1. 骶骨骨折的治療
1.治療原則
(1)無移位者 卧木板床休息3~4周後上石膏短褲起床活動;坐位時,應墊以氣墊或海綿等,以保護局部、緩解壓力。
(2)輕度移位者 局部麻醉後通過肛門指診將其逐漸復位,2~3天後再重復1次,以維持對位。
(3)重度移位 局部麻醉後通過肛門指診先施以手法復位,若無法還納,或不能維持對位,可酌情行開放復位及內固定術。
(4)合並骨盆骨折者 應以骨盆骨折為主進行治療,包括卧床(蛙式卧位)、雙下肢脛骨結節牽引療法、開放復位及內固定術等。
(5)骶神經受壓者 可先行局部封閉療法,無效時則需行手術減壓。
2.特殊類型的骨折及其處理
(1)伴有骶髂關節分離的骶骨縱行骨折 除少數病例可行開放復位及內固定外,大多數病例按以下順序行非手術治療:①牽引復位;②骨盆兜帶懸吊牽引;③石膏短褲固定。
(2)骶骨上段橫形骨折 對伴發骶神經根損傷者多需行手術治療,術中切除骶骨椎板以求獲得神經減壓。對移位明顯的骶椎骨折可考慮通過撬撥復位。非手術療法適用於無移位或是可以手法復位的輕度移位病例。
(3)骶骨下段橫形骨折 ①無移位的骨折 只需取蛙式位卧床休息2~3周,必要時可採用封閉療法止痛或服用長效止痛劑。②有移位骨折 一般在局部麻醉下按肛門指檢的方法,用示指將骨折塊輕輕向後推壓而使骨折端復位。對手法復位失敗者,可考慮行切開復位和克氏針內固定術。
(4)合並腰骶關節脫位的骶骨橫形骨折 治療較困難,大多需開放復位及內固定術;可酌情選擇椎弓根釘技術+鋼絲固定結扎術。
(5)單純性腰骶關節脫位 治療宜按「脊柱滑脫」施以手術療法,大多選用後路椎弓根螺釘固定+椎節間Cage內固定術。
(6)合並骶骨骨折的雙側骶髂關節脫位 輕者僅需卧床休息數天後(蛙式位)以石膏短褲固定即可,但對移位明顯且手法復位失敗者則需行開放復位及雙側骶髂關節融合術。
2. 骶骨骨折怎麼治療
這個部位骨折,一般都是保守治療。
遵醫囑,積極配合醫生治療,是快速恢復的前提。吃接骨葯是很好的選擇。不過要有靠譜的醫生才行,這個行當里騙子還是很多的。
中醫骨科配製的接骨葯,效果總體來說還不錯。 接骨葯的配方其實都是大同小異的,但各個流派又都有其獨到之處。大門派的葯物歷經考驗和洗禮,代代相傳,療效還是值得信賴的,比方說:河南的郭氏(平樂正骨)、楊氏、少林寺的骨傷科、福建的林如高、上海的魏氏、山東的梁氏、四川的鄭氏、遼寧的蘇氏、長春的高明禮、胡氏、孟氏,廣東的何氏、京城的杜氏王氏劉氏,還有石氏等等。太多了,數不過來。
他們的配方以及個別葯物的炮製,那都是不傳之密,有些還是受法律保護的。你自己沒法弄的,只能前去就診開葯。
若是實在有困難,那建議吃一段時間的雲南白葯(粉),然後拍片子復查一下,效果也不錯。
3. 骶骨骨折需要怎麼恢復
骶骨骨折並不需要進行特殊的手術治療,骨折以後需要卧床休養,避免過多的活動,因為骶骨骨折以後出血一般比較多,容易出現貧血,甚至出現休克等情況,所以需要密切觀察,定期復查血常規。應用止血葯物和消炎葯物治療。