A. 膽結石有什麼治療的方法
膽結石,具體分為肝內膽管結石、肝外膽管結石、膽囊結石,根據結石的部位,治療方式不同,如下所示:
1、單純膽囊結石根據膽囊功能和患者身體條件,可以做保膽取石或膽囊切除;
2、單純膽總豎閉管結石可以經ERCP經口取石,也可做腹腔鏡膽總管切開取石、一期縫合;
3、膽囊、膽管和肝內都有結石,可以考慮腹腔鏡膽渣纖備總管切開取石、T管引流;
4、膽囊、膽管合並膽管結石,可以做腹腔鏡膽囊切除或保膽取石加膽總管切開一期縫合,也可先經ERCP經口取膽總管結石,再腹腔鏡二期膽囊切除。
所以不同如毀部位手術方式不同,具體要看結石生長部位,選擇不同的手術方式。
1.膽結石的成因
膽結石的病因非常復雜,影響因素很多,任何可使膽汁成分改變或造成膽道梗阻的因素都可能導致膽結石。如高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病、高血脂、膽道感染、寄生蟲、葯物等因素。
膽結石的主要成分是膽固醇,它是一種脂質,可溶於膽汁,但不溶於水。當肝臟分泌了過多的膽固醇時,膽汁無法全部將其溶解,多餘的膽固醇就析出成為固體顆粒(膽固醇結晶)。這些微小晶體在膽囊中積聚成塊,逐漸鈣化並形成膽囊結石。
暴飲暴食、進食油膩食物是最為常見的誘因。當然,膽結石發作也與精神緊張、勞累、抵抗力低下等情況有關。
2.膽結石症狀
大部分膽結石患者無明顯症狀,通過體檢發現。部分患者表現為反復右上腹隱隱作痛,主要由結石引發炎症所致。部分患者表現為急性膽絞痛,主要由結石引發膽道痙攣收縮所致。
3.膽結石的治療
膽結石治療分為兩部分:
無症狀患者:需要改善生活方式,定期復查。其中,規律飲食、清淡飲食、堅持鍛煉尤其重要。
有症狀患者:症狀反復發作者,應盡快手術治療,手術是唯一可解決結石的方法,首選微創手術方式。
C. 膽結石病的治療方法有哪些
針對不同位置、不同大小的結石,選擇最優的治療,可為患者造成最小的傷害,最大的治療效果。
方法一、經皮腎鏡碎石取石術
適應症:輸尿管上段、腎臟巨大結石
優 點:微創小孔取凈大石 造福患者
採用微創經皮腎鏡碎石取石術,將輸尿管上段、腎臟大結石擊碎並徹底取凈,為患者解決反復發作、影響正常生活的結石頑疾。
小切口,為患者解決大問題,效果好,費用相比三甲醫院優惠20%-30%,住院4-6天。
以腎臟大結石為例
目前,治療腎臟大結石常規手段是體外震波碎石術、腎盂切開取石術。體外震波碎石很難清除1.5cm以上的結石;而手術切開取石,則需要在腰部切開一條20cm左右的切口,存在出血多、恢復慢等缺點。外一科結石病專科根據患者具體病情,為患者實施經皮腎鏡碎石取石術,徹底改變了傳統的開放手術治療模式,大大降低了患者痛苦,並減少了患者組織器官損傷。此外,該手術術後恢復快,取石干凈徹底,做到了真正意義的造福患者。
方法二、微創輸尿管鏡氣壓彈道碎石術
適應症:輸尿管中下段結石
優 點:徹底根治碎裂取出 安全快捷不開刀
如患者為輸尿管中下段結石,其結石大小、身體各項指標都符合氣壓彈道碎石指征,則為患者安排體微創輸尿管氣壓彈道碎石術。
針對安排微創輸尿管鏡氣壓彈道碎石術,住院當日安排手術,解除痛苦,不開刀,安全快捷,住院3-5天。
方法三、「體外沖擊波」輕松去除小結石
適應症:腎臟、輸尿管、膀胱小結石
優 點:安全痛苦小,隨治隨走。
患者躺在碎石床上,B超對准患者腰部,碎石儀器精準定位結石、超聲波碎石,半個小時後(電腦屏幕顯示)結石「灰飛煙滅」,隨小便陸續排出體外。
健康小貼士
多喝水、多運動,可預防結石
結石病已經成為了常見的普通病症。快生活的方式,讓很多人養成了不愛喝水的習慣。
在發現自己有腰痛、腰脹、血尿的情況後,需要盡快到正規醫院進行檢查,查明是否有結石,並盡快對症治療,避免出現結石多發或巨大的情況。對結石患者而言,即便已經進行了相關治療,保持多喝水、多運動也十分必要。
D. 膽結石有什麼好的治療方法
膽囊結石的治療原則是切除病變的膽囊,手術時應根據病情緩急和患者的全身情況而定,對於無症狀膽囊結石患者,可暫不手術,但應定時復查。
一、葯物治療
無法腹腔鏡或開腹手術的患者,如年老體弱,或伴有心、肝、肺、腎等嚴重器質性疾病不能耐受手術者,可考慮溶石葯物治療。溶石葯物主要有熊去氧膽酸和鵝去氧膽酸等,該類葯物僅對膽固醇結石有一定效果。但服葯時間長,毒性反應大,且停葯後結石易於復發,故而不宜常規應用。
1、熊去氧膽酸片:早、晚進餐時服用,療程最短為6個月,6個月後超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停葯;如結石已有部分溶解,則繼續服葯直至結石完全溶解。
2、鵝去氧膽酸片:適用於膽囊膽固醇結石直徑小於2cm,而膽囊功能良好的患者,一般需用葯6個月以上。
3、抗生素:可用於治療急性膽囊炎和合並化膿性並發症者,常用的包括氨苄西林、克林黴素、氨基糖苷類、第二或三代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素。因常伴有厭氧菌感染,宜加用甲硝唑或替硝唑。
二、手術治療
膽囊切除術是治療膽囊結石的根本有檔搜效辦法。對有症狀的膽囊良性病變,只要無手術禁忌證,應及時手術治療。手術方法可分為兩類:
1、傳統膽囊切除術:將有結石的膽囊切除,為治療膽囊結石的經典術式,適用於大部分有症狀的患者,是有並發症患者的首選,年齡並非手術禁忌。在膽囊切除的同時如有下列情況之一者,應同時進行膽總管探查術:
(1)膽囊結石合並既往或賀蠢絕(和)現在有梗阻性黃疸者。
(2)影像學檢查發現膽總管結石或擴張者。
(3)術中捫及膽總管內有結石、蛔蟲或其他異物者。
(4)術中發現膽管壁增厚,管腔擴張>1.5cm者。
(5)膽管穿刺抽出膿性膽汁或膽汁內有泥沙樣顆粒。
(6)胰腺內有慢性炎變,且不能排除膽管內病變者。
2、腹腔鏡膽囊切除術:該手術具有創傷小、手術時間短、痛苦小、恢復快、術後基本無切口瘢痕等特點,適用於有症狀的膽囊結石患者。
三、其他治療
體外震波碎石治療:適用於膽禪姿囊內膽固醇結石,但治療後部分患者可發生急性膽囊炎,或結石碎粒進入膽總管而引起膽絞痛和急性膽管炎,故有放棄趨勢。
E. 膽結石怎麼治療最好的方法
膽結石用手術的方法治療最好,根據結石的大小不同和部位不同,所採取的手術方式也不一樣。
膽結石是發生在膽道部位的結石,與膽汁分泌功能紊亂有很大關系,有些和膽汁成分改變有關,是膽汁中的膽鹽成分沉積出來形成的團塊。膽結石大多不溶於水,保守治療效果不理想,治療需要時間較長,很難完全消除膽道內的結石,只有手術才是能夠治癒膽結石的主要方法之一,所以說,膽結石用手術的方法治療最好。
膽結石根據大小不同和所處的位置不同,所採取的手術方法並不一樣。如果是膽囊結石,可採取傳統切開或腹腔鏡下膽囊切除手術治療。如果是膽總管結石,可採取內鏡逆行胰膽管造影取石術治療,也可採取腹腔鏡下膽管切開探查取石術治療,能夠完全清除膽道內結石,消除症狀。如果膽囊和膽管內都有結石,可採取膽囊切除聯合膽管切開探查取石術治療。
F. 膽結石怎麼治療最好的方法
一、膽結石最常見的治療手段就是手術治療。隨著我國醫學的不斷完善與經濟,現在的膽結石微創手術已經取得了很大的成就。這種手術不僅傷口小,而且恢復時間也比較短。所以大家若是去醫院檢查發現自身膽結石情況比較嚴重,就可以通過手術治療。
二、中葯溶石治療。建議6毫米以下結石喝得甫御石熥茶,中葯可以改善人體的內在環境,將較大的結石融化變成比較小塊的結石,然後再排出體外。所以患者要是發現自己的病情不是特別嚴重,就可以通過中葯的方式來治療。
三、體外震波碎石。體外震波碎石主要就是通過振波碎石機將膽囊內較大的結石打碎,變成較小的結石或粉末,從而達到通過尿液排出體外的效果。
四、葯物治療。如果患者去醫院接受身體檢查後發現病情不是特別嚴重,就可以通過服用西葯治病。
另外,建議患者在日常生活中多吃一些蓮子粥,這樣也可以達到消石的作用。但食療對病情不起作用,就需要通過手術、中葯溶石、體外震波等方式進行外在治療。