『壹』 腰椎間盤突出怎麼治療最好的方法
椎間孔鏡與脊柱內窺鏡類似,是一個配備有燈光的管子,它從病人身體側方或者側後方(可以平可以斜的方式)進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術。在椎間盤纖維環之外做手術,在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。
然後使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質、射頻電極封堵破損纖維環。該方法創傷小,皮膚切口僅7mm,如同一個黃豆粒大小,出血量很少,術後僅縫1針。該方法是同類手術中對病人創傷最小、效果最好的微創治療腰椎間盤突出的手術方法之一。
椎間孔鏡下或內鏡下顯微椎間盤摘除術的選擇標准與椎板切開、椎間盤摘除術的選擇標准比較類似。選擇行微創手術的椎間盤突出症患者必須表現出神經根受壓的症狀和體征,並須滿足以下條件:
1、持續或反復發作根性疼痛。
2、根性疼痛重於腰痛。
3、經保守治療無效。
4、沒有葯物濫用及心理疾病史。
5、直腿抬高試驗陽性,彎腰困難。
6、影像學檢查,特別是CT和/和MRI證實腰間盤突出,且症狀體征與影像學表現符合。
優勢:創傷小,對脊柱起穩定重要作用的結構破壞極小,術後節段性腰椎失穩和滑脫的可能性低,恢復快,手術後3天下床活動,一般半個月至一個月即可恢復工作。費用低,與目前開放手術相比,大約降低40-50%的費用。
腰椎間盤突出的具體治療方法有哪些?
但是對於許多已經患了腰椎間盤突出的患者來說,他們最想知道的就是腰椎間盤該如何治療。首先對於那些出現腰椎間盤突出的症狀的人來說,最好先到醫院進行檢查,看是否是真的患了腰椎間盤突出,可以通過CT磁共振增電圖等方法檢查。對於腰椎間盤突出並不一定非得做手術,除非十分嚴重。一般情況下可以通過卧床休息30天左右,然後再逐步走動。除此之外還可以通過按摩推拿等方式進行治療。
『叄』 腰椎間盤突出的治療方法有哪幾種
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性改變以後,在外力的作用下,纖維環部分或全部破裂,單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出,刺激或壓迫竇椎神經或神經根等組織引起的以腰腿痛為主要症狀的一種病變。好發於20~4
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性改變以後,在外力的作用下,纖維環部分或全部破裂,單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出,刺激或壓迫竇椎神經或神經根等組織引起的以腰腿痛為主要症狀的一種病變。好發於20~40歲的青壯年,男多於女。常有腰部扭傷史、勞累及受寒濕侵襲史。不同的患者可因年齡、性別、突出節段、程度等不同而表現出多樣化的臨床症狀。而臨床治療腰椎間盤突出症的手段也可謂「豐富多彩」,對於某一位特定患者,究竟採用什麼辦法是最合適的呢?這需要臨床大夫「因人制宜」,採取個性化、階梯化的治療方案。所謂「階梯治療」,也就是從保守治療,一次到微創治療,常規手術治療、非融合固定治療、融合固定治療的階梯。這里有兩層含義需要特別注意:一、越是高級階梯的治療,對機體自然解剖的干預越大,損傷越大!二、每一高級階梯的治療都可以看做是相鄰低級階梯的備用方案!一、保守治療:包括卧床休息、口服消炎鎮痛、肌松葯物、理療、牽引、手法按摩、針灸、封閉、小針刀等等;二、微創手術:臨床常用以下幾種:1、臭氧消融治療2、經皮等離子射頻消融術3、椎間盤鏡技術(MED)4、椎間孔鏡技術(TELD)三、常規手術:臨床常用以下幾種:1、小開窗髓核摘除2、半椎板髓核摘除四、非融合固定手術:臨床常用以下幾種:1、經椎弓根(DYNESYS)2、經棘突間(WALLIS)3、人工椎間盤(PDN)五、融合固定:髓核摘除、椎間植骨融合椎弓根螺釘內固定。(腰椎間盤突出的終極手術!!)腰椎間盤突出症的「階梯治療」是根據患者不同個體情況,選擇最合適的治療方法,在緩解症狀的同時盡量保留功能。在不同階段採用不同措施,避免「盲目治療。
『肆』 腰椎間盤突出的幾種治療方法
腰椎間盤突出症是許多長期從事重物勞動的男性朋友的常見病,多見於農村中老年男同胞們。腰椎間盤突出給他們的生活帶來嚴重的影響,造成嚴重的健康傷害。那麼腰椎間盤突出要如何治療呢?
1、腰椎間盤突出症急性期的.物理療法
(1)短波、超短波療法:
在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量。
(2)間動電療闔:
可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。
(3)超刺激電流療法:
可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。
2、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,椎間盤病通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
(1)椎間盤病起腰部的固定和制動作用:
牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)椎間盤病鬆弛腰背部肌肉:
腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:
在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:
對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果