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膽囊息肉治療方法

發布時間:2023-07-10 11:59:01

1. 膽囊息肉怎麼治療最好

膽囊息肉以外科治療為主,但並不是所有的患者都需要接受手術治療。醫生會根據超聲檢查結果,結合患者病情進行綜合評估,做出治療決策,決定是否進行手術切除。
急性期治療
如果膽囊息肉出現了急性膽囊炎
,膽管炎
,膽源性胰腺炎
,需按照不同的疾病急診治療原則進行。
一般治療
主要是針對膽固醇性息肉進行的飲食指導,如:
少吃油性食物,包括動物油、食用植物油、乾果、堅果等;
加強鍛煉,增加脂肪組織的消耗,增強機體的抵抗力和免疫力;
減肥,減少組織的脂肪量等;
如果有血脂過高的合並症,需要內科降血脂治療。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
主要是針對膽固醇性息肉的葯物治療。膽固醇沉積症的葯物治療效果不確定,可以服用膽汁酸鹽1~3個月,觀察膽固醇沉積症是否變化或消失,如果有效則繼續服用。如果無效,建議停葯。
手術治療
由於膽囊息肉幾乎無明顯的臨床表現,故其檢出主要靠超聲檢查,定期(3~6個月)、連續的隨訪至關重要。對以下情況均應行膽囊切除術以防癌變:
膽囊息肉直徑>1cm;
息肉基底寬廣;
單發息肉;
息肉合並結石;
年齡>50歲;
患者擔心癌變的想法強烈,要求手術者。
但以上六點不是鑒別息肉良惡性的診斷標准,只是以惡性病變的概率大小在臨床上判斷的指標,如息肉直徑<5mm,多發,年齡<30歲,惡變的概率<5%;而息肉基底寬、單發、合並膽囊結石
或年齡>50歲,惡變的概率約為15%。
病變特徵
處理方式
直徑<7mm,單發或多發
病情穩定,則可3~6個月超聲檢查一次,如果息肉無明顯變化,繼續觀察。
影像學檢查提示息肉體積突然變大
如果短期內息肉突然增大,且有腹痛、惡心等不適的情況,需要盡快到醫院就診,接受手術治療。
懷疑惡變或直徑超過10 mm
如果無微創手術條件,需要行開腹膽囊切除術,術中根據冰凍報告病理結果,決定是否再行進一步的手術治療。
懷疑惡變或直徑不超過10mm
腹腔鏡下膽囊切除術,術中根據冰凍報告病理結果,決定是否再行進一步的手術治療。
病變特徵
直徑<7mm,單發或多發
影像學檢查提示息肉體積突然變大
懷疑惡變或直徑超過10 mm
懷疑惡變或直徑不超過10mm
中醫治療
有學者認為,對於無手術指征的膽囊息肉,進行中葯治療可以有效緩解息肉的生產速度。有學者對息肉的中醫中葯治療通過深入研究,提出兩個成熟的方案供選擇。
第一個方案是烏僵薏四湯:由柴胡、法夏、三棱各9克,枳殼、烏梅,僵蠶、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、連翹各15克,甘草6克成方。
第二個方案是山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶。
患者最常問的問題

2. 膽囊息肉的治療方法哪些

膽囊息肉患者可以接受外科手術治療,具體可做腹腔鏡膽囊切除術,一旦發生惡變,就需要做單純膽囊切除術或者擴大切除術。除此之外,患者也可以採用中醫辨證療法,可對症服用舒肝利膽湯以及清熱利膽湯等中葯促進息肉消除。

膽囊息肉在最近幾年的發病幾率越來越高,且平均年齡有減小的趨勢。而膽囊息肉的病情一般比較嚴重,不僅會引起較為劇烈的疼痛等不適感,也會有發生惡變的可能性,因此要第一時間接受科學治療。那麼膽囊息肉的治療方法有哪些呢?
一、膽囊息肉的手術療法
膽囊息肉的最徹底治療方法就是做外科切除手術。不過手術具有一定指征,一般單發性的較大息肉患者,以及有發生惡變傾向者,適合接受手術。患者可根據醫生建議選擇做常規開腹膽囊切除術或者腹腔鏡膽囊切除術,如果屬於癌性息肉,輕微時可做單純膽囊切除術,一旦侵及肌層,則要做擴大切除術,以徹底清除病灶。
二、膽囊息肉的中醫療法
1.肝膽氣滯型
患者在息肉組織較小時,比較適宜採用中醫辨證療法進行調理性治療。如果是存在有肝膽氣滯的病灶,就要以疏肝利膽和行氣解郁、軟堅散結為治療原則,可直介面服舒肝丸、珍珠丸等中成葯,也可以用水煎服舒肝利膽湯,可使用到的葯材包括柴胡、佛手、香附、萊菔子、檳榔以及雞內金等。
2.肝膽濕熱型
若是由於肝膽濕熱所致,在治療時就要以清熱化濕和利膽通腑為主,建議每日早晚用水煎服由大黃、連翹、蒲公英以及金錢草等多味中葯材組成的清熱利膽湯,同時也可選擇服用大黃丸或者夏枯草丸,且需要連續服用3個療程及以上。
3.血瘀內阻型
血瘀內阻是導致膽囊息肉發病的主要原因之一。此時需要採用活血去瘀和疏肝通絡的治療方法,建議堅持按療程服用活血丸或者散結丸,也可以煎制活血散結湯服用,一般需要用到丹參、茵陳、穿山甲以及路路通等中草葯。

3. 膽囊息肉治療方法有哪些

就目前的醫療技術而言,膽囊息肉的治療主要分為兩大方式,一種是內科的保守治療,而另一種則是外科手術治療,其中包括了膽囊切除手術以及保膽取息肉手術兩類。

1、保守治療

保守治療的方式適用於不超過50歲膽固醇性息肉的患者,並且在檢查後發現膽囊息肉不超過1厘米,且身體沒有任何的不舒服症狀,就可以通過口服葯物來進行治療。後期需定期復查,對息肉進行全面體檢,若發現息肉有持續增長、短期內變化的趨勢,也應進行手術治療。

對於選擇哪一類手術治療,患者應嚴格聽從醫生建議,選擇正規醫院進行治療或手術,千萬不要盲目聽信偏方。這不僅會耽誤疾病的治療,胡亂用葯還可能造成不同程度的肝腎損傷,所以,及時就醫才是正確做法。

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