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腦出血早期治療方法

發布時間:2023-07-25 15:34:09

① 腦淤血用什麼辦法治療比較好

腦淤血是指臨床上的腦出血早期,患者適合手術時,可以進行手術治療,多用於大量腦出血的患者。如果是小量腦出血,主要是保守治療,包括降顱壓治療和神經保護治療。降顱壓治療葯物,一般應用甘露醇、甘油果糖,也可應用速尿。神經保護治療的葯物,可以應用奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽鹼。同時要控制患者的血壓,盡量使患者的血壓平穩,不可以忽高忽低,防止再次腦出血。臨床上常應用長效制劑,比如氨氯地平和厄貝沙坦等。如果患者病情穩定後,應及早給予康復治療和針灸治療。腦淤血一般情況下多發生於中老年人,患者急性起病,顱腦CT檢查時可以明確診斷。腦淤血,這要看淤血的大小,如果嚴重的話則需要進行手術疏通,也可以採取一些消炎的葯物進行治療的。最好是根據醫生的指導,然後採取葯物和或者是其他的方法進行治療的,平時一定要多注意休息衛生,不要做劇烈的活動,更不可以搖頭晃腦飲,飲食上要清淡一些。出現腦淤血這種情況,首先就是脫水降顱壓,調整血壓,這樣可以防止繼續出血,保證生命安全,減少死亡幾率。一般情況下出現腦淤血都會進行手術治療的,建議去正規的醫院做微創穿刺手術或者是引流手術,手術之後要做好護理工作,也要在醫生的指導下服用一些葯物來配合治療。腦淤血也稱為腦出血,是屬於神經內科危重症,治療主要是減輕腦水腫,降低顱內壓,監測及調整血壓平穩,以防止再次出血,給予腦保護,促進神經功能的恢復,積極的預防並發症。一般應嚴格卧床2-4周,保持大便通暢,避免情緒激動。常用的降低顱內壓葯物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。積極的給予預防肺炎、應激性潰瘍,深靜脈血栓、褥瘡及離子紊亂等。治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發。

② 腦出血的治療方法是什麼腦出血可以用哪些葯物治療

腦出血也稱腦溢血。顧名思義,腦出血是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血。那麼腦出血的治療方法是什麼?腦出血可以用哪些葯物治療?

腦出血的治療方法
治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發。

一般應卧床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。

保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。

水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天後逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

一般來說,病情危重致顱內壓過高,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。

康復治療,腦出血後,只要患者的生命體征平穩、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能,提高生活質量有益。

腦出血的治療葯物
尤其是近年來,生活壓力的加大,不得不使一部份年輕人也加入到腦出血的行列里來。近年來腦出血患者的發病率是逐年提高。

那麼腦出血的症狀有輕有重。一般來講,上了年紀的群體,或者是勞累過度的群體,腦出血的症狀發生就比較嚴重了。那麼還有一部份患者是輕微的腦出血。對於這部份輕微腦出血的患者來講,他們不需要手術治,但是是需要吃葯的。

那麼輕微腦出血的患者,需要吃什麼葯呢。一般來講,腦出血的話,那麼腦部壓力增高,首先要降壓,所以可以先服用一些降壓葯。其次就是服用腦心通、腦血康方面的葯物,對於輕微的腦出血是很有效果的。並且副作用比較小。另外,也可以吃銀杏葉片、腦復康片等葯物,副作用都是比較小的。服葯的同時,還需要細心觀察。

最後,患有輕微腦出血的患者,根據醫生的要求進行治療。同時,在治療的期間,要有個好的休息狀態。還要保持充足的睡眠。因為輕微的腦出血不算嚴重的,所以只要服葯再配合好好的休養,是可以很快恢復的。另外,在治療期意,飲食方面也要加以注意,多吃一些高蛋白有營養的清淡的食物。對於輕微腦出血患者的恢復是有幫助的。

服用有效的治療葯物,按時作息,喝多點水,補充多點維生素,飲食正常,清淡食物有助於營養吸收,治療腦出血的葯物經過以上的講述,大家應該知道怎麼預防和治療這一疾病,這一深刻的了解,讓大家更加認識到幸福美好的生活,充滿激情的投入到生活和工作上去。

③ 腦出血的治療方法有哪些

腦出血的治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、加強護理維持生命功能。防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率,減少復發。

1.一般應卧床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。

2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。

3.水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓在5~12mmHg水平。注意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量,必要時給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。

4.調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天後逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

7.一般來說,病情危重致顱內壓過高出現腦疝,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。

8.康復治療,腦出血後,只要患者的生命體征平穩、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能,提高生活質量有益。

④ 腦出血該怎麼治療

治療原則:一般用葯物治療,效果不佳時應及時手術治療。
治療方針:脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、維持生命功能。防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率,減少復發。
一般治療:1.卧床休息,一般應卧床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動等;2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物;3.給予吸氧;4.鼻飼,發病第2~3天開始鼻飼;5.預防感染,觀察病情。
葯物治療:腦出血的降顱內壓治療首先以高滲脫水葯為主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等,注意尿量、血鉀及心腎功能;可酌情選用呋塞米(速尿)、白蛋白。建議盡量不使用類固醇,因其副作用大,且降顱內壓效果不如高滲脫水葯。應用脫水葯時要注意水及電解質平衡。
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相關葯品:酒石酸美托洛爾片
手術治療:手術治療主要有以下幾種:去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術、鑽孔穿刺血腫碎吸術、內鏡血腫清除術、微創穿刺血腫清除術和腦室穿刺引流術等。
預後情況:在醫生指導下服用有利於組織修復的葯物,配合高壓氧、理療、針灸治療,可促使腦功能的恢復。

⑤ 腦出血怎麼治療前天我奶奶突然暈倒了,去醫院檢查說是腦出血,要怎麼治療呢

腦出血的治療包括內科治療和外科治療,大多患者以內科治療為主。如果病情危重或發現有繼發原因,且有手術適應證者,則應該進行外科治療。
一、一般治療
1、一般應卧床休息2~4周,保持安靜、避免情緒激動和血壓升高。有意識障礙消化道出血者禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物,同時注意水電解質平衡、預防吸入性肺炎和早期積極控制感染。明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑,而便秘者可選用緩瀉劑。
2、腦水腫可使顱內壓增高,形成腦疝,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節,不建議用激素治療腦水腫。
3、收縮壓>200mmHg或平均動脈壓>150mmHg時,要用持續靜脈給予降壓葯物,以積極降低血壓;收縮壓>180mmHg或平均動脈壓>130mmHg時,如果同時顱內壓增高,要監測顱內壓,可間斷或持續靜脈降壓葯物降低血壓,但要保證腦灌注壓>60~80mmHg;如果沒有顱內壓增高,降壓目標則為160/90mmHg或平均動脈壓110mmHg。降血壓不能過快,要加強監測,防止因血壓下降過快,引起腦低灌注。腦出血恢復期應積極控制高血壓,盡量將血壓控制在正常范圍內。
4、止血葯物,如6-氨基己酸、氨甲苯酸、巴曲酶等,對高血壓動脈硬化性出血的作用不大。如果有凝血功能障礙,可針對性給予止血葯物治療,如魚精蛋白和維生素K1。
5、亞低溫治療,是腦出血的輔助治療方法,有一定效果。
二、葯物治療
1、止血葯物:重組Ⅶa因子用於止血治療,腦出血發病後應用重組Ⅶa因子治療可限制血腫擴大;應用氨甲環酸,出現血腫擴大的較少且病死率更低。
2、降血壓:常用葯物包括腎上腺素拮抗劑,如艾司洛爾、烏拉地爾、拉貝洛爾;血管擴張劑,如硝普鈉、尼卡地平、依那普利;利尿劑,如呋塞米等。
3、神經保護劑:腦出血6小時內應用自由基清除劑NXY-059治療,安全、可耐受。
4、血糖控制:血糖超過10mmol/L時可給予胰島素治療;血糖低於3.3mmol/L時,可給予10%~20%葡萄糖口服或注射治療,目標是達到正常血糖水平。
5、中葯制劑:中葯制劑在我國也較多應用於治療腦出血,中葯可用安宮牛黃丸、至寶丹、蘇合香丸等芳香開竅劑。
三、手術治療
嚴重腦出血危及患者生命時內科治療通常無效,外科治療則有可能挽救生命。病情正在惡化的小腦出血患者、腦干受壓,或腦脊液引流受阻的腦積水的小腦出血患者,應盡可能手術清除血腫。主要的手術方法包括去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術、鑽孔血腫抽吸術和腦室穿刺引流術等。但如果患者預期倖存,外科治療較內科治療通常增加嚴重殘疾的風險。
四、其他治療
早期將患肢置於功能位,只要患者的生命體征平穩、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合治療對恢復患者的神經功能,提高生活質量有益。

⑥ 常見腦出血的治療方法有幾種

建議:病情分析:腦出血的最常見的病因是高血壓病,此類腦出血屬於高血壓病的一種最嚴重也是最高級別的並發症之一,可在短時間內出現極為嚴重的症狀,甚至短時間內影響患者呼吸、心跳等基本生理活動,造成患者的死亡。在顧及其他所有誘因的基礎之上,必須要強調一點的就是高血壓必須得到有效的控制,才能有效的避免高血壓腦出血的發生。在高血壓病長期作用的基礎上,任何可以誘發血壓短期增高的因素都可以導致高血壓腦出血的發生。
指導意見:(1)控制血壓

腦出血最常見的原因就是高血壓,控制血壓相當於預防了一大部分的腦出血可能性,在醫生的指導下合理應用並調整降血壓葯物,定期進行血壓監測,血壓不能過高或者過低,既可避免血壓波動對血管壁的損害,又可防止血壓過低可能導致的腦灌注不足。飲食療法上限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋療法等,可以鞏固和促進葯物的降壓作用。
(2)保持心情舒暢:高血壓的發生環境因素有飲食、社會環境、生活改變、精神沖突等。高血壓患者在緊張時血管收縮反應比正常人持久,精神緊張、自主神經活動及條件作用均可引起高血壓。保持心情舒暢是十分必要的。
(3)注意生活規律:養成良好的生活習慣,如按時作息,保證足夠的睡眠和休息時間(有午睡習慣者尤應堅持),文體活動(特別是打麻將、打橋牌、打保齡球、跳舞、爬山、競走、觀看電視和上網等)力求適度和適量,保持大便通暢和勿使勁搬抬重物。
(4)注意飲食安全,改變不良生活習慣:因一時飲酒、進食或抽煙過量而導致腦出血發病的實例時有所聞,應忌暴飲暴食、高糖高脂食物、凶酒勸酒和抽煙,同時不宜進食過於辛辣的刺激性食物和過濃的咖啡和茶等興奮性飲料,但應多次少量地適量地飲水。
(5)注意身邊的症狀警告:腦出血的發病雖多較突然,但部分病人在發病前數小時或數日內還是會有一些輕重不等和易被人們所忽視的先兆症狀。故建議患有高血壓病的中老年人,一旦突發頭痛加重或由間斷性變成持續性;突發頭暈或原有頭暈明顯加重;突發—側肢體或頭面、舌部短暫性發麻、乏力或活動欠靈活;或突發嘴角流水漏氣、舌頭發硬、咬字不準、吐字不清;或突發血壓持續升高不降等症狀時,應盡快就醫和採取正確的防治措施,以確保安全。

⑦ 腦出血的治療有哪些

1.內科治療
(1)一般治療:卧床休息2~4周,避免顱內壓升高,如適當鎮靜,保持排便通暢,避免情緒激動和血壓升高。有消化道出血者禁食24~48小時,必要時進行胃腸減壓。維持水電解質平衡,預防和控制感染。
(2)降低顱內壓:降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節,但不宜使用激素。
(3)調整血壓:腦出血患者血壓升高可增加再出血的風險。調整血壓時應注意患者的年齡、是否有高血壓病史、是否有顱內壓增高、出血原因和發病時間等情況。
如患者收縮壓>200mmHg或平均動脈壓>150mmHg,應持續降壓葯物靜脈滴入。患者收縮壓>180mmHg或平均動脈壓>130mmHg,應根據顱內壓監測情況,持續或間斷降壓葯物靜脈滴入,保證腦灌注壓>60~80mmHg。
降壓的目標為160/90mmHg以下,或平均動脈壓在110mmHg以下。
降壓過程中,應注意密切監測血壓,降壓速度不宜過快。
腦出血恢復期,應盡量將血壓降至正常范圍內。
(4)止血治療:常用的止血葯物包括氨基己酸、氨甲苯酸等,但此類葯物對高血壓動脈硬化出血作用不大。如患者有凝血功能障礙者,應針對性的使用止血葯物,如因肝素治療而並發的腦出血,可使用魚精蛋白治療。因華法林治療並發的腦出血,可使用維生素K1治療。
(5)亞低溫治療:是腦出血的輔助治療手段。
(6)其他:對症治療。如維持體溫正常、水電解質平衡等。
2.外科治療
(1)手術方法:常用的手術方法有腦室穿刺引流、鑽孔血腫抽吸術、去骨瓣減壓術等。
(2)手術時間:應在發病早期內進行,多在發病後6~24小時內進行。
(3)手術適應證:採用手術治療應考慮患者的出血部位、出血量、出血原因及患者的年齡及臨床表現。

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