽和恢復正氣目的的一種有效治療方法。

【病因】多因肝膽風熱或濕熱內蘊，客於肌膚所致。

【症狀】起病突然，患部先出現帶索狀、刺痛、灼熱，水泡大小如綠豆或黃豆樣，累累如貫珠，聚集一處或數處，沿神經分布，排列成帶狀，但多局限身體一側，基底發紅，皰群之間皮膚正常。皰液初為透明，漸轉渾濁，間有出血。初起多伴有輕度發熱，疲乏無力，食慾不振等全身症狀。臨床所見，本病有干濕不同，紅黃之異。干者色紅，多屬肝膽風熱;濕者色黃，多屬肝脾濕熱。

【療法】紅腫處及簇集水皰群的周圍皮膚。若伴發熱或皰疹重者配足三里、曲池、血海等穴。

方法：用圍刺放血法。圍繞紅腫處及簇集水皰群的周圍皮膚，用三棱針或毫針點刺，每隔1-2厘米點刺一下，見出血即可。也可用兩手輕輕擠壓點刺處見有出血，其目的使其惡血出盡，以消腫痛。若伴有發熱或皰疹重者，可在配穴上用毫針施針，用平補平瀉法，留針15分鍾。如見皰疹潰破，針後塗龍膽紫葯水，外敷消毒紗布，即可防止感染。隔日治療1次，至愈為度。

皰疹的病因

棘層松解(30%)：

由於表皮細胞間橋(橋粒及張力細絲等)的變性，細胞間失去了緊密的聯系而成松解狀態，因此形成表皮內的裂隙、水瘡或大抱。導致棘層松解的原因有自身免疫因素，如天皰疹。遺傳因素引起的棘層松解見於慢性家族性良性天癌瘡、毛囊角化病。

基底細胞液化(20%)：

基地細胞液化指表皮基底細胞發生空泡化或破碎，重者基底細胞層消失，棘細胞直接與真皮接觸，免疫、遺傳及葯物過敏常是導致基底細胞液化的原因，見於遺傳性大癌性表皮鬆解症、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等。基底膜病變原因為自身免疫及遺傳，由於基底膜病變引起的水痢疾病有大癌性類天皰疹、妊娠皰疹、皰疹樣皮炎等。

氣球變性及網狀變性(15%)：

由於細胞內水腫，表皮細胞體積增大，形成氣球狀，細胞膨脹破裂、鄰近殘留的胞膜聯成多數網狀中隔，最後形成多房性水瘡，多見於病毒感染性皮膚病。

海綿水腫(15%)：

由於細胞間液體增加使細胞間隙增寬而形成水瘡，見於濕疹，接觸性皮炎、汗皰疹等。

血管炎(10%)：

多屬免疫復合物型變態反應所致，由於組織發生炎症壞死而形成水瘡如變應性血管炎。白塞病、急性發熱性嗜中性皮病等。

表皮顆粒狀變性(5%)：

又稱表皮鬆解性角化過度，見於魚鱗病。

表皮壞死剝脫(5%)：

由於葯物及金黃色葡萄球菌感染使表皮壞死松解，表皮剝脫，見於大皰性表皮鬆解性葯疹及金黃色葡萄球菌性燙傷樣綜合征。

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4. 帶狀皰疹最好的治療方法

帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，影響皮膚和神經的感染性疾病。治療的目標是阻止皮疹增多、擴散，縮短皮疹持續時間，緩解神經疼痛，預防或者減輕可能的並發症。具體的治療方法如下：1、盡早及時的口服抗病毒葯，這類葯物有很多，如阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋、膦甲酸鈉、溴夫定等，配合外用噴昔洛韋乳膏、阿昔洛韋軟膏、膦甲酸鈉乳膏、干擾素凝膠、干擾素噴劑等。如水泡破潰滲出，依沙吖啶溶液濕敷，可以一天濕敷數次。2、口服或肌注神經營養葯物，如維生素B1、維生素B12、腺苷鈷胺、甲鈷胺等。3、疼痛顯著甚至影響睡眠者，可以考慮止疼葯，選擇布洛芬、洛芬待因、曲馬多、羥考酮、加巴噴丁、普瑞巴林等。4、如水皰繼發感染，出現膿皰，或局部有膿性分泌物，視其嚴重程度可適當短期口服抗生素。5、經中醫的辨證論治，口服中葯治療也有不錯的效果。另外，帶狀皰疹病毒的激活與人體免疫力下降有關，所以均衡飲食、保證充足的營養、避免勞累、作息規律

5. 皰疹怎麼治療最快方法

體內有皰疹病毒需要外敷復方利多卡因乳膏、夫西地酸乳膏等葯物進行治療，或口服鹽酸伐昔洛韋片、阿昔洛韋片等葯物進行治療。建議患者平時穿寬鬆柔軟的衣服，防止摩擦導致疼痛，需要患者積極配合醫生的治療，一般是可以根除的。具體如下：

皰疹病毒是比較常見的一種疾病，會給患者的健康帶來很大的威脅，皰疹病毒的感染大部分是可以治癒，治療的原則是對症處理，縮短病程，預防感染和預防並發症，控制復發。

體內有皰疹病毒需要在醫生的囑咐下外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、復方利多卡因乳膏、夫西地酸乳膏等葯物進行治療，或口服鹽酸伐昔洛韋片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等葯物進行治療。

平時衣物盡量穿寬大柔軟的，防止引起摩擦導致疼痛。日常注意避免勞累及精神緊張，勞逸結合，放鬆情緒，保持心情舒暢，有利於病情好轉，適當進行鍛煉等，均有助於增強體質，促進疾病康復。患者要積極地配合醫生的治療，不要有悲觀的情緒，一般是可以痊癒的。

6. 皰疹用什麼葯物治療方法最好

皰疹是一種皮膚損害，具體表現為皰疹的皮膚病，一般分為單純皰疹、生殖器皰疹和帶狀皰疹。這三個病都是由病毒感染所引起。治療皰疹的最好方法，是內用葯物、外用葯物抗病毒葯物，以及提高免疫力的葯物。比如伐昔洛韋片、阿昔洛韋片、轉移因子膠囊、胸腺肽等，具體到每個疾病，也略有不同。如帶狀皰疹，需要同時加用營養神經及止痛的葯物，比如甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊，外用抗皰疹病毒的葯物，比如噴昔洛韋軟膏、干擾素軟膏等。物理治療主要是指用紅藍光治療。單純皰疹雖然容易復發，但是一般恢復較快。而生殖器皰疹有的則容易反復發作，常年反復。所以最好的葯物是抗病毒的葯物，然後根據疾病還要加用別的輔助葯物等。

7. 治療皰疹的方法有哪些

皰疹，一是指皮膚表面出現的黃白色或半透明的小水皰，常成片出現，裡面充滿液體。帶狀皰疹怎樣治療?皰疹治療 方法 有哪些呢？本文是我整理的皰疹治療方法，僅供參考。

皰疹治療方法
1無環鳥苷:此葯可減輕全身症狀和疼痛，縮短病程，一般口服即可，嚴重者可靜脈注射;

2異丁苯丙酸:有抑制皰疹病毒的作用，口服用葯;

3病毒唑:可減輕症狀;

4病毒靈(嗎啉呱);

5阿糖胞苷。均可酌情選用。

6維德思(鹽酸伐昔洛韋片)：口服後吸收迅速並在體內很快轉化為阿昔洛韋，其抗病毒作用為阿昔洛韋所發揮。主要用於帶狀皰疹。

7麗科傑(咪喹莫特乳膏)：其活性成分為咪喹莫特，主要用於外生殖器和肛周尖銳濕疣。

8奇正(青鵬軟膏)：有效用於痛風、濕痹、“岡巴”、“黃水”病等引起的腫痛發燒，皰疹，瘟癘發燒等。

另外，還可採用民間偏方治療：

1.老茶樹葉適量，曬干，研成細末，以濃茶水調和。塗搽患處。每日 2～3 次。

2.鮮甘薯葉適量，冰片少許。將甘薯葉洗凈，切碎，同研細的冰片共搗爛，敷於患處。

3.鮮柿葉適量，搗爛取汁，塗於患處，干後再塗，每日 3～4 次。
帶狀皰疹的治療方法
(一)治療

本病有自限性，治療原則為止痛、抗病毒、消炎，縮短病程、預防感染。

1.全身治療

(1)抗病毒葯物：盡早應用伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋，這兩種前體葯比阿昔洛韋口服生物葯效率高，小劑量產生的血液中葯物濃度高。二者經口服所達到的血清中抗病毒活性濃度所需時間均比通過靜脈點滴阿昔洛韋所需時間短。阿昔洛韋(無環鳥苷)有較強抗皰疹病毒作用，抑制病毒DNA聚合酶，干擾DNA合成。早期應用可減少新疹形成，抑制疼痛，制止病毒擴散，減少內臟損害發生。口服200mg，5次/d，連續1周，亦可用5mg/kg靜脈滴注，3次/d，持續5～10天。用阿糖腺苷，可干擾皰疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg・d)，靜脈滴注1次/d，連續10天。其他抗病毒葯物如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)、聚肌胞因價格低廉也可選用。

(2)止痛葯：可口服安痛定、氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片)、布洛芬(芬必得)、吲哚美辛等。對嚴重後遺神經痛可給鹽酸阿米替林(amitriptyline)睡前頓服12.5 mg，每2～5天遞增12.5mg，三環抗葯如多塞平(多慮平)、丙米嗪等，嚴重者可作神經阻滯或椎旁神經封閉。

有 報告 ，比較嚴重的神經痛亦可用神經阻滯療法，即用硬膜外先注入1%利多卡因3～5ml，然後再注入嗎啡復合液10～15ml(含嗎啡1～5mg)，1次/d，亦可用氦氖激光作局部病點照射。

(3)干擾素(IFNα、γ)和人重組干擾素α-2b，對於免疫功能低下的人可酌情選用。它可直接抗病毒，增強免疫效應細胞的應答反應。人血丙種球蛋白(0.6～1mg/kg)、麻疹疫苗(麻疹減毒活疫苗)(0.3～2ml，1次肌內注射)、其他如轉移因子、胸腺素(胸腺肽)等均可有助於縮短病程。

(4)皮質類固醇激素：病情嚴重可早期使用，以減輕神經節炎症後的纖維化，減少神經痛，一般潑尼松30～40mg/d，療程7～14天，必須與抗病毒葯聯合使用。

2.局部治療

(1)復方鋅銅溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部濕敷，外用3%～5%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋霜、干擾素α-2b塗布劑、0.5%酞丁安搽劑等。

(2)可用3%阿昔洛韋眼葯水、0.5%碘苷(皰疹凈)液、干擾素α眼葯水點眼，3～4次/d。

(3)物理療法：可用紫外線局部照射、音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛，縮短病程。

(4)針刺療法：見本書總論針刺療法。

3.中醫療法

(1)辨證用葯：

①肝膽實熱型：法宜清熱利濕，解毒止痛。方葯：龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g、黃芩10g、梔子10g、板藍根15g、大青葉15g、澤瀉10g、車前子15g、元胡10g、赤芍10g、生甘草10g。發於頭面者加菊花;發生於上肢者加桑枝、片姜黃;發於下肢者加牛膝;血皰者加丹皮、白茅根;口乾渴者加生石膏、知母;大便乾燥者加大黃;皮疹繼發細菌感染者加雙花、公英;年老體弱者加黃芪。

②脾濕肺熱型：法宜健脾利濕、解毒止痛。

方葯：除濕胃苓湯加減：茯苓15g、生白術10g、陳皮10g、厚朴10g、大青葉15g、 生薏米30g、澤瀉10g、元胡10g、車前子15g、生甘草10g。

③氣滯血瘀型：法宜活血化瘀，行氣止痛，兼清餘毒。

方葯：活血散瘀湯加減：桃仁10g、紅花10g、雞血藤15g、鬼箭羽15g、元胡10g、川楝子10g、地龍10g、木香6g、陳皮10g、雙花藤15g。正氣尚盛者加川軍破瘀;年老體弱者加生黃芪、黨參扶正。

(2)外用治療：紅斑、小水皰時可用雄黃解毒散30g、化毒散3g混勻後與水調敷或用新鮮馬齒莧或白菜幫搗爛後混合調敷。糜爛破潰時可用硼酸雙黃連液(3%硼酸液2000m1加雙黃連0.6g)清理、濕敷，水紗條貼敷。結痂時用化毒散膏、黃連膏。後遺神經痛時可用黑色拔膏棍或脫色拔膏棍加濕化貼。

(3)單方成葯：急性期可用龍膽瀉肝丸加板藍根沖劑，亦可用除濕丸加舒肝丸;後遺神經痛時可用健脾舒肝丸加活血消炎丸。

以抗病毒、消炎、止痛和局部對症治療為主。

(一)全身療法

1.抗病毒葯物阿昔洛韋(無環鳥苷)口服或靜滴，或阿糖胞苷靜滴(參見“”)。聚肌胞2mg/次，1周2～3次，肌肉注射。

2.止痛劑可選用消炎痛、卡馬西平(0.1g，日3次)、甲腈咪胍等。亦可採用中成葯七葉蓮片(野木瓜)。嚴重的尚可作普魯卡因局部封閉、維生素B1、B12等亦可酌情應用。

3.免疫調節劑轉移因子、α-干擾素、胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用，以減輕症狀，縮短療程。帶狀皰疹免疫球蛋白為特異性高價免疫球蛋白，含高濃度中和抗體，療效顯著，但葯源少而價昂。

4.皮質激素對老年和眼受累患者，早期給予中等劑量強的松(20～40mg/日)有縮短病程、緩介神經痛的作用。

5.針刺發於上肢及胸部者取合谷、曲池;發於下肢者取陽陵泉、足三里、三陰交。亦可用耳針。均具止痛效果。

【體針】

(一)取穴

主穴：阿是穴、夾脊穴、支溝、陽陵泉。

配穴：腰以上病灶：曲池、合谷、外關;腰以下病灶：三陰交、太沖、血海。 阿是穴位置：系指皮損周圍(約離皰疹0.5～1寸處)。

夾脊穴位置：取與皮損相應之夾脊穴。

(二)治法

一般僅需取主穴，療效不明顯時酌加1～2個配穴。阿是穴針法：以1.5～2寸毫針，呈25度角朝皰疹方向斜刺，按皮損范圍，在周圍進4～8針，略加捻轉提插，有輕度得氣感即可。相應夾脊穴，斜向脊柱深刺，使針感循神經分布線路傳導。余穴均施提插捻轉瀉法，留針20～30分鍾，5～10分鍾運針1次。每日1～2次。

(三)療效評價

療效判別標准：基本痊癒：皰疹結痂，症狀消失;顯效：皰疹結痂，症狀明顯消失;有效：部份結痂，症狀減輕;無效：治療前後改善。

共治療431例，有效率在96%左右。其中100例按上述標准評判，基本痊癒67例，顯效11例，有效19例，總有效率為97%。

【穴位激光照射】

(一)取穴

主穴：分2組。1、阿是穴;2、腰以上病灶：合谷、曲池;腰以下病灶：陽陵泉、俠溪。 配穴：支溝、太沖。

阿是穴位置：皮損區(下同)。

(二)治法

應用波長6328埃，輸出功率25毫瓦，激光針功率為2～3毫瓦的氦-氖激光針灸儀進行治療。依據症情選穴：凡皮損面積大，水皰多，感染為主而疼痛輕者，僅用主穴第一組。採用激光散焦照射，照射距離為40～60毫米，照射密度為0.5～1毫瓦/平方厘米，每處照射5～10分鍾。以疼痛為主，皮損面積較局限，僅有紅色丘疹或皮疹已結痂者，則取主穴之第二組，以激光針灸儀照射，劇痛者加配穴，每穴分別照射5分鍾。如果上皮損面積大而疼痛又劇烈者，則二組宜結合應用。每日治療1次，10次為一療程。

(三)療效評價

共治療311例，以治5次為限，按上述療效判斷標准，其總有效率為94.2%(痊癒率為69.8%)。

【耳針】

(一)取穴

主穴：肺、敏感點。

配穴：皮質下、內分泌、交感、腎上腺。

敏感點位置：指耳廓上，與病灶相應位壓痛明顯處。

(二)治法

主穴必用，配穴據症情酌取1～2穴，每次一側。採用捻轉手法，刺激宜強，持續運針2～3分鍾，留針1小時。每日1～2次。另可把100克干凈的墨汁和5克雄黃粉調勻，搽在患處周圍的邊緣上。每日一次。

(三)療效評價

共治172例，平均療效在95%以上。

【穴位注射】

(一)取穴

主穴：曲池。

(二)治法

葯液：維生素B12注射液(含量100微克/毫升)。

每次取雙側，以5號齒科針頭，深刺得氣後，每側穴注入1 毫升。每日1次。皮損有滲出者，可外敷呋喃西林氧化鋅軟膏。

(三)療效評價

200例本病患者，經穴注射2～8次，全部痊癒。

【皮膚針】

(一)取穴

主穴：分2組。1、脊柱兩側旁開2厘米之平行線;2、距病灶邊緣1厘米之環狀區。

(二)治法

取第一組作整體治療，第二組作局部治療，一般宜同時取。先依皮損所在部位和范圍，定平行線長度和環狀區大小。如在胸脅部，取相當於胸段長度;皮損在下肢，取腰骶段長度。然後，以較強手法叩刺平行線和環周線，皮膚針針尖方向與皮膚表面垂直，針尖接觸皮面應短暫(約每秒2次)，針間距離0.5～1.0厘米左右。每條刺激線連叩三遍，每日1～2次。注意不可叩刺病灶，以防感染。

(三)療效評價

療效判別標准：痊癒：皮損炎症全退，水皰乾涸，無新疹，自覺症狀全部消失。 共治110例，按此標准，痊癒107例，治癒率為98.2%。

【艾灸】

(一)取穴：

主穴：阿是穴。

(二)治法

一為艾炷灸。於阿是穴之二處(一處為先發之皰疹，一處為皰疹密集處)各置一麥粒大之艾炷，點燃後，覺灸痛即吹去未燃盡之艾炷。再以同樣的方法，延伸至 遠端皰疹密集處各灸一壯。1次即可，如不愈，隔5天再灸1次。

一為艾卷灸，取純艾卷或葯艾卷，點燃一端後熏灸阿是穴。其熏灸方法有三種：一為用2支艾卷同時作廣泛性迴旋灸，以病人感覺灼燙但能耐受為度，灸治時間據皮損面積大小酌情掌握，一般約30分鍾。二為用1支艾卷在阿是穴均勻緩慢地向左右上下迴旋移動。應注意艾火宏壯，集中於皰疹頂部，以有灼熱麻蘇蘇的特殊感覺沿肋間隙或經脈循 行路線感傳為佳。三為“圍灸法”，用艾卷在病損處由中心向周圍圍灸，直灸至局部潮紅，患者自覺舒適，不知痛為度，通常需時30～40分鍾。上述三法，可任選用，每日1次，4～7次為一療程。

(三)療效評價

艾炷灸100餘例，均在5～7天獲愈。用艾卷灸共治166例，其中用圍灸法及單支艾卷薰灸法治療136例，均在5次內獲得痊癒。另30例，用雙支艾卷同灸法，經治7次，結果痊癒17例，顯效4例，有效4例，無效5例，總有效率為83.3%。

【火針】

(一)取穴

主穴：肺俞、膽俞、脾俞、阿是穴。

配穴：病變在腰以上加支溝，在腰以下加陽陵泉。

阿是穴：皮損區周圍。

(二)治法

主穴均取，據病變部位加配穴。將針在酒精燈上燒灼，至針尖紅而發亮，迅速刺入穴位，直刺3毫米，快刺疾出。阿是穴則採用皰疹周圍圍刺之法。每3日1次。一般1～3次。注意針孔清潔，勿用手抓撓。

(三)療效評價

以上法共治105例，均於1～3次之間獲愈。火針後疼痛消失一般為12小時，皰疹乾枯結痂平均3天。

【拔罐】

(一)取穴

主穴：阿是穴。

(二)治法

令病人選好體位，一般取坐位。然後充分暴露病灶區。用閃火法，先在皮損兩端吸拔，接著沿帶狀分布，將罐依次拔在皰疹密集簇擁之處。罐具大小，依部位而選，但必須拔緊。如鬆弛不緊者，一定要重新吸拔。罐數，按病灶范圍而定，以排滿為度，留罐約15分鍾。留罐期間，如罐內出現，不必介意。拔罐後如有破潰者，外塗龍膽紫葯水，局部感染重者，可撒氯黴素粉。一般每日一次，不計療程，直至痊癒。

(三)療效評價

以上 法共治111例，全部治癒，最短2天，最長10天。平均治癒時間為4.2天，無一例後遺症。

【刺血】

(一)取穴

主穴：阿是穴。

(二)治法

常規消毒皮損部位，用三棱針沿皰疹周圍轉劃一圈，以皮膚輕微出血為度。然後用毛筆或棉簽蘸雄黃酒少許，外塗於皰疹之上，每日3～5次，不計療程。雄黃酒泡製：雄黃少許研成細末，裝入瓶內，罐入酒水各半調和而成。老年或體虛病久者，同時服人參敗毒散，加黃芪30克，丹皮、赤芍各10克，日1劑，早晚分服。

(三)療效評價

以上法共治44例，結果全部獲愈。

【燈火灸】

(一)取穴

主穴：分2組。1.內關、委中;2.列缺、合谷。

配穴：四肢取陽陵泉，腹部取足三里、三陰交，臀部取環跳。

(二)治法

穴位均根據皮損部位選取，主穴第一組用於胸脅腰背部皮損，第二組用於頭面部。每次取一穴，以燈心草一根，約3寸長，一端蘸植物油，點燃後迅速將燃著端接觸穴位的皮膚，一點即起。施灸處可出現綠豆大的水泡，不必處理，會自行消退。每日1次(注意，第二天灸灼時，宜在原灸點之旁邊)，4次為一療程。

(三)療效評價

共以燈火灸法治療52例，結果全部治癒。一般1～4天疼痛及炎症基本消失，2～5天水皰開始乾涸結痂。

(二)局部療法以乾燥、消炎為主，如皰疹未破時可外塗硫黃爐甘石洗劑，日多次，或無環鳥苷霜，日2～3次;若皰疹已破潰，需酌情以3%硼酸液濕敷，或粘膜潰瘍膏、新黴素軟膏等外塗，日2～3次。

(三)物理療效氦氖激光照射、紫外線照射及頻譜電療等均有一定的消炎、止痛效果。 帶狀皰疹的食療方法，中醫食療可以預防後遺痛症。(僅供參考，具體需要詢問醫生)

1、青葉柴胡粥：

【原料】粳米30克，大青葉15克，柴胡15克，白糖適量。

【製法】先將大青葉、柴胡加水3碗煎至2碗去渣，再把粳米、白糖加入煮成稀粥，做早、晚餐。

【功效】清心瀉肝火。

2、菱角粥：

【原料】粳米100克，菱角500克，紅糖100克。

【製法】將菱角煮熟去殼取肉，切碎，粳米洗凈加水煮至米粒開花時，放菱角煮成稠粥，加紅糖調味，當早餐吃。

【功效】解熱利濕。

3、桃仁小米粥：

【原料】桃仁(去皮尖)10克、小米50克。

【製法】先將桃仁研碎，然後加水與小米煮成稀粥，加少許紅糖，做早餐食。

【功效】溫陽祛風。

4、綠豆海帶湯：

【原料】綠豆100克，海帶50克，香菜15克，芥菜30克，紅糖少許。

【製法】海帶先用水泡發洗凈切絲，與綠豆一起放入沙鍋加水煮沸，再加芥菜與香菜改小火煎至豆爛熟加入紅糖即可。

【功效】清熱利濕、止痛。

5、歸佛手柑

配方： 佛手柑鮮果30克，當歸6克，米酒30克。

製法： 以上三物一同入鍋內，加水適量，煎煮。

功效： 舒肝理氣，養血活血。

用法： 每日1劑，可連用數日。

6、莉花糖水

配方： 茉莉花5克，紅糖適量。

製法： 茉莉花與紅糖放鍋內，加清水適量，煮至水沸，去渣。

功效： 理氣活血，解郁止痛。

用法： 代茶頻飲。

7、歸陳皮蛋

配方： 柴胡15克，當歸9克，陳皮9克，雞蛋1個。

製法： 以上四味加水適量，一同煮至蛋熟。

功效： 行氣活血，健脾和胃。

用法： 吃蛋飲湯，每日1劑，連用7日。

8、茹桑葉茶

配方： 竹茹5克，桑葉6克，炒谷芽9克。

製法： 以上三者加水適量，共煎取汁。

功效： 清熱除煩，健胃消食。

用法： 代茶頻飲，每日1劑。

9、齒莧薏米粥

配方： 薏米30克，馬齒莧30克。

製法： 先將薏米和馬齒莧加水煮熟，再加紅糖調味。

功效： 清熱解毒，健脾化濕。

用法： 每日1劑，連用7日。

10、杞葉粥

配方： 枸杞葉30克，粳米50克。

製法： 先把枸杞葉摘洗干凈，再與粳米一起加水熬粥。

功效： 清熱瀉肝。

用法： 隨量作早晚餐食用。

11、胡青葉粥

配方： 大青葉15克，柴胡15克，粳米30克。

製法： 先把大青葉、柴胡加水1500毫升，煎至約1000毫升時，去渣取汁，入粳米煮粥，待粥將成時，入白糖調味。

功效： 清瀉肝火。用法： 早晚分食，每日1劑，可連服數日。

(二)預後

皮膚帶狀皰疹呈自限性，預後一般良好;愈後一般可獲得終身免疫，僅偶有復發。不過，若皰疹病損發生於某些特殊部位(例如角膜)，則可能導致嚴重後果
皰疹
一、概述

(一)定義

皰疹(herpes)分單純皰疹和帶狀皰疹，單純皰疹(herpes simplex)是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病，好侵犯於皮膚粘膜交界處，表現為局限性簇集性小皰，帶狀皰疹(herpes zoster)則是由皰疹病毒引起的，沿一側周圍神經帶狀分布的密集性小水皰及神經痛，局部淋巴腫大為主要特徵的急性病毒性皮膚病。

(二)病因及發病機制

單純皰疹由單純皰疹病毒(分為Ⅰ型和Ⅱ型)引起，人體是其唯一自然宿主，當機體抵抗力下降時，促進本病發生，病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎症浸潤。

帶狀皰疹是由於體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活，這種病毒自首次感染患者後，長期潛伏於機體神經細胞中，免疫功能低下時誘發，其組織病理與前者相似，但後者炎症較前者重。

(三)臨床表現

單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種，原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹，皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等，復發型有口唇皰疹(顏面皰疹)、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染症、復發性皰疹性角膜結膜炎等。 帶狀皰疹起病突然或先有痛感，損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小水皰，間有出現丘疹、大皰或血皰，各群之間皮膚正常，皮疹常沿外周神經作帶狀分布，單側性多見，以肋間神經和三叉神經區多見，其交是上肢臂叢神經和下肢坐骨神經區，偶可影響眼部，引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴結常腫大，有壓痛，嚴重者可發熱，並有不同程度疼痛感。

二、葯物治療

(一)葯物治療原則

單純皰疹全身治療當採取對症，抗病毒和免疫治療，局部治療以乾燥、收斂、預防感染為原則，忌用皮質類固醇激素軟膏，因可抑制血清中干擾素。

帶狀皰疹亦應採用全身和局部療法，原則為抗菌素病毒、消炎、止痛、保護局部，防止繼發感染、縮短病程等。

(二)治療葯物類別及常用葯物

(三)治療葯物個論

1、抗病毒劑

阿昔洛韋(Acyclovir)

[別名]無環鳥苷

[作用與用途]本品為高效廣譜抗病毒葯，選擇性抑制病毒復制，只在被單純皰疹病毒感染的細胞中轉變為三磷酸化合物，從而抑制病毒DNA聚合酶，阻止病毒DNA合成，對正常細胞幾乎無影響，比其他抗病毒葯物毒性低得多。