⑴ 食道下段括約肌功能下降如何調理
關於食管括約肌。食管括約肌的存在使得靜息時食管下段壓高於胃內壓，在食管蠕動波到達時張力下降，使食物通過食管壁機械感受器的刺激不斷下行，同時食物通過後張力增高的壓力也可阻止胃內容物反流入食管。
⑵ 咖啡為什麼能使食管下括約肌鬆弛
食管下段近賁門處雖然在解剖上不存在括約肌，但有一段長5cm左右的高壓區，此處比胃內壓高5~10mmHg，正常情況下高壓區阻止胃內容物逆流入食管。
⑶ 反流性食管炎可不可以運動
反流性食管炎可以運動，但不能劇烈運動。
反流食管炎的治療
一、西醫
治療：
1.內科治療目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。
一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合並其他疾病及不願手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作，勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm，睡前6h勿進食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發作。
葯物治療方面可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力葯物如多潘立酮（嗎丁啉）等，H2受體拮抗葯或質子泵抑制葯可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。
一、一般治療飲食宜少量多餐，不宜過飽；忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪；避免餐後即平卧；卧時床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態。
二、促進食管和胃的排空
1、多巴胺拮抗劑此類葯物能促進食管、辦的排空，增加LES的張力。此類葯物包括甲氧氯普胺（metclopramide，胃復安）和多潘立酮（domperidone，嗎丁啉），均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用，可導致錐體外系神經症狀，故老年患者慎用；後者長期服用亦可致高催乳素血症，產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
2.、西沙必利（cisapride）通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空，從而減輕胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，幾無不良反應。
3、擬膽鹼能葯烏拉膽鹼（bethanechol）能增加LES的張力，促進食管收縮，加快食管內酸性食物的排空以改善症狀，每次25mg，每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長期服用要慎重。
三、降低胃酸①制酸劑可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。鹼性葯物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10～30ml及氧化鎂0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫劑（gariscon，alginate）含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑，能漂浮於胃內容物的表面，可阻止胃內容物的反流。②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍（cimetidine）、呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可選用，其劑量分別為200mg，3～4/d；150mg，2次/d和30mg/d。療程均為6～8周。本類葯物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症狀如不能改善時，可增加劑量至2～3倍。③質子泵抑制劑此類葯物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和蘭索拉唑（lansoprazole）已廣泛使用於臨床，前者20mg/d，後者30mg/d，即可改善其症狀。
四、聯合用葯促進食管、胃排空葯和制酸劑聯合應用有協同作用，能促進食管炎的癒合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。
本病在用經好轉而停葯後，由於其LES張力未能得到根本改善，故約80%病例在6個月內復發。如在組胺H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日佔任選一種維持用葯，或有症狀出擊時及時用葯，則可取得較好療效。
2.手術治療治療目的：修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。
手術的適應證：①食管旁裂孔疝；②裂孔疝合並有反流性食管炎，症狀反復發作經內科治療無效；③反流性食管炎已出現嚴重並發症如反復呼吸道炎症、食潰瘍、出血、瘢痕性狹窄；④巨大裂孔疝出現壓迫或梗阻症狀者。
食管旁裂孔疝可行疝的修補，同時應行抗反流手術，以免術後發生反流。解除食管狹窄的治療先經擴張治療，如無效者須手術治療。
抗反流手術：目的是為了重建一項閉合機制。最有效的方法是恢復食管遠端的腹內段及在食管胃間構成一瓣膜組織，使反流減少至正常水平及可以噯氣，以避免胃擴張，可經腹腔或胸腔手術，手術方法有Nissen胃底折疊術、BelseyMarkⅣ手術、Hill手術、Collis-Belsey手術等。
Nissen胃底折疊術是將胃底折疊起單向活瓣防止反流。BelseyMarkⅣ手術是將食管後方的膈肌腳縫縮，以恢復食管胃的銳角和食管下端高壓區。Hill手術是折疊食管下端，並同時將修補處與膈肌的正中弓形韌帶固定，以保持腹內食管的長度，使食管下括約肌段的腔內壓升高，重新恢復括約肌的作用。反流性食管炎合並狹窄及引起食管短縮的病人多選擇Collis-Belsey手術，是將食管胃角向下切開重新縫合成形新的食管胃角。
預後：常用的Nissen胃底折疊術，Belsey4點手術及Hill手術，術後療效滿意。據報道，術後早期症狀得以解除者，最低為47%，但大都為80%～90%，完全失敗者佔5%，其餘得到改善，手術死亡率均在1%以下。為控制食管炎，做抗反流手術時不應做迷走神經切斷術，否則會影響胃的排空。
二、中醫
1、瘀血停滯型：主要表現為胸骨後及胃脘部燒灼不適、疼痛，痛有定處而拒按，痛為針刺或刀割，舌質紫暗，脈澀。當以活血化瘀，理氣止痛為治，可選用桃紅四物湯加減，葯取桃仁、柴胡、當歸、川芎、白芍、生地、三七、元胡、蒲黃、枳殼各10克，紅花、甘草各5克。中成葯可選用雲南白葯膠囊，每次2粒，每日3次口服；三七片，每次3粒，每日3次口服；元胡止痛片，每次5粒，每日3次口服；中華跌打丸，每次1丸，每日2次口服。
2、脾胃虛寒型：主要表現為胸骨後及胃脘部燒灼不適，疼痛隱隱，吐清水，喜暖喜按，納食減少，神疲乏力，甚者手足不溫，大便溏薄，舌質淡，脈軟弱。當以溫中健脾為治，可選用理中湯加減，葯取黨參、白術、陳皮、茯苓、法夏、黃芪各10克，炙甘草、乾薑、小茴香、丁香、吳茱萸各5克。中成葯可選用暖胃舒樂片，每次4片，每日3次口服；小建中顆粒，每次1袋，每日2次口服，溫開水沖飲；黃芪精顆粒，每次10克，每日2次，溫開水沖飲。
3、肝氣犯胃型：主要表現為泛酸、胸骨後及胃脘部燒灼不適，脹滿作痛，脘痛連脅，噯氣頻繁，吞咽不利，大便不暢，每因情志因素而疼痛發作，舌苔薄白，脈弦。當以疏肝理氣為治，可選用逍遙散加減，葯取柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、梅花、月季花、枳殼、佛手、鬱金各10克，甘草、薄荷各5克。中成葯可選用氣滯胃痛顆粒，每次10克，每日2次，開水沖飲；四逆散，每次1袋，每日2次口服，開水沖飲；柴胡疏肝丸，每次9克，每日2次口服。
4、肝胃郁熱型：主要表現為胸骨後及胃脘部燒灼不適，疼痛，痛勢急迫，煩燥易怒，泛酸嘈雜，口乾口苦，舌紅苔黃，脈弦或數。當以泄熱和胃為治，可選用丹梔逍遙散加減，葯取丹皮、山梔子、黃連、黃芩、柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、梔子、鬱金各10克，甘草、薄荷各5克。中成葯可選用左金丸，每次9克，每日2次口服；三九胃泰顆粒，每次1袋，每日2次口服，溫開水沖服；丹梔逍遙丸，每次9克，每日2次口服。
5、脾胃陰虛型：主要表現為胸骨後及胃脘部燒灼不適，疼痛隱隱，口乾咽燥，或口渴，大便乾燥，舌紅少津，脈多弦細。當以養陰益胃為治，可選用沙參麥門冬湯加減，葯取沙參、麥冬、天花粉、玉竹、桑葉、扁豆、黃精、石斛、天冬、鬱金各10克，甘草、竹葉各5克。中成葯可選用參麥膠囊，每次3粒，每日3次口服；生脈口服液，每次1支，每日2次口服；養胃舒顆粒，每次1～2袋，每日2次口服，開水沖服。
保健
反流食管炎的保健
一、護理
1、就寢時床頭整體宜抬高10厘米～15厘米，對減輕夜間返流是個行之有效的辦法；
2、盡量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等；
3、應在醫生指導下用葯，避免亂服葯物產生的副作用；
4、肥胖者應該減輕體重。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進胃液返流，特別是平卧位更嚴重，應積極減輕體重以改善返流症狀；
5、保持心情舒暢，增加適宜的體育鍛煉。
⑷ 食管下端括約肌功能障礙怎麼辦 急求好偏方或中醫
括約肌 分布在人和動物體某些管腔壁的一種環行肌肉，常特別增厚。人體內的括約肌見於消化道和泌尿系統。在括約肌收縮時能關閉管腔，舒張時使管腔開放，平時經常處於收縮狀態。一般受植物性神經支配或激素調節。
主要的括約肌有：
（1）在胃出口處的幽門括約肌，它能限制每次胃蠕動排出的食物量，並防止十二指腸內容物逆流入胃內。
（2）回腸末端與盲腸交界處的回盲括約肌，能防止回腸內容物向盲腸排放；防止回腸內容物過快地進入大腸，延長食糜在小腸內的停留時間，利於小腸內容物的完全消化和吸收，並阻止大腸內容物向回腸倒流。
（3）尿道與膀胱交界處有尿道內括約肌，收縮時能關閉尿道內口，防止尿漏出。尿道的外口有尿道外口括約肌，由橫紋肌構成，受意識控制。
（4）肛管處，有強大的肌環稱為肛直腸環，由肛門內括約肌、肛門外括約肌淺、深部、肛提肌、直腸縱肌組成。此環對肛管起著極其重要的括約作用，損傷將導致大便失禁。肛門內括約肌無括約肌功能，僅有協助排便的作用。肛門外括約肌由橫紋肌構成，受意識支配，排便時鬆弛。
⑸ 食道下方括約肌鬆弛能恢復嗎，我有反流性食道炎
問題分析：
這個一般是可以治好的，你可以吃一些中葯加運動，就可以達到治療的效果就會好起來的
意見建議：
一般可以吃一些像參苓白術散，雲南白葯，每天運動鍛煉。就可以達到治療的效果就會好的。
⑹ 食管括約肌鬆弛如何治療
食管括約肌鬆弛可能導致反流性食管炎，症狀嚴重者需要治療
如果由於食管括約肌鬆弛導致反酸、灼熱感嚴重的情況下需要外科進行治療
⑺ 什麼是食管下括約肌（LES）
食管下括約肌LES是食管末端與胃之間的重要結構，是防止胃內容物逆流入食管的一個「活瓣」。動物學家發現，蝙蝠晝伏夜出，白天倒掛在一個地方，其賁門部肌層較其胃部的肌層厚5～6倍，可有效地防止其胃食管反流。人類是直立行走，其LES已是一個很不發達的部位。盡管研究LES的經歷足有一個世紀，至今對其解剖部位仍欠明確。
LES應具有以下功能：①在靜息狀態，即非進食時，維持一較高壓力，此壓力高於近端的食管腔內壓力，也高於遠端的胃內壓力，成為一壓力屏障；②對其近端食管的膨脹（如吞咽食丸或氣囊擴張）能起鬆弛反應，使其壓力接近胃底水平；③對一些生理刺激（如腹部壓力升高）起收縮反應，以維持一高於胃內壓的壓力，阻止胃內容物的反流。
⑻ 什麼方法可以收緊食管括約肌
食管下括約肌（low esophageal sphincter)，簡稱LES。
食管下括約肌（LES）：在食管下端和胃連接處並不存在明顯的括約肌，但在這一區域有一寬約1~3cm的高壓區，正常人靜息時LES壓為10~30mm
Hg，比胃內壓高5-10mmHg，成為阻止胃內容物逆流入食管的一道屏障，起到生理性括約肌的作用。當食物進入食管後，刺激食管壁上的機械感受器，可反射性的引起下括約肌舒張，允許食物進入胃內。食團進入胃後，食管下括約肌收縮，恢復其靜息時的張力，可防止胃內容物反流入食管。
⑼ 賁門括約肌鬆弛怎麼辦
建議：噴失弛緩症稱賁門痙攣、巨食管由於食管賁門部神經肌肉功能障礙所致食管功能性疾病其主要特徵食管缺乏蠕食管端括約肌（高壓吞咽作鬆弛反應減弱臨床表現吞咽困難、胸骨疼痛、食物反流及食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部染等症狀療目於降低食管括約肌壓力使食管段鬆弛解除功能性梗阻使食物順利進入胃
⑽ 食道賁門括約肌鬆弛如何鍛煉調養
你好，這個情況只能飲食調理，每天定時定量吃飯，不要過飽，適當的體育訓練