顱內佔位病變首選治療方法

❶ 顱內佔位性病變引起的頭痛，有什麼辦法緩解

約30%的腦腫瘤患者主要以頭痛為主訴。最初的頭痛通常位於病變的同一側。後期顱內壓增高時表現為深而持續的鈍痛，早晨較重，咳嗽、排便困難或打鼾時頭痛加重。一般沒有偏頭痛或腦血管破裂出血嚴重，大多不影響睡眠。隨著佔位性病變和顱內壓的增加，患者出現嘔吐和視乳頭水腫，最後由於繼發性視神經萎縮，視力下降或眼睛失明。根據頭痛、嘔吐和視乳頭水腫，結合進行性加重的局部定位徵象和相應的神經影像學檢查，可明確診斷。

三、顱內佔位性病變引起的頭痛怎麼辦

顱內佔位性病變引起的頭痛，是顱內壓增高時，牽拉腦膜和重要血管神經引起的。該病初期不典型，但嚴重時可持續甚至無法忍受。常伴有惡心、嘔吐，甚至癲癇發作，嚴重者可引起腦疝。首先要搞清楚是什麼原因引起的佔位，如血腫、腫瘤、出血、膿腫、肉芽腫或寄生蟲等。這通常可以通過影像學檢查來診斷。影像學檢查包括CT掃描、MRI和腦血管造影。如果原因明確，可以用手術處理解決根本問題。此外，一些頭痛症狀可以通過降低顱內壓和強烈緩解疼痛來緩解。

❷ 顱內腫瘤有什麼治療方法

(1)西醫葯治療。

①手術治療：根治術後宜3～6個月復查2次，未根治者，1～3個月復查1次，須有家屬陪同。

②放療：常用60鈷治療機或電子加速器，放射劑量一般為40～60Gy/4～6周。宜在手術後盡早進行。通過加用放射增敏劑BR或胸腺素或者配合高壓氧治療及熱療可提高放療效果。γ-刀治療(聚焦大劑量放射療法)又名放射外科治療，適於腫瘤直徑小於2厘米者，一次照射可基本治癒。

③化療：常用葯物有亞硝脲類、鬼如同臼塞甙吩、甲基苄肼等。基本方案是PCV：CCNU(環己亞硝脲)口服，第1日或BCNV(氯乙亞硝脲)100毫克/米2，靜脈注射，第1日；PCZ(甲基苄肼)600毫克/米2，口服，第8～12日，VCR(長春新鹼)1.4毫克／米2，靜注，第8、29日。6周為1療程。主要副反應為血象下降和食慾不振，可對症處理。

術後及放、化療期飲食以芳香化濁食品為好，可多食豬腦等動物及禽類腦髓。多吃綠豆、赤小豆、西瓜、冬瓜等。忌進辛辣走竄的刺激性食品，忌進餐暴怒；避免過度用腦、顱腦外傷、用力大便、劇烈咳嗽等，以免加重顱內壓症狀；保持情緒平穩，可選擇太極拳、十二段錦、坐功等靜功鍛煉，強度不宜過大；如出現頑固性頭痛、噴射性嘔吐、復視、暴盲、肢體失調、語言障礙等症狀，應速去醫院急診。

(2)中醫葯治療。

①肝腎陰虛，肝風內動：頭暈頭痛，耳鳴目眩，惡心嘔吐，煩躁易怒，面紅潮熱，手足麻木或抽搐，大便干結，唇紅，舌紅少苔，脈弦細數。治宜滋補肝腎、潛陽熄風。

方葯：生熟地、生山葯、澤瀉、茯苓、菊花、牛膝、鉤藤、天麻、生赭石各10克，山萸肉、玄參、僵蠶、女貞子各15克，枸杞子、生龜板各12克。

②肝膽實熱，淤毒內結：頭目脹痛，嘔吐劇烈，面紅目赤，口苦尿黃、大便燥結，舌暗紅或絳紅、苔黃燥，脈弦數。治宜清肝瀉膽、解毒化淤。

方葯：赤芍、龍膽草、黃芩、梔子、半夏、當歸、竹茹、野菊花各10克，生地、夏枯草各20克，車前草30克，生大黃、木通各6克。

③痰濕內阻：頭暈頭痛，惡心嘔吐，半身不遂，喉中痰鳴，身重倦怠、舌淡胖苔白膩，脈弦滑。治宜祛痰通絡、滌痰開竅。

方葯：半夏、威靈仙、僵蠶、竹茹各15克，陳皮、茯苓、天麻、膽南星、枳實、菖蒲、鬱金、蒼白術各10克，瓜蔞、豬苓各30克，地龍12克。

④中成葯：西黃丸，抗瘤解毒膠囊，鴉膽子油乳劑，安替可膠囊，欖香烯注射液。