胃癌混合性治療方法

Ⅰ 得了胃癌，該如何治療

我妹是2017年9月份的最後一天確診的胃癌，術前胃鏡病理是胃體低分化腺癌，術後病理分期是T2N1M0（取了27個周圍淋巴結）。

妹妹的整個治療過程還算比較順利。

2017年10月11日在武漢協和醫院做的根治手術，術中切除了2/3胃，做的畢Ⅱ式手術，手術方式是腹腔鏡加開腹（術前談的是腹腔鏡，術中更改成了開腹）。

手術結束後在湖北恢復了2周就匆匆趕回深圳，開始了漫漫化療路。2017年11月1號，在香港大學深圳醫院腫瘤中心接受化療。方案是國際通用的FLOX（靜脈奧沙利鉑，口服卡培他濱），一共8個療程，每21天一次，一共持續5個月左右。8次的化療，前6次都是按時按量完成的，第七次因為嚴重的骨髓抑制推遲了一周，第八次化療還是因為嚴重的骨髓抑制和手足綜合征將葯量減低到了75%。

2018年4月17日，妹妹完成最後一次化療，拔了PICC，我們一家人抱在一起哭泣，是心疼，更是欣慰！

2018年4月24日，妹妹出現背痛難忍的情況，我們再次回到湖北。在湖北省腫瘤醫院找了陳延昌教授，從此開啟了另一段治療——中葯！

一直到現在，妹妹每天早晚一頓中葯，每三個月查一次腫瘤標記物，每半年做一次胸腹部的增強CT，每一年做一次胃鏡。

今年是妹妹術後的第四年，希望妹妹經過此人生劫難，往後的十年、二十年、三十年、四十年都是平安順遂。也祝願你，早日康復。

如果哪位不幸患上了胃癌，那麼就需要根據你的身體情況以及腫瘤的分期，選擇最合適的治療方法。

但是如果有手術進行機會，那麼我們還是建議首選手術。畢竟手術是早期胃癌得以根治最根本的方法，也是分期較晚的胃癌能夠從根本上控制病情最主要的方法之一。

如果胃癌是非常早期的，腫瘤而且還位於胃粘膜的最表層，沒有出現什麼淋巴結的轉移，可以選擇胃鏡下切除，這是一個非常小的手術，只需要把胃的病灶切除就可以了，並不需要切除胃，手術之後恢復的非常的快，治療效果還是相當不錯的，手術之後也不需要放化療。

二、中期胃癌：

如果早期並沒有發現，出現了淋巴結轉移或者是腫瘤侵犯了胃的肌肉層，那就是中期的胃癌了。如果說不想開到，而且由於自身的年紀相對比較的大，例如超過85歲，身體條件非常的差，無法耐受手術，可以考慮不做手術，可以先做做放化療。

三、晚期胃癌：

如果說患者已經出現癌性腹水，腫瘤出現網膜，腹腔種植轉移，肝轉移等情況，一般是無法進行手術的，只能先做放化療，如果HER-2陽性，還可以加上靶向治療，盡量減輕自身的痛苦，延長自身的壽命。

現在我們來詳細的說一下：

一、化療是胃癌治療最主要的方式之一：

相對於肺癌和乳腺癌，胃癌近些年的進展還是相對的比較緩慢，到目前為止，化療仍然是處於胃癌治療最主要的方法。所以，如果沒有進行手術的機會，首選全身化療，部分患者效果還算是不錯的。

部分的Her-2陽性的患者，可以採用抗Her-2靶向治療，副作用相對比較小，效果還算不錯，但是Her-2陽性的患者畢竟在所有的胃癌里占的比例較低，所以有這種靶向治療機會的患者並不多。

三、中草葯進行治療：

在沒有更好的治療方法的情況之下，中草葯的治療仍然是胃癌治療可以嘗試的選擇之一。關於治療胃癌的靶向葯物很多都還在臨床試驗之中，但是真正取得陽性結果的並不多，期待更多的新葯或者是新的治療方法問世。

胃癌的治療方式總結為局部治療，全身治療2種

局部治療包括：內鏡下切除、手術切除（開腹或腹腔鏡）、放射治療

全身治療包括：化療、靶向治療、免疫治療

胃癌治療根據每個患者腫瘤分期不同，可形成不同的組合形式

早期胃癌：內鏡下切除即可

II-III期胃癌『：可以手術切除+術後全身化療；也可以術前化療--手術--術後化療

如果淋巴結清掃不夠或者切緣陽性，術後還要做放療

IV期胃癌：化療、靶向治療、免疫治療為主，若治療後腫瘤明顯縮小，出現了根治性的機會，可以進行手術治療；如果患者有腹水，還可以做腹腔內熱灌注化療等等

對於胃癌等消化道腫瘤來說，第一次的診斷治療是否正確，基本上會決定疾病的最終治療效果。那麼，得了胃癌，治療的正確道路就是及時就診正規的腫瘤專科醫院或者綜合醫院的胃癌專家。

如何治療

這是很重要的一步。術業有專攻，特別是癌症的治療，專業的人做專業的事情。一定首先咨詢胃癌專業醫生。 胃癌的治療是綜合性的，根據疾病的分期治療方式不同，其對應的治療方案是不一樣的 。

早期胃癌，可以考慮內鏡下切除，但並不是所有的早期都適合內鏡下切除，適應症有專科醫師決定 。早期胃癌的內鏡下治療，一定要謹慎，不能為了追求所謂的內鏡切除微創性，而犧牲腫瘤治療的根治性。適合的才是最好的，做內鏡治療前，一定要嚴格把握內鏡切除的適應症，分期檢查一定要完善和准確。

對於進展期胃癌，是直接手術治療還是先做新輔助化療，再考慮手術治療。也要具體情況具體分析。

如果患者病變局部進展不明顯，淋巴結轉移沒有融合或累及血管，術前判斷可根治性手術切除的，可建議直接手術治療，術後根據病理結果，決定是否輔助治療及治療方案。

有出血風險、或已有出血患者，很可能在化療過程中出現致命性大出血，應該先行手術切除。

如果患者一般狀況較好，病變較大侵及周圍臟器、淋巴結轉移明顯融合，建議新輔助化療2-4周期，根據化療反應決定手術時機，一般化療結束後1月左右手術。

對於晚期胃癌患者，手術不是最佳選擇 。首先考慮全身化療。只有出現梗阻、穿孔等並發症時，考慮行改善症狀的姑息手術。對於可切除的肝轉移患者，在化療後，仍有手術根治的機會。對於腹腔擴散的晚期胃癌患者，在全身化療的同時，考慮行腹腔熱灌注化療，對部分敏感患者，化療結束後腹腔鏡探查、如果腹膜轉移病灶消失，可以考慮根治性手術切除。

手術方式是開腹手術還是腹腔鏡微創治療？

多項國際大型臨床研究表明，對於中早期胃癌，腹腔鏡胃癌根治術在腫瘤的根治性、手術的安全性與傳統開腹手術沒有區別，但同時有手術創傷小，術後恢復快、術中失血少、早期下床活動等優點。腹腔鏡微創手術與開腹手術，在腫瘤治療原則，比如手術切除范圍、淋巴結清掃范圍，無瘤原則等方面完全一樣，只是整個手術過程中，患者腹壁相對完整，內臟與外界隔絕，術中創傷小，同時，腹腔鏡的放大作用，更適合外科醫生的精細化操作，無視野死角，做到解剖型手術。

需要強調的是，開腹手術和腹腔鏡微創手術，不是對立的，只是不同的手術選擇，相互配合。不管微創手術還是開腹手術，只要是對具體患者病情來說是最佳選擇的手術方式，就是最好的手術。

【@劉永毅醫生 編號WD512】

胃在我們腹部的左上方，入口(賁門口)上接食管，出口(幽門口)下接十二指腸，具有收縮、蠕動、月牙狀的囊袋，其主要功能是食物的「磨碎機」，接受各種硬的、辣的、酸的、烤的、腌的食物，很是辛苦。長期在外環境的刺激下胃粘膜上皮細胞會逐漸變性，形成癌細胞，繼而胃癌發生。當胃癌發生以後，我們該怎麼辦？

不要慌張，不能匆忙間就做出如何治療的決定。先做全面檢查，臨床查體、血液常規生化、胃鏡、病理以及胸部、腹部、盆腔增強CT等等以便較為准確的TNM分期。只有在客觀、准確分期基礎上，根據現有的醫學指南、共識選用最合適的治療方案。

手術切除是胃癌治療的主要手段，沒有遠處轉移、包括遠處淋巴結轉移的情況下都是可以考慮根治性手術切除的，切緣距離腫瘤多在5cm以上，所以胃賁門部癌行近端胃或全胃切除，胃竇部癌行遠端胃或全胃切除，胃體癌行全胃切除，這樣部分胃切除大概也就切除了胃的2/3左右。Ⅰ期不需要輔助治療，Ⅱ期、Ⅲ期需術後輔助化療，Ⅲ期根據情況可選擇術前新輔助化療以利於降期、提高切除率和治療效果。

Ⅳ期胃癌一般就是葯物治療為主了，除非出血、梗阻、穿孔等情況考慮姑息性手術切除外，一般不做減瘤性手術。化療是最主要的，有條件的可以用抗血管生成類靶向葯物治療，目前免疫檢查點抑制劑我們國家還沒有用於臨床治療，未來將會有。

中醫葯是胃癌綜合治療的一部分，是輔助，不能單獨使用，尤其是可手術時，這個結論來自所有的醫學指南、共識。這不是中西醫之爭，是取長補短、優勢互補，從病人的生存時間考慮的。

我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！

發生在胃部的惡性腫瘤絕大多數都是來源於胃黏膜上皮組織的惡性腫瘤，就是平時所說的胃癌。早期胃癌沒有明顯的症狀很難被發現，當病情繼續加重時才會出現比較嚴重的消化不良、上腹部疼痛及包塊、嘔吐、黑便等症狀。一旦發生胃癌，就要根據患者的身體狀況和病變的病理分期選擇手術、化療、放療及分子靶向葯物等方法及時治療，其中手術治療是治療胃癌的最主要方法。

1.I期胃癌： 屬於早期胃癌，治療方法以手術切除為主，根據病灶部位和大小選擇不同的手術方式治療，腫瘤直徑 2cm，沒有淋巴結轉移時可以採用內鏡下黏膜切除治療。但是在手術前要對腫瘤浸潤胃壁的深度、組織學類型和大小進行精確的評估，常規根治手術的同時進行區域淋巴結清掃術。淋巴結有轉移和腫瘤侵犯肌層的患者手術後要進行化療或放療鞏固療效。

2.Ⅱ期胃癌： 按照腫瘤的大小和部位選擇大部或全胃切除的標准手術方法治療。同時進行區域淋巴結清掃術，但是不需要脾臟切除。手術後需要輔助化療或放療。

3.Ⅲ期胃癌： 根據不同的分期和淋巴結轉移情況選擇相對性的手術方式。在手術探查過程中沒有發現淋巴結廣泛轉移的患者可以進行根治性切除術。手術後需要進行輔助性化療或放療。

4.Ⅳ期胃癌： 沒有遠處轉移時盡可能進行根治性手術，隨後輔助化放療。有遠處轉移並且患者一般情況較好時可以進行姑息性化療。賁門或幽門阻塞的患者可以採用內鏡下激光治療或植入腔內支架解除梗阻。姑息性放療能夠緩解腫瘤所引起的出血、疼痛和梗阻等並發症。胃癌患者伴有腫瘤引起的持續出血或梗阻現象時也可以考慮姑息性手術治療。

5.靶向葯物治療： 對於HER2基因陽性的胃癌患者可以在化療的同時結合分子靶向葯物治療。

6.復發性胃癌的治療： 通常是採用姑息化療的同時給予谷胱苷肽和促粒細胞刺激因子進行治療。發生梗阻症狀的人可以採用內鏡下激光治療和電烙術治療。另外，姑息性放療也有緩解腫瘤引起的出血、疼痛和梗阻的作用。

謝謝閱讀！

胃癌是指源於胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，主要是胃腺癌，胃癌占胃部惡性腫瘤的95%以上，胃癌在我國仍是最常見的惡性腫瘤，男性發病率和死亡率高於女性，55-70歲為高發年齡段。

那麼，得了胃癌，該如何治療？

早期胃癌沒有淋巴轉移時，可採取內鏡下治療；進展期胃癌在沒有全身轉移時，可行手術治療；腫瘤切除後，應盡可能清除殘余胃的幽門螺旋桿菌（Hp）感染。

一，內鏡治療，早期胃癌特別是黏膜內癌，可在內鏡下黏膜切除術或內鏡黏膜下剝離術，適應於高或中分化、無潰瘍、直徑小於2cm且無淋巴轉移者。切除的癌變組織應進行病理檢查，如發現癌變或表淺型癌腫浸襲到黏膜下層，必須追加手術治療。

二，手術治療，早期胃癌，可採取胃部分切除術，進展期胃癌如無遠處轉移，盡可能根治性切除；伴有遠處轉移可行姑息切除，外科手術切除加區域淋巴結清掃是治療胃癌進展期的主要手段。

三，化學治療，早期胃癌且不伴有轉移者，術後一般不需要化療。胃癌對化療不夠敏感，但化療仍然有一定作用，可使腫瘤縮小，增加手術根治及治癒的機會。術後化療主要包括靜脈化療、腹腔內化療、持續性腹腔溫熱灌注和靶向化療等。

四，其他治療，生長抑素類似物及COX-2抑制劑能抑制胃癌生長，改善患者生活質量，不良反應少，其他治療包括中醫中葯治療、光動力學治療、介入治療和營養支持治療等。

胃癌的預後與分期有關，迄今為止，手術仍然是胃癌的最主要治療手段，由於胃癌早期診斷率低，大部分胃癌確診已處於中晚期，胃癌5年生存率約為7%-34%。

推廣醫學科普，剖析醫患關系，講述醫患故事是，請關註：麻醉超人鋼鐵俠。

我是2011年檢查出胃癌，胃切了三分之二，化療六個療程。現在快10了。胃食管反流嚴重。每天早上小米粥。饅頭。熬粥時放一點鹼。米飯一點都不敢吃。

你好，我是中醫王超大夫，剛才看到了你的問題，想就自己的經驗和觀點跟你聊一些得了胃癌之後，應該如何選擇正確的治療方式，更快更好的緩解症狀，希望可以幫到你。

首先，如果是你的家人或者朋友患上了癌症，我先表達一下自己的同情，因為目前在國際上，所有的癌症都相當於絕症，以當前人類的醫療技術是沒有辦法徹底的治療的，不過無論是中醫還是西醫都有自己的方法，能實現帶瘤生存的目的，但是在癌症的不同階段，我們應該如何理性且正確的選擇合適的治療手段，最快的把癌細胞控制住，就成為了我們治療癌症不可避免的問題。

在胃癌的早期，這個時候胃癌的症狀還不是太明顯，患者只能感覺到自己胃部有輕微的疼痛感，並且伴有食慾不振、貧血、厭食的症狀，往往不會引起人們過多的注意，如果在這個時候發現自己患有胃癌，身體比較好的情況下，沒有其他容易並發的症狀，資金又相對充足，王醫生建議你找一家比較有資質有水平的醫院，進行手術治療。

因為在早期，癌細胞還沒有發展到比較惡劣的時候，在患者身體素質比較好的情況下，通過手術切除，在加上後期的化療、放療，基本不會出現復發的可能，對於患者來說，也是一勞永逸的，雖然過程有些痛苦，但是這種治療更直接，初期的效果也更好，是中醫無法比擬的。

但是如果是中晚期的患者，體質比較弱，已經有了一些其他的疾病，家裡的資金又不太寬裕的情況下，我還是推薦中醫治療，首先中醫治療費用相對不高，更容易讓老百姓接受；其次，中醫治療講究人是一個整體，對症下葯，對於身體不太好的患者，關於葯物的輕重緩急更好把握；最後，中醫治療在癌症不復發的情況下是沒有後遺症的，也沒有副作用，甚至有一些中葯對人體還有很好的調節作用，可以辯證添加，鞏固治療。

當然，中醫治療也存在一定的弊端，比如缺少一些比較有水平的中醫大夫，不僅耗費了患者的金錢，還在透支著患者的生命；在我們選擇中醫治療的時候，對於中醫院，中醫的選擇都要仔細考慮，認真選擇，錢是小事，生命耽誤不起。

最後王醫生也希望這個病情跟各位讀者都沾不上，永遠都用不上今天王醫生說的治療方式，健 健康 康的生活。

首先對於你現在的狀態深感同情，因為我知道得了癌症的感受是怎樣的一個心情。不管是什麼樣的癌症，確診之後首先要做的就是調整自己的心態，心態是治療癌症的最佳良葯，也是最見效的一種葯物，俗話說十個癌症病人中有九個是嚇死的，足見一個良好的心態對於與病魔抗爭是多麼的重要，所以再短在的凌亂和悲傷之後首要任務就是調整心態。第二是確定胃癌的發展程度，癌症的不同時期是很關鍵的一個狀態，所以現階段一定要確定發展到什麼樣的程度，只有這樣才能決定下一步的計劃，有些早期的症狀雖然認定是癌，但是會很好的治療好的。第三是積極配合治療，不管是什麼樣的期數結果都要配合醫生去做治療，醫生給你的治療方案一定是最為適合你的體質或者是最為具有療效的一種治療，所以配合好醫生的治療方案就是在挽救自己。第四是建立良好的生活習慣，胃部的病變多數都是從不良飲食等生活習慣而來的，現在每個人基本上都有胃炎之類的症狀，所以現在十個人之中就有九個人是胃不好的，所以一旦胃部出現問題一定要改正自己的飲食和生活習慣，慢慢的去調理和養護自己的胃。其實治療的手段很多，除了聽從醫生的治療之外，剩下的治療就要靠自己了，總的來說就是配合好醫生，自己管住嘴邁開腿，走向 健康 生活。

Ⅱ 胃癌最好的治療方法是什麼

1.手術治療
（1）根治性手術 原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按臨床分期標准整塊清除胃周圍的淋巴結，重建消化道。
（2）姑息性手術 原發灶無法切除，為了減輕由於梗阻、穿孔、出血等並發症引起的症狀而作的手術，如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。
2.化療
用於根治性手術的術前、術中和術後，延長生存期。晚期胃癌患者採用適量化療，能減緩腫瘤的發展速度，改善症狀，有一定的近期效果。早期胃癌根治術後原則上不必輔助化療，有下列情況者應行輔助化療：病理類型惡性程度高；癌灶面積大於5厘米；多發癌灶；年齡低於40歲。進展期胃癌根治術後、姑息手術後、根治術後復發者需要化療。
常用的胃癌化療給葯途徑有口服給葯、靜脈、腹膜腔給葯、動脈插管區域灌注給葯等。常用的口服化療葯有替加氟、優福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療葯有氟尿嘧啶、絲裂黴素、順鉑、阿霉、依託泊苷、甲醯四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶抑制劑、希羅達等新的化療葯物用於胃癌治療。
3.靶向治療
靶向治療可針對性地損傷癌細胞，減輕正常細胞損害。目前胃癌靶向治療葯物種類及作用均有限。靶向治療葯物主要有表皮生長因子受體抑制劑、血管生成抑制劑、細胞周期抑制劑、細胞凋亡促進劑、基質金屬蛋白酶抑制劑等。
4.其他治療
胃癌的免疫治療包括非特異生物反應調節劑如卡介苗、香菇多糖等；細胞因子如白介素、干擾素、腫瘤壞死因子等；以及過繼性免疫治療如淋巴細胞激活後殺傷細胞（LAK）、腫瘤浸潤淋巴細胞（TIL）等的臨床應用。抗血管形成基因是研究較多的基因治療方法，可能在胃癌的治療中發揮作用。
5.支持治療
旨在減輕患者痛苦，改善生活質量，延長生存期。包括鎮痛、糾正貧血、改善食慾、改善營養狀態、緩解梗阻、控制腹水、心理治療等。

Ⅲ 胃癌的治療方法，有哪些

我們人類雖然是世界上最高級的生物，擁有著其他生物根本達不到的科技，但是我們人類的身體也是很脆弱的，尤其是感染了一些疾病，想處理難度也很大，最具有代表性的就是癌症，不過這一次人們也會感到困惑胃癌的治療方法，有哪些？其實只有前期可以治療，還要看病人的身體條件，具體的治療也就只有手術還有葯物的控制，建議一定還是做手術， 不然癌細胞的擴展速度實在是太快了，我們來具體分析一下吧。

第一個關於胃癌的治療方法就是動手術，也是最靠譜的，第二個就是葯物的控制，但是這個是治標不治本，只是進行有效的控制治療，最後都是要動手術才可以治療好的，但是一定要看好自己的身體情況，不要覺得動手術就可以好了，自己的身體堅持不住，依舊會出現很多問題。

Ⅳ 胃癌治療方法有哪些

一、外科手術治療 手術治療方法有腫瘤根治性胃全切除術、姑息性手術療法等。早期胃癌外科手術治療切除較徹底，5年生存率高，即使是已有轉移的進展期癌腫，姑息性切除手術後亦能減輕患者的痛苦，延長患者的生存期。 二、化學療法 能殺滅癌細胞，可配合手術。在手術前、手術中和手術後合用，以抑制癌細胞的擴散和殺滅殘存的癌細胞。對不能手術切除者，抗癌葯治療為臨床主要的治療方法，能起到姑息治療的作用。 三、放射治療 用於胃癌的手術前和手術中，可增強手術治療效果。 四、API特異生物免疫療法 它主要依靠患者自體免疫進行腫瘤治療。在人體的免疫系統內，有兩種針對腫瘤細胞的特異性免疫功能細胞，一種是抗原提呈細胞，激活免疫應答，抑制腫瘤的生成和擴散，另一種是細胞誘導殺傷細胞，可主動識別、記憶、定向殺滅腫瘤細胞，防止腫瘤細胞的擴散和轉移。API特異生物免疫療法通過生物技術採集患者外周血中的單個細胞核，在高級別GMP實驗室內進行細胞分離、誘導、增殖、激活等，獲得具有高度活性與腫瘤殺傷能力的免疫細胞群(DC細胞、CIK細胞、NK細胞、γδT細胞、NKT細胞、CD3AK細胞)。

Ⅳ ,關於胃癌的治療

胃癌的治療與其他惡性腫瘤的治療相同，均應將手術治療作為首選的方法，同時根據情況合理的配合化療、放療、中醫中葯和免疫治療等綜合治療。

根據TNM分期，當前採用綜合治療方案，大致如下。

I期胃癌屬於早期胃癌，主要以手術切除為主。對個別Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下層，淋巴結出現轉移者，應配合一定化療。

Ⅱ期胃癌屬於中期胃癌，主要以手術切除為主。有的輔助化療或免疫療法。

Ⅲ期胃癌多侵及周圍組織並出現較廣泛淋巴結轉移，雖以手術切除為主，但應配合化療、放療、免疫治療和中醫中葯治療。

Ⅳ期胃癌已屬晚期，多採用非手術療法，有適於手術者盡量切除原發與轉移病灶，配合化療、放療、免疫、中醫中葯綜合療法。

(一)手術治療 手術治療分為根治性手術、姑息性手術和短路手術。

1.根治性手術切除：此概念是相對的，指從主觀判斷認為腫瘤已被切盡，可以達到治療的效果，實際上只有一部分能達到治癒。

2.姑息性切除：指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除，但主要的瘤塊可切除，切除腫瘤可解除症狀，延長壽命，為進一步綜合治療創造條件。

3.短路手術：主要用於已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例，作胃空腸吻合術可緩解梗阻。

(二)放射治療

1.術前放療：指對某些進展期胃癌，臨床上可摸到腫塊，為提高切除率而進行的術前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，總量為4000cGY。停止放療後lo一14d行手術。可增加局部切除率，但不能影響淋巴結轉移的程度，術前費時6周。因此對5年生存的影響難以估價。

2.術中放療：指腫瘤切除後建立胃腸吻合前，針對以腹腔動脈為中心的術野進行一次大劑量照射，以3000～3500cGY為宜。對進展期胃癌可提高5年生存率約10%。術中確保將腸道隔離在照射野外，防止放射性並發症的發生。

3.術後放療：多數學者認為無效。

(三)化療 早期胃癌可不用化療外，其他進展期胃癌均應適當化療。

1.周身化療：臨床上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多為腺癌，常選用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等葯物。術後第一年應作三個療程，每療程約2個月，休息2個月後作第二療程。第二三年每年作二個療程，第四五年每年作一個療程，五年後可不必化療。

常用化療方案：

(1)FAM：5-Fu 500mg iv d1d8d15

ADM 30-50mg iv d1

MMC 4-10mg iv d1

21天為一周期。

2.腹腔化療：可術後腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療。增加局部濃度。

(四)免疫療法 免疫治療與化療並用，可延長患者生命。常用干擾素、IL-2、BCG等葯物。

(五)中醫中葯治療 以扶正為主。可對抗放療副作用，提高白細胞、血小板，調整胃腸功能，提高機體抵抗力。

Ⅵ 胃癌的治療方法都有哪些、

常規治療 外科治療在胃癌的治療中有重要地位，是目前能達到治癒目的的主要治療方法。對不能做根治性切除的也應根據病人具體情況爭取做原發灶的姑息切除術。此外，根據胃癌的病期、腫瘤的生物學特性及患者的機體情況全面考慮，選擇化療、放療、中醫中葯治療、免疫治療。 （一）外科治療 凡臨床檢查無明顯轉移徵象，各重要臟器無嚴重器質性病變，估計全身營養狀態、免疫功能能忍受手術者均應予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉移或伴有幽門梗阻、穿個等嚴重並發症而一般情況尚能耐受手術者，亦應予以姑息性手術的機會，以緩解症狀，減輕痛苦， 胃癌手術治療的效果與胃癌的早期診斷、病理形態和手術方案的選擇有很大關系。根據對胃癌生物學行為的研究，上部胃癌比中下部胃癌手術預後差，因中下部胃癌以團生者多，而上部胃癌以彌生者多。腫瘤大小對預後無明顯關系，浸潤彌漫型胃癌因其邊緣不清，手術切除范圍不易確定，且此種類型的胃癌有轉移者多而廣泛，手術不易徹底清除．故：年生存率較低。而團生型胃癌胃周淋巴結多屬輕度轉移且位於癌灶附近，手術容易徹底清除，故預後較好。綜合30年來國內外胃癌術後的5年生存率在20％一30％。 (二)化學治療 胃癌的化療有效率較低，只能作為輔助療法，即一般作為手術的術前、術中和術後的符助治療，可以達到以下目的：(1)使病灶局限，以提高手術切除率。(2)減少術中腫瘤細胞播散、種植的機會。(3)根治術後輔助化療，以消滅可能存在的殘留病灶以防止轉移和復發。(4)姑息性手術治療後，可控制病情發展，延長生存期。 (三)放射治療 凡未分化癌，低分化癌，管狀腺癌、乳頭狀腺癌對放療有一定的敏感性，癌灶小而淺者、無潰瘍者效果最好，可使腫瘤全部消失。粘液腺癌及印戒細胞癌對放療無效，故為禁忌。 胃癌的術前放療能使60％以上病員的原發腫瘤有不同程度的退縮，切除率比單純手術組提高5．3％－20％，5年生存率可提高11．9％。對原發灶已切除、淋巴結轉移在兩組以內或原發灶侵及漿膜面並累及胰腺、無腹膜及肝轉移者可行術中放療。對手術中無法切除者，應在癌殘留處以銀莢標記之，術後經病理證實其組織學類型非粘液癌或印戒細胞癌可行術後補充放療。 (四)免疫治療 免疫治療的適應證包括：①早期胃癌根治術後適合全身應用免疫刺激劑；②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內直接注射免疫刺激劑；③晚期病人伴有腹水者適於腹腔內注射免疫增強葯物。 （五）內鏡治療 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手術切除者可採用內鏡治療術，此外通過內鏡應用激光、微波及注射無水酒精等亦可取得根治效果。

Ⅶ 得了胃癌如何治療才是最好的治療方法

序言：胃作為人體的重要器官，是需要好好愛護的，但是很多人習慣暴飲暴食，吃重口味的東西來刺激腸胃，導致很多人的腸胃都會出現疾病，嚴重的還會導致胃癌的發生。如果得了胃癌，治療方法有5個方面。

三、治療胃癌的方法

靶向治療適合針對轉移性疾病的患者，相關葯物在國內也在慢慢上市，建議患者積極參與臨床研究。而中醫葯治療只有改善術後並發症，減輕放療化療的不良反應，提高患者的生活質量，只作為胃癌治療的重要輔助手段。而對於年齡高體質差，病情嚴重無法接受西醫治療的患者，就可以用中醫來治療，可以採用清熱解毒，活血化瘀，益氣，扶正的中成葯進行治療，早期癌症選擇中醫治療，且要飲食結構生活方式都要調整，可以延緩腫瘤的病變發生。

Ⅷ 胃癌有哪些治療方法

對胃癌的治療方法，曾進行過多種嘗試，但目前最好的治療方法就是將胃部癌症部分切除。

一般胃部分切除中，多少會感到胃有點縮小，不會有什麼術後問題。但是，胃切除的范圍較大，特別是胃全切後，往往要引起一些術後問題。高齡者與缺少其他內臟器官的人，由於有術後問題，所以在手術後的一段時間里，要在醫生的照看下進行生活。需要吃些容易消化吸收的營養價值高的食物，應定期檢查有無貧血、營養情況、肝功能等。

胃切除後，切口癒合，體力也有所恢復，可回到家裡，也要吃一些營養高容易消化的食品，要避免有刺激性的嗜好品、酒類和煙等。雖然可以進行短時間的洗澡和散步，但不適宜做過於疲勞的運動。胃切除後，至少在5年時間里，生活要有規律，嚴禁暴飲暴食。

在飲食生活中，要避免過於咸辣的食品，不要大量飲酒，可飲用適量牛奶。當胃部有些不適或食慾不好以及有所消瘦時，要請胃病專科醫生進行檢查。

當胃部略覺不適時，就是無症狀也應該去看醫生，特別是40歲以上的人每年應定期接受兩次體檢，這對早期發現胃癌極為重要。

另外，當發現胃癌的癌前病變後，要反復追蹤發病經過，並進行檢查。總之，發現無症狀的早期胃癌可以完全治癒，這是目前最實際的預防方法。

在胃切除術後，通常應禁食禁飲，24～48小時後一般情況良好，腸蠕動恢復，肛門排氣，才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。如無不適，次日可給少量清淡流食，如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、奶及豆漿等，因為這些食物可產生腹脹。第四日可仍用流食，但在流食的基礎上加用甜牛奶、甜豆漿等。第五日可用少渣半流食，例如可選擇大米粥、碎肉番茄汁燴豆腐、餛飩或菜汁燴掛面、麵包、蛋糕、牛奶、豆漿等。第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、質軟，一日五餐的胃病飲食。若進食後有惡心、腹脹等不適，則應減少或停止飲食。待症狀消失之後，病好轉，再開始進食。

胃切除後的飲食恢復是十分重要的，既要彌補術前疾病的慢性消耗，又要填補手術創傷的損失。因此應在較長時間內採用每日分五次進餐，保證有足夠的營養補充，如高蛋白、高維生素的食物，以促進創傷的修復。如蛋類、乳類及其製品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆製品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性強和不易消化的食物，如辣椒、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。

烹調方法更應注意，不要採用炸、煎、煙熏及生攔等方法，以免難於消化，採用蒸、煮、燴、燉等烹調方法。患者要待手術創傷及虛弱的身體完全康復後，再逐漸地過渡到正常普通飲食。由於胃切除後，容積明顯減少，食物營養素的吸收受到影響，所以每日膳食中注意適量增加維生素D含量多的食物，如動物的內臟及胡蘿卜等，以防止手術後的骨軟化病。另外，吃飯後不要急於下床活動，應卧床休息，不要吃高糖飲食。

胃切除術後，最常見的並發症是缺鐵性貧血，維生素B族缺乏。有15%的患者有骨軟化症，由於維生素D的缺乏，很容易使非常稀薄的骨質發生變化。在一些無明顯維生素D缺乏的病人中，早期的骨組織變化可以得到糾正。這就使人們很難推斷，在胃切除後所發生的骨質疏鬆和骨軟化症與維生素D缺乏、鈣吸收有關。但不論怎樣，這些病人都有明顯的鈣吸收障礙和維生素D的缺乏。胃切除術後的病人應注意膳食中補鈣，這對骨骼鈣化有利。動物性食品如蛋黃、肝臟，含視黃醇很高。一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果中含β-胡蘿卜素，可在肝臟轉變為維生素A。

含鈣較高的食品有各種豆製品、乳製品和燕麥片、捲心菜、白菜、胡蘿卜、芹菜、南瓜、蘿卜、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。硬果和種子等食品含鈣量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等，水果類有橙子等。

一些蔬菜如菠菜、莧菜、蕹菜等所含的草酸均影響鈣的吸收，對含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下，使部分草酸先溶於水，濾去水再炒食。注意在麵粉、玉米粉、豆粉中加發酵劑，並延長發酵時可使植酸水解，游離鈣增加，使鈣容易吸收。常用的食療方有：

藤利根雞蛋

用料：藤利根50g，雞蛋2個。

製作和服法：將藤利根濃煎取汁，再煎沸後打入雞蛋，煮成溏心蛋。空腹食用，每日一次。

功效：清熱解毒，活血潤燥。適用於胃癌、腸癌，可長期食用。

洋參瘦肉湯

用料：豬瘦肉500g，西洋參24g。

製作和服法：西洋參洗凈，用溫水泡軟，切片。豬瘦肉洗凈，與西洋參片一起放入鍋內，加入泡洋參的水及適量的清水，武火煮沸後炊火堡2小時（堡湯時切忌揭開鍋蓋），調味供用。

功效：補氣健脾，強身開胃。適用於胃癌患者化療後體虛，白細胞減少等。

黃葯子酒

用料：黃葯子33g，虻蟲30g，全蠍30g，蜈蚣30g，白酒1500g。

製作和服法：將諸葯共浸入酒內，裝瓶密封，埋入地下6天。取出後每次10～30ml，每日2～3次。

功效：活血散瘀，消腫止痛。適用於早期胃癌，形氣尚實者。

青蒜拌馬齒覓

用料：青蒜頭，鮮馬齒莧150g。

製作和服法：先將青蒜剝去外皮，洗凈，晾乾後切碎，搗爛，剁成泥糊，備用。再將新採摘的馬齒覓全草摘洗干凈，理順碼齊，入沸水中氽一下，撈出，切成3cm長的段，放入盤碗內，加入青蒜泥糊以及味精、精鹽，拌和均勻，加入少許醬油即成。早晚餐隨餐分食，或當菜食用，當日吃完。

功效：清腸化濕止瀉。適用於濕熱內蘊型癌症，對胃癌放療、化療後出現大腸濕熱引起的腹瀉夾有粘液者尤為適宜。

歸參燉鳥雞

用料：當歸20g，吉林參6g，龍眼肉30g，烏雞1隻（約500g）。

製作和服法：將當歸、吉林參分別揀去雜質，洗凈，曬干或烘乾。當歸切成片，放入紗布袋中，扎緊袋口，備用。吉林參切成片或研成極細末，待用。將龍眼肉洗凈，放入碗中，待用。將烏雞宰殺，入沸水焯透，撈出，用冷水過涼，轉入沙鍋，加入上面的葯材和適量雞湯、清水，大火煮沸，烹入黃酒，改用炊火燉1小時，待烏骨雞酥爛，加蔥花、薑末，取出葯袋，濾盡葯汁，調入吉林參細末（或吉林參片），拌勻，再煮至沸，加入少許精鹽、味精，淋入麻油，拌和即成。當菜佐餐，隨意服用。

功效：益氣養血，增強抵抗力。適用於氣血兩虛型胃癌，對胃癌術後或放療、化療後氣血兩虧者最為適宜。

鱉甲燉鴿肉

用料：肉用鴿1隻，鱉甲50g。鹽、味精等調味料適量。

製法：鱉甲洗凈，搗碎放入洗凈的鴿腹內，放瓦鍋或大碗內，隔水燉至肉熟透，加鹽、味精等調味料，即可服食。

功效：清熱解毒，滋陰生津。本膳主要適用於胃癌低燒、乏力消瘦者。一般胃癌手術後，為促進傷口癒合，多用本膳。

由於胃癌的病因尚未明確，故無特殊預防方法。除應注意飲食衛生，避免或減少攝入可能的致癌物質，可多進食含維生素C豐富的蔬菜、水果等。避免進食粗糙食物。少吃或不吃鹽腌食品。多飲牛奶。少吃煙熏、油炸和烘烤食物。改進飲食習慣和方式：要按時進食，避免暴飲暴食；食物不能過成，進食不宜過快；進食時情緒愉快，歡樂開朗；不飲烈酒，不抽煙。

對胃癌前期病變，如萎縮性胃炎、胃息肉等，要進行密切隨訪，以早期發現變化，及時進行治療。

保持身心愉快，講究衛生，飲食起居有規律，堅持適量鍛煉，睡眠充足，增強機體對腫瘤及「感冒」「腸炎」等常見疾病的抵抗力。增加營養，飲食要均衡，切忌過多及營養供應不足，使身體抵抗力下降，不利於病體的康復，甚至出現復發、轉移。

在手術、放療、化療結束後仍有必要維持一段時間的中西醫治療，以鞏固療效。注意定期復查。一般在第一年內，每3個月門診復查1次；在第2年內，每半年復查1次，以後每年1次。復查時尤其注意有無腹部腫塊、鎖骨上窩有無腫大淋巴結、肛門指檢時有無腫塊。每半年復查胸片、鋇餐及腹部B超1次，必要時復查CT、胃鏡等，以明確有無復發。一旦出現異常，應及時處理。

Ⅸ 胃癌的治療方法有哪些

胃癌的治療方法可以通過手術化療以及放療的方式抑制身體內癌細胞的擴散，胃癌通常是由於感染了幽門螺桿菌，或者是飲食上的不當，以及胃酸分泌不足等各方面的原因而導致的，通常會出現腹部疼痛，惡心嘔吐，以及黑便嘔血等情況的發生，在治療期間一定要密切觀察身體的狀況。胃癌的治療方式包括手術、化療、放療、中葯免疫、基因靶向治療等綜合治療。1、手術是傳統的外科手術，就是把腫瘤胃切掉一半，腔脛底下的手術是治療方法之一。如果是早期的胃癌，可以通過外鏡把腫瘤剝離掉，這也是一種治癒性的手段。2、進展期的胃癌需要手術後追加化療、放療。3、有的病人還需要輔助中葯治療。中葯可以讓病人全身抵抗力強一點，讓患者安全渡過治療。4、免疫治療可提高病人的機體免疫力。5、還有的病人需要通過基因靶向治療，也就是通過綜合治療手段把癌細胞殺死，讓患者的機體免疫力進一步提高，進而提高患者生存期。