A. 前交叉韌帶斷裂怎樣治療
前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療,什麼才算是及時呢?從受傷後第一天到受傷後一個月內手術治療才能算是及時,治療越晚就越有「亡羊補牢」的意思了。
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。手術原理其實很簡單,在膝關節的股骨端和脛骨端分別鑽骨孔(骨隧道),然後將韌帶的替代品引入關節內,在適當的位置將新韌帶固定在股骨端和脛骨端,這樣就完成了手術。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶。自體肌腱取自病人體內功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太細或需要重建的韌帶太多,就需要異體肌腱,後者的缺點是康復期稍延長,而且理論上存在傳播疾病的可能。人工韌帶由於非生物材料,存在疲勞斷裂的問題,臨床上一般不做常規應用。固定韌帶的材料很多,有界面擠壓螺釘、縫合翻轉鋼板、橫穿釘、樁釘等,這些固定材料價格都比較昂貴。在重建前交叉韌帶的手術中,一般是重建一條前交叉韌帶,也被稱為「單束重建」,還有同時重建兩條的,叫做「雙束重建」,後者手術過程較復雜,病人花費也會明顯增多,但有學者認為雙束重建更接近正常的解剖和生理情況,因此手術效果比單束重建好。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!
B. 膝關節韌帶損傷怎麼治
膝關節韌帶主要包括前後交叉韌帶、側副韌帶,包括內側副韌帶、外側副韌帶。膝關節韌帶損傷通過綜合治療方法,能夠使韌帶損傷逐漸修復,從而恢復膝關節的功能,具體如下:
1、一般治療:需注意休息、制動,可使較小損傷逐漸癒合。受傷後,一定避免再次負重、負荷,可以減少膝關節纖維再次撕裂;
2、手術治療:對於較大的損傷,如韌帶斷裂等,需要通過磁共振檢查確診,必要時通過手術進行縫合、重建,才可以達到原來程度,可以更好保護膝關節,避免出現創傷性關節炎;
3、物理治療以及葯物治療:如果是比較輕微的損傷,非手術治療是一種較好的治療方法。注意局部熱敷與理療,促進血液循環,能夠使炎症逐漸消退,從而減輕膝關節的腫脹,也可以在局部適當貼敷膏葯,有活血化瘀、舒筋通絡作用。還可以口服非甾體抗炎葯,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬、塞來昔布、依託考昔等,此類治療方法,可以使膝關節功能逐漸得到改善並減輕疼痛,有助於韌帶修復;
4、功能鍛煉:患者應該多做免負重訓練,如直腿抬高訓練、空中自行車或者游泳等訓練,可使膝關節保持一定活動功能,避免肌肉萎縮。
C. 膝關節前十字韌帶損傷治療方法
膝蓋前交叉韌帶損傷的治療要根據臨床的查體,以及核磁共振的表現來綜合制定治療方法。前交叉韌帶損傷在磁共振上一般分為三度,一度、二度和三度。
一度損傷就是韌帶有小部分的損傷,這時往往膝關節查體比較穩定。這時只需要進行膝關節制動4-6周,待韌帶自行癒合就可以。
二度損傷就是韌帶的大部分的撕裂,而沒有完全的斷裂。這時多數都可以通過保守治療進行治療,進行石膏的外固定6-8周。這時就會復查核磁共振,前交叉韌帶就會很好的修復。
如果前交叉韌帶損傷為三度,臨床查體膝關節前向很不穩定。這時需要進行手術治療,手術可以進行前交叉韌帶的重建,可以通過取自體肌腱進行韌帶的重建,也可以進行異體肌腱以及人工韌帶進行前交叉韌帶重建。
另外現在都是用關節鏡微創進行韌帶的重建,術後效果非常的理想。
D. 前交叉韌帶斷了,應該如何治療
前交叉韌帶斷了,可以通過手術治療,保守治療、固定治療等等。前交叉韌帶斷裂其實是很常見的現象。因為目前全民健身運動和中小學生體育運動的加強和普及,運動損傷的機會增加了很多。由於摔跤或運動損傷等原因,容易出現前交叉韌帶斷裂,最常見的引起前交叉韌帶損傷的運動主要包括籃球、足球、羽毛球等。
手術時間越早,膝關節繼發損傷的危險就越低。即使是韌帶斷裂超過10年的患者,他的膝關節已經布滿了骨頭,如果能進行前交叉韌帶重建,手術也是值得的。韌帶撕裂以後在飲食上要多加註意,一定要禁食辛辣刺激食物,不能夠抽煙喝酒,否則會讓韌帶出現水腫,從而影響韌帶的修復,並且會導致頭痛的加重,從而影響病人生活的質量,所以說韌帶撕裂以後一定要多注意保暖,避免活動,並且要禁食辛辣刺激,以促進韌帶修復。
E. 膝關節韌帶損傷治療方法是什麼
治療方案
1、內側副韌帶損傷
內側副韌帶扭傷或部分性斷裂(深層)可以保守治療,用長腿管型石膏固定4—6周,完全斷裂者應及早修補,如有半月板損傷與前交叉韌帶損傷者也應在手術時同時進行處理。
2、外側副韌帶損傷 外側副韌帶斷裂者應立即手術修補。
3、前交叉韌帶損傷
凡不滿2周的前交叉韌帶斷裂,應爭取手術縫碼州合。如果在韌帶體部斷裂,最好再移植一根肌腱以增強交叉韌帶的穩定性,一般選用髕韌帶的中1/3作為移植材料,對部分斷裂者,可以縫合斷裂部分,再石膏制動4—6周,目前主張在關節鏡手喚下作韌帶縫合手術。
可以通過外用的方式調理,華^氏骨方t以消炎止痛和促遲薯蔽進周圍組織的恢復。非疼痛期也要給予保護性措施,如彈性綁帶,目的是關注關節的磨擦和繼續損傷,減少周圍組織的充血水腫和炎症。