Ⅰ 帕金森的有效治療方法
帕金森病又稱特發性帕金森病，也稱為震顫麻痹，是中老年人常見的神經系統變性疾病，也是中老年人最常見的錐體外系疾病，下面我就和大家分享帕金森的有效治療方法，希望對大家有幫助!
帕金森病的病因：
家族遺傳性(35%)：
醫學家們在長期的實踐中發現帕金森病似乎有家族聚集的傾向，有帕金森病患者的家族其親屬的發病率較正常人群高一些。特發性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease)病因迄今未明，某些中樞神經系統變性疾病伴Parkinson病症狀，以中樞神經系統不同部位變性為主，尚有其他臨床特點，故可稱之為症狀性Parkinson病，如進行性核上性麻痹(PSP)，紋狀體黑質變性(SND)，Shy-Drager綜合征(SDS)及橄欖腦橋小腦萎縮(OPCA)等，還有一些疾病或因素可以產生類似PD臨床症狀，其病因為感染，葯物(多巴胺受體阻滯葯等)，毒物(MPTP，一氧化碳，錳等)，血管性(多發性腦梗死)及腦外傷等所致，臨床上稱為帕金森綜合征(Parkinson’s syndrome，Palkinsonism)。
年齡老化(25%)：
帕金森主要發生於中老年人，40歲以前發病少見，提示老齡與發病有關，研究發現，自30歲以後，黑質多巴胺能神經元，酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力，紋狀體多巴胺遞質水平隨年齡增長逐漸減少，然而，僅少數老年人患此病，說明生理性多巴胺能神經元蛻變不足以致病，年齡老化只是本病發病的促發因素。
環境因素(5%)：
流行病學調查結果發現，帕金森病的患病率存在地區差異，所以人們懷疑環境中可能存在一些有毒的物質，損傷了大腦的神經元。遺傳易患性，近年在家族性帕金森病患者中曾發現a共同核素基因的Alα53THr突變，但以後多次未被證實。
目前普遍認為，帕金森並非單一因素，多種因素可能參於其中，遺傳因素可使患病易感性增加，只有與環境因素及衰老的相互作用下，通過氧化應激，線粒體功能衰竭，茄拆橋鈣超載，興奮性氨基酸毒性作用，細胞凋顫猛亡，免疫異常等機制才導致黑質多巴胺能神經元大量變性丟失而發病。
帕金森病的西醫治療方法：
1、PD早期治療
PD早期黑質-紋狀體系統存留的DA神經元可代償地增加DA合成，推薦採用理療(按摩、水療)和體育療法(關節活動、步行、平衡及語言鍛煉、面部表情肌操練)等，爭取患者家屬配合，鼓勵患者多主動運動，盡量推遲葯物治療時間。若疾病影響患者日常生活和工作，需葯物治療。
2、葯物治療
PD目前仍以葯物治療為主，恢復紋狀體DA與Ach遞質系統平衡，應用抗膽鹼能和改善DA遞質功能葯物，改善症狀，不能阻止病情發展。
用葯原則：
①從小劑量開始，緩慢遞增，盡量用較小劑量取得滿意療效。
②治療方案個體化，根據患者年齡、症狀類型和程度、就業情況、葯物價格和經濟承受能力等選擇葯物。
③不應盲目加用葯物，不宜突然停葯，需終生服用。
④PD葯物治療復雜，近年來推出的輔助葯物DR激動葯、MAO-B抑制劑、兒茶酚-氧位-甲基轉移酶(COMT)等，與復方多巴合用可增強療效、減輕症狀波動、降低復方多巴劑量，單獨使用療效不理想，應權衡利弊，適當選擇聯合用葯。
(1)抗膽鹼能葯：對震顫和強直有效，對運動遲緩療效較差，適於震顫明顯年齡較輕患者。常用安坦(artane)1～2mg口服，3次/d，開馬君(kemadrin)2.5mg口服，3次/d，逐漸增至20～30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、環戊丙醇(cycrimine)、安克痙(akineton)等，作用與安坦相似。副作用包括口乾、視物模糊、便秘和排尿困難，嚴重者有幻覺、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用，可影響記憶功能，老年患者慎用。
(2)金剛烷胺(amantadine)：促進DA在神經末梢釋放，阻止再攝取，並有抗膽鹼能作用，是谷氨酸拮抗葯，可能有神經保護作用，可輕度改善少動、強直和震顫等，早期可單獨或與御搜安坦合用。起始劑量50mg，2～3次/d，1周後增至100mg，2～3次/d，一般不超過300mg/d，老年人不超過200mg/d。葯效可維持數月至1年。副作用較少，如不安、意識模糊、下肢網狀青斑、踝部水腫和心律失常等，腎功能不全、癲癇、嚴重胃潰瘍和肝病患者慎用，哺乳期婦女禁用。也可用其衍生物鹽酸美金剛烷(memantine hydrochloride)。
(3)左旋多巴(L-dopa)及復方左旋多巴：L-dopa是治療PD有效葯物或金指標。作為DA前體可透過血腦屏障，被腦DA能神經元攝取後脫羧變為DA，改善症狀，對運動減少有特殊療效。由於95%以上的L-dopa在外周脫羧成為DA，僅約1%通過BBB進入腦內，為減少外周副作用，增強療效，多用L-dopa與外周多巴脫羧酶抑制劑(DCI)按4∶1製成的復方制劑(復方L-dopa)，用量較L-dopa減少3/4。
復方L-dopa劑型：包括標准片、控釋片、水溶片等。標准片如美多巴(madopar)和帕金寧(sinemet)：①Madopar由L-dopa與苄絲肼按4∶1組成，美多巴250為L-dopa 200mg+苄絲肼50mg，美多巴125為L-dopa100mg+苄絲肼25mg，國產多巴絲肼膠囊成分與美多巴相同，②帕金寧(Sinemet 250和Sinemet 125)由L-dopa與卡別多巴按4∶1組成。
帕金森病的中醫治療方法：
肝腎陰虛
【主症】用於治療帕金森病，中醫辨證屬肝腎陰虛型。臨床表現為肢體顫動粗大，不能自製，眩暈耳鳴，面赤煩躁，易激動，心情緊張時顫動加重，伴有肢體麻木，口苦咽干，語言遲緩不清，流涎，尿赤，大便干，舌質紅，苔黃，脈弦。
【治法】鎮肝熄風，舒筋止顫。
【方葯】天麻、玄參、生地、桑寄生、茯神、石決明、鉤藤、代赭石、夜交藤、龜版，生龍骨、生牡蠣，白芍、天冬、懷牛膝、杜仲、黃芩、梔子。
用法：水煎分3次服，每日1劑。
加減：若肝火偏盛，焦慮心煩，加龍膽草、夏枯草;痰多者加竹瀝、天竺黃以清熱化痰;，腎陰不足，虛火上擾，眩暈耳鳴者，加知母、黃柏、丹皮;心煩失眠，加炒酸棗仁、柏子仁、丹參養血補心安神;顫動不止，加僵蠶、全蠍，增強熄風活絡止顫之力。
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Ⅱ 帕金森綜合症怎麼治療最好
帕金森綜合征主要表現為強直、震顫、行動遲緩症狀，具體治療措施如下：
一殲渣、對症治療：一般用左旋多巴葯物、多巴胺受體激動劑以及單或仔胺氧化酶抑制劑等葯物治療，可以有效改善症狀；
二、病因治療氏團悄：1、腦梗死引起的帕金森綜合征要積極治療腦梗，發病6小時內需要進行溶栓、取栓治療，同時給予丁苯酞改善血液循環，應用依達拉奉去除氧自由基，起到腦保護的作用，給予抗血小板聚集葯物，包括阿司匹林、氯吡格雷以及穩定斑塊的阿托伐他汀，預防腦梗。2、部分由於大腦神經遞質紊亂而造成的帕金森綜合征，需要糾正大腦神經遞質，給予5-羥色胺再攝取抑制劑，如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等調整大腦神經遞質，改善帕金森綜合征的症狀。3、中毒或者代謝因素引起的帕金森綜合征需要去除毒素，避免接觸毒物，同時補充維生素B1、維生素B6、維生素B12等，可以改善症狀。