⑴ 靜脈曲張的最佳治療方法
靜脈曲張俗稱“炸筋腿”,是靜脈系統最常見的疾病,那麼,患上這種疾病該如何是好呢?別擔心,接下來,我就和大家分享靜脈曲張的最佳治療 方法 ,希望對各位有幫助!
靜脈曲張的最佳西醫治療方法
1、葯物療法
葯物主要代表有愛脈朗、消脫止、邁之靈等口服葯物。主要依賴進口。這些葯物都經過系列臨床試驗和毒理試驗,因此比較科學和規范,在臨床中使用最為廣泛。
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2、手術治療
此法適用於重度靜脈曲張且症狀明顯的患者。行手術前應行深靜脈造影以確定深靜脈通暢。目前多採用高位結扎、靜脈剝脫及切除術、筋膜下交通支結扎術三種手術方法,根據患者的不同情況而採用不同方法。
3、壓迫治療法
保守治療法中效果最好的一種。使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床後再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑並輔以特殊衛材治療。
靜脈曲張的最佳中醫治療方法
1、枸杞子泡酒每晚擦一次,半年就完全好了。
2、紅花、當歸、牛膝、川芎 每樣葯,大火煮沸小伙煮,葯和水的比例是在1(葯):40(水)。然後把葯水倒到洗腳盆(盆要小、深,水能過腳踝)里腿搭在盆上熏,待水可以下腳了就開始燙了。燙後還有穴位按摩。
3、選大黃,搗碎後用紗布包起來,放入盆內,水煮沸15分鍾後倒入盆中,水量以淹沒腳踝骨為宜,用此葯水泡腳,每兩天更換1次大黃。
4、紅花、懷牛膝、木瓜、透骨草、靈仙、伸筋草、乾薑、川椒、延胡索、細辛、枳殼、桑枝、桂枝、雞血藤,此方用來泡腳。確切的說是泡腿。應該用桶(最好是木桶),沒有木桶,塑料的桶也可以,每次要提前把葯泡半個小時,然後上火煮(跟喝中葯時一樣的煮法),然後把煮好的葯倒在桶里,涼到可以泡腿的溫度,在把腳放進去。最好是泡到膝蓋的位置。一付葯可以連續泡三天腳。每次泡的時候在熱一下。
5、取桂枝,木瓜。水煎於每晚臨睡前泡足1次,每次30分鍾,葯液涼後可再加熱浸泡,1劑可連續使用2~3天,7天為1療程,最好在 立冬 後就開始。
6、泡腳沒有完全能治療的方法,只能緩解。試試伸筋草,靈芝草,丹參,當歸,木香,甘草,艾葉,五加皮,五味子,雙花。具有可以在比較短的時間內達到通經絡、活氣血、壯腎陽、舒筋骨的優點。並可以通過刺激腳部穴位,增加血液循環、益氣升陽、四肢加力、改善血液循環。 養生益壽 枸杞葉或桑葉250G 泡腳也有益。
7、①七厘散,用枸杞子,煎湯送下,逐日2次。適用於血瘀阻絡之精索靜脈曲張。
②溫經湯:吳茱萸,當歸,芍葯,川芎,人參,桂枝,丹皮,生薑,甘草,半夏,麥冬。水煎服,逐日1劑,共取葯液300ml,早晚各150ml。
③通精煎:丹參,莪術,川牛膝,柴胡,生牡蠣,生黃芪。水煎服。
④茵陳,佛手、荔枝核、黃皮核、萆薜、燈籠草,川楝子,青皮。水煎服。用於濕熱下注證。
靜脈曲張的預防方法
靜脈曲張日常預防:
1、避免長時間站立或坐位的姿勢,步行可以利用小腿肌肉的泵作用來促進靜脈迴流。
2、抬高下肢能夠緩解水腫等症狀。
3、穿戴帶有壓力梯度可以延緩病情的發展。
多發生於持久站立工作或重體力勞動者,如售貨員、教師及搬運工、軍人等。女性生育多胎者及明顯肥胖的人也較多見。
靜脈曲張健康指導:
女性(尤指產婦)、長久站立者(每天大於6小時)、肥胖者更容易發生靜脈曲張。預防靜脈曲張,可以從以下幾個方面做起:
1、抬腿,靜脈曲張是因靜脈無力將血液送回心臟,因此抬腿有助於減緩病症。
2、墊高床尾,有助於睡眠時血液迴流。
3. 不穿高跟鞋。
4、保持理想體重。
5、小心服用避孕葯,某些避孕葯可能引起這種問題。
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1. 靜脈曲張的治療方法 靜脈曲張治療方法有哪些
2. 小腿靜脈曲張的治療方法
3. 靜脈曲張的治療方法偏方 靜脈曲張的治療方法小土方
4. 女人靜脈曲張治療方法
⑵ 靜脈曲張怎麼治療
大多數的患者靜脈曲張並不嚴重且不需治療,保健與預防是最重要的。但若靜脈曲張太嚴重時則容易產生反覆潰瘍、感染和出血的現象,誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的症狀。所以最好的方式還是請教專科醫師給予適當的建議。靜脈曲張的治療方式包括以下數種:
壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床後再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑並輔以特殊衛材治療。
硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈後消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛,色素沉澱,甚至發炎,紅腫,潰爛等後遺症,且有容易復發及復發後難以處理的問題,所以僅適用於少數患者。
血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,需數次療程才有效。
外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。
血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療後綁上彈綳就可走動回家,成功率高等優點。需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。
微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀。
⑶ 靜脈曲張的手術治療方法
第一:靜脈剝脫術。靜脈剝脫術是在腿部尋找一個切口,然後將體內受損的靜脈抽出體外,將餘下靜脈結扎達到平復靜脈曲張的效果。雖然恢復較快,但是在患者的深靜脈和大隱靜脈之間存在許多交通枝節,靜脈剝脫術是無法將其清理干凈的,後期靜脈的繼續擴張延伸,還會出現復發的現象。甚至很多患者在選擇手術後出現患肢紅腫、濕疹等並發症,進一步讓身體受損。
第二:硬化劑注射。通過在下肢靜脈血管內注射高濃度溶劑,破壞血管內膜,利用化學制劑讓血管失去彈性、使靜脈萎縮變窄,達到平復曲張的效果。不過,硬化劑治療存在較高的復發率,甚至還可能造成栓塞的可能。如果不慎將硬化劑注射到動脈內,還會引發截肢的後果。這類治療方法因為落後已經不再被醫師所提倡。
第三:激光治療。激光手術治療靜脈曲張就和激光祛斑的原理一樣,只是將表層受損的靜脈給去除了,並沒有從病發原因出發,恢復靜脈瓣膜功能,因此還會復發。並且因為費用高,並不能被大眾患者所接受。
第四:保守治療。自古以來,保守治療就是我們賴以生存的治療疾病的方法。對於我們中國人來說,還是希望能夠以保守治療作為最主要的治療手段。保守治療一般會通過食療或者使用一些外用葯,然後增加活動鍛煉,慢慢讓小腿恢復正常,逐漸擺脫掉靜脈曲張的困擾恢復健康身體。
第五:吃葯。隨著醫療水平的進步,西葯逐漸滲透人們的生活,越來越多治療靜脈曲張的口服葯開始誕生。然而,對於靜脈曲張這種慢性血管疾病來說,口服葯物是起不到什麼作用的。研究表明,靜脈瓣膜受損是靜脈曲張發病的誘因,口服葯物只能幫助改善小腿不適的症狀,並不能修復患者體內受損的靜脈瓣膜功能。甚至口服葯治療的方式,會蒙蔽患者病情,而延誤最佳治療。
⑷ 小腿靜脈曲張怎麼治療方法最好
1、彈力襪:在醫師的指導下選用專業的。靜脈曲張襪要正確的穿,也應注意休息,30 ~ 60分鍾就休息幾分鍾。
2、姑息治療:適用於懷孕,臨床表現輕微血管突起,老人或一般情況差,不能受手術,患者應適當卧床休息,抬高患肢,避免長期站立,減少活動,由於肌肉收縮產生淺靜脈高血壓。
3、葯物治療:葯物主要適用於:疼痛加重的靜脈曲張患者,臨時控制病情,為減輕疼痛,減輕水腫,疼痛,並發症。不適合長期使用,患者靜脈瓣膜功能遭到破壞,是不可逆的,葯物無法修復。
4、手術治療:目前治療靜脈曲張的手術療法主要是高位結扎、剝脫術等。傳統手術治治療靜脈曲張需要開刀,會在腿部留下疤痕。且手術治療很痛苦,很多靜脈曲張患者都要承受巨大的痛苦。目前建議患者採取ETVV靜脈腔內綜合治療體系,屬於微創治療,更安全美觀,復發率也低。
⑸ 靜脈曲張該怎樣醫治
如果靜脈曲張,咱們需要考慮進行治療的話,在門診好多病人,其實保守治療就完全可以了,通過口服一些,刺激靜脈迴流的葯物,但是最重要的還是要穿,治療型的血栓彈力襪,也就是說,咱們不是從這個電視上看的,女士的那種長腿的襪子,而是這種專門的醫用的,治療靜脈曲張的彈力襪,彈力襪是從腳面到大腿它是有一個,壓力逐漸遞減的變化,所以就通過外力,通過壓力治療,能夠治療曲張的靜脈,能夠治療肌肉深層的,半膜功能不全,但是這些都是保守治療,如果真是問題逐漸又嚴重了,甚至出現了一些,靜脈曲張相關的並發症,瘙癢 反復的靜脈炎,甚至靜脈血栓,這個時候咱們要考慮做手術,而且靜脈曲張的手術,本身創傷是很小,恢復也是比較快的尤其現在,我們一般還有更微創的,就像激光,或者射頻,這種微創的治療,就連腹股溝的傷口都沒有了,只是在小腿,有些特別小的,不到一兩毫米的,特別小的傷口,咱們把靜脈勾出來,給它去除掉,甚至更細的靜脈,咱們就可以打一些硬化劑,就完全是通過打針,就可以把靜脈曲張來處理好,所以現在治療手段,也是非常多的。
⑹ 靜脈曲張如何治療
一、壓迫治療法
其實治療經脈曲張一個很好的方法就都是通過保守治療的方法來進行治療,患有靜脈曲張的病人可以使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床後再脫掉。
二、口服葯物療法
在很有靜脈曲張的時候我們也是可以通過手術的方法來進行治療的,葯物主要代表有愛脈朗、消脫止、邁之靈等口服葯物。主要依賴進口。這些葯物都經過系列臨床試驗和毒理試驗,因此比較科學和規范,在臨床中使用最為廣泛。
三、手術治療
在患有比較嚴重的靜脈曲張的病人這個時候就可以通過手術的方法來進行有效的治療了,行手術前應行深靜脈造影以確定深靜脈通暢。目前多採用高位結扎、靜脈剝脫及切除術、筋膜下交通支結扎術三種手術方法,根據患者的不同情況而採用不同方法。
四、中醫治療方法
1、脈絡寒凝證:由於寒邪侵襲,寒凝血瘀,經絡阻滯,陽氣不能暢達所致。
護理要求:①熏洗患肢:用中葯煎劑熏洗以達到溫經通脈散寒之功效。護士要給予正確指導:中葯包煎水,先熏小腿部,待溫度適宜(40℃左右)將患肢浸入葯液中泡洗,每日熏洗2次,每次熏洗20分鍾左右。②配合針刺:針刺足三里、血海、解溪等穴,留針15~20分鍾。有理氣活血、通絡止痛之功效。
2、中葯康靜通平曲通絡專利配方結合最新中醫理論和先進的工藝改良而成,從稀有植物七葉樹種子里提取專門針對靜脈曲張、靜脈炎、精索性靜脈曲張的有效物質—靜脈修復因子面世以來已造福數百萬的靜脈曲張患者,成為有效替代手術和注射治療的靜脈曲張、脈管炎的產品。
靜脈曲張怎麼引起的
1、靜脈壁結構、瓣膜缺陷:靜脈長期擴張可使瓣膜出現廢用性萎縮,甚至逐漸退化而消失,如瓣膜缺陷先於靜脈曲張,那麼在瓣膜破壞的同時,一方面靜脈壁會被波及,另一方面靜脈瘀血也可以繼發靜脈曲張或擴張。
2、靜脈內壓持久升高:靜脈血本身由於重力作用,對瓣膜產生一定的壓力,正常情況下對其不會造成損害,但當靜脈內壓力持續升高時,瓣膜會承受過重的壓力,逐漸鬆弛、脫垂、使之關閉不全。這多見於長期站立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等。
3、年齡、性別:由於肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴張,所以盡管30歲前有患嚴重靜脈曲張,但大多數是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,症狀加劇迫使患者就醫。
4、妊娠:目前,約有20%的孕婦在懷孕期間會出現靜脈曲張,原因是女性在懷孕期間體內雌激素水平的變化使靜脈平滑肌鬆弛,促成瓣膜功能不全,這種現象一部分患者可以在產後自行消除,一部分患者不經過治療很難康復,甚至越來越嚴重。
5、職業和體位:據臨床調查顯示,靜脈曲張患者中10%的病人從事經常走動的職業;30%的病從事經常保持坐位工作的職業;60%的人從事站立性工作和體力活,說明不活動的站立對下肢靜脈造成的損傷更嚴重。
6、血管本身的原因,這個因素往往是先天遺傳帶來的,也就是說他們的血管一出生就比別人薄弱,在靜脈壓作用下可以擴張,瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無法緊密閉合,發生瓣膜功能相對不全,血液倒流。瓣膜發育不良或缺失,亦不能發揮有效的防止倒流作用,導致發病。
7、靜脈本身由於重力作用,對瓣膜產生一定的壓力,正常情況下對其不會造成損害,但當靜脈內壓力持續升高時,瓣膜會承受過重的壓力,逐漸脫垂、鬆弛、使之關閉不全。這多見於長期站立工作,重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘等。
8、肥胖人士,因為下肢需要支撐龐大的身軀,靜脈壓力增加。
靜脈曲張怎麼預防
1.避免久站或久坐
長時間的保持一種姿勢會使得下肢血液迴流減少,要通過間斷改變身體姿勢來確保良好的下肢血液循環。建議:每30分鍾改變一次身體姿勢。有條件的可以在辦公室里小走或者簡單舒展下肢。
坐立時抬高下肢或者保持膝關節伸直狀態,這樣可以有效的降低下肢靜脈的壓力。建議:坐立時條件允許的情況下可以將雙腳放在另外一隻凳子上;睡覺時腳下可以顛高10cm。
2.選擇鞋跟較低的鞋子和寬松的衣褲,盡量避免穿高跟鞋
太緊的衣褲會阻礙局部血液循環。
3.養成規律的運動習慣
適度的鍛煉既可以促進血液循環同時也可以保持肌肉張力。建議:每天走路或慢跑30分鍾。
4.均衡飲食
富含果蔬的均衡飲食可以提高纖維素水平,從而穩定血壓和減緩靜脈壓力。
5.戒煙和減少酒精攝入
吸煙和飲酒可以導致靜脈管壁擴張,從而加重靜脈曲張的發生發展。
6.使用醫用彈力襪
醫用彈力襪可以給下肢提供持續的壓力,從而促進血液迴流,既可以預防靜脈曲張的發生也可以減緩靜脈曲張的症狀。
總結:上文中我們向大家講述了哪方法是可以治療靜脈曲張的,同時我們也像大家描述了在生活中哪些原因是會導致靜脈曲張的發生的,所以我們在日常的生活中一定要學會更好的預防。
⑺ 靜脈曲張都有哪些治療方法
第一、葯物治療
目前用於治療這種疾病的葯物還是比較多的,其中臨床試驗驗證比較有效的葯物有脈之靈,愛脈朗,消脫止等等。市場上我們經常看到的有注射活血葯物,外用葯膏以及中葯都是偽劣假冒產品,大家在治療的時候千萬不要相信。就算是以上三種比較有效的葯物在臨床上也只是起到輔助治療的效果,並不能徹底根除疾病。
第二、醫用彈力襪治療
這種治療方式僅僅適用於下肢靜脈曲張,並且只作用於淺靜脈,這種方法可以促進神靜脈血液迴流,從而減輕患者的沉重,腫脹以及脹痛症狀,這種治療方法比較適用於懷孕期間的女性,以及暫時不能進行手術的患者,同時這種治療方法也不能徹底根除疾病。
第三、手術治療
傳統手術方式主要是採用結扎脫落進行治療,比如說隱靜脈曲張的位置發生在大隱靜脈上方,而大隱靜脈是位於下肢內部的淺靜脈中,如果患者的大隱靜脈功能不全,深靜脈通行沒有任何異常的話可以採用高位結扎的方式來切斷大隱靜脈及其分支,以達到治療的目的。
靜脈曲張的治療方法非常多的,比較常見的治療方式為以上這幾種。靜脈曲張如果能夠在早期積極接受治療的話,一般也是可以治療好的,因此,大家患上靜脈曲張以後一定要盡快進行治療。當然,葯物是無法徹底治療疾病,想要治療好靜脈曲張最終還需要進行手術治療。
⑻ 靜脈曲張有什麼治療方法
靜脈曲張治療時首先應處理大出血等情況,挽救患者生命,然後根據患者靜脈曲張發生的位置選擇適當的治療方式,主要包括一般治療、葯物治療、手術治療、物理治療等。
一、一般治療
1、改變生活方式,避免久站、久坐,平卧時抬高患肢,踝關節和小腿的規律運動可增加下肢靜脈迴流,緩解靜脈高壓。
2、加壓治療是最基本的治療手段,包括彈力襪、彈力綳帶及充氣加壓治療,以助靜脈循環。
3、淤積性皮炎患者應避免熱水洗燙、搔抓,防止外傷。
4、精索靜脈曲張患者可在專業醫師指導下使用陰囊拖帶。同時避免做一些增加腹壓的運動,如屏氣等。
5、針對靜脈曲張破裂大出血患者,應及時止血,醫生會根據患者病情選擇適當的處理方式,可選擇葯物、加壓包紮、縫合或是內鏡下止血等方式。
二、葯物治療
1、地奧司明:屬於靜脈活性葯物,具有增加靜脈張力,降低血管通透性,促進淋巴和靜脈迴流,提高肌泵功能的作用。主要用於解除患者的下肢沉重、酸脹不適、疼痛和水腫等臨床表現。對本品中任何成份過敏者禁用。
2、尿激酶:屬於纖維蛋白分解葯物,可以改善局部血液循環,逆轉皮膚損害,尤其對脂肪皮膚硬化症的炎症反應和組織硬化的效果較好用。急性內臟出血、急性顱內出血、陳舊性腦梗死禁用。
3、阿司匹林:屬於非甾體抗炎葯物,對於脂肪皮膚硬化症的復發和活動期,有良好的抗炎消腫和止痛作用。重度心力衰竭、血友病或血小板減少症、3個月以下嬰兒禁用。
4、垂體後葉素:可直接收縮內臟血管床小動脈和毛細血管前括約肌使內臟血流量減少,降低門脈壓力及曲張靜脈壓力,可提高食管下端括約肌的張力,壓迫食管黏膜下層的曲張靜脈,控制曲張靜脈出血。高血壓、冠狀動脈疾病、心力衰竭、肺源性心臟病患者禁用。
三、手術治療
1、下肢靜脈曲張:
(1)大隱靜脈高位結扎加曲張靜脈剝脫術:本法為常用的手術治療方法,通過阻止淺靜脈的反流及切除曲張的淺靜脈,達到消除靜脈高壓和曲張淺靜脈的目的。該法既可治療下肢淺靜脈曲張,又可阻斷血液由深靜脈向淺靜脈倒流,有助於足靴區潰瘍的癒合。此法療效復發率低,簡單易行,不需要特殊的儀器設備,但是也有一定的缺點,如切口較多、相對創傷較大、影響肢體美觀、住院時間較長、有可能造成隱神經永久或暫時性損傷及淋巴管損傷性水腫。
(2)交通靜脈結扎術:適用於下肢靜脈曲張伴有嚴重色素沉著或潰瘍者,需作交通靜脈結扎術,功能不全交通支靜脈在下肢靜脈高壓和皮膚淤積性營養性改變和潰瘍起重要作用。
(3)自體皮膚移植和組織工程皮膚移植:適用於潰瘍巨大或經久不愈者,可做自體皮膚移植和組織工程皮膚移植。
(4)靜脈瓣膜移植術:在股淺靜脈近側植入一段帶有正常瓣膜的靜脈,藉以阻止血液逆流,適用於下肢深靜脈瓣膜功能不全所致的靜脈曲張。
(5)靜脈瓣膜修復術:適用於下肢靜脈瓣膜功能不全的患者,通過手術修復瓣膜的形態,使之恢復功能,阻止靜脈迴流。
(6)介入治療:通過介入手術將支架放入病變區域,能擴張局部靜脈血管,有助於靜脈血液迴流,緩解靜脈阻塞情況。
2、精索靜脈曲張:
(1)經腹腔鏡精索靜脈結扎術:此法目前在國內外已大量開展。適用於精索靜脈曲張不育者。此法較開放手術簡單、創傷小、恢復快,病人易於接受,而且同樣有效,並發症少,可同時處理雙側。術後可能存在水腫、睾丸動脈損傷等並發症。
(2)開放手術治療:目前大多主張做的常用手術為精索內靜脈高位結扎術。手術的目的在於消除精索靜脈反流,去除病因,減輕或消除睾丸的病理變化,改善生精功能,適用於患有精索靜脈曲張且有生育要求的患者。
(3)顯微鏡下精索靜脈結扎術:在外環口下,藉助顯微鏡放大作用,徹底結扎所有精索內靜脈,同時保留精索內動脈和淋巴管。適用於重度精索靜脈曲張伴有明顯症狀的患者。
(4)精索靜脈栓塞術:精索內靜脈栓塞術可在精索靜脈造影證實有逆流後進行。主要是通過頸部或腹股溝將管子或導管插入體內,儀器通過管子,醫生使用線圈或化學物質通過留下疤痕來阻塞靜脈。適用於原發性中、重度精索靜脈曲張,症狀明顯或已引起睾丸萎縮、精液質量下降及造成不育者。
(5)介入治療:將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然後注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張,但介入治療的缺點是影響生育。
3、胃底食管靜脈曲張:
(1)脾切除+斷流術:適用於門靜脈高壓的患者,門脈高壓症患者常有脾大和脾功能亢進,在條件許可下應做牌切除+斷流術,可解決脾功能亢進,部分可降低門脈壓力;斷流術亦有利於預防食管胃底靜脈曲張的出血,斷流手術並不能解決門靜脈壓力過高的問題,長期治療效果不是很好,手術後患者還是有可能出現病情復發。
(2)分流手術:分流手術是將門靜脈系統和腔靜脈系統接通,使壓力較高的門靜脈血液的一部分直接流到腔靜脈中,從而降低門靜脈高壓,達到控制出血的目的。但是分流手術後,部分胃腸道迴流的血液中的毒素未經過肝臟解毒而直接進入體循環,患者容易出現肝性腦病。
四、物理治療
1、近年來,有在多普勒超聲指導下做血管內激光和射頻治療,通過激光或是射頻等方式將曲張的靜脈收縮、閉塞,緩解症狀。患者與醫生可共同協商選擇何種治療方式。
2、局部可用氦氖激光、頻譜、高壓氧治療,促進潰瘍癒合。
3、也可選擇氬離子凝固術對胃底食管靜脈曲張患者進行止血處理。
五、其他治療
1、注射硬化劑-加壓療法:即曲張靜脈內注入硬化劑後,用彈力綳帶加壓包紮的方法,主要是使曲張的靜脈閉塞,達到治療靜脈曲張的目的。
2、內鏡下皮圈套扎止血治療:是預防和治療肝硬化所致食管胃底靜脈曲張破裂出血的有效方法。內鏡下食管胃底靜脈曲張套扎術後24小時,被套扎的食管黏膜及黏膜下層缺血壞死,3~7天會出現急性炎症反應,存活的及壞死的組織將產生分界,肉芽組織隨即產生。14~21天黏膜及黏膜下層被成熟的瘢痕組織代替,並產生完整的再生上皮;無菌性炎症累及血管內膜,使其血栓形成、管腔閉塞,但不影響基層。
3、內鏡下曲張靜脈硬化劑治療:是通過內鏡下注射硬化劑使曲張靜脈血管產生化學性炎症,血管內膜破壞面相互粘連,血栓形成並閉塞管腔,靜脈周圍黏膜凝固壞死組織纖維化。硬化劑治療可有效控制食管胃底靜脈曲張急性出血,重復硬化劑治療能有效根除曲張靜脈,從而明顯減少致命性大出血的發生。
4、內鏡下組織黏合劑注射治療:內鏡下組織黏合劑注射是指經內鏡注射組織黏合劑,通過黏合液與血液接觸後快速聚合和硬化,從而有效閉塞曲張靜脈,控制曲張靜脈出血。