Ⅰ 抑鬱症怎麼治療
抑鬱症的治療包括有急性期的治療和康復期的治療。
1、急性期的治療:患者一般都需要住院接受系統的抗抑鬱劑治療,以便能夠迅速地控制患者的症狀。
2、康復期的治療:患者的抑鬱症狀控制後,便進入康復期的治療,康復期治療的方案包括葯物治療和非葯物治療兩類,按照醫生的治療方案,患者可在家孝螞猜里接受葯物治療,葯物治療控制的劑量是原來治療劑量的2/巧型3,根據恢復的情況和程度需定期復查和調整葯物劑量。除葯物治療外,非葯物治療包括物理治療,如經顱磁刺激治療等,並根據實際情況安排一些戶外活動,如適當參加有意義的社交活動等,這對抑鬱症的恢復也是有好處物首的。
01 走路:運動能給抑鬱患者帶來快樂,我比較懶,跑步實在不適合我,所以我選擇走路,每天隨心情,心情好可能走一下午,心情不好走兩個小時,在走路的過程中認識了新朋友,談天、說地,原來尋找快樂這么簡單,連續走了一年多,抑鬱既然跟我說再見了!
02 葯物治療:葯物治療可以緩解抑鬱,但是百分之八十以上人群都會拒絕,他們單純的認為是生活不美好導致的抑鬱,只是過於消極而已,治療期間昂貴的費用,也是拒絕理由之一,所以一般人都會選擇自我治療!
03 調節思路,改變思想,學會感恩,抑鬱最主要的還是靠自己,別再抱怨天會下雨,別再抱怨一無是處,其實生活真的很美好,簡單點,活著就好!
總結:如何才能知道自己究竟有沒有抑鬱?有一種簡單明了的辦法,“無價值、無快感、無力量、無感情、無歡樂、無睡意“,這六種情況只要有一樣,就要小心了,如果六種都有,抑鬱就非常嚴重了!
Ⅲ 如何治療抑鬱症
目錄方法1:抑鬱診斷1、記錄近兩周內的情緒變化。2、留意抑鬱的其他症狀。3、如果自己或身邊的人有自殺傾向,請立即求助。4、區分抑鬱和"憂傷"。5、寫下你過去幾周做過的事。6、問一下身邊的人有否留意到團喊你的情緒異常。7、向醫生咨詢你的身體狀況是否與抑鬱狀態有關。方法2:尋求專業援助1、選擇一位心理健康專家。2、對照參考。3、找到屬於自己的治療師。4、確保你的治療師有營業執照。5、檢查你的醫保。6、向你的治療師了解不同的治療方式。7、有耐心。方法3:咨詢有關葯物的事宜1、向你的精神病學治療師塌亮野了解抗抑鬱葯物。2、向你的精神病學治療師了解抗精神病葯物。3、心理治療和葯物治療同時進行。4、按時准時服葯。方法4:寫日記1、記錄情緒變化的規律。2、試著堅持每天寫日記。3、隨身攜帶紙筆。4、想寫什麼都行。5、想分享,才分享。方法5:改變膳食1、戒掉所有會加劇抑鬱的食物。2、多吃能緩解抑鬱的食品。3、試試地中海膳食療法。4、增加攝入Omega-3脂肪酸和葉酸。5、監測飲食如何影響情緒。方法6:重視健康1、咨詢醫生或私人健身教練。2、開始健身鍛煉治療。3、利用SMART系統來訂立鍛煉目標。4、把每次的鍛煉都看作是進步。5、加強心肺鍛煉。6、和朋友一起鍛煉。方法7:其他方法1、多曬太陽。2、走到室外。3、找到釋放創意的方法。方法8:替代療法1、金絲桃2、S-腺苷基甲硫氨酸補充劑。3、針灸。方法9:器械治療1、電休克療法。2、經顱磁刺激。3、迷走神經刺激術。4、腦深部電刺激術。5、神經反饋治療法。就像發燒感冒,抑鬱症也是一種實在的臨床病症。要辨別一個人是否罹患抑鬱或嚴重情緒低落,關鍵在於了解低落情緒及症狀的輕重及出現頻率。治療抑鬱的手段因人而異,但也有一些相對有效的方法。正確的治療能盡可能緩解抑鬱症狀,減少抑鬱對生活品質造成的負面影響。
方法1:抑鬱診斷
1、記錄近兩周內的情緒變化。如果你持續處於情緒低落狀態,如經常感覺憂傷,對美好的事物失去興趣或不再感覺愉悅,那你就可能患上了抑鬱。抑鬱症患者在一天的大部分時間都會出現這些症狀,且症狀可能會連續出現,持續至少兩周。上述症狀會持續出現兩周或以上,情況可能會時好時壞。這種狀況被稱作"復發性情感障礙"。對於抑鬱症患者來說,這些症狀不僅僅是"今天運氣不好",而是會對他們的社交、工作產生影響的嚴重情緒變動。抑鬱症患者甚至可能需要休學停工。同樣地,這些症狀會使患者不再熱衷於自己的愛好或活動,例如運動、做手工或是探訪親友。
如果你最近正經歷人生中的重大事件,如親人逝世,你也有可能出現情緒低落的症狀,但這並不是臨床上所說的抑鬱。向專業的醫生或治療師咨詢,搞清楚自己到底是真的出現抑鬱症狀,還只是典型的暫時性情緒低落。
2、留意抑鬱的其他症狀。除了情緒低落、對事物失去興趣之外,抑鬱症患者還可能表現出其他症狀,這些症狀同樣會在一天里的大部分時間出現,持續時間至少兩周。回顧一下你過去兩周的情緒變化情況,看看是否符合以下3個或以上關於抑鬱症典型症狀的描述。 具體的症狀包括:胃口明顯減少,或體重明顯降低
睡眠狀況異常(難以入睡或睡眠明顯增多)
總覺得勞累無力
經常感覺不安,或活動明顯減少
覺得自己毫無價值,或過分內疚
較難集中注意力,經常猶豫不決
反復出現死亡或自殺的想法,嘗試或有計劃嘗試自殺
3、如果自己或身邊的人有自殺傾向,請立即求助。如果你或者你認識的人有自鍵納殺傾向,請立即報警,或到就近的醫院求助。不應在沒有專業人員的指導下嘗試私下解決。
4、區分抑鬱和"憂傷"。憂傷是一系列完整的情緒,可能由於壓力過大、人生變故(包括積極的或消極的變故),甚至是天氣變化而引起。要區分抑鬱和憂傷,關鍵在於了解低落情緒及症狀的輕重和出現頻率。如果你在過去兩周,或更長一段時間內,持續出現上述症狀,則你有可能已經患上了抑鬱症。人生中的重大變故,如親人逝世,可能會引發一系列與抑鬱相似的症狀。兩者之間一個明顯的區別在於,哀悼過程中,生者可能會回憶起關於死者生前的積極畫面,並從一些特定的活動中獲得愉悅。抑鬱症患者很難調動起自己的快樂情緒去完成一些正常的活動。
5、寫下你過去幾周做過的事。列一張表,記錄每日的活動,從上班上課,到吃飯洗澡。留意活動之間是否有規律,以及注意往常願意樂意完成的活動的出現頻率有否降低。利用這張表發現自己有否進行危險行為。抑鬱患者可能會做出一些危險行為,那是因為他們已經不再在乎自己的生活狀況,還有可能需要他人的照顧。
如果你患有抑鬱症,這對於你來說可能是一項艱巨的任務。慢慢來,不著急,或找一個你信任的家人或朋友幫你完成這張表。
6、問一下身邊的人有否留意到你的情緒異常。跟你信任的家人朋友聊一下,看看他們有否留意到你的行為變化。個人的情緒體驗固然重要,認識你的人的意見也同樣重要。他人可能會留意到你經常無故大哭,或是無法完成如洗澡之類的簡單活動。
7、向醫生咨詢你的身體狀況是否與抑鬱狀態有關。有一些生理疾病會引發抑鬱症狀,尤其是甲狀腺以及與激素分泌相關的疾病。 向醫生說清你目前的狀況,明確你的抑鬱是否由於身體健康狀況引起。一些生理疾病,尤其是終身疾病或慢性疾病,患者身上出現抑鬱症狀的風險更高。在這種情況下,患者應求助相關的專業醫師,了解抑鬱症狀的來源,並合力緩解這些症狀。
方法2:尋求專業援助
1、選擇一位心理健康專家。心理治療師的種類很多,每一個專業方向的治療師採用的治療技術和特長都有不同。其中包括咨詢心理學治療師、臨床心理學治療師以及精神病學治療師。你可以根據自己的狀況,選擇一位或多位心理專家進行治療。咨詢心理學治療師:咨詢心理學是一門專注援助手段、幫助人們克服生命中的難關的治療學科。這種治療分為長期治療和短期治療,治療針對個人問題,並帶有強烈目的指向。 治療師通常會以精心的問題鼓勵患者自己發言,而他們則留意患者說的話。這些咨詢家作為客觀的觀察者,幫助你分清重點想法和措詞。他們會和你一起,以更仔細的角度討論這些想法,並找出可能引發患者抑鬱的心理和環境問題。
臨床心理學治療師:臨床心理學治療師善於利用各類測試確診病症,因此,他們更趨向關注精神病理及行為精神錯亂等方面。
精神病學治療師:在診療過程中,精神病學治療師更多利用精神療法,去測量測試患者的情況。如果患者希望通過葯物緩解症狀,他們往往會求助精神病學治療師。在美國大部分州市,只有精神病學治療師有資格開具處方,但現在也有一些州允許心理學治療師開處方。
2、對照參考。如果你打算進行心理咨詢,可以參考一下他人的意見及建議,你可以咨詢親友、社區領導、社區心理健康中心專家、員工協助計劃(如果你公司有提供這項計劃)專員,或是醫生。其他專業組織,如美國心理學協會,也有提供本地專家成員定位的服務。
3、找到屬於自己的治療師。找一個讓你感受到歸屬感和放鬆的治療師。不好的咨詢經歷會讓你長期飽受抑鬱困擾,錯過寶貴的治療機會。要記住,每個心理健康專家都有自己的特點,一定要找到一個適合自己的,並堅持治療。治療師通常會以精心的問題鼓勵患者自己發言,而他們則留意患者說的話。要對治療師敞開心扉,一開始的確是一件傷腦筋的事,但多數患者幾分鍾之後會自然而然地慢慢打開話匣,直到根本停不下來。
4、確保你的治療師有營業執照。心理健康專家必須持有執照才能從事心理咨詢治療。在美國,全國及州市心理委員協會的網站主頁 就有關於如何挑選治療師的基本信息。在這個網站上,你還能了解到你所在州市的營業要求,以及如何鑒別他人是否持有執照的知識。
5、檢查你的醫保。雖說法律規定,精神疾病必須和所謂"生理疾病"一樣納入醫保的覆蓋范圍,但不同的保險類別還是有可能會影響患者的治療類別及次數。一定要向你的醫保公司再三咨詢,在接受治療之前獲得一些參考信息。這樣也能確保你接受治療的費用在受保范圍內。
6、向你的治療師了解不同的治療方式。事實上,有三種心理治療方法被公認為對抑鬱症患者治療有顯著而持續的療效,具體分別為認知 - 行為療法、人際療法以及行為 - 精神療法。 當然,也有另外一些頗有療效的療法。你的治療師會根據你的狀況,選擇最適合你的治療方式。認知 - 行為療法 (CBT):認知 - 行為療法的治療目標在於挑戰及改變引起抑鬱症狀的想法、態度以及先入之見,以此治療適應不良性行為。
人際療法 (IPT): 人際療法重點關注人生變故、社會隔離、社交能力缺陷等等有可能引發抑鬱症狀的人際關系問題。人際療法對由特定事件(如親友亡故)引發的抑鬱治療有顯著療效。
行為 - 精神治療:行為治療旨在為患者安排愉悅身心的活動,同時通過各種手段將不快經歷的影響最小化。具體的治療手段包括活動安排、自製力治療、社交技巧訓練,以及化解問題等。
7、有耐心。心理咨詢的效果並不會立竿見影。要有長久療效,就需要定期咨詢,整個療程至少需要幾個月的時間。給治療一點時間,不要太快放棄希望。
方法3:咨詢有關葯物的事宜
1、向你的精神病學治療師了解抗抑鬱葯物。抗抑鬱葯物會影響大腦神經遞質系統,以此抵消過去大腦產生及/或利用的神經遞質的作用。抗抑鬱葯物的分類標准主要根據其影響的神經遞質。最常見的抗抑鬱葯物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)、單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)以及三環類葯物。被廣泛使用的抗抑鬱葯物的名稱都可以在抗抑鬱葯物網站上搜索到。 精神病學治療師也會根據患者的具體情況,為患者選擇合適的治療葯物。
你的精神病學治療師可能會先讓你嘗試好幾種葯,再看看哪一種葯物的療效最好。同樣的抗抑鬱葯物對不同患者的療效都有不同,嚴重的甚至會導致症狀加劇的反效果。因此,患者應該和治療師密切溝通,並及時記錄任何負面或低落的情緒變動。通常情況下,改用另外一種抗抑鬱葯物就能有所改善。
2、向你的精神病學治療師了解抗精神病葯物。如果單靠抗抑鬱葯物,治療效果不明顯,你的治療師可能會向你提議服用抗精神病葯物。常用的抗精神病葯物有三種,包括阿立哌唑、喹硫平以及利培酮。也有抗抑鬱/抗精神病的組合治療葯物(如氟西汀和奧氮平),可以進一步改善常規抗抑鬱葯物的療效。如果單純服用抗抑鬱葯物療效不大,上述的這些葯物能起治療抑鬱的作用。
3、心理治療和葯物治療同時進行。要將治療效果最大化,患者應該堅持定期進行心理治療,並同時按時服用葯物。
4、按時准時服葯。抗抑鬱葯物緩慢且柔和地調整大腦內的化學平衡,因此需要一段時間才能見效。一般來說,服用抗抑鬱葯物至少3個月的時間才能達到長遠治療的目的。
方法4:寫日記
1、記錄情緒變化的規律。用寫日記的形式記錄任何可能影響情緒、動力、健康狀況、睡眠質量的事物及其規律。日記還能幫助你處理情緒,深入了解具體事物之所以能影響你的感受的原因。如果你需要任何指導,你可以查閱關於寫日記的書籍,市面上也有人專門教授如何寫日記,甚至還有在線日記等專門網站。
2、試著堅持每天寫日記。嘗試培養每天寫日記的習慣,哪怕只是用那麼幾分鍾。有時候你會想多寫一些,有時候你又會覺得沒動力或是沒靈感。寫作是一種越寫越容易的事情,所以,堅持寫,看看到底有什麼幫助。
3、隨身攜帶紙筆。隨身帶著日記本或筆記本,用筆輕松記錄當下。你也可以用手機、平板電腦或其他隨身設備上自帶的記錄軟體作代替。
4、想寫什麼都行。讓文字隨意流動,就算沒有什麼特別意義的也行。不用擔心拼寫、語法或是風格;也不用在意他人的想法。
5、想分享,才分享。你可以隨心將日記保密。如果覺得有需要,你也可以將日記其中的一些東西和家人、好友或治療師分享。你甚至可以開通一個公開的博客。這全由你,和你使用日記的舒適度來決定。
方法5:改變膳食
1、戒掉所有會加劇抑鬱的食物。加工食品,如加工肉類、巧克力、甜品、油炸食品、加工穀物和高脂乳製品都是公認的會加重抑鬱症狀的食品。
2、多吃能緩解抑鬱的食品。能緩解抑鬱症狀的食品包括水果、蔬菜和魚類。 增加這一類食物的攝入能為身體提供更多的營養元素和維生素,讓身體更加健康。
3、試試地中海膳食療法。所謂地中海膳食療法,其實就是參考地中海該地區的經典菜式,強調多吃蔬果、魚類、堅果、豆類和橄欖油。這種膳食療法同時要求患者盡量少攝入酒精;酒精本身就是一種容易引發抑鬱的因素。
4、增加攝入Omega-3脂肪酸和葉酸。雖然目前還沒有明確證據表明Omega-3脂肪酸和葉酸本身有治療抑鬱的效用,但Omega-3脂肪酸和葉酸與其他療法配合,對抑鬱症治療有一定作用。
5、監測飲食如何影響情緒。吃完某種特定食物後,觀察一下自己的情緒變動。如果你發現某段時間,你的情緒明顯變好或變壞,想想最近自己吃了些什麼。有留意過特定食物對你情緒的影響嗎?不必詳細記錄每一項營養攝入,但還是要留意你吃了些什麼,以及食物如何影響情緒,避免抑鬱惡化。
方法6:重視健康
1、咨詢醫生或私人健身教練。在開始一段新的鍛煉計劃之前,要根據個人興趣、身形/身體強度以及傷患歷史(如果有的話),認真制定最適合自己的運動鍛煉。你可以通過咨詢醫生或私人健身教練,對自己的健康狀況進行評估。醫生或私人健身教練能幫助你了解什麼鍛煉既安全又有趣,還能給予你開始健身的動力。
2、開始健身鍛煉治療。鍛煉能幫助調動情緒,防止抑鬱復發。隨機對照試驗表明,鍛煉對抑鬱的治療效果和葯物治療效果幾乎同樣有效。專家認為,鍛煉能提高身體的神經遞質分泌,同時幫助調整睡眠。鼓勵患者以鍛煉作為治療抑鬱的手段,其中一個原因是,像跑步這樣的運動並不需要太大開支。
3、利用SMART系統來訂立鍛煉目標。根據SMART原則來制定目標。SMART原則包括針對性(Specific)、可測量性(Measurable)、可實現性(Attainable)、真實性(Realistic)以及及時性(Timely)。這幾項原則能幫助你增強和鞏固實現鍛煉目標的愉悅感。先從可持續性開始訂立目標。開始時,先為自己定一個簡單一點的目標,這樣你就能盡早體驗成功的快感。同時也能為你設立下一個目標培養自信。如果你覺得不能突破自己的體能極限(假設是每天步行10分鍾),那就嘗試增加鍛煉的頻率(比如一周每天都步行10分鍾,然後是一個月,一年)。看一下自己能堅持多久。
4、把每次的鍛煉都看作是進步。把每一次鍛煉都看作是情緒治療的一部分,也是你願意去改善、進步的一個積極反映。 就算是中速步行5分鍾也比完全不鍛煉要好。鍛煉強度小而為之,你仍會覺得自己在進步,在為治癒抑鬱一步步努力著。
5、加強心肺鍛煉。心肺鍛煉,例如游泳、跑步、騎自行車,都是治療抑鬱的理想核心鍛煉。選擇一種力所能及的、對關節壓力不大的運動,如游泳和騎自行車。
6、和朋友一起鍛煉。和朋友或家人一起討論有關鍛煉的事情。他們也許能鼓勵你走到戶外,或是到健身房一起鍛煉。你首先要告訴他們,雖然你未必會輕易被鼓動,但他們的一點小幫助都會被你一一記在心中。
方法7:其他方法
1、多曬太陽。有調查表明,增加日照可以改善情緒。這種作用歸功於維生素D,但除了曬太陽,還有其他增加維生素D的方法。 在戶外的時候,你不必刻意做什麼;安靜坐在公園長椅上,享受溫暖的陽光就可以了。在冬日陽光少的地區,治療師可能會用日照燈為患者治療:日照燈的療效和戶外陽光的療效基本沒有區別。
如果你打算長時間在陽光下行走運動,謹記要塗好防曬,並帶上太陽眼鏡。
2、走到室外。整理前後花園、散步,或是其他室外活動都對你有好處。室外活動可以是運動鍛煉,但也可以是非鍛煉目的的其他活動。 任何接觸新鮮空氣和大自然的活動都對平靜心靈、放鬆身心有幫助。
3、找到釋放創意的方法。一直以來,很多人就推測創意和抑鬱之間可能有聯系,他們認為抑鬱就是創意的"代價"。然而,一個有創意的人,如果無法找到釋放創意的渠道,罹患抑鬱的可能性會更高。寫作、繪畫、舞蹈,嘗試找到屬於自己的釋放創意的方式,定期表達內心的想法。
方法8:替代療法
1、金絲桃。金絲桃是一種治療抑鬱的溫和的替代葯物。 但並沒有大量數據表明金絲桃的作用大於安慰劑。這種葯物可以從一般的天然健康食品店裡找到。請謹遵產品指南,定量定時服用。
確保從靠譜的店家購買草本補充葯品。食品及葯物管理局對生產廠家的監管相對寬松,保健品的純度和質量都會因廠家而異。
金絲桃產品不能和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)同時服用。這兩種葯物同時服用會產生5-羥色胺,嚴重者可能會喪命。
金絲桃葯物和其他葯品同時服用可能會削減葯品效用。服用金絲桃葯物可能會減弱以下葯品的功用:口服避孕葯、抗逆轉錄葯物(如艾滋病治療葯)、抗凝血劑(如華法林)、激素替代劑,以及免疫抑制劑。如果有需要同時服用這些葯物,請事先咨詢你的家庭醫生。
由於暫無金絲桃治療有效性的支持證據,美國心理學協會不建議患者將金絲桃葯品作為常規治療葯物使用。
美國國家替代葯物及補充葯物中心建議患者謹慎使用家庭治療葯物,並鼓勵患者與醫生就協調安全使用家庭治療葯物展開討論。
2、S-腺苷基甲硫氨酸補充劑。另一種替代補充劑就是S-腺苷基甲硫氨酸(SAMe)。 SAMe是一種天然分子,人體中缺少SAMe與罹患抑鬱有密切聯系。SAMe可以通過口服、靜脈注射或肌肉注射進入人體,輔助提高人體內SAMe含量。SAMe的生產過程並沒有受到當局的嚴格監管,其作用效力及成分也會根據廠家不同而不同。
請謹遵產品指南,定量定時服用或注射。
3、針灸。針灸是一種傳統中醫療法,醫師用細針插入人身上的穴位,以達到打通筋脈、正氣活氣的功效。 你可以在網上搜索到正規針灸師的資料,你也可以向你的醫生詢問相關信息。了解你所購買的醫保有否覆蓋針灸治療。
有關針灸的治療效用的證據暫未明確。 有一項研究顯示,針灸可調整神經保護蛋白的水平,治療效果類似百憂解。 也有另外一項研究顯示,針灸的治療有效性和心理治療差不多。 這些研究都增強了"針灸治療抑鬱"這一說法的可信性,但要明確針灸的實際效用,還需要更多的調查研究。
方法9:器械治療
1、電休克療法。電休克療法(ECT)可用於治療重症抑鬱症患者,有自殺傾向、精神錯亂、緊張症的抑鬱症患者,以及對其他治療方法無效的患者。 電休克治療先以輕度麻醉作為切入,再以數次腦部電擊產生療效。ECT是最有效的抗抑鬱療法(ECT對70%-90%的患者都有治療效果)。
電休克療法的使用也受到了一定限制,例如有關電休克療法的污名以及潛在的治療副作用,包括影響心血管功能以及影響認知功能(如暫時性失憶)等。
2、經顱磁刺激。經顱磁刺激(TMS)利用磁線圈刺激大腦。其治療作用以經美國食物及葯物管理局認可,可用作治療對葯物無效的情緒障礙患者。, 經顱磁刺激需要患者進行每日治療,對於一般的患者來說較難實現。
3、迷走神經刺激術。迷走神經刺激術(VNS)是一種相對新穎的治療技術,需要在患者身上植入元件,刺激迷走神經(迷走神經是人體內一種自發神經系統的混合神經)。迷走神經刺激術可用於治療對葯物無效的抑鬱患者。, 有關迷走神經刺激術有效性的數據暫未充分,且VNS需要植入醫療元件,可能會引起干擾其他醫療元件的副作用。,
4、腦深部電刺激術。腦深部電刺激術(DBS)是一種實驗性治療方法,目前還沒有通過美國食品及葯物管理局的審核。DBS需要在患者大腦植入元件,刺激大腦一個名叫"25區"的部分。有關DBS治療有效性的信息還不多。作為一種實驗性治療方法,DBS只適用於對其他治療方法都無效的抑鬱患者,或無其他治療選擇的患者。
5、神經反饋治療法。神經反饋治療法旨在"重新訓練"大腦,調整抑鬱症患者某種特定的大腦活動規律。 近年來,利用功能性磁共振成像技術(fMRI),神經反饋治療法也逐步發展出新型治療形式。神經反饋治療費用較高,且需要花費大量時間。多數醫療保險的受保范圍都不涵蓋神經反饋治療。
提示每一種特定的治療方法,其治療過程都可能會在」治療-失敗「之間不斷反復。在參與心理咨詢治療時,即使開始的一兩次沒有體現出治療效果,患者也不用氣餒;這只不過代表你需要另一種治療方式罷了。
警告如果你,或是你認識的人有自殺傾向,請立即報警,或到就近的醫院求助。不應在沒有專業人員的指導下嘗試私下解決。
專業人士審核
審核人:Kirsten Schuder
美國維吉尼亞州心理健康咨詢專家,擁有超過20年專業服務經歷。
審核時間:2015年1月21日
Ⅳ 抑鬱症怎麼治
分類: 醫療健康 >> 內科
問題描述:
我好像的了抑鬱症,整天高興不起來,總是想去死,不喜歡接觸人,人際關系非常糟糕,我想知道吃什麼葯可以治啊?至少讓我緩解一下,我想要生活呢。。。據說維生素可以幫助改善,不知道是不是真的。
解析:
抑鬱症是目前最為常見的心理疾病之一。近年來在世界各國的發生率有上升趨勢。
抑鬱症主要以抑鬱心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體症狀。
(1)抑鬱心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內心體驗。典型者有抑鬱情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之症。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不願參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反復出現自殺企圖和行為。
(4)軀體症狀:大部分抑鬱病人都有軀體及其他生物症狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食慾下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
(5)其他:抑鬱發作時也能出現幻覺,人格解體,現實解體,強迫和恐怖症狀。因思維聯想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現抑鬱性假性痴呆。
輕性抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱,後者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒症狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂症狀。自知力良好,症狀被動性大,求治心切。而抑鬱症以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑、自罪、想死,及生物學症狀(如情緒晝夜輕重,食慾、 *** 下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑒別。
隱匿性抑鬱症是一種不典型的抑鬱症,主要表現為反復或持續出現各種軀體不適和植物神經症狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等症狀,抑鬱情緒往往被軀體症狀所掩蓋,故又稱為抑鬱等位症。病人多不找精神科醫生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現,易誤診為神經症或其他軀體疾病。對症治療一般無效,抗抑鬱治療效果顯著。
抑鬱症的治療
抑鬱症表現輕重不一,症狀千姿百態,常用的治療方法有:
(一)葯物治療:應根據不同的症狀選用不同的葯物。
1、對伴有焦慮和激越的抑鬱症病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次;
2、對表現遲滯、違拗的抑鬱症病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林;
3、對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑鬱症病人選用多慮平,劑量同阿米替林;
4、對伴有強迫和驚恐障礙的抑鬱症病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用;
5、對伴有焦慮和眾多體訴的抑鬱症病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林;
6、對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑鬱症病人選用馬普替林,劑量同阿米替林;
7、對伴有遲滯和退縮的抑鬱症病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg;
8、對伴有強迫和恐懼的老年抑鬱症病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg;
9、對內因性或葯源性抑鬱症病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用;
10、對伴有幻覺、妄想等分裂症症狀的抑鬱症病人應合用抗精神病葯物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可;
11、對伴有明顯遲滯、退縮的抑鬱症病人可選用中樞神經興奮葯,如利他林、匹莫林等;
12、對難治性抑鬱症病人可合並丙戍酸鹽治療;
13、對更年期抑鬱症病人可合並激素治療。
(二)電休克治療:對抑鬱症病人存在木僵和強烈自殺言行者,電休克可收到立竿見影之效果。另外,對難治性抑鬱症病人也不失為一種有效的治療手段。
(三)睡眠剝奪治療:主要用於內因性抑鬱症和難治性抑鬱症。其方法是讓病人治療日保持覺醒(必要時可午休30~60分鍾),晚上通宵不眠;次日白天繼續保持覺醒,且不準午休,直到晚上睡眠為止,作為一次治療,每周治療2次,8~10次為一療程,老年人及伴有嚴重軀體疾病的病人禁用該療法。
隨著抑鬱症患者的日益增多和精神葯理學的快速發展,抗抑鬱葯的新品種開發也與日俱增。臨床上常用的抗抑鬱葯分為如下三類。
(1)三環類抗抑鬱葯:為目前較常用抗抑鬱葯,主要有丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其葯理作用與阻斷腦內去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關,可抑制神經末梢突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,從而提高受體部位遞質濃度,而發揮抗抑鬱作用。
(2)二環類、四環類抗抑鬱葯:以麥普替林為代表,其葯理作用與三環類抗抑鬱葯類似。
(3)單胺氧化酶抑制劑:又分為可逆性和非可逆性兩種,可逆性以嗎氯貝胺為代表,非可逆性以苯乙肼為代表,由於該類葯毒性較大,現已少用。其葯理作用為抑制單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-羥色胺及多巴胺的降解,使腦內兒茶酚胺含量升高而發揮抗抑鬱作用。
目前臨床上引進的一些新型抗抑鬱劑主要是選擇性5-羥色胺回吸收阻滯劑,包括氟西汀、色去林、帕羅西汀等。其葯理作用為選擇性阻滯神經末梢突觸前膜對5-羥色胺的再攝取,從而提高突觸間隙5-羥色胺水平,而發揮其強的抗抑鬱作用,正是由於該類葯物的高度選擇性,所以副作用相對較少,病人對該葯的依從性高,是具有廣闊發展前景的一類新葯。
有研究表明,吃葯不是對抗抑鬱的唯一方法。據「今日美國」消息,在美國,約有50萬的兒童和青少年服用抗抑鬱葯物。還有資料表明目前,少年兒童患抑鬱症的比例大大超過以往。相對來說,現在的葯物副作用較小,也被認為對兒童更安全。盡管有很多年輕人服用了這些抗抑鬱葯後取得了明顯的進步,但他們服用這些葯物並未經過由醫生處方。這一問題已引起了部分家長和醫生的關注。這些關注有著一個不爭的依據:沒有一種葯物得到美國食品和葯物管理委員會的認可可用於少年兒童。這表明該委員會並未承認這些抗抑鬱葯物對於少年兒童來說是安全有效的。家長和教師們也在思考難道葯物才是對抗抑鬱症的唯一武器嗎?家庭和學校又該做些什麼呢?美國社會應進一步反省這一現象背後的社會原因。
抑鬱症
抑鬱症是以精神異常低落花流水為主要臨床表現的精神疾病,其患病率仍為3-5%,該頰多於春秋季節發病或加重,且有反復發作的傾向,與人們所熟悉的悲傷相似,但較持久,病人輕者情緒低落,整日憂心忡忡,悉眉不燕尾服,唉聲嘆氣;重者則憂郁沮喪,悲觀絕望,會覺得「度日如年」「生不如死」,他們越是自責自罪,便越產生消極的想法,美好的世界在他們眼中變成一片灰色。
許多人害怕承認自己患難與共抑鬱症,怕因此被人誤認為得了「精神病」而竭力否認和掩飾自己的病情,這只會延誤治療時機,並使抑鬱症轉為為慢性,變成難治的疾病。
抑鬱症患難與共者不會因為情緒低落而去看心理醫生,他們往往為了治療抑鬱症伴發的頭痛、頭暈、乏力、記憶力下降等系列軀體症狀狀,到綜合性醫院的內科或神經科就醫,致使部分患者誤診為「神經官能症狀」「更年期綜合症」「偏頭痛」「失眠症」等,或到中醫科被診斷為「陰虛血虛」之類。
識別典型的抑鬱症的一個簡單的方法,即一個人的抑鬱情緒持續兩周以上,同時伴有下述9項症狀的任何4項以上:
1. 興趣喪失或無愉 *** ,感到沒有任何事件能夠使他們高興起來。
2. 精力減退或持續疲乏,體力難以恢復,躺在床上都感到累。
3. 活動減少或動作遲滯,一天的大部分時間只想在床上度過。
4. 過分自責或內疚,為自己過去一些微小的過失責備自己。
5. 聯想困難或注意力不能集中,感到大腦猶如停滯了一樣。
6. 反復出現輕生的想法或行為。
7. 失眠或早醒,早上抑鬱情緒突出。
8. 體重降低或食慾下降,甚至拒食。
9. *** 下降,甚至全無。
抑鬱症常見類型有如下幾種:
1. 內源性抑鬱症。
2. 心裡性抑鬱症。
3. 繼發性抑鬱症。
治療:
除了使用抗抑鬱葯物這個共同原則外,上述不同類型抑鬱症的治療方式也是各有側重的,治療內源性抑鬱症主要是依靠葯物,必要時可使用電休克療法;治療心理性抑鬱症狀和抑鬱性神經症,則應以心理治療為主,用親切和同情態度,鼓勵病人倒出內心的郁悶,並給予指導和幫助,使患者能適慶環境及取得社會的支持;繼發性抑鬱症的治療慶力圖清除致病因素,並盡力治療軀體,疾病;更年期抑鬱症內分泌功能較紊亂者可用激素治療。
選擇性剝奪眼快動睡眠為什麼能治療抑鬱症?
用選擇性剝奪眼快動睡眠法治療抑鬱症是沃格爾(1968)等研究者於六十年代後期創用的。他們之所以想到用這種治療方法,是受到以下三方面的啟示:
(1)治療抑鬱症的有效方法是電休克和抗抑鬱葯物,無論電休克還是抗抑鬱葯物都有明顯的阻抑眼快動睡眠的作用。因此,剝奪眼快動睡眠有可能產生治療抑鬱症的效果。
(2)服用利血平的人有時會出現葯源性抑鬱症,而利血平有增加眼快動睡眠的作用。這是有力的佐證。
(3)在動物實驗中,剝奪眼快動睡眠往往能增強與本能有關的行為,實驗動物的活動增加,食慾和 *** 都亢進。而抑鬱症的臨床表現是活動減少,食慾和 *** 減退。因而考慮剝奪眼快動睡眠可能對行為產生治療作用。
實踐證明選擇性剝奪眼快動睡眠能使抑鬱發作緩解。但是這種治療方法需要有睡眠實驗室的檢查設備及人員配置,相當費事,療效不比服用抗抑鬱葯物優越,所以無臨床推廣價值。
zgxl/xlzl/cjxljb/yiyuz
Ⅳ 抑鬱症的治療方法有哪些
擺脫抑鬱情緒最重要的就是要學會自我調整,有條件的可以尋求心理咨詢師的幫助,如果比較嚴重最好還是葯物治療。自我心理調整一定要先搞清楚為什麼會出現抑鬱情緒,比如可能是之前發生了什麼樣的事情、挫折、不開心的事,讓自己無法擺脫,這些誘發的因素讓自己變得心情壓抑、開心不起來,或者以前壓力比較大,一直讓自己悶悶不樂,所有的情況都需要具體情況來具體分析,但是最終還是要提高自信,學會以積極、樂觀的心態來面對目前的生活。
同時要學會轉移注意力,比如適當運動以及參加目前的學習、工作、人際交往的活動,只有這樣才能有效的轉移注意力。而且做好自己應該做的事情才能有效緩解抑鬱的情緒,從而變得充實起來。
心理治療方面主要是認知行為治療、人本主義治療、森田療法等,森田療法最關鍵的就是要讓自己學會關注當下、為所當為,忘記以前的不快,把關注點轉移到此時此刻,尤其是目前自己的開心快樂才是最關鍵的,只有這樣才能獲得幸福感。
至於葯物治療,對於嚴重的抑鬱問題,尤其是自己無法擺脫、控制的情況下最好及時服葯,常用的葯物有鹽酸舍曲林、文拉法辛、阿戈美拉汀等,這些葯物效果都非常好,但是吃葯的同時一定要學會及時就診,及時向醫生傾訴,及時尋求醫生的幫助。
Ⅵ 抑鬱症的治療方法有哪幾種
抑鬱症的治療方法通常分為兩大類,一類是葯物治療,另一類就是非葯物治療,如心理治療,物理治療,個人自我調整等。下面分別介紹各種治療方法的特點。
一、葯物治療。葯物治療在抑鬱症治療方法中佔有非常重要的地位。葯物治療對輕、中、重度抑鬱症均有較好的療效。這種治療方法的優點是治療簡單、方便、療效確實可靠,尤其推薦中、重度抑鬱症患者作為首選的治療方法。輕度抑鬱症患者可以根據具體情況選擇使用非葯物干預的方法。這里要著重說明一下,抗抑鬱葯物並沒有成癮性,而且目前新型的抗抑鬱葯物長期服用副作用也很小。例如,舍曲林這種抗抑鬱葯物,6歲以上的兒童青少年即可服用,安全有效,副作用也較小。
二、心理治療。心理治療在抑鬱症治療中也是不可或缺的。對輕、中度患者可以在葯物治療的同時開展心理治療,如支持性心理治療、認知行為治療就是最常用且有效的治療方法。尤其是輕度抑鬱症患者可以根據情況單獨使用心理治療。重度抑鬱症患者建議在治療初期主要採用葯物治療,同時配合支持性心理治療,待患者症狀緩解後可再加強心理治療。心理治療的優點是無葯物治療的副作用,對患者心理上也能夠起到很好的緩沖和支持作用。缺點是治療時間、周期較長,實施治療不方便(通常需要患者每1-2周來醫院進行治療),對治療師要求較高,見效較慢,治療所需費用也並不便宜。
三、物理治療。目前對抑鬱症相對有確切療效的物理治療主要有2種。第一種是經顱磁刺激治療(TMS),該治療方法是使用儀器產生磁力線,磁力線無創傷地穿透顱骨,到達大腦皮層,在大腦內產生可傳導的逆向電流,從而改變大腦皮層的興奮性,以達到改善情緒的作用。TMS對輕、中度抑鬱症患者有一定的治療效果,可在葯物治療、心理治療的同時配合此治療方法。該治療方法較為安全,副作用較小,缺點是其療效還需要進一步的臨床觀察、驗證,並且不適合癲癇、孕婦患者治療。第二種物理治療方法是無抽搐電休克治療(MECT),這種治療方法建議對有明顯消極觀念、行動的重度抑鬱症患者使用,且需要在精神專科醫院住院治療,治療一段時間後仍需要使用葯物維持治療。
Ⅶ 如何治療抑鬱症
1.多給自己信心,不能總是憑自己的主觀判斷下結論。不要老是認為自己沒能力,做不好什麼事。所以要給自己信心,有信心才能夠有動力,將消極情緒化為積極情緒。客觀公正評價自己,將壓力化為為動力,克服自己的自卑情緒,這樣子才能夠更好地克服抑鬱症。
2、學會宣洩宣洩自己的情緒是緩解抑鬱症有效的方法之一。跟別人坦誠真摯的傾訴是一種有效緩解壓力的方法,它能夠讓人感到輕松,把壞情緒趕走。同時還可以從朋友、親人的安慰中獲得溫暖。而不至於一直憋在心中。所以,當我們把消極的情緒宣洩出來的時候,我們的心理負擔便會大大減輕。
3、豁達灑脫當我們面對不如意的事時,要盡量從積極的方面去想,樂觀面對現實,才能夠戰勝困難。我們要擁有豁達的胸懷,學會火大灑脫。抑鬱症的人思想會出現一定的逆反,就連感覺也都是荒謬的,所以,一定要讓自己理智面對現實,這樣子痛苦和抑鬱的消極情緒就會大大減輕。
4、堅持鍛煉鍛煉能夠促進我們的心理健康,還能夠緩解壓力。很多抑鬱症患者會比較懶惰,做什麼事都沒有興趣,如果長期這樣子下去不僅嚴重損害身體機能,還會加重抑鬱症,導致消極、負面的情緒一直存在。
所以,我們要多多鍛煉,調動我們身體潛能活化的細胞,只有當身體放鬆了,我們的內心也會慢慢放鬆下來,情緒自然就會穩定下來。
Ⅷ 抑鬱症最佳治療方法有哪些
聽我媽媽說我表妹得了抑鬱症,好像是因為高考壓力太大,這幾天常常一個人呆在房間里,還總是自言自語,還不出門,她爸爸媽媽都要急死了。今天讓我來和大家說一說抑鬱症最佳治療方法有哪些。
1.方法一:抑鬱症的治療方法很多,如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等,但當代仍以葯物治療為主,心理治療為輔。需要指出的是抑鬱病人常有消極悲觀念頭,重者輕生厭世,醫師應高度警惕並告誡家人嚴加防範。
2.方法二:抑鬱症的治療主要看心理變化,自我調節很重要。做最感興趣的事,如果事業上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手。或者再尋找其他成功的機會。
3.方法三:在他們指導下調節葯物的劑量和種類等。必須劑量和種類恰到好處才會見效。一般的葯物如:阿米替林,丙咪嗪。氯丙咪嗪。百憂解等。但是必須在當地專業的醫生針對性使用。因為使用不當可能無效,甚至發生不良反應的。
注意事項
抑鬱症患者的治療離不開家人和朋友,我們要多出去鍛煉身體提高自己的免疫力,多與人交流,擁有一份好的心情,平時生活中要培養良好的人格,這樣才能遠離抑鬱症的困擾,擁有健康的生活以及美好的人生。