牙科技術治療方法

『壹』 根管治療的步驟有哪些

根管治療術又稱牙髓治療，是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。該手術保留了牙齒，因而與拔牙術互補。手術繁瑣。一般要2-4次就診才能完成。隨著技術和材料的發展，一次性的根管治療被更多的醫生和患者接受，無痛治療在臨床上也得到了廣泛的應用，治療不再痛苦。
根管治療術過程
1.拍X射線照片，確定患處結構和手術方案。
2.施以局部麻醉。
3.鑽開牙齒，去除腐壞的牙質。
4.打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。
5.用根管鑽擴大根管。
6.用消毒液（例如氯酸鈉溶液）沖洗根管內部。
7.用專門的材料充填根管，保證長期處於無菌狀態。
8.填補牙齒的鑽洞，或安裝牙冠。

『貳』 牙齒修復方式有哪些

您好，格維口腔專家為您推薦：
治療牙齒的意外缺失針對於不同的情況，會有多種治療方案進行治療，一般包括：
活動義齒修復、固定義齒修復和種植牙
1.活動義齒修復
就是我們經常說的活動牙，最大的特點就是可以取摘，在美觀上可以恢復牙齒的形態，但美觀和功能沒有後面的兩種修復方法好。
2.固定義齒修復
就是我們經常所得烤瓷牙，烤瓷牙是通過在牙齒上製作美觀功能性好的烤瓷冠或是全瓷冠，來恢復牙齒原來的形態和功能的方法，一般需要有自己的牙齒做基牙，並對基牙進行必要的預備！優點就是不需要取摘牙齒，美觀性更好，缺點就是需要對自己的牙齒進行預備！
3.種植牙
種植牙是近幾年最新、最好的修復方法，將缺失牙的部位植入種植體後在種植體上做獨立的牙冠的方法，既不需要預備自己的牙齒，也不需要取摘，在功能上是最接近自然牙齒的方法！
對於您的情況建議首先進行專業醫師的檢查，通過對您自身情況的判斷來進行治療計劃的建議。上海格維口腔推薦

『叄』 治療牙周炎採用什麼方案

牙周炎的治療方法包括齦上潔治、齦下刮治、手術治療等。牙周炎的主要致病因素是牙菌斑，如果牙菌斑長期存在，不斷鈣化，會在牙齒表面形成牙結石，因此治療牙周炎，首先要清除牙齒表面的牙菌斑和牙結石，不同情況的牙周炎患者可以採取不同的治療方法。

1、牙周炎早期，牙菌斑和牙結石會堆積在牙齒表面，可以通過齦上潔治（洗牙）的方法進行治療。

2、隨著病情進展，牙菌斑和牙結石會進入到牙齦和牙根之間的牙周袋內，需要通過齦下刮治的方法進行治療。

3、對於重度牙周炎或者牙周袋比較深的患者，可能需要進行手術治療，在直視下徹底切除牙菌斑和牙結石。

清除牙菌斑和牙結石之後，牙周炎的症狀也會逐漸緩解，但患者還需要進行定期的維護治療，才能保證牙齒長久的健康。

『肆』 牙齒矯正有幾種方法

牙齒矯正大概分四類方式，具體如下：
1、早期阻斷性矯治：針對兒童早期有不良習慣，或者阻礙牙床或頜骨的生長發育，或者影響牙齒萌出。矯治年齡一般在出生後4歲左右開始，到7-8歲的年齡階段，此年齡階段的孩子還沒有開始換牙，或者到6-7歲時已經開始換牙。
2、矯形治療：適用於青少年的高峰期，生長發育的高峰期，比如女孩是9-11歲，男孩是10-12歲。該矯正方式有較嚴格的年齡階段限制，如果超過生長高峰期，這種矯形治療就沒有效果，也會給孩子以後的整體治療帶來影響；
3、口腔的綜合矯治：從換完牙以後到成人階段都可以採用。
4、正頜正畸聯合治療：適應症是針對一類嚴重的骨性畸形，即頜骨發育嚴重不調。

根據患者的情況選擇合適的方式進行矯正。佳德醫院是個不錯的選擇點擊咨詢了解我的牙齒問題佳德口腔主要以正畸、種植為主，同時開展有修復美容、兒童牙科、牙周治療等服務項目。針對來院者不同的口腔問題分診到對應的診室，對症治療。我們將始終從患者舒心、便捷、安全、滿意的角度出發，不斷提升口腔診療技術和服務標准，加強口腔治療精細化操作，吸引優質醫師人員加入，從而滿足廣大口腔患者的診療需求，讓更多人收獲美麗笑容和健康生活。

『伍』 口腔助理醫師牙體牙髓病學：根管治療術

根管治療器械分為：

1. 開髓器械：高速和低速手機、各種裂鑽和球鑽

2. 根管預備器械

3. 根管消毒器械：將根管消毒葯物送入根管內，如：螺旋輸送器、注射器、擴孔鑽、棉捻、紙捻等

4. 根管充填器械

5. 照明及窺視器械，如手術顯微鏡

l 根管預備器械包括

1. 根管探查器械：主要有光滑髓針和根管探針

2. 拔髓器械：主要是倒鉤髓針

3. 根管切削器械：包括不銹鋼器械(主要用於探測根管通路和直徑)和鎳鈦合金器械

K銼

H銼

並培逗機用鎳鈦器械包括：profile , protaper , lightspeed , Mtwo ,GT ,K3

4. 根管沖洗器械

1) 27號沖洗針頭

2) 超聲根管治療儀。原理：超聲沖洗時產生空穴作用、聲流作用、產熱作用，與沖洗液的協同作用 ，溶解和松動根管內壞死組織，清除根管壁玷污層

5. 根管長度測定器械。常用的根尖定位儀有RootZX

l 根管充填器械

1. 輸送糊劑器械：螺旋充填器、擴孔鑽

2. 充填牙膠器械：

1) 側方加壓器(spreader)

2) 垂直充填器械(plugger)

3) 攜熱器(heating carrier)

4) 熱牙膠注射充填系統

5) 固核載體插入充填系統

根管預備

l 目的 ：

1. 根管系統徹底清創，將根管預備成特定形狀，便於充填

2. 沖洗潔凈

l 根管清理：包括機械清理和沖洗潔凈

u 根管沖洗的目的是：

1. 消毒滅菌，溶解壞死組織，有助於清除根管內殘余組織、碎片、微生物

2. 潤滑根管壁，利於根管擴大，減少器械折斷的機會

3. 軟化根管壁牙本質，有助於根管的化學預備

u 根管沖洗葯物：洗必泰、次氯酸鈉、酒精、過氧化氫、EDTA

u 根管沖洗的方法：

1. 注射器沖洗法：27號彎針頭鬆鬆插入根管深部，注入沖洗液

1) 2.5ml或5ml注射器、25號或27號針頭

2) 針頭不能卡緊根管壁

3) 每換一次器械，沖洗根管一次

4) 每次沖洗量>2ml

2. 超聲根管治療儀：效果優於單純沖洗液

u 根管沖洗的作用：機械沖洗、潤滑、增加器械切削效率、防止器械折斷、消毒和溶解有機物、發泡作用

u 影響根管沖洗效果的因素：葯物種類、根管的直徑、沖洗液的量、病變情況、根管內的玷污層

u 注意事項：疼痛、氣腫、針頭誤吞

根管成形

l 目的：進一步清除感染;建立引流通道;便於根管內封葯;便於根管充填

l 遵循三原則：維持原根管的形狀;使根管具有連續的錐度;根管的冠1/2具有足夠的寬度，能有效沖洗，預備後的根管能很好地適應牙膠尖的充填

l 標准：比原直徑至少大3個器械號(用牙膠根尖糊劑充填)

l 概念

u 初尖銼：到達工作長度並與根管壁有摩擦感的第一根器械

u 初尖銼尖部的直徑代表DCJ處根管的大小

u 主尖銼：根尖 預備的最大號根管銼(比初尖銼大3號)

l 注意事項：

1. 正確使用器械，防止斷針

2. 先擴大根管口

3. 器械轉幅<180°，遇阻力時不能用力過大

4. 擴大根管時，器械柄上應有標志

5. 邊擴銼邊沖洗

WL (工作長度)測量方法 ：

1. 根管器械探測法(感覺法)：根據術者的手感和患者的痛感來確定WL

2. X線透視或照片絕賣法：

3. 根管長度電測法：Apex locators

影響因素：

1) 根管內壞死組織碎片

2) 髓腔內金屬充填物

3) 髓石或異物

4) 根尖尚未形成

5) 意外穿孔

6) 根管內潮濕(膿血、唾液、沖洗液)?

根管預備的`方法

1. 標准法(standardized system)：

中鬧u 適應證：直或較直的根管

u 步驟：開髓，確定WL，確定初尖銼大小，擴至主尖銼大小

u 特點：每根銼均達到WL

u 缺點：隨器械號數的增加，其韌性減小，導致根管預備後出現缺陷(台階、根尖敞開、肘部、穿孔、根管偏移、牙本質屑栓形成)

2. 步退法(step-back technique)

u 適應證：直根管、輕中度彎曲根管

u 操作步驟：

1) 根尖段預備：確定初尖銼及主尖銼，每根銼均達WL

2) 根中段預備：毎增大一號器械，進入根管的長度減少1mm。每次均須用主尖銼回銼，以維持根管暢通

3) 根冠段預備：2號(70#K銼)和3號(90#K銼)G鑽預備根管口，使成漏斗形

4) 修整根管壁：主尖銼銼平中、上段細微台階

3. 根向預備技術：(step-down technique)，也叫逐步深入法

1) 定根管冠2/3長度(RAL ，根管入口長度 )並預備：35 #K銼無阻力到達後，用2號、3號G鑽預備

2) 確定臨時WL ( provisional WL,PWL ) 並預備：PWL即距根尖孔3mm處的WL，器械從30 #起依次遞減 逐漸向根尖方向深入

3) 確定實際WL ( true WL ， TWL ) ：即距根尖孔1mm。插針拍X線片

4) 第二階段預備：先用35 #K銼抵達根管內有阻力處，擴銼2圈，再依次遞減擴銼根管至TWL

5) 最後預備至TWL的銼需比第一階段的相應銼大三號

u 根向預備技術的優點

a) 減少根管內感染物被擠出根尖孔的危險，減少術後反應

b) 有利於根尖部清創及成形，減少器械折斷的機會

c) 不必預彎器械，避免了器械的回復力

d) 避免預備彎曲根管時形成台階

4. 鎳鈦非ISO標准根管器械及其預備技術

共性：

1) 非ISO標准設計、大錐度 (0.04-1.2)

2) 變形能力 和抗扭斷能力 明顯優於不銹鋼器械

3) 多採用步進法 或單一長度 預備根管，適應彎曲根管

4) 成形效果好 ，可有效減少偏移、台階等並發症

5. 根管的化學預備

l 理想的化學預備葯物應達到的要求：溶解有機物及牙本質，清潔去污作用，有助於 根管消毒滅菌

l 常用處方：

EDTAC

15%EDTA(pH7.3) 17.0g 軟化牙本質，用於狹窄或阻塞根管

蒸餾水 100ml

5mol/L氫氧化鈉 9.25ml

cetavlan 0.84g 殺菌、消毒、清潔作用

Rc-Prep

EDTA 15%

過氧化脲 10% 殺菌

水溶性聚乙二醇 75% 潤滑

Rc-Prep與次氯酸鈉交替使用，可增加牙本質的滲透能力

l EDTA

a) EDTA的脫鈣深度 與接觸時間成正比

b) 最佳效能時間為15min

c) 充滿根管5min可使牙本質軟化脫鈣50~70um，但僅能軟化根管較粗部分的牙本質 ，不能軟化根尖1/3段牙本質

d) 與細菌的金屬離子鰲合而抑菌

e) 對根管器械無腐蝕性

f) 對軟組織有中度刺激

g) 有效去除玷污層

l 醋酸特快靈(克菌定)

a) 溶解牙本質粉末中的鈣離子，使根管壁脫鈣

b) 殺菌作用：殺滅G+、G-菌、真菌

c) 對組織無刺激性

d) 低表面張力去垢劑

e) 不能與肥皂、酚醛、氯化酚等配伍

f) SEM：0.5%醋酸特快靈處理過的根管牙本質小管寬大，管口開放，葯物可達副根管及根尖1/3的三角區內

根管預備的效果

l 根管預備後仍遺留許多死角---根管壁並非光滑，根管並非都是圓錐形，臨床上僅對主根管 進行擴大清理---根管通路，並非整個根管系統

l 牙髓手術顯微鏡、根管內視鏡 是檢查根管預備效果最先進的手段，可大大提高根管治療術的精確性和成功率

根管消毒 root canal dressing

l 可進一步控制微生物、緩解疼痛、減少尖周組織的炎性滲出，鞏固和加強根管預備的效果

l 包括4種：葯物消毒、超聲消毒、微波消毒、激光消毒

葯物消毒

l 主要包括4類：氫氧化鈣制劑、醛、酚及抗生素

l 理想性能：

1) 廣譜及強有力 的殺菌和中和毒素的作用

2) 滲透力 強，能達到牙本質小管和側支根管內

3) 持續 的消毒作用，葯效維持24h 以上

4) 對尖周組織無明顯刺激和損害

5) 不 使牙齒變色

6) 儲存和使用方便

l 封葯方式 ：

1) 葯物蘸在棉球上，置於根管口

2) 含葯物的紙尖或棉捻封於根管內

3) 非揮發性糊劑類葯物送入根管深部

4) 封葯時間：5~7d

l 常用根管消毒葯物

1. 氫氧化鈣制劑：

優點：

a) 殺菌作用 ：可滲入牙本質小管中，刺激性小，安全無毒---升高根管內pH值，使LPS發生化學結構改變，釋放OH-，快速結合脂質、蛋白質、核酸，增加細菌的膜通透性，造成脂質過氧化，蛋白質變性，酶滅活和DNA損傷

b) 誘導作用 ：促進鹼性磷酸酶 活性，增加毛細血管滲透性，誘發細胞分裂

c) 封葯時間：1周

2. 甲醛甲酚合劑FC：不推薦使用

3. 樟腦氯酚薄荷合劑：

處方：對位氯酚 4.5g 刺激性大

樟腦 4.9g 使成液體，刺激性減小

薄荷腦 0.6g 鎮痛，使樟腦氯酚不沉澱，並有一定粘度

該合劑殺菌力強，不凝固蛋白質，對尖周組織輕度刺激

4. 樟腦酚合劑(Camphor phend,CP)：

成分：樟腦 6g

苯酚 3g

95%乙醇 1ml

作用溫和，鎮痛及抗菌作用較好

5. 丁香油酚(eugenol)：

無色或淡黃色液體，溶於乙醇

刺激性小，有鎮痛及麻醉 作用

化學性、機械性尖周炎或活髓拔除後封入根管

6. 木榴油：

淡黃色油狀液體，有特殊臭味

刺激性小，可鎮痛。遇膿液、壞死組織等有機物質仍有消毒作用

用紙捻蘸葯液封於根管內

7. 抗生素：洗必泰根管控釋系統、季銨鹽控釋系統、葯物控釋根充尖等

超聲消毒

l 作用機理：

a) 聲流效應、空穴效應、化學效應、熱效應等

b) 沖洗液自身的殺菌效果及沖洗作用

l 儀器設備：多種品牌

a) 作根管預備時，功能調至最大

b) 根管消毒時，調至中等功率，作用時間：5min

c) 沖洗液：生理鹽水、蒸餾水、次氯酸鈉

l 根管預備後急性發作的疼痛反應原因：根管預備不徹底;根管預備器械的活塞作用，將部分根管內容物推出根尖孔

l 超聲消毒根管的特點：減少根管預備後急性發作的疼痛反應;減少就診次數，為一次性根管治療提供了可能性

微波消毒

l 作用機制：通過電場、磁場、微波場及熱效應 共同作用，使病變組織及微生物的蛋白質固化，加速深層組織的血液循環，減少炎症滲出

l 儀器設備：微波多功能治療機

l 劑量控制：35mA，3』』

激光消毒

l 作用機制：光熱作用、光化學作用、光電磁作用，使組織瞬間氣化、熔融或凝固，達到封閉牙本質小管、切割軟組織、殺菌消炎及凝固止血的目的

l 功能：根管清理，根管消毒殺菌、根管內髓石的清除、根管內殘余活髓的處置、激光照射後根管壁的改變、光敏染料等

暫時固封

1) ZOE——1周，無縫隙

2) 牙膠

3) Cavit ，無縫隙

根管充填

l 目的和作用：

1. 封閉整個根管系統，防止再感染

2. 藉助根充材料的消毒作用消除根管內殘余感染，並促進根尖周病變癒合

l 時機：無自覺症狀、無明顯 叩痛、無嚴重氣味、無大量 滲出液、無急性 根尖周炎症狀

l 根充材料性能要求

1. 持續 的消毒作用

2. 與根管壁密合

3. 能促進根尖周病變 癒合

4. 充填後不收縮

5. 易於消毒 、使用和去除

6. 不使牙變色

7. 對機體無害

8. X 線阻射

l 材料

1. 硬性類根充材料：牙膠尖、銀尖、鈷鉻合金絲、塑料尖等

牙膠尖的特點：

a) 可壓縮 性、一定的組織親和 性，X 線阻射 ，必要時易於取出

b) 加熱 時牙膠軟化 ，體積輕微膨脹，回到體溫時，加熱的牙膠出現收縮

c) 牙膠尖老化時變脆 (氧化)。在人工光源處儲存加速其變質

d) 牙膠尖有輕微的抗菌活性 ，但作用微弱，達不到殺菌作用

e) 易溶於氯仿、乙醚、丙酮，微溶於桉油醇

2. 糊劑類根充材料：

Vitapex糊劑(注射型)主要成分：

a) 氫氧化鈣---抑菌、中和炎症酸性產物、促進牙本質及骨組織再生

b) 碘仿---抗感染，X線阻射

c) 聚過氫烷油

常用於乳牙根管充填或根尖誘導成形術

AH-26

a) 基本成分是雙酚A環氧樹脂

b) 優點: 強放射性阻射(含氧化鉍)，低溶解性，輕微收縮，組織相容性

c) 缺點: 釋放甲醛，延遲的固化時間，使牙齒著色

AH-plus

a) 保留了AH-26 的粘性，增加了新的胺以保持牙齒的自然色澤

b) 雙糊劑組分，工作時間4小時，固化時間8小時，必要時可從根管中去除

c) 在比較毒性研究中，比常規AH-26 毒性小

l 方法：側壓充填法、垂直加壓充填法、熱壓充填法

側壓充填法

1. 試側壓針(充填前，必須使側壓針到達工作長度內1~2mm， 與預備的錐度和大小匹

2. 試主尖(選擇與主尖銼相匹配的主尖，試尖，X線片確認)

3. 導入糊劑

4. 主尖就位

5. 插入側壓針(力直接從根管壁朝向牙膠尖，從側方壓縮牙膠尖)

6. 副尖就位

7. 反復插入側壓針及副尖就位，至牙膠尖充滿根

8. 熱器械切斷髓室內牙膠尖，清潔髓腔

9. 墊底充填窩洞

拓展： 根管治療後牙疼怎麼辦

根管治療後牙疼

1、根管治療後牙疼

失敗的根管治療，根管治療迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人們非常關注根管治療的療效，尤其是一些經過高標准治療仍然失敗的原因一直深受醫師的關注。究其原因歸納起來有以下幾方面：解剖學因素，包括側支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等；治療過程中的醫源性因素如根管側穿未發現，根管超填，冠部封閉狀態欠佳和治療過程中紙尖、棉捻的遺留等。

成功的根管治療，在牙齒根管治療中，做了牙根擴大後，下一步應該做根管沖洗了，沖洗後可以用甲醛甲酚引流的，直到牙齒無叩疼時可以進行根管充填。在完整的根管充填後，再對壞的牙齒進行備洞，然後用磷酸鋅修復，至於做不做牙冠，要根據牙齒缺失的大小，如果牙齒缺損較多，或者是鄰面缺損那就要做牙冠。因為做了牙冠後，在吃食物時就不會出現牙齒崩裂，食物嵌塞了。

不管是不是根管治療導致了我們牙疼，但是有一點是我們可以確定的就是我們的身體是自己的，如果連我們自己的都不愛惜自己的話，就沒有人會愛惜自己了。

2、根管治療術的注意事項

根管治療術並非都是一次完成治療，醫生往往根據患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，根管治療要分2—4次就診才能完成。

由於根管治療術較繁雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料，因而，根管治療術較費時且費用相對較高些。

3、什麼是根管治療術

根管治療術又稱牙髓治療，是一種治療牙髓病和根尖周病的技術，通過消除髓腔特別是根管內的刺激源，包括感染或炎症的牙髓、感染的牙本質、細菌及其代謝產物等，並用充填材料嚴密封閉根管，達到治療牙髓病、防止根尖周病變的發生或促進根尖周病變癒合的目的。該手術保留了牙齒，因而與拔牙術互補。根管治療術通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。

根管治療後牙齒變黃的解決方法

少喝飲料：飲料內含有大量的色素和糖分，常喝不僅可以造成齲齒，還可以使牙齒變黃。

拒絕酒精：因為酒的的PH值是呈酸性的，可以腐蝕你的牙齒，所以常期飲用，可以破快你的牙釉質，使牙齒變黃。

吸煙有害：常吸煙的人，都會有一口大黃牙，那是因為香煙中的焦油會污染你的牙齒和牙齦會使牙齒表面發生變質。

酸性食物：柑橘類水果、果汁、番茄都屬於酸性食物，雖然它們對身體很好，但是卻可能導致牙齒泛黃，所以在你吃完酸性食物，一定要趕快刷牙。

醬油少放：中國人的飲食習慣，都會在烹飪時放入大量的醬油。其實長此以往，醬油會逐漸讓牙齒變黃，所以吃飯後，也要馬上刷牙哦。

咖啡和茶：常喝黑咖啡和茶會讓你的牙齒被染色，這是因為長期累積下來的牙菌斑導致的牙齒變黃，發生這樣的情況想靠刷牙來改善是沒有效果的哦，所以一定要注意哦。

牙疼要怎麼辦

多喝水很多牙疼是由於我們的飲食習慣出了問題，尤其是沒有多補充水這一點，比如天氣乾燥的時候卻很少補充水分，大魚大肉期間很少喝水，每天補充水分少，會導致炎症的發生，牙齒發炎是一件絕對難受的事。所以，要多喝水！

多喝涼茶當你牙疼的時候，也很有可能是上火導致的牙疼，回憶一下前段的飲食中是不是有很多容易上火的食物，如果很多的話，建議先嘗試喝涼茶降火看看，注意這里的涼茶是和其正那種涼茶，喝的時候注意溫一下再喝，太涼了不一定受得了。

用蒜汁塗抹牙齒大蒜有著很強的殺菌消炎的作用，如果是牙齒發炎誘發的牙疼，用蒜汁塗抹牙疼部位，對於緩解牙齒疼痛有一定的作用。

咬生薑片生薑片擁有同大蒜相似的功效，但是大蒜氣味難聞，抹了以後容易導致一口蒜臭，這一方面生薑會好一點，如果想保持口氣清新，建議選擇生薑片。

『陸』 補牙最好的方法是

很多人牙齒有了齲洞卻不去醫院看，是他們沒有看牙的意識嗎？是治療牙病的費用貴，他們看不起嗎？都不是。原因是他們害怕補牙時醫生用的牙鑽，特別是牙鑽鑽牙時那種酸痛的感覺。那麼，有沒有一種辦法既能讓患者把牙補好，又可以免於牙鑽鑽磨牙齒的痛苦呢？現在這種方法已經有了，這就是近幾年來被世界衛生組織推薦的非創傷性修復治療技術，簡稱art技術。
齲病是由口腔中的致齲菌產生的酸使牙齒脫礦形成的。齲病最常見的症狀是牙齒上有齲洞形成。我們知道一旦齲洞形成，就必須經過充填治療才能阻止齲病的繼續發展，恢復牙齒的外形和咀嚼功能。齲洞的充填治療俗稱補牙，實際上是一個手術過程。首先應當清理創面，去除腐壞的牙體組織，然後再用充填材料進行修補。如果不去除腐壞的牙體組織，就像在松軟的即將倒塌的建築物上對其進行維修一樣，補的牙就會不結實。
因為傳統的齲洞充填材料與牙體組織之間沒有黏結性，醫生在為患者補牙時不僅要用牙鑽磨除腐壞的牙體組織，而且還需要按照設計制備成一定形狀的窩洞才能進行齲洞充填，以至於在補牙時不得不磨除一部分正常的牙體組織。在去除腐質和制備洞形的過程中，牙鑽會刺激敏感的牙本質和牙髓，使患者產生酸痛的感覺，這是很多人難以忍受的。同時高速牙鑽旋轉時發出的聲音，也容易引起人們的恐懼。
由於採用非創傷性修復治療技術為患者治療齲齒時，用的是手動器械，在去除腐質的過程中，對牙本質和牙髓的刺激很小，因此，不會使人有酸痛的感覺。同時由於手動器械比較輕巧，操作中沒有雜訊，也不會造成患者的恐懼。非創傷性修復治療技術所用的充填材料是與牙體組織具有黏結性的玻璃離子，因此補牙時不用制備洞形，能更多地保留健康的牙體組織。而且這種玻璃離子充填材料在凝固後還能持續緩慢地釋放出氟，有助於防止被充填牙齒的進一步齲壞。
當然，任何一項技術都不是包治百病的靈丹妙葯，都有一定的適應症。並不是所有的齲齒治療都可以採用非創傷性修復治療技術。只有齲病只波及牙本質而且手動器械能夠進入的齲洞，才能選擇應用這項技術治療。如果齲壞已經波及牙髓或引起根尖炎，或者齲洞很小，手動器械不能進入，則不能採用這項技術。
這項技術先後在坦尚尼亞、泰國、辛巴威及巴基斯坦進行臨床試驗。結果表明，採用此技術修補的牙齒，3年後85％的恆牙單面洞修復都能保持比較好的狀態。社區試驗表明，患者在接受治療時很少有疼痛發生。我國進行的兩年臨床試驗結果證實，採用這項技術補的牙兩年後恆牙單面洞充填成功率為91.1％。
由於art技術不需要電動牙科設備，使用的充填材料費用較傳統充填材料費用低，因此，這項技術不僅可以在牙科診所中應用，也可以在敬老院、精神或身體有殘疾的人群中以及邊遠地區和學校中使用。

『柒』 口腔治療方法

口腔疾病的種類很多，原發於口腔的疾病。下面我們具體了解下口腔疾病治療 方法 。

口腔疾病治療方法：中醫療法

1.風熱犯齒證：病初期，真牙處疼痛，患處跟肉微紅腫，牙關微緊，口微乾渴，舌質偏紅，苔薄，脈浮數。疏風清熱。

2.胃火燔齒證：真牙處疼痛劇烈，連及咽喉，牙關緊閉，吞咽困難，患處齦肉紅腫、溢膿，口臭，小便黃短，大便於結，舌質紅，苔黃厚，脈滑數。降火固齒。

3.濕熱蒸齒證：真牙處疼痛劇，連及咽喉，牙關緊閉，吞咽困難，同側腮頰腫痛，患處齦肉紅腫、溢膿，頭目眩暈，口苦咽干，舌紅苔黃，脈滑數。清熱祛濕。

口腔疾病的口腔護理

一、避免劇痛關注隱隱痛楚

1、漱口：如果菜屑陷入牙縫，含一口水，用力漱口。無效，可使用牙線剔除，但切勿傷及牙齦。

2、善待受傷牙齒：假使牙痛是由於牙齒被外力撞擊，則就餐時盡量不要碰那部位。如果牙齒傷勢較輕，徹底讓它休息一陣，就可恢復咀嚼功能。

二、避免隱痛塑造健康牙齒

1、選保健牙刷：刷頭小、刷毛軟、有彈性，刷頭放在嘴裡轉動自如，既不傷害牙齦，也不損傷牙齒。

2、有效刷牙：無效刷牙是每天走過場，擠上牙膏在嘴裡轉一圈，漱漱口。有效刷牙是保證3分鍾，牙齒才能面面刷到。

3、水平顫動刷：讓刷頭在牙面與牙齦之間成45度原地顫動，移動的幅度不超過半顆牙，顫動8-10次後，沿牙面豎刷，上牙自上而下，下牙自下而上。要領：橫顫豎刷。

4、擠足量牙膏：口訣：大人豎著擠，小孩橫著擠。即你我的用量是牙膏豎著擠在牙刷面;而小孩的使用量是橫著擠滿在牙刷上。

5、用含氟牙膏：科學已經充分證實，氟可以增加牙齒和骨骼的結構，還可以非常有效地預防齲齒，所以在挑選牙膏時一定要有意挑選含氟牙膏。

6、漱口不超兩口：使用含氟牙膏後，在牙齒的表面和整個口腔中會有一層氟的保護。如果漱口的次數過多就會輕易地把氟漱掉，讓牙齒在無保護的狀態中遇到細菌的傷害。刷牙後漱上一兩口水才不會使氟流失過多。

7、牙膏更要品牌：通過中華口腔醫學會驗證過的牙膏內含高檔球狀二氧化硅，它不但不會損傷牙齒，而且有保護作用;而劣質牙膏用的是粗糙的碳酸鈣，表面粗糙，刷牙越“認真”，越讓牙齒表面形成溝槽，甚至造成楔狀缺損。

拓展閱讀：孕期治療口腔疾病方法

如果必須在孕期接受牙科治療，最好在懷孕之初就和牙科醫生商訂一個治療的具體時間安排。一個負責的牙科醫師會根據孕婦的病情和全身情況安排好治療方案。

一般來說，孕婦治療口腔疾病最適宜的時間是在懷孕的第四至第六個月之間。在懷孕的頭三個月接受治療容易誘發流產，另外許多孕婦因反應而嘔吐不止，不少孕婦還有緊張，焦慮的反應。如果必須在這段時間治牙，牙科醫生應盡量減輕孕婦所承受的身體與精神上的壓力，避免因刺激造成孕婦嘔吐甚至誘發流產。在懷孕的最後三個月，挺著大肚子的孕婦在牙科椅上接受治療可能會感到不舒服，特別是有早產史的孕婦，最好避免在最後幾個月進行牙科治療以免誘發流產。因此，孕婦看牙的時間最好在懷孕的中間三個月。

牙科X線片是牙科醫生診斷齲齒和 其它 牙科疾病的重要手段，但一般應避免在孕期拍攝X光片。如果孕婦確有必要拍牙科X光片，一定須確保下列條件：

X線的投照量要盡量小些

X線的光束要窄，避免直接投照在孕婦的腹部。

可用含鉛的圍裙遮蓋腹部以保護胎兒。

在孕婦治療牙齒時及治療後，一些對孕婦及胎兒無副作用的葯品和麻醉劑是可以用的。孕婦應告訴牙科醫生，目前自己正在服用什麼葯，以免葯物之間發生不良作用。要注意，只可服用醫生處方規定的劑量。最重要的是，不可因牙痛而自己亂吃葯，否則會對自己和胎兒的口腔健康和全身健康造成不良影響。對於胎兒造成的不良後果可能會是終生性的。所以，要吃什麼葯，吃多少，一定要根據醫生的處方。