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小兒痢疾的症狀及治療方法

發布時間:2023-07-07 19:12:49

『壹』 小孩痢疾吃什麼

痢疾的症狀很多,比如臨床以發熱、腹痛、腹瀉、里急後重、大便膿血等為主要症狀。因為樓主你在題目中只說了你鬧肚子,所以根據你在這里所述的條件,我根本不能判斷是不是痢疾。建議先到醫院檢查一下。 如果是單純性腹瀉,那麼只要注意飲食健康(建議吃些馬齒莧)。也可以使當地使用思密達、克痢痧等止瀉葯,一般很快就會好的。 如果真的是痢疾,那麼也要視情況而定。因為痢疾根據病原體不同,可以分為細菌性痢疾和阿米巴痢疾。細菌性痢疾由痢疾桿菌引起。一般要使用抗菌葯物治療(諾氟沙星、慶大黴素、磺胺、呋喃唑酮等),另外還要予以吸附治療(可應用「思密達」兒童葯)。同時在飲食上也要注意健康(可以喝些酸奶)。 阿米巴痢疾由阿米巴原蟲引起、在治療上一般要予以抗阿米巴原蟲的葯物(甲硝唑、巴龍黴素等)。也可予以中葯治療(鴉膽子、白頭翁、大蒜等)。另外還要加強營養,注意休息,必要時也可輸液、輸血。 注意: 1.回答中治療痢疾的葯物的計量視情況而定。 2.以上是我個人的觀點,僅供參考。

『貳』 小兒秋季腹瀉的治療方法

導讀:小兒秋季腹瀉是指輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉,多在秋季流行。那麼小兒秋季腹瀉的治療方法有哪些呢?下面我們將對小兒秋季腹瀉的治療做出詳細的介紹。

小兒秋季腹瀉的治療

1、細菌感染性腹瀉

引起腹瀉最主要的病原菌為大腸桿菌。患兒主要表現為發熱、腹瀉,大便檢驗有白細胞,主要發生在夏季。主要使用對腸道感染有效的抗菌葯物、微生態制劑、腸黏膜保護葯。一般治療1周,大便檢查正常可以停葯。輔助治療為退熱及液體療法。

2、細菌性痢疾

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病,大便通常帶有黏液,伴有發熱、腹痛及里急後重。 嚴重的中毒型痢疾可以出現高熱、驚厥、神志障礙,尤其小嬰兒,反而沒有或輕度腹痛、腹瀉。痢疾患兒大便檢驗包可表現以白細胞為主,也會有紅細胞,與大腸桿菌腸炎只有通過大便培養可以鑒別。治療上基本相同。腸道感染多採用口服抗菌葯,如阿莫西林、頭孢克洛等。

3、病毒性腹瀉

通常在秋季發作,由病毒引起,常見於6個月-2歲的嬰幼兒。臨床試驗證明西咪替丁聯合雙嘧達莫治療小兒秋季腹瀉,可明顯提高臨床療效,有效緩解症狀,縮短治療時間,並且安全性較好。

4、抗生素相關性腸炎

是由於某些疾病需要長期應用廣譜抗生素,而引起腸道菌群紊亂導致的腹瀉。應考慮條件致病 菌,如難辨梭狀芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌、真菌等所致的腸炎。難辨梭狀芽孢桿菌腸炎大便為水樣,可伴有發熱、腹痛等,嚴重者大便排出膜狀物,稱為假膜性腸炎。金黃色葡萄球菌腸炎大便為水樣,呈暗綠色似海水,有腥臭味,常伴專感染中毒症狀。真菌性腸炎大便為水樣,泡沫多,有時為豆腐渣樣。一般停用抗菌葯物可 以緩解。為了預防和治療這種菌群失調,可以早期使用微生態制劑。

5、飲食不當引起的腹瀉

嬰幼兒期由於添加輔食過快過多,也容易引起食物消化不良的腹瀉。這種腹瀉大便次數不會 太多,也不容易引起脫水,只需適當調節飲食即可,不必使用止瀉葯物。較大的幾童自製力較差,不能控制飲食,常因飲食不當,暴飲暴食,過量的食物在腸道存積,吸收大量腸液,可導致腹瀉。這種腹瀉常伴有嘔吐,多數是將這些食物嘔吐或排泄出就可以緩解,不需要特殊葯物治療。如果不能進食,伴有脫水可以補液治 療,也可以用微生態制劑,有助於腸道功能恢復。

6、腸道外疾病引起的腹瀉

對於兒童來講,即使是腸道外疾病,如肺炎、腦膜炎等也可以出現腹瀉。還有些全身感染,如敗血症,也會並發腸道感染,大便也可以出現紅細胞和白細胞,全身抗感染治療的同時,可以應用腸黏膜保護葯和微生態制劑。

7、慢性腹瀉

長期慢性腹瀉病因較多,有腸道感染控制不好或反復感染,還有消化酶類缺乏,腸道菌群不健全等,治療首先要了解腹瀉病因,進行病因治療,可以給予微生態制劑恢復胃腸功能,必要時可選用收斂葯、吸著葯。長期腹瀉導致營養物質丟失,引起營養不良,應及時補充維生素等。

小兒秋天腹瀉怎麼

1、山葯苡仁粥

取山葯粉3~6克,炒薏苡仁、炒扁豆各3克,粳米5克,加水煮粥,每天1~2次服食。具有健脾止瀉之功效,適用於患兒脾虛腹瀉。

2、山葯扁豆粥

取鮮山葯(去皮,洗凈)30克,白扁豆15克,粳米30克。先將粳米、扁豆放入鍋中加水適量煮八成熟,再將山葯(搗成泥狀)加入一起煮成稀粥,加白糖適量調味,每天2次溫食。具有消暑化濕、健脾止瀉之功效,適用於患兒濕熱並重型腹瀉。

3、茯苓粳米粥

取茯苓粉、車前子、粳米各5~9克。先將車前子(布包)入鍋中加水煎半小時後取出布包,再將茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥,加白糖適量調味,每天早晚各服食1次。具有清熱健脾、利濕止瀉之功效,適用於患兒濕重於熱之腹瀉。

4、絲瓜葉粥

取鮮絲瓜葉30克,粳米30克。先將絲瓜葉洗凈放入鍋中,加水適量煎煮15分鍾,再濾取煎汁煮粳米為粥,加白糖適量調味,每天分2次食用。具有清熱解毒、消暑利濕之功效,適用於患兒感受外邪、熱重於濕型腹瀉。

食物過敏是小兒腹瀉的重要原因

食物過敏所致的嬰兒腹瀉多在4~5個月添加輔食的時候出現。但也可在1~3歲甚至更大年齡的孩子中存在。大便可以是稀粘黃色或黃綠色,也可以帶有血絲樣紅色便,後者大便常規有多數紅細胞白細胞,常被診斷為痢疾、腸炎。

「過敏」這種概念和現象目前醫學上仍了解的.很不夠,很膚淺,但是與以前相比,近年來對」過敏」有更多認識,並認識到以往某些是不全面甚至是錯誤的。現在認識到食物過敏或食物不耐受是兒童尤其是嬰幼兒常見的腹瀉原因。具體的認識有:

1、既往認為海鮮等蛋白質食物容易產生過敏,目前認識到許多最普通那些食物:如米、小麥、牛奶、大豆、雞蛋、蘋果、西瓜、胡蘿卜等均是小兒,尤其是嬰幼兒添加輔食過程中腹瀉原因。

2、過敏是一個過程,一段歷程。從致敏到過敏臨床表現皮疹、腹瀉、咳喘、鼻炎等。

3、對某種物質或葯物過敏,不一定是長期的,更不是一定是終生的。尤其是嬰幼兒期的過敏物質,多數在成長至兒童期消失或減弱。

4、嬰幼兒對一些食物的過敏性腹瀉,可以通過仔細地調整添加食物程序,包括不同食物的添加順序、食物的量、製作達到脫敏或耐受的目的。

5、嬰幼兒食物過敏的消化系統表現可以是不消化的粘液便,也可有痢疾樣血便、血絲便。

6、食物過敏的相關診斷有(從消化道解剖自上之下):口腔變態反應綜合征、食管炎(多伴嗜酸細胞增高)、胃炎、胃-小腸-結腸炎、小腸-結腸炎、直腸-結腸炎。可以表現為吞咽困難、胸前區燒灼感

7、臨床可誤診為痢疾、細菌性腸炎或不適當地解釋為消化不良、微量元素缺乏、挑食、咽炎或咽部敏感所致惡心嘔吐。

以上是對小兒秋季腹瀉的治療的介紹。相信大家都有所了解了。.

『叄』 剛滿月的寶寶得痢疾是什麼症狀

痢疾一直都是困擾寶寶健康的常見病之一,隨著氣溫的降低,寶寶的腸胃很可能會出現免疫力低下的危險信號,隨即而來的痢疾很可能會直接威脅到寶寶的生命安全 。爸爸媽媽只有對寶寶患痢疾的症狀了如指掌,才能幫助寶寶預防腸胃生病,遠離小兒痢疾造成的困擾,讓您的寶寶擁有健康腸胃。 我們將寶寶的痢疾症狀按嚴重程度而劃分,最先出現的是潛伏期,潛伏時間在數小時-7天,一般在1-2天就會出現症狀。如果您的孩子是普通型的痢疾,最大特點就是起病急,高燒、大便每天10次以上,內有粘液膿血,便後有沉脹、下墜感。患兒全身乏力、嘔吐、食慾減退、惡心、陣發性腹痛。如果您的孩子不發熱或低熱,大便每天3-4次,便內膿血量不多或公為粘液,無明顯全身症狀。2-3天內病情好轉,則屬於輕型痢疾。嚴重的痢疾患者,每天大便數十次,內有膿血,全腹劇痛,有里急後重,伴嘔吐、脫水、醇中毒,全身症狀不重。而中毒型的痢疾患者最危險,多見於2~7歲小兒。發病急驟、昏迷、休克、高熱、驚厥、呼衰等,全身中毒症狀明顯,腸道症狀常見於24-36小時才出現。與前幾種發病快的特點不同,慢性痢疾病程超過2個月以上者,常見佝僂病、營養不良、貧血的嬰幼兒,或急性痢疾,不典型,未經正規治療,遷延不愈而致體溫正常或低熱,大便性質不定,有粘液,或粘液、膿血交替出現。 痢疾的症狀很多,腹瀉就是最大的特點,家長如何區別寶寶患的是普通腹瀉還是急性痢疾呢?寶寶的年齡越小,痢疾的臨床症狀就越不明顯。您可以通過大便性狀對比來找尋原因,開始時像普通腹瀉一樣,寶寶的大便多為水樣,伴有嘔吐,之後才會出現大便次數增多,但大便量卻在減少,性狀也改變為黏液並帶血絲,有較重的臭味等。如果發生普通腹瀉的寶寶不太哭鬧,大便次數多了,食慾會減弱,但精神狀態還挺好。患痢疾的寶寶體溫會升高,煩躁,精神萎靡、甚至驚厥。排便前因腹痛尖聲哭叫,排便時用力或面部漲紅。 介紹過,我們還為您准備了一些小妙招教您如何通過寶寶大便來辨別痢疾?在此之前,我們希望您能知道嬰幼兒的正常大便是什麼樣的。除了新生嬰兒之外,外形為軟長條或膏狀,顏色均為黃色或淡黃色,均勻一致,不帶粘液、膿血、泡沫,這樣的大便是一種健康狀態下的大便。與此相反,患病之後的孩子的糞便就會有所變化。如果您的寶寶糞便中混有膿血和粘液,可見於結腸炎,致病性大腸桿菌腸炎或慢性細菌性痢疾。若發現嬰幼兒的糞便中混有膿血和粘液,說明可能孩子患有細菌性痢疾。此時,患病兒的排便次數多而量並不多,排便前哭叫,腹痛,如果還伴有高熱和驚厥,可能是中毒性痢疾。

『肆』 如何預防與治療小兒痢疾

一、小兒痢疾的症狀

嬰幼兒患菌痢時,隨體溫升高,可出現精神萎靡、嗜睡和煩躁甚至驚厥,排便前每因腹痛而哭鬧不安。痢疾症狀常不典型,表現為腸功能紊亂,見消化不良性大便,排便時用力或面部脹紅提示里急後重。

二、小兒痢疾的原因

1、近年來嬰幼兒菌痢有增多趨勢,這是因為嬰幼兒飲食趨於多樣化,有的嬰兒輔食增加過早,品種增加過多。

例如剛剛滿月不久的嬰兒,家長就開始給孩子喂西瓜水、蘋果泥等,還有的家長過早地給孩子進食魚蝦、肉鬆等。這些食品在保存和喂飯過程中,很容易被病菌污染,因而增加了感染機會。

2、發病季節已不局限在夏秋季節。目前幾乎全年都可以見到菌痢,甚至冬天嬰兒菌痢也不少見,因為近幾年來水果、魚蝦等食品一年四季都可以吃到,在冬天吃西瓜而感染菌痢的嬰幼兒已屢見不鮮。

3、兒童菌痢容易與普通的腹瀉混淆。年齡越小,其臨床症狀就越不典型。

開始多為水樣便,常常伴有嘔吐,以後才出現大便次數增多,但大便量減少,變黏,出現黏液便等,反復發病的患兒還會出現脫肛的現象,如果不做大便化驗很容易漏診或誤診。因此,家長就診前最好留一點大便,在2個小時內拿到醫院檢查。

4、容易演變為慢性菌痢。一般菌痢病程如果超過兩個月即可診為慢性菌痢。慢性菌痢因為長期腹瀉必然影響食物營養的消化與吸收,導致兒童生長發育障礙。

5、容易出現水、電解質紊亂和中毒症狀。

小兒腸壁較成人薄,但血管豐富,一旦腸道感染,更易導致脫水和毒素的吸收,發生高熱、驚厥、神志障礙,甚至是中毒性菌痢而危及生命。所以,對於兒童菌痢要早治,千萬不可掉以輕心。

6、孩子服葯困難,常常不能堅持足夠的療程。許多對成人療效不錯的葯物,如磺胺類(復方新諾明)、喹諾酮類(如氟哌酸)以及氨基糖甙類(慶大黴素、卡那黴素)葯物都不適合兒童使用。

第三代頭孢(如菌必治)靜點效果不錯,但常常因為靜脈輸液帶來的恐懼而遭到患兒和家長的拒絕。

三、小兒患了痢疾怎麼辦

1、將患兒隔離,在醫生指導下進行治療。2、病室空氣要新鮮,患兒的衣服要立即洗曬。3、要卧床休息,按醫生的囑咐堅持吃葯,治療要徹底,症狀消失以後,沒有醫生囑咐不要自行停葯,以免痢疾復發或轉成慢性痢疾。4、患兒有高熱時,要在醫生指導下吃些退燒葯,發燒超過39.5℃時,要採取物理降溫。5、要密切觀察患兒病情變化,如發現患兒沒精神、面色蒼白、四肢冰涼時,可能是轉為中毒性痢疾,應立即找醫生治療。6、給患兒多喝些水,最好喝些糖鹽水,吃些容易消化的食物。

四、如何預防小兒痢疾

1、痢疾是常見的腸道疾病,吃了帶有痢疾桿菌的糞便污染的食物或飲料而引起的。

因此,為預防細菌性痢疾的發生必須注意飲食衛生。注意食品必須新鮮,不吃變質、腐爛、過夜的食物,存放在冰箱的熟食和生食不能過久,熟食應再次加熱。

2、生吃的食品及水果要清洗干凈,最好再用開水洗燙。

特別要注意的是冷飲在痢疾的傳播中有重要作用。夏季不讓孩子吃冷飲是不可能的,關鍵是要注意購買品牌優良的產品,不要喝小攤上的飲料。在馬路上吃冰棍和冰淇淋是極不衛生的,特別是風大時,落在冰棍上的塵灰常都帶有病菌。

五、小兒中毒型痢疾是怎麼引起的

1、微循環缺血期

疾病早期交感神經被激動,此時兒茶酚胺分泌增多,α受體興奮,使皮膚內臟小動脈、微動脈、前毛細血管及肌性微靜脈痙攣,引起外周血管阻力相加,微血管內容積減少,使組織血液灌注減少,造成腦組織缺血、缺氧。臨床表現面色發灰、嗜睡、昏迷、驚厥。

2、微循環淤血期

缺血與缺氧刺激微血管壁上的肥大細胞釋放組胺,組織胺具有舒張血管的作用。同時缺血期產生代謝性酸中毒,酸中毒也有舒張血管的作用。這些因素使微動脈、前毛細血管等前阻力血管舒張,而肌性微靜脈對組織胺和酸中毒作用不敏感,仍處於收縮狀態。

前阻力降低後阻力仍高,使微循環內多灌少流,造成微循環內淤血與缺氧。毛細管內靜水壓升高,通透性增高,血管內液向外滲出,形成腦組織水腫。臨床表現顱內壓升高,病兒昏迷加重,驚厥頻繁,腦水腫與顱內壓升高壓迫腦神經,誘發腦疝使瞳孔一側大、一側小,嚴重者可發生呼吸衰竭而死亡。

3、休剋期

有的患兒由於皮膚內臟微循環障礙,大量血液淤積在胸腹內臟,回心血量減少,有效循環量不足,另外骨骼肌的血管主要是M受體與β2受體支配,休克時這兩種受體被激動引起骨骼肌內血管擴張造成骨骼肌血液過度灌注,這部分血液約占心輸出量的1/3,因此骨骼肌內淤血也是有效循環量減少的重要原因之一。在休剋期臨床表現心輸出量減少,血壓下降,脈搏細速,四肢發涼,皮膚發花,肢端可出現發紺,表情淡漠,嚴重者可出現循環衰竭而死亡。

4、彌漫性血管內凝血(DIC)期

微循環障礙進入淤血期後,由於毛細血管內液體外滲,血液濃縮,血液黏稠度增加,酸性代謝產物堆積,血小板聚集破壞,釋放凝血活酶,嚴重乳酸血症使肝素滅活。同時血管內皮細胞受損,暴露膠原纖維,激活Ⅻ因子。

以上因素引起血液呈高凝狀態促成了DIC。此時廣泛的微血栓阻塞毛細血管,使微循環障礙進一步惡化。在凝血過程中消耗了大量凝血因子,血小板減少,機體為對抗DIC而繼發纖溶亢進,故後期血液凝固性降低,誘發出血傾向。

六、怎麼預防小兒中毒型痢疾

中毒型痢疾是細菌性痢疾的一種嚴重類型,2~7歲兒童最容易得此病。此病起病急驟,病情經過極為凶險,如治療不及時病兒可很快發生呼吸或循環衰竭而死亡。

1、注意環境衛生、尤其是飲食衛生。家裡一定要積極滅蠅、滅蚊、滅鼠,消除蚊蠅滋生場所,保持室內外清潔衛生。

2、培養孩子飯前便後洗手、不喝生水、不吃生冷類蔬菜瓜果、不隨地吐痰、不隨地大小便的.衛生習慣,以減少和控制腸道傳染病的發生。

3、不要買假冒偽劣的過期食品。教育孩子不要貪食冷飲、冷食,購買時要注意廠家商標、出廠日期、有效期、有無變質等,避免孩子因為吃錯東西而引起腸胃病。

七、小兒細菌性痢疾的症狀

1、潛伏期 自數小時至8天不等,大多數為1~3天。

2.細菌性痢疾根據病程及病情,可分為急性菌痢、慢性菌痢及中毒型痢疾。

(1)急性細菌性痢疾

典型痢疾

典型病例起病急,發熱,體溫為低熱或高熱,腹瀉、大便每天10~30次,糞便帶黏液及膿血。有惡心,嘔吐,陣發性腹痛。腹部有輕壓痛。有時左下腹可觸及痙攣的乙狀結腸腸管。腸鳴音亢進。

便後有里急後重下墜感。患兒全身乏力,食慾減退。嬰幼兒有時可有高熱驚厥。多數急性痢疾患兒經合理治療,可於數天內逐漸減輕而痊癒,預後良好。年長兒童大便很快成形,嬰幼兒可持續數天稀便,這與嬰幼兒腸道功能恢復較慢有關。

慢性細菌性痢疾

病程超過2周稱遷延性痢疾,超過2個月則稱慢性痢疾。其發生原因,主要是因體質瘦弱、有營養不良、佝僂病或貧血等合並症。或因這類病兒未得到合理治療所造成。

因病程日久,漸消瘦,糞便含大量黏液、不一定帶膿血,或黏液便與膿血便交替出現。糞便仍可培養出痢疾桿菌,但陽性率顯著低於急性痢疾。

慢性痢疾患兒如合並嚴重營養不良,往往容易發生一些危象。病兒可因發生電解質紊亂(低鈉、低鉀、低鈣),嚴重心肌損害而意外死亡。

八、小兒細菌性痢疾引起並發症

1、急性菌痢患兒如嘔吐、腹瀉嚴重時,可並發水和電解質紊亂(脫水、酸中毒、低鉀、低鈉、低鈣等)。

2、慢性菌痢發生並發症較多,主要是機體營養不良和免疫功能低下所致。最常見的有營養不良及營養不良性水腫,多種維生素與微量元素缺乏,表現為乾燥性眼病、營養不良性貧血、佝僂病,嚴重者可出現腳氣病及壞血病。

九、小兒細菌性痢疾容易與哪些疾病混淆

細菌性痢疾以膿血便為其特徵。但是僅憑膿血便診斷菌痢,誤診率可達30%左右。最容易與以下腸炎相混淆:

1、侵襲性大腸埃希桿菌(EIEC)腸炎 本病發病季節與病症極似菌痢,也表現為發熱、腹瀉、膿血便,也發現有類似中毒型痢疾的表現。

2、空腸彎麴菌腸炎 本病發病季節與臨床經過也類似菌痢。多見於3歲以上小兒。症狀表現發熱、腹瀉,先為稀便,以後可表現為膿血便,類似痢疾。

3、沙門菌腸炎: 以小嬰兒多見,糞便多樣化為其特點,開始為稀便,以後可表現為黏液、膿血便。易誤診為菌痢。

十、小兒細菌性痢疾應該做哪些檢查

1、血常規檢查 在急性時,白細胞總數、中性粒細胞增高,慢性時常有輕度貧血。

2、糞便常規:外觀黏液便及膿血便,鏡下見較多紅、白細胞,以及吞噬細胞。

3、糞便培養:約70%以上可培養出致病菌。應在應用抗生素之前取糞便的膿血部分做培養。標本應新鮮。陽性者做葯物敏感試驗。

4、糞便細菌抗原檢測:採用熒光抗體染色法、免疫熒光表菌球法、乳膠凝集試驗,協同凝集試驗、PCR直接檢測法等,是具有快速、敏感、簡便的診斷方法。

十一、小兒細菌性痢疾的飲食

飲食治療的目的是減少腸道刺激,緩解病人腹瀉症狀,防止和糾正水電解質平衡。在發熱、腹痛、腹瀉明顯時,應禁食,當症狀稍有減輕時,可進食清淡、營養豐富、易消化、脂肪少的流質飲食。如藕粉、米湯、果汁、菜汁、禁飲牛奶、豆漿及易產氣的飲食,以保證腸道的充分休息,要補充水分和電解質。每日6餐,每餐200毫升~250毫升。

發熱,腹瀉症狀好轉後,可食少渣無刺激性飲食,可食用粥、面條、面片、蒸蛋羹、小肉丸、菜泥等,每日可3餐或5餐,量不宜過多。應多飲水,改善脫水和毒血症,利於毒素的排泄。

十二、該怎樣護理痢疾的患兒

我們大家都清楚痢疾會常常出現在小朋友的身上,當孩子患上痢疾之後,我們的家長都會非常的著急,生怕孩子因為痢疾在感染其它的疾病。所以在發現孩子有痢疾的症狀的時候一定要盡快將孩子送到醫院。

1、抗菌素

根據當地、當時,與病人具體情況來選擇葯物,應選用痢疾桿菌敏感的抗生素,中毒性菌痢應用2—3種抗生素聯合應用,且用靜脈給葯方式,使血液中抗菌素在短時間內達到沖擊的濃度。一般菌痢可採用口服方式,若不能口服者,也可改用靜脈或肌注給葯,常用抗生素有頭孢類、氨苄青黴素等,療程7—10天。待糞便培養陰性後停止。

2、糾正水電解質紊亂及酸中毒

腹瀉患兒液體和電解質丟失很多。口服補液溶液對輕、中型脫水患兒適用,用量根據腹瀉情況和脫水糾正情況來調整,家長要按照醫囑給小兒沖水喝,直到脫水糾正為止。嚴重的脫水或嘔吐不能口服,需靜脈補液給予糾正。

3、中毒性菌痢治療

原則為迅速降溫,解除小動脈痙攣,改善微循環。單用退熱劑往往高熱降不下來,應配合物理降溫,如冰帽、酒精擦浴等,同時用1%溫鹽水灌腸,無效者再用冬眠療法,爭取在短時間內將體溫降到36—37度,冬眠時間不超過12—24小時,並積極搶救循環和呼吸衰竭。

4、休息和飲食

菌痢患兒都應卧床休息,按腸道傳染病隔離,消毒處理糞便。無嘔吐或重型菌痢一般不禁食,但要根據病情調整飲食。首先停止吃不易消化的食物,以減輕胃腸道負擔。母乳喂養的孩子可繼續喂母乳,可適當減少餵奶次數,餵奶間隔時間適當延長,每次餵奶時間縮短,暫停添加輔食。

5、保持臀部清洗

腹瀉次數多,患兒容易發生尿布皮炎,因此在患兒每次便後要用溫水清洗臀部,並擦乾。應選用吸水性強的,較軟的布做尿布,避免用塑料布墊在孩子的屁股上,或包得過緊。發生尿布皮炎後可選用凡士林、鋅氧油等塗於臀部,每日2—3次,輕者2—3天,重者5—7天即可痊癒。

兒童做到安全用葯,要注意一下三點

1、家長要了解葯物的作用機理,掌握葯物的適應症、用葯劑量、注意事項及可能出現的不良反應,做到心中有數。以便達到最好的治療效果。 2、在選擇葯物及用葯劑量上,要考慮孩子的年齡、身體的強弱、病情輕重、肝功能好壞、以前用過什麼葯及有無過敏史等,並將有關信息告知醫生,以便做到用葯安全、有效、合理、經濟。 3、小兒用葯種類不宜過多。如需要同時服用幾種葯,應注意避免體內葯物之間的相互作用產生的毒副作用,因此幾種葯物應隔開一定時間服用。

『伍』 小兒痢疾怎麼治療

小兒痢疾一年四季均可發生,夏秋季節多為常見,這種疾病在臨床上有急性慢性的不同,治療這兩種痢疾也是有不同的 方法 。以下是我為大家整理推薦關於小兒痢疾的一些治療方法,希望對大家有所幫助。

小兒痢疾的治療方法

1、補液

小兒痢疾的治療方法,一般情況下,小兒痢疾起病急的,痢疾患兒需要卧床休息、消化道隔離。給予易消化、高熱量、高維生素飲食;

小兒痢疾對於高熱、腹痛、失水者給予退熱、止痙、口服含鹽米湯或給予口服補液鹽(ORS),嘔吐者需靜脈補液,每日1500ml~3000m。小兒按150~200lml/kg/日,以5%葡萄糖鹽水為主。中毒症狀嚴重時可用氫可琥珀酸鈉100mg加入液體中靜滴,或口服強的松10~20mg,以減輕中毒症狀。

2、抗菌葯物治療

小兒痢疾由於耐葯菌株增加,最好應用≥2種抗菌葯物,可酌情選用下列各種葯物:

磺胺類:磺胺甲基異惡唑(SMZ)加甲氧苄胺嘧啶(TMP),即復方新諾明(SMZco),1.02次/日,首次加倍, 兒童 50mg/kg/日,連用5~7日。喹諾酮類:為人工合成的廣譜抗菌葯物,作用於細菌DNA旋轉酶,阻止DNA合成,有殺菌效果。此外組織滲透性強,少有耐葯產生。

①吡哌酸(PPA)0.53次/日或1.02次/日,連用5~7日。

②氟哌酸(NFLX)0.4,2~3次/日。

③氟啶酸(ENX)0.1,3次/日,小兒酌減。

抗生素:可適當選用慶大黴素(8萬u2次/日,小兒3000~5000u/kg/日,或卡那黴素0.52次/日)肌注或靜滴,療程均為5~7日。

還可選用丁胺卡那黴素、磷黴素及頭孢菌素類等。利福平:對痢疾桿菌也有一定殺滅作用。

3、中醫中葯治療

①辨證論治:表未解里熱已盛者應表裡雙解,用葛根黃連湯加減;濕重於熱者應利濕清熱,用胃苓湯加減;熱重於濕者應清熱利濕,用白頭翁湯加減;濕熱互滯者用芍葯湯加減。

②黃連素0.4g,每日3次,兒童30mg/kg/日,連用5~7日。生大蒜口服。

③亦可選用馬齒莧、地榆、苦參、地錦草等單方草葯煎湯口服,早晚各一次。

4、針刺

取天樞、氣海、關元、足三里或止痢穴(左下腹相當於麥氏壓痛點部位)。配止瀉、曲地、陽陵泉等強刺激,不留針。

以上幾點是小兒痢疾急性期的治療,也是一般的治療方法,下面為大家介紹小兒中毒性痢疾以及慢性痢疾的治療。

5、中毒性痢疾治療

小兒痢疾還有中毒性痢疾,治療中毒性痢疾治療方式不一樣

(1)抗感染選擇敏感抗菌葯物,聯合用葯,靜脈給葯,待病屬於情好轉後改口服。具體抗菌葯物同上。

(2)控制高熱與驚厥退熱可用物理降溫,加1%溫鹽水1000ml流動灌腸,或酌加退熱劑。

躁動不安或反復驚厥者,採用冬眠療法,氯丙嗪和異丙嗪1~2mg/kg,肌注,2~4小時可重復一次,共2~3次。必要時加苯巴比妥鈉鹽,5mg/kg肌注,或水合氯醛,40~60mg/kg次,灌腸,或安定0.3mg/kg/次,肌注或緩慢靜推。

(3)循環衰竭的治療:基本同感染性休克的治療。主要有:

①擴充有效血容量;

②糾正酸中毒;③強心治療;④解除血管痙攣;⑤維持酸鹼平衡;⑥應用糖皮質激素。

(4)防治腦水腫與呼吸衰竭,東莨菪鹼或山莨菪鹼的應用,既改善微循環,又有鎮靜作用。脫水劑:20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次,4~6小時一次,可與50%葡萄糖交替使用。地塞米松:0.5~1.0mg/kg/次,加入莫菲滴管中靜滴,必要時4~6小時重復一次。吸氧,1~2立升/分,慎用呼吸中樞興奮劑,必要時氣管內插管與氣管切開,用人工呼吸器。

(5).中葯:生脈散或枳實注射液,靜脈或肌肉使用,以升高血壓,改善微循環,抗休克。

小兒中毒性痢疾的症狀

中毒型痢疾多見於2-7歲的兒童,常突然發病,開始時只有高熱,體溫可達40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮膚常出現花紋,呼吸淺而弱,可反復出現驚厥。多數孩子沒有腹痛、腹瀉和嘔吐,少數孩子只有輕度腹痛、腹瀉,大便無膿血。除上述症狀外,若出現休克症狀的叫休克型,表現為脈膊細弱,血壓下降或測不出,少尿或無尿,有呼吸困難、咯血現象,可因發生心力衰竭而死亡。若出現腦部症狀者叫腦型。腦型的主要表現是煩燥、嗜睡、血壓正常或增高,有劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呼吸增快,有時出現呼吸暫停、嘆息樣呼吸或雙吸氣,很快進入昏迷狀態,而側瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。

慢性痢疾的治療

凡病程超過2個月者,稱為慢性痢疾、多數是因輕型痢疾治療不徹底或孩子患有營養不良、佝僂病、貧血、寄生蟲等病體質較弱所致,所以治療慢性痢疾需要找出誘因,對症處置

(1)尋找誘因,對症處置。避免過度勞累,勿使腹部受涼,勿食生冷飲食。體質虛弱者應及時使用免疫增強劑。當出現腸道菌群失衡時,切忌濫用抗菌葯物,立即停止耐葯抗菌葯物使用。改用酶生或乳酸桿菌,以利腸道厭氧菌生長。加用B族維生素、維生素C、葉酸等,或者口服左旋咪唑,或肌注轉移因子等免疫調節劑,以加強療效。

(2)對於腸道粘膜病變經久有愈者,同時採用保留灌腸療法,可用1~5000呋喃西林液150ml,或加氫化可地松100mg,或5~10%大蒜溶液150ml加強地松20mg及0.25%普魯卡因10ml,保留灌腸,每晚一次,10~14日為一療程。

小兒痢疾飲食禁忌

小孩子換上痢疾,很多時候家長都會盲目地給孩子用葯,但是其實家長只要要監督孩子衛生,養成飯前便後洗手的習慣就可以了。反而,家長要多多注意小孩的飲食禁忌。

①忌肉類濃汁及動物內臟。因其含有大量的含氮浸出物,如嘌呤鹼和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用,汁越濃作用越強,加重了消化道負擔。而且細菌性痢疾病人腸道有病變,有惡心嘔吐等症,消化吸收更差。

②忌粗纖維、脹氣食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纖維粗較多的食物,不易消化,導致局部充血、水腫,炎症不易癒合。而牛奶和糖、豆製品也易引起腸道蠕動增加,導致脹氣。

③忌刺激類食物。如煎、炸及腌、熏的大塊魚肉,對腸壁有直接刺激,使腸壁損傷加劇;這些食物又難以消化,脹氣發熱,停留的時間長,會加重消化道負擔。

④忌污染食物。未經消毒的瓜果蔬菜,這些既帶菌又易引起中毒,是致病因素,並使病人抵抗力下降。

⑤忌性寒滑腸食物。如荸薺、甲魚、生梨、花生等物,性寒傷脾胃,易滑腸致瀉,故忌用。

⑥忌辛熱刺激食物。韭菜、羊肉、辣椒、鮮辣椒粉和濃茶、酒、各種咖啡飲料,都是強烈的刺激品,致血管痙攣收縮,使粘膜充血、水腫、破損,故忌用。

『陸』 孩子得了小兒痢疾該怎麼辦

小兒痢疾怎麼辦?天氣逐漸涼爽起來,可是我們會常常發現,這個時候的寶寶的腸胃經常會發出警告,最為常見的現象就是寶寶腹瀉了,多發於秋季的8~11月份,也常常被冠名為「秋季腹瀉」的名稱。但是你知道嗎?雖然寶寶都是表現為腹瀉,可是本質上有可能卻是兩種不同的原因導致的,一種是普通的腹瀉,另一個就是小兒痢疾了。

一、如何區分小兒痢疾與普通腹瀉

1、寶寶的表現對比:普通腹瀉的寶寶不會太過 哭鬧,大便次數增多,食慾會有所減弱,但是總體來說精神狀態還是很不錯的。而患痢疾的寶寶體溫通常會升高,精神狀態也不是很好,經常表現得很萎靡、煩躁,甚至驚厥。排便前會因腹痛而哭鬧。

2、大便的性狀對比:寶寶的大便多為水樣並伴有嘔吐,之後才會出現大便次數增多的現象,但大便量卻在減少,性狀也表現為黏液並帶有血絲,有較重的臭味等。

二、怎樣染上痢疾的呢?

1、輔食添加過早

一般我們的寶寶是要在4個月的時候才可以添加輔食的,但是有的家長為了讓寶寶盡早盡多獲得大量營養,有時會過早地給寶寶添加輔食,比如才2個月的嬰兒就喂西瓜水、蘋果泥,而寶寶的消化系統還尚未發育成熟,對食物耐受力較差,不能適應食物較大的量變和質變,很容易發生消化功能紊亂,

2、輔食添加種類不科學

到了第4個月,寶寶可以添加輔食了,但是注意這時還不可添加肉類食品,可是有些家長在一開始添加輔食時就急著給寶寶吃魚蝦肉鬆之類,認為這樣可以為寶寶提供更多的營養物質,促進寶寶發育成長,但是同樣的,這樣不僅對寶寶沒有益處,更會給寶寶帶來一些健康問題。

3、餵食中不注意衛生

現在輔食的種類越來越多,家長們的選擇也是越來越多,不過很多家長的問題出現在了餵食寶寶的過程中,不能科學的.對食物進行保存,不注重衛生情況,很容易讓寶寶食用感染了病菌的食物,而 寶寶的機體反應性還比較差,寶寶胃內的酸度低,對胃內的細菌滅殺能力弱,所以對一些致病微生物沒有抵抗力。

三、延誤治療給寶寶帶來的危害

1、發展為慢性痢疾:當於普通腹瀉混淆而延誤治療時間的話,很有可能演變為慢性痢疾。這樣,長期腹瀉的話必然影響食物營養的消化和吸收,阻礙寶寶的生長發育。

2、脫肛:家長一旦發現痢疾症狀,盡快將寶寶的大便拿到醫院化驗確診,及時採取方法治療,否則寶寶很可能因為反復用力排便而導致脫肛。

3、脫水及中毒:寶寶腸壁很薄,但是腸壁上的血管很豐富,所以如果一旦腸道受到感染的話,容易導致脫水和吸收毒素,發生高熱、驚厥、神志障礙,甚至中毒性痢疾而危及生命。

四、生活中如何預防痢疾

菌痢的主要傳播途徑是通過口感染的,所以我們一定要把握好「病從口入」這一關:

1、寶寶穿的衣物等要勤洗,勤曬,還有要勤給寶寶剪指甲,以免細菌在指甲里積聚。

2、要培養寶寶飯前便後要洗手的好習慣,平時也要時刻注意保持寶寶手的衛生清潔。

3、父母或其他照顧寶寶的人在給寶寶餵食之前,一定要注意把手洗干凈,還有避免用自己的嘴來試食物的溫度,或口對口給寶寶餵食,以免細菌傳染。

4、對寶寶的餐具、奶瓶、水杯、玩具等要經常的消毒,並進行妥善保管,如放在櫥櫃里或罩上覆蓋物。

5、要吃的瓜果一定要認真的進行清洗,最好去皮後再吃。

父母要及時了解寶寶生病的真正病因,以免因延誤治療而給寶寶帶來更大的危害。

『柒』 小孩4周半,痢疾拉肚老肚子疼怎麼辦

你好。不知道醫生給孩子開了什麼葯?痢疾的症狀是腹瀉,大便常規檢查有紅細胞,膿細胞,吞噬細胞。可以用氟哌酸治療,嚴重的腹瀉,需要靜脈輸液治療,補液等。 家長在家裡護理的要點:及時處理孩子的糞便;徹底清潔雙手,防止交叉感染;所有的食物,食用前煮熟煮透,防止食物不潔加重病情;清淡飲食,減輕孩子胃腸負擔;孩...子頻繁腹瀉,肛周黏膜會有刺激症狀,家長及時給孩子清洗屁股,清洗完用消毒魚肝油塗抹肛周紅腫處,緩解症狀,並能起到隔水作用,減輕糞漬對肛周黏膜的刺激。按時給孩子吃葯,出現新的情況,應該及時復診。 此時不要自行用葯,比如民間的單方驗方,那樣會耽誤正規治療的。

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