Ⅰ 內痔的最佳治療方法聊一聊
內痔治療方法是也有一定原則的,比如比較輕微的內痔可以通過保守的治療方法,發生到一定程度,經過保守治療無效,就採取其他的一些治療方法。它有一個指南,是這樣規定的,一般情況下比較輕微的內痔,甚至說比較嚴重的內痔,一定要從飲食生活方面加以注意,也就是飲食生活方面的調理。飲食主要是增加水分,再一個多吃一些含有纖維素的食物,另外要加強鍛煉,養成良好的排便習慣。輕微的內痔通過飲食生活方面的調理,一般是可以得到緩解的。如果經過這種辦法仍然達不到治療效果,就要進行第二步葯物介入。葯物治療主要以外用的葯物為主,然後配合一些內服的葯物。如果通過葯物治療仍然達不到治療效果,就要採取非葯物的治療方法,非葯物的治療方法也有很多。第一個最常用的就是注射治療,通過內痔打一些硬化劑或者是些萎縮劑,或者是固脫劑,也可以起到治療的作用。另外一個方法是套扎治療,套扎治療有兩種,最早使用的是膠圈的套扎方法,通過膠圈的彈性讓它缺血壞死,然後內痔脫落。現在經過不斷研究,把膠圈套扎進一步的升級,現在有一種彈力線套扎法,用起來更得心應手,更加方便,治療也更加科學。通過這種方法仍然還是達不到治療目的,是比較嚴重的痔瘡,脫出出血比較厲害,就要採用下一步的治療方法,手術的治療方法。現在手術的治療方法有很多,比較常用的是微創的治療方法,比如說PPH、TST等。主要的治療原因里也是根據肛墊下移的學說,在痔核上方把血供組織給阻斷,同時環切一部分黏膜,用到痔上黏膜環切術,達到把肛墊上提的治療作用。
Ⅱ 內痔如何治療
(1)一期內痔。內痔分為三期,第一期是早期內痔,包繞痔核的黏膜還是正常的,周圍尚無變化,因此黏膜相當柔軟。
痔核,即血管瘤樣腫物內的血液只是淤積膨脹,質地柔軟,用手指觸摸很難觸到。
但是,此時用力排便的話,淤血腫大的痔核因血液增加而脹大,其表面的黏膜變薄,和干硬的糞塊摩擦,痔核就裂開,發生出血。
出血是第一期內痔的唯一且非常明顯的症狀。出血大多是便後出血,有的是便紙帶血或滴血,嚴重的可以成溜地出血。肛門靜脈沒有防止逆流的瓣膜,因此常容易突然大量出血。
但是劇烈的出血隨著排便的結束也能自然止住。因為肛門括約肌關閉肛門,靠其壓力就能封閉血管裂口。這樣的一期內痔,雖說偶有猛烈的出血,但排便後30 分鍾左右就像什麼事都沒有一樣可以完全止住。因此許多人常常置之不理,而此時卻是最容易治療的關鍵時期。此期的內痔通過生活療法,減輕肛門負擔,大多能治癒。
另外,治療也包括服葯及外塗軟膏,要往返醫院數次,以確保確實治癒。可以認為出血是治療開始的信號,發現出血就應該立即開始治療。
(2)二期內痔。痔血止住了,有人就說「哎呀,可以放心了」。
而肛門內卻悄無聲息地發生了下面的變化:排便時,肛門內有什麼東西出來了,總感覺還有一點便未排出來,這是二期內痔的開始。
覆蓋痔核的黏膜,隨著痔核的增大由肛門脫出,此階段的黏膜因反復受刺激,每脫出一次,就變得厚一些,因此很少出血。
痔核長大以後,起初是在排便時和大便一起壓向肛門口,反復如此,覆蓋痔核的黏膜就會被拉長、變鬆弛,最終在用力排便時和大便一起被擠出肛門。
剛開始時,排便一結束,痔核就會自然地縮回肛門內;繼而不用手指還納就不能返回了;最後,在運動或搬運物品時,痔核也能脫出。雖然此時不痛,但從肛門內跳出一個東西來,無論如何也不會舒服的。
再有一個不舒服的感覺就是殘便感,肛門內有一個脹大的痔核,因此雖然排便結束了卻體會不到排便後的那種爽快感。
不止如此,因用力排便,加重肛門淤血,痔核越來越大,增大的痔核被糞便損傷而逐漸破潰,形成潰瘍,雖然不是一期內痔,卻也出現了便血。並且,因痔核存在而使肛門相對狹窄,致使排便也相當痛苦。
在此階段,首先要盡快結束排便。在生活療法的同時,使用葯物療法及注射療法,大多情況下,症狀都能得到控制而不需手術治療。
(3)一、二期內痔可以在家治療。即使受到拖延而難於處理的內痔,只要屬於一期至二期范圍,在家裡通過生活療法就能治癒。
對一期內痔最重要的是肛門部位保溫、清潔和保持大便柔軟通暢。
出血後要立即躺下,臀部墊高,這樣出血就能停止。接著要注意飲食,使大便保持像牙膏那樣柔軟,多飲水,多進食含纖維成分多的蔬菜等食品。為了解除肛門部的淤血、保持局部清潔,洗浴及坐浴也是不可缺少的。
二期內痔時,在上述方法的基礎上,要學會將脫出的內痔還納回去的技巧。如不能很好地還納,也有發生嵌頓的危險。
首先要把大便的時間限制在一分鍾之內,即使有便意殘留,也不要蹲著不起來,要趕緊離開便池。並且,因排便而脫出的痔核要立即用手還納回肛門內。難以還納最好通過坐浴,一邊緩解肛門緊張,一邊進行還納。還納的方法:在折疊的紗布上塗上軟膏,卷在手指上進行還納,可伴隨著坐浴一起進行。用這種方法能控制內痔脫出及出血等急性期的症狀,雖然不能使內痔核消失,但至少能控制症狀,防止其進一步惡化。只要這樣做,就不會發展到必須手術的程度。
要記住,對痔核來說,不要只考慮根治的方法,能緩解症狀也是一個很好的治療方法。
(4)三期內痔必須做手術。二期內痔得不到控制,則逐漸進入到第三期。這時僅靠生活療法或定期去醫院治療就很難治癒了。如前所述,二期內痔時伴隨著用力排便,痔核脫出到肛門外,排便一結束就會自然返回到肛門內,即使稍嚴重些,用手指推一下就會返回肛門內。但是進一步加重的話,即使用手指推回肛門內,稍一行走或打一個噴嚏,或用力蹲下,痔核就會脫出。並且最終陷入這樣的窘境:痔核經常懸掛在肛門外。
雖說如此,痔核發展到這種程度,也是經過了相當長的時間。
一般而言,發展到這種程度需要10 年以上,並且是未加治療的患者。痔核因長年受到摩擦,表面的黏膜變得相當結實,幾乎和皮膚一樣硬,因此與糞便和內褲摩擦後不致引起出血。但痔核根部的黏膜是柔軟的,有時在該部位發生炎症或出血。因痔核長期脫出在肛門外,排便後肛門部難以清潔,痔核表面附有的腸液污染肛周皮膚,因此容易形成斑疹和濕疹,許多人訴說肛門瘙癢,這也是三期內痔的特點。
洗浴或清潔患部是痔核治療中不可缺少的,但三期內痔僅靠生活療法是不能治癒的。對一、二期內痔非常有效的注射療法對於三期內痔是無效的,有效的治療方法依然是入院手術治療。
(5)發生嵌頓,待急性期過後再手術。痔核一般是不痛的,但是有時肛門會突然發生撕裂樣劇烈疼痛,這就是發生了嵌頓。痔瘡嵌頓,是指痔核由肛門脫出後刺激肛門括約肌發生收縮,痔核不能返回肛門內的狀態。因此二、三期內痔有發生嵌頓的危險。嵌頓時痔核發生淤血,產生劇烈的疼痛。有時嵌頓的痔核發生壞死,但一般情況下不發生壞死而是不斷地腫脹。
有時甚至腫脹得如西紅柿大小,令人難以相信。
疼痛感覺因人而異,大多患者疼得直冒虛汗,在家人的攙扶下、青紫著臉來到醫院。由於過於疼痛,大多患者進門就喊「大夫,快給我做手術!」但在急性期,一般不做手術。通過鎮痛葯或外洗葯治療,疼痛都能得到緩解,脫出肛門外的腫物經過2 周左右大多能消腫。
但是,嵌頓雖然得到緩解,恢復原樣的內痔核卻沒有治癒,仍有再發生嵌頓的危險。因此,根據患者的症狀決定是繼續用葯物治療,還是進行手術治療。還有,急性期的紅腫肛門脫出物,即使用手進行還納也很難成功,只會增加疼痛,故還是趕緊去醫院為好。
Ⅲ 內痔怎樣治療
病情分析:關於內痔的治療應遵循無症狀的無須治療,有症狀的重在減輕或者消除症狀,而非根治,以保守治療為主要原則。對於內科治療無效以及合並嵌頓的情況,可考慮手術治療。內痔的治療主要是以葯物為主,包括外用葯膏和栓劑,療效不好時採用手術治療。
一、一般治療
1、在內痔的初期和無症狀靜止期,只需要增加纖維性食物,改變不良的大便習慣,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉。
2、溫水坐浴可改善局部血液循環。
3、肛門內注入油劑或栓劑,可通過潤滑和收斂作用減輕局部瘙癢不適。
4、嵌頓痔初期採用一般治療,用手輕輕將脫出的痔塊推回肛門內,注意防止再脫出。
二、葯物治療
1、內服葯物:
(1)循環調節劑:改善動、靜脈張力,保護微循環和減輕肛門局部水腫,主要有痔血膠囊、槐角丸等。
(2)纖維素增補劑:改善糞便性質,增加腸道蠕動,減輕排便阻力。適用於症狀輕微者,主要葯物有麻仁軟膠囊、通泰丸等。
(3)消炎止痛劑:具有抗炎、止痛、消腫的作用。適用於急性發作期,如出現內痔嵌頓、水腫或肛周嚴重。常用葯物有化痔丸、玄胡止痛片等。
以上葯品過敏者和孕婦慎用。
2、外用葯物:
(1)肛門栓劑:可以在直腸黏膜面形成一層保護膜,有效隔離污染物,保護受損黏膜並促使修復。另外,具有改善局部血液循環、抗炎、減輕黏膜充血和收斂的作用。起效快、安全性高,但對痔瘡脫垂效果較差。常見的有馬應龍痔瘡栓、復方角菜酸酯栓、痔瘡寧栓等。
(2)外敷膏劑:主要改善局部血液循環、抗炎和收斂的作用。常見的有九華膏、消炎止痛膏、馬應龍痔瘡膏等。
(3)蒸洗劑:選擇高錳酸鉀泡騰片,按1:5000的配比,40℃左右溫水坐浴,可以起到很好的殺菌消炎,改善局部血液循環的作用。
三、手術治療
手術治療主要以症狀明顯的三、四期脫垂性內痔為主,或者保守治療無效才考慮手術治療。傳統的手術方式過多的破壞肛墊組織,現已逐漸被吻合器肛墊懸吊術所替代。
1、外剝內扎術:即開放性血管墊切除術。在痔塊根部做V形的切口,剝離、縫扎、切除靜脈曲張的團塊。一次最多隻能切除三個孤立的痔塊,以免肛管失禁或狹窄。手術簡單、癒合快,並發症少,療效可靠。
2、痔環切除術:治療環狀痔的一種手術方式,該手術完全破壞了齒狀線附近的黏膜,手術後黏膜外翻,大便失禁發生率較高,近些年已不太使用。
3、吻合器痔上黏膜環切術:該手術是通過特製的吻合器環形切除肛墊上方直腸下端黏膜和黏膜下層組織一周並釘合,使脫垂肛墊上移,起到懸吊肛墊的作用,同時切斷直腸黏膜下供應痔的部分動脈,術後痔血供減少,痔塊在術後兩周左右逐漸萎縮。該手術操作簡單,術後並發症少,術後處理容易及恢復較快。
4、急性嵌頓性內痔的手術治療:內痔脫出嵌頓,特別是環形痔急性脫垂嵌頓,有廣泛血栓形成及嚴重水腫。若患者不宜行痔切除或痔套扎術,可行側位內括約肌切斷術,適用於內括約肌張力過高和肛管高壓的患者。手術後疼痛可很快緩解,水腫、脫垂於手術後數日內逐漸好轉。
四、物理治療
1、激光療法常用於痔核炎症疼痛、肛緣水腫和創口癒合緩慢等情況。
2、微波技術對散熱能力差的組織和器官,較易產生傷害。
3、物理療法有一定的效果,但是有並發症,在治療中不佔優勢地位,但患者容易接受,治療早期內痔仍是可行的。
五、其他治療
1、硬化劑注射法:從19世紀一直沿用至今的方法,硬化劑使局部形成無菌性嚴重,致黏膜下組織纖維化,起止血和固定肛墊的作用,而非血管栓塞。
2、膠圈套扎法:介於注射療法和手術療法之間的有效方法,適用於二、三期的內痔。原理是膠圈套入內痔根部,阻斷痔的血運,使其缺血壞死脫落,套扎點通常在齒狀線上方1cm以上,通常是無痛的。
Ⅳ 內痔的最佳治療方法
內痔會導致便秘,菊花痛等情況,而內痔不治療,可能會越來越嚴重,因此長內痔之後不要想著內痔能自己好,而是應該積極的去治療內痔,治療內痔方法很多,應該選擇最合適的方法才好,接下來我們來了解一下內痔的最佳治療方法吧。
內痔治療的方法
內痔會導致便秘等情況發生,那麼內痔治療的方法有哪些呢?
激光治療。激光療法使用由高功率密度產生的強電磁場來電離組織,產生自由基並破壞細胞內部結構。激光束被活組織吸收後,組織可以在短時間內凝固,燒灼,碳化或蒸發,並且可以實現切割組織和凝結血管的目的,手術精度高,治療效果好,並發症和術後感染的風險更小。
另外,手術也可以治療內痔,對於早期內痔,可以採用切除痔核的方法,隨著手術方法的改進,手術後痛苦比較輕,而且癒合也很快,療效也比較肯定。但是手術的條件要求比較高,屬於現在十分可靠的治療內痔的方法,也是早期治療內痔的最好方法之一,所以我們可以採用手術治療的方法應對內痔。
內痔治療吃什麼葯
內痔治療通常都是吃葯來治療的,那麼內痔治療吃什麼葯好呢?
治療內痔的口服葯物有草木犀流浸液片、地奧司明片、邁之靈片等,這些葯物有促進靜脈迴流,緩解肛門不適等作用。但由於久蹲、經常吃辛辣刺激性食物、腹瀉和便秘等都會加重內痔,因此在口服上述葯物同時要忌久蹲,忌辛辣刺激性食物,如果有腹瀉,需要積極治療,感染因素導致的腹瀉,應用抗生素治療,功能性腹瀉,口服益生菌制劑治療。如果有便秘則需要口服潤腸葯物。
也可以用內痔注射液。內助注射液是目前國內應用最廣泛,最常用的治療內痔方法。該方法簡單,快速,有效,患者痛苦少。然而內痔伴有血栓形成,長期肛瘺,肛瘺,肛裂,肛竇炎,直腸結腸炎和嚴重內部炎症的急性發病不能立即進行注射治療,最好選擇其他更直接有效的方法。
內痔治療小妙招
內痔治療是有一些小技巧的,那麼內痔治療小妙招有哪些呢?
食療治痔-槐花豬腸湯。對於長期的痔瘡患者來說,每日按時飲用槐花豬腸湯,不僅可以從根本上治療痔瘡,還可以很快的緩解因為痔瘡帶來的便血症狀,同時,對於長期便秘的患者來說,槐花豬腸湯也是有很好的治療功效的。
或者將除芒硝外的上述各味葯研為細末,裝入小布袋中備用。使用時將葯袋和芒硝放入盆中,加入開水2500毫升,浸泡30分鍾。然後患者坐浴熏洗患處20分鍾。此方每天1劑,每劑熏洗2次,早晚各1次。第二次使用此葯液時,只需將葯液加溫即可。患處經熏洗後,應塗上少量馬應龍痔瘡膏。此法7天為1個療程。其主治炎性混合痔、嵌頓痔、血栓痔等。
內痔治療多少錢
內痔治療花費的費用不會很高,那麼內痔治療多少錢能治好呢?
治療內痔的費用和治療方法有很大的關系,內痔按其症狀的嚴重程度分為1-4期,一期內痔僅便時有便血,二期內痔便時便血,伴有痔核突出,便後可以自行回納。三期內痔便時便血,伴痔核脫出,便後需用手方式方能回納。四期內痔的痔核長期脫在肛外。
如果是一期的內痔,大多不需要特殊的治療,出現出血時可以輔助使用痔瘡栓、痔瘡膏控制症狀即可,費用幾十塊錢。二期內痔可以行注射治療,注射硬化劑的費用大約是500塊錢左右。三期和四期的痔瘡有可能需要術治療,可以行RPH或PPH術,手術需要住院治療,費用比較高,大約需要10000-12000塊錢左右。
Ⅳ 內痔如何治療
(1)一期內痔。內痔分為三期,第一期是早期內痔,包繞痔核的黏膜還是正常的,周圍尚無變化,因此黏膜相當柔軟。
痔核,即血管瘤樣腫物內的血液只是淤積膨脹,質地柔軟,用手指觸摸很難觸到。
但是,此時用力排便的話,淤血腫大的痔核因血液增加而脹大,其表面的黏膜變薄,和干硬的糞塊摩擦,痔核就裂開,發生出血。
出血是第一期內痔的唯一且非常明顯的症狀。出血大多是便後出血,有的是便紙帶血或滴血,嚴重的可以成溜地出血。肛門靜脈沒有防止逆流的瓣膜,因此常容易突然大量出血。
但是劇烈的出血隨著排便的結束也能自然止住。因為肛門括約肌關閉肛門,靠其壓力就能封閉血管裂口。這樣的一期內痔,雖說偶有猛烈的出血,但排便後30 分鍾左右就像什麼事都沒有一樣可以完全止住。因此許多人常常置之不理,而此時卻是最容易治療的關鍵時期。此期的內痔通過生活療法,減輕肛門負擔,大多能治癒。
另外,治療也包括服葯及外塗軟膏,要往返醫院數次,以確保確實治癒。可以認為出血是治療開始的信號,發現出血就應該立即開始治療。
(2)二期內痔。痔血止住了,有人就說「哎呀,可以放心了」。
而肛門內卻悄無聲息地發生了下面的變化:排便時,肛門內有什麼東西出來了,總感覺還有一點便未排出來,這是二期內痔的開始。
覆蓋痔核的黏膜,隨著痔核的增大由肛門脫出,此階段的黏膜因反復受刺激,每脫出一次,就變得厚一些,因此很少出血。
痔核長大以後,起初是在排便時和大便一起壓向肛門口,反復如此,覆蓋痔核的黏膜就會被拉長、變鬆弛,最終在用力排便時和大便一起被擠出肛門。
剛開始時,排便一結束,痔核就會自然地縮回肛門內;繼而不用手指還納就不能返回了;最後,在運動或搬運物品時,痔核也能脫出。雖然此時不痛,但從肛門內跳出一個東西來,無論如何也不會舒服的。
再有一個不舒服的感覺就是殘便感,肛門內有一個脹大的痔核,因此雖然排便結束了卻體會不到排便後的那種爽快感。
不止如此,因用力排便,加重肛門淤血,痔核越來越大,增大的痔核被糞便損傷而逐漸破潰,形成潰瘍,雖然不是一期內痔,卻也出現了便血。並且,因痔核存在而使肛門相對狹窄,致使排便也相當痛苦。
在此階段,首先要盡快結束排便。在生活療法的同時,使用葯物療法及注射療法,大多情況下,症狀都能得到控制而不需手術治療。
(3)一、二期內痔可以在家治療。即使受到拖延而難於處理的內痔,只要屬於一期至二期范圍,在家裡通過生活療法就能治癒。
對一期內痔最重要的是肛門部位保溫、清潔和保持大便柔軟通暢。
出血後要立即躺下,臀部墊高,這樣出血就能停止。接著要注意飲食,使大便保持像牙膏那樣柔軟,多飲水,多進食含纖維成分多的蔬菜等食品。為了解除肛門部的淤血、保持局部清潔,洗浴及坐浴也是不可缺少的。
二期內痔時,在上述方法的基礎上,要學會將脫出的內痔還納回去的技巧。如不能很好地還納,也有發生嵌頓的危險。
首先要把大便的時間限制在一分鍾之內,即使有便意殘留,也不要蹲著不起來,要趕緊離開便池。並且,因排便而脫出的痔核要立即用手還納回肛門內。難以還納最好通過坐浴,一邊緩解肛門緊張,一邊進行還納。還納的方法:在折疊的紗布上塗上軟膏,卷在手指上進行還納,可伴隨著坐浴一起進行。用這種方法能控制內痔脫出及出血等急性期的症狀,雖然不能使內痔核消失,但至少能控制症狀,防止其進一步惡化。只要這樣做,就不會發展到必須手術的程度。
要記住,對痔核來說,不要只考慮根治的方法,能緩解症狀也是一個很好的治療方法。
(4)三期內痔必須做手術。二期內痔得不到控制,則逐漸進入到第三期。這時僅靠生活療法或定期去醫院治療就很難治癒了。如前所述,二期內痔時伴隨著用力排便,痔核脫出到肛門外,排便一結束就會自然返回到肛門內,即使稍嚴重些,用手指推一下就會返回肛門內。但是進一步加重的話,即使用手指推回肛門內,稍一行走或打一個噴嚏,或用力蹲下,痔核就會脫出。並且最終陷入這樣的窘境:痔核經常懸掛在肛門外。
雖說如此,痔核發展到這種程度,也是經過了相當長的時間。
一般而言,發展到這種程度需要10 年以上,並且是未加治療的患者。痔核因長年受到摩擦,表面的黏膜變得相當結實,幾乎和皮膚一樣硬,因此與糞便和內褲摩擦後不致引起出血。但痔核根部的黏膜是柔軟的,有時在該部位發生炎症或出血。因痔核長期脫出在肛門外,排便後肛門部難以清潔,痔核表面附有的腸液污染肛周皮膚,因此容易形成斑疹和濕疹,許多人訴說肛門瘙癢,這也是三期內痔的特點。
洗浴或清潔患部是痔核治療中不可缺少的,但三期內痔僅靠生活療法是不能治癒的。對一、二期內痔非常有效的注射療法對於三期內痔是無效的,有效的治療方法依然是入院手術治療。
(5)發生嵌頓,待急性期過後再手術。痔核一般是不痛的,但是有時肛門會突然發生撕裂樣劇烈疼痛,這就是發生了嵌頓。痔瘡嵌頓,是指痔核由肛門脫出後刺激肛門括約肌發生收縮,痔核不能返回肛門內的狀態。因此二、三期內痔有發生嵌頓的危險。嵌頓時痔核發生淤血,產生劇烈的疼痛。有時嵌頓的痔核發生壞死,但一般情況下不發生壞死而是不斷地腫脹。
有時甚至腫脹得如西紅柿大小,令人難以相信。
疼痛感覺因人而異,大多患者疼得直冒虛汗,在家人的攙扶下、青紫著臉來到醫院。由於過於疼痛,大多患者進門就喊「大夫,快給我做手術!」但在急性期,一般不做手術。通過鎮痛葯或外洗葯治療,疼痛都能得到緩解,脫出肛門外的腫物經過2 周左右大多能消腫。
但是,嵌頓雖然得到緩解,恢復原樣的內痔核卻沒有治癒,仍有再發生嵌頓的危險。因此,根據患者的症狀決定是繼續用葯物治療,還是進行手術治療。還有,急性期的紅腫肛門脫出物,即使用手進行還納也很難成功,只會增加疼痛,故還是趕緊去醫院為好。