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兒童腦積水治療方法

發布時間:2023-07-01 17:27:59

❶ 得了腦積水

腦積水危害大致命性強,但並不是不可治癒的。只要能夠做到早發現早治療,那麼腦積水也是可以治好的。如果孩子年齡小,而且早期的腦積水處於早期的情況下,主要採取葯物進行治療。但如果腦積水病情比較嚴重,那麼無論是什麼年齡段的人群,都要盡快做手術,這樣治療效果才更快一些。
腦積水是一種嚴重的腦病,一般都是由於大腦受到病毒感染導致的。而腦積水的致命性強,如果得不到控制的話,很容易導致患者癱瘓甚至是死亡。而且像腦積水這種病,在小孩和老年人身上發病率比較高。那麼,小孩得了腦積水能治癒嗎?治療腦積水的方法是什麼?小編就來簡單的說一說,腦積水的治療方法都有哪些
一,葯物治療。腦積水並不是無法治癒的,只是要盡早檢查確診腦積水,然後才能夠盡快治療。而像利尿劑,七葉皂苷等葯物,就是專門治療腦積水之類的抗病毒葯物。尤其是針對於早期的腦積水患者,如果能夠及時使用利尿劑和七葉皂苷來進行治療,那麼大部分腦積水患者都是可以治癒的。但有一點需要注意,所有腦積水的治療葯物,包括口服葯,輸液等,都需要在專業醫師的指導下進行。家長切記盲目給孩子吃消炎葯,否則的話,很可能會害了腦積水孩子。
二,手術治療。在腦積水比較嚴重的時候,單純的使用葯物治療,是很難消除腦積水的,此時可以配合手術來治療腦積水。手術治療腦積水的原理非常簡單,就是做開顱手術,把大腦內的積水給抽出來。如果因為腦部腫瘤,創傷,炎症等因素引起的腦積水,那麼還要把病灶一並切除。做腦積水手術有很大的危險性,並不是一般的小醫院就可以做的。所以家長要帶腦積水的孩子去大型正規醫院看診,這樣不管是吃葯還是手術,都更專業一些。
以上就是針對於「小孩得了腦積水能治癒嗎」的介紹。通過上文介紹可以看出,如果腦積水發現的比較早,積極的進行治療,那麼是可以治癒的。如果腦積水發現得比較遲,已經對腦細胞造成極大的損傷,這種情況下治療難度就會變大了。最後祝腦積水的孩子都能夠早日治好病,恢復身體健康。

❷ 早產兒腦積水怎麼治療

先天性腦積水 由於腦組織先天性發育異常所致的腦積水稱為先天性腦積水。形成腦積水的原因可能是腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡,即腦脊液產生過多或吸收障礙。此外,腦脊液循環通路阻塞也是引起先天性腦積水的重要原因。 先天性腦積水的主要特徵是頭圍呈進行性增大。頭圍多在出生後數周或數月開始增大,也有出生時就明顯大於正常。頭圍增大以後,臉部相對較小,額部向前突出,頭皮綳緊變薄,兩眼球轉動或斜視或震顫,囟門(包括前囟、後囟)開大,顱骨骨縫分離。病情嚴重者可有頻繁嘔吐、煩躁不安和進食不佳。早期對智力沒有影響,晚期病例可出現表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。最後多因營養不良,發生褥瘡及呼吸道感染等並發症而死亡。也有少數病例,病情會自行緩解或停止發展。 因腦脊液循環通路阻塞引起的先天性腦積水可作手術治療。大多數患兒在1~2年內死亡。 先天性腦積水 腦脊髓液循環與分泌吸收障礙,過多的腦脊液積於腦室內,或在顱內蛛網膜下腔積存,稱為腦積水。多有顱內壓增高。嬰兒腦積水是常見的一類,多發生在兩歲以內的嬰兒。 一、病因 發生原因是多方面的,以先天性畸形如中腦導水管狹窄及閉塞、小腦扁桃體下疝及第四腦室中孔或側孔閉鎖為主要病因。也可見後天性病變如顱內感染、出血、顱內腫瘤、外傷。 按腦脊液系統功能障礙的性質可分為梗阻性(非交通性)腦積水及非梗阻性(交通性)腦積水。前者由於室間孔、第三腦室、中腦導水管、第四腦室及其中孔和側孔以及小腦延髓池的不通暢而發生;後者多因腦脊液分泌過剩或吸收障礙所致。由於長期腦室內壓增高,大腦組織受壓,發生退行性變,可變得極為菲薄。 二、臨床表現 嬰幼兒先天性腦積水多在出生後數周頭顱開始增大,一般經3~5個月方逐漸發現,也有出生時頭顱即增大者。臨床特別是因顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大,與周身發育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉,致鞏膜上部露白,前囟擴大且張力增加,其它囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張。頭顱叩診呈「破壺音」。嬰幼兒骨縫未閉,顱內壓增高時,頭顱可以發生代償性擴大,故在早期顱內壓增高症狀可以不明顯。但腦積水嚴重,進展較快時,亦可出現,其症狀為反復嘔吐。腦退行性變,腦發育障礙,四肢中樞性癱瘓,尤以下肢為重,常有智力改變和發育障礙。視神經受壓萎縮,可致失明。眼球震顫,驚厥亦較常見。還常並發身體其它部位畸形。 少數病例,腦積水在發展到一定時期後可自行停止,頭顱不再繼續增大,顱內壓亦不高,成為「靜止性腦積水」。 三、診斷 根據嬰幼兒頭顱增大突出等臨床典型症狀,一般診斷無大困難。檢查時,對早期的可疑本症的病兒,定期測量頭顱大小,包括周徑、前後徑及耳間徑。正常新生兒頭圍33~35cm。後囟出生後6周閉合,前囟於9~18個月之間閉合,這些數據可作參考。 為進一步確定診斷,了解腦積水的性質和程度,可進行如下檢查: (一)顱骨X線平片 可顯示頭顱增大,頭面比例不對稱,顱骨變薄,顱縫分離及前、後囟延遲閉合或明顯擴大等。 (二)頭顱CT掃描 可顯出擴大的腦室系統及腦實質性質,有助於鑒別是否有腦瘤等病。 (三)頭顱超聲檢查中線波多無移位,側腦室或第三腦室均有擴大等。 (四)前囟穿刺 藉以排除硬腦膜下血腫或水瘤,這兩種情況也常引起頭顱增大。還可了解腦皮質的厚度及腦室內壓力高低(正常嬰兒為50~60mm水柱)。 (五)腦室造影 對判斷有無導水管、第四腦室的梗阻、腦室擴大程度及有無腦室畸形,排除硬膜下血腫、水瘤以及區別交通性及非交通性腦積水有較大的意義。常選用腦室內注入水溶性碘劑。 本病應與嬰兒硬腦膜下血腫或積液、顱內腫瘤、佝僂病等相鑒別。 四、治療 分為非手術治療和手術治療。一般輕度腦積水應先試用非手術治療,以脫水療法和全身支持療法為主。手術治療適用於腦室內壓力較高(超過250mm水柱)或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下,已合並有嚴重功能障礙及畸形者,手術療效不佳。 手術方式多採用腦脊液分流術。如腦室—心房分流術,腦室—矢狀竇分流術,腦室—腹腔分流術等。後一種術式安全,並發症少,使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置,並不透X線,以利於透視下檢查。 術後注意防止發生並發症,如凝血塊阻塞導管,心臟內血栓形成、心內膜炎、敗血症等。

❸ 新生兒患腦積水怎麼治療

建議:腦積水是腦脊液生成過多或吸收循環受阻,引起腦脊液過多地積聚在腦室及蛛網膜下腔的現象。 腦積水產生的主要原因有中腦導水管畸形、胎兒期腦部感染、新生兒及生後 腦膜炎 引起顱底粘連、顱內出血使腦膜粘連、腫瘤壓迫使腦脊液循環受阻或吸收不良等。另外脈絡膜叢增生或有乳頭狀瘤時,腦脊液分泌增多也可引起腦積水...,但較為少見。 腦積水時由於腦脊液不斷地在腦室內增多而直接引起腦室內壓力增高,最後使整個顱內壓力增高;同時腦實質受壓變薄、腦回平坦、腦溝變淺而出現臨床症狀。 腦積水的早期臨床表現有小兒頭圍增大或增長迅速、前囟門膨出、顱骨縫分開、頭皮血管擴張。另外由於前顱窩壓力增加,眼球下轉,向外突出,使上部白色鞏膜暴露,病兒雙眼像「落日」樣。還可有精神不振、嗜睡,或煩躁不安、易嘔吐、經常抽搐、癱瘓、行走困難等。 如果不能及時處理腦積水,就會影響小兒智力發育。如能早期發現、及時處理,智力尚能恢復正常。所以作為嬰兒的父母,要仔細觀察,如發現小兒有上述症狀,應及時請 醫生 ,做B 超或CT檢查可幫助確診,以爭取早期治療。

❹ 寶寶腦積水怎麼辦

導讀:腦積水必須及早治療,不要耽誤。一般治療,比如對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水,可用地 塞米松鞘內注射或口服,對近期患兒可能有效。限制飲水,試用醋氮醯胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等葯物,以減少CSF分泌和增加水排泄,對暫時性腦積水有幫助。……

有些孩子頭圍比較大,猶如「大頭娃娃」一般可愛。可北京三博復興腦科醫院小兒神經外科中心專家周強主任提醒父母:這樣的孩子固然可愛,但很可能患有腦積水。因此,父母必須及早帶孩子上醫院檢查,以免耽誤病情!

周主任介紹:人腦當中有數個空隙稱為腦室,其中含有透明的液體,稱為腦脊髓液。腦脊髓液不斷產生,並通過一定途徑流往別處而被吸收。如果腦脊髓液生成過多,或因其吸收發生障礙時,腦室便會增大,壓迫腦室和頭顱骨間的腦實質,使其變得很薄。對嬰兒而言,因內部壓力升高,頭顱骨縫擴大而會形成大腦袋。

形成腦積水的原因有很多,比如:母體內若因弓形體侵犯腦組織,阻塞了腦脊液循環的通道,那麼孩子出生時,就已經導致腦積水了。出生前後有顱內出血,其後腦室擴大,做頭顱CT可以查知。此外,顱內感染亦可引起腦積水。

在體檢時,如果發現孩子頭部過大,或生活中發現孩子的頭部急劇變大,就應該通過CT等檢查診斷有無腦積水。頭圍比標准大1。5厘米左右時要引起注意;大2。5-3厘米以上時,要特別引起注意。

嬰兒腦積水和兒童的腦積水有各自的`臨床表現

嬰兒腦積水: 主要表現為嬰兒出生後數周或數月內頭顱迅速增大。同時囟門擴大並隆起、張力較高,將患兒置於直立位時由囟門亦不凹陷。顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄。較早期的病人,頭圍測量的結果除與同齡兒童的正常值對照以外,更需反復測量以觀察頭顱增大的速度是否正常。生後6個月內額枕頭圍,每月約增加1。2-1。3厘米,在腦積水嬰兒可為該數值的2-3倍。在導水管阻塞,頭顱的增大主要見於小腦幕上方部分,在第四腦室出口的閉塞則後顱窩特別膨大。

兒童腦積水: 在幼兒或較大的兒童,腦積水可能自嬰兒期開始發病但很輕微,且進展緩慢,所以症狀出現較晚。也可能繼發於炎症後的導水管狹窄等病變,一般為部分性梗阻,症狀及發展也依梗阻的程度而定。「排水工程」須早行。

周強主任強調: 腦積水必須及早治療,不要耽誤。一般治療,比如對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水,可用地 塞米松鞘內注射或口服,對近期患兒可能有效。限制飲水,試用醋氮醯胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等葯物,以減少CSF分泌和增加水排泄,對暫時性腦積水有幫助。包括中西葯利尿劑、脫水劑等,適用於不能手術治療的患兒應作術前准備。

目前,手術種類繁多,有減少腦脊液形成的手術、腦脊液顱內外分流術、腦室系統梗阻遠近端的旁路手術和解除梗阻病因的手術等。

❺ 「腦積水」病怎樣治療

非手術治療
適用於早期或病情較輕,發展緩慢者,目的在於減少腦脊液的分泌或增加機體的水分排出,其方法有:
A:應用利尿劑,如乙醯唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。
B:經前囟或腰椎反復穿刺放液。
手術治療
手術治療適用於腦室內壓力較高(超過250mm水柱)或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下,已合並有嚴重功能障礙及畸形者,也可以進行手術治療但手術療效不佳。
手術方式:
⑴ 解除梗阻手術(病因治療):病因治療應成為治療腦積水的首選方法。對阻塞性腦積水來說,解除梗阻是最理想的方法。如室間孔穿通術、導水管重建術、第四腦室囊腫造瘺術、腦室內腫瘤切除術、第三腦室底造瘺術、枕大孔減壓術等。
⑵ 減少腦脊液形成:如採用側腦室脈絡叢切除或電灼術。主要用於交通性腦積水,特別在分流手術失敗或不適合進行分流的患者。目前在內鏡下進行電灼,可以明顯減少手術並發症的發生。
⑶ 腦脊液分流術

腦室與腦池分流,如:側腦室與枕大池分流術;②腦室體腔分流,如:腦室(或腦池)腹腔分流術;③腦室胸腔分流術;④腦脊液體外引流術,如:側腦室鼓室分流
術;⑤腦室與輸尿管分流術;⑥腦脊液引入心血管系統,如:腦室心房分流術;⑦腦室頸內靜脈分流術; ⑧側腦室一心房分流術;⑨側腦室一腹腔分流術。
術後並發症
1 、分流系統堵塞:最為多見,一般在 50 %~ 70%左右。
2 、感染:發生率為 7%~ 10%,在兒童中更高達 30%以上。主要為腦室炎或腹膜炎。
3 、分流過度或不足:( 1 )過度分流綜合征 兒童多見。病人出現典型的體位性頭痛,直立時加重而平躺後緩解。
CT 檢查顯示腦室小。( 2 )慢性硬膜下血腫或積液 多見於正常壓力腦積水術後,多為採用低阻抗分流管導致腦脊液過度引流、顱內低壓所致。( 3
)腦脊液分流不足 病人術後症狀不改善,檢查發現腦室擴大仍然存在或改變不明顯。主要原因是使用的分流管閥門壓力不適當,導致腦脊液排出不暢。
4、裂隙腦室綜合征: 通常指分流手術後數年出現顱內壓增高的症狀,如頭痛、惡心、嘔吐及共濟失調、反應遲鈍、昏睡等。但 CT 掃描卻發現腦室形態小於正常,檢查閥門通常按下後再沖盈緩慢,提示分流管腦室端阻塞。發病機制是由於長期腦脊液過度引流所致。
防止上述並發症最有效的方法是採用可調壓分流系統進行分流。
5、其它並發症:(1)癲癇,約 5%。(2)腦室端管的並發症。如視神經損傷等。(3)腹腔端管的並發症。包括分流管移位、斷裂、臟器穿孔、腸梗阻、腹部積液等。

❻ 嬰兒外部性腦積水

外部沒有事的,應該是輔助治療, 我寶寶是梗阻性腦積水,需要手術,才三個月,我現在已經崩潰了,要去北京做手術的, 你那個差不多屬於交通性積水,可以慢慢吸收的,醫生的意思是可以加快解決,你比我好多了,梗阻性, 1-2年死亡, 我現在就是拚命也要把我寶寶治好, 我很羨慕你

❼ 腦積水應該怎麼治療

對於腦積水來說,最佳的治療方法還是建議採用手術的方法來進行治療。 臨床上一般對於梗阻性腦積水、進展性腦積水,建議通過實施手術來進行治療。 往往臨床上一般選擇實施腦室腹腔分流手術,通過在腦室內植入引流管,將腦室內過多的腦積液通過引流管,選擇引流到腹腔當中,從而有效地建立新的腦積液循環,平衡狀態。這樣的話有助於緩解患者的病情,並且幫助改善腦室細胞的形態,使得腦室形態逐步恢復正常,腦壓也逐步恢復到正常水平。患者的不適症狀也逐步得以改善,甚至消失。
一般輕度腦積水應該先採用常規的葯物治療,勁量的不要使用手術的治療。以脫水療法和全身支持療法為主。但腦積水的根本治療還是需要手術的治療,現在手術治療一般是有這種傳統的、最經典的叫腦脊液分流術,還有就是這種內鏡的治療,這兩種方法其各有優缺點。
腦積水是的症狀是指顱內蛛網膜下腔或腦室內的腦脊液異常積聚,使其一部分或全部異常擴大。通常單純腦室擴大者是腦內積水,腦積水不是一種單一的疾病改變,而是諸多病理原因引起的腦脊液。這種病會使患者出現頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經乳頭水腫等症狀,一般的手術治療效果是很好的。
以上就是針對腦積水怎麼治療好做的一個介紹,這種病雖然危害很大,但是患者也不要太過的憂心。這種病在平時的調理也是很重要的。要有一個愉快的心情,要有規律的飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,這樣有利於病情的恢復。

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