1. 如何改善胰島素抵抗
目前認為，胰島素抵抗不僅是 2型糖尿病的發病基礎，還是肥胖、高血壓、高血脂和動脈粥樣硬化等疾病的共同病理基礎，所以，在控制這些疾病時應注意改善胰島素抵抗。醫學專家指出，改善生活方式、控制體重、葯物治療是改善胰島素抵抗的主要方法。 改善胰島素抵抗的葯物包括二甲雙胍、血管緊張素轉換酶抑制劑、胰島素增敏劑等。 二甲雙胍 被認為是解決胰島素抵抗的「金鑰匙」，一方面二甲雙胍能夠增強組織細胞對糖的利用，另一方面能夠改善組織對胰島素的敏感性，增強胰島素與外周組織胰島素受體的親和力，從而有效改善胰島素抵抗問題。 血管緊張素轉換酶抑制劑 可加強餐後胰島素敏感性，降低血糖，改善胰島素抵抗。 胰島素增敏劑 不刺激胰島素分泌，可增強肝臟、肌肉對胰島素的敏感性，達到保護胰島細胞和改善胰島素抵抗的目的。
治療方針]
一般原發性或遺傳性胰島素抵抗尚無行之有效的治療方法。對已表現為胰島素抵抗的人群，應根據不同的人群採取不同的方法減輕導致或加重胰島素抵抗的因素，同時對個體所具有的代謝綜合征不同組分進行個體化治療。
[葯物治療]
1.胰島素增敏劑 噻唑烷二酮葯物是強效的胰島素增敏劑，可使2型糖尿病胰島素抵抗減輕33%，有羅格列酮、吡格列酮等。 2.控制血糖 對輕、中度肥胖或超重的2型糖尿病患者，可選擇噻唑烷二酮衍生物、雙胍類葯物、葡萄搪昔酶抑制劑（拜糖平）。另外，應用磺脲類葯物或胰島素治療的2型糖尿病，如血糖控制不理想，可根據具體情況聯合上述抗高血糖葯物，能起到協同降血糖作用。 3.個體化選擇降血壓葯物 鈣離子拮抗劑對糖代謝無不良影響；α受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑在降血壓同時輕度改善胰島素抵抗，可能在一定程度上降低高血壓患者發生糖尿病的危險。 4.糾正脂代謝紊亂 高甘油三酯血症和高游離脂肪酸血症進一步加重胰島素抵抗，應用調脂葯物改善脂代謝可以減輕胰島素抵抗。
3. 糖尿病患者胰島素抵抗該怎麼辦
糖尿病是人類健康的一大殺手，給人們的生活帶來了很多不方便的地方。糖尿病是由於我們自身不能利用胰島素，導致自身產生胰島素能力的逐漸消失，所以胰島素抵抗是高血糖的根源。胰島素抵抗是產生糖尿病並發症的重要原因，比如我們臨床上常見的糖尿病足，其患者中有相當一部分就具有胰島素抵抗特徵。通過什麼方法可治療胰島素抵抗?
胰島素抵抗大多會出現在2型糖尿病病人身上。一方面由於機體無法利用自身分泌的胰島素,另一方面,因為血糖升高,胰腺β細胞就會「努力」分泌更多的胰島素,造成高胰島素血症,最終胰腺β細胞因疲憊衰竭而喪失分泌胰島素的功能,發生典型的2型糖尿病。
通過什麼方法可治療胰島素抵抗?飲食控制是基礎。
飲食中我們要注意每天攝入的能量有多少，要保證不能每天攝入過多而使體重增加。另外要使胰島素的敏感性得到改善。三大營養要素比例要適當。所謂三大營養要素，即碳水化物、蛋白質、脂肪。血糖和蛋白質、脂肪之間要保持平衡，並根據需要，決定每天攝入多少能量。
通過什麼方法可治療胰島素抵抗?葯物治療不可少。
胰島素增敏劑可以直接針對胰島素抵抗，可以使空腹和餐後的血糖都降低，保護B細胞功能，還可以減少糖尿病的並發症。胰島素增敏劑我們國內有不少，用得最多、時間最長的就是羅格列酮類葯物。
減輕胰島素抵抗需要貫穿整個治療過程，同時兼顧增加胰島素敏感性。保護胰島B細胞功能.持久穩定地控制血糖和全面降低各種血管並發症。而噻唑烷二酮類胰島素增敏劑的出現實現了這個目的，將糖尿病的治療從單純降糖提升到綜合治療。目前臨床上使用的胰島素增敏劑主要有羅格列酮類和吡格列酮。