1. 食道癌應該怎麼治
食道作為食物經過的必須通道,而我們生命活動所需能量必須從食物中來,一旦沒有保護好,磨損過多或者吃了不該吃的食物就容易患上食道癌,食道癌的危害性很大。
1、食道癌治療的手術療法
手術療法即手術切除法,食道癌治療的手術療法,適用於早期的下段食道癌的切除,不過中期的患者也有少部分採用切出法。手術切除主要用於放療失敗的患者。手術法還要考慮患者是否有意願患著身體狀況是否良好,心肺功能健全,食道癌並沒有發生轉移。
2、食道癌治療的化療法
食道癌的化療法主要目的是改變目前的腫瘤的體積,使較大的腫瘤縮小一些,這種方法主要是對於不能實施手術和放療的患者。化療採用的使化學葯物來控制癌細胞的生長和再生長,食道癌的化療法也可以用於輔助放療和手術治療前後。
3、食道癌治療的放射性療法
食道癌的放射性療法,主要是針對於食道癌中晚期的患者來使用的,患者失去了做手術治療的時機,食道癌的放射性治療法可以直接殺死癌細胞,損傷范圍小,是一種最新的治療方法,減輕患者的痛苦。
4、食道癌的多元性治療法
食道癌的多元性治療,也就是多種治療方法一起並用,手術前可以用化療和放療來輔助,這樣一來就能提高食道癌患者的總的生存幾率。
5、中醫中葯治療
根據醫生的要求來配備葯方,在辨證施治的原則下,同時配合用葯。
2. 食道癌治療的最好方法
幾種食道癌手術治療方法簡介
食道癌治療方案的選擇要根據病史、病變部位、腫瘤擴展的范圍及病人全身情況來決定。主要治療手段就是手術治療及放射治療,以食道癌為例5年生存率分別為20----40%及4---20%。國內報道早期食道癌手術切除率為100%,5年生存率達92%。故只要身體許可,都盡量作切除術。下面簡要介紹幾種食道癌手術方案:
食道內鏡下粘膜切除術:這種手術方式適用於早期食道癌臨床TNM分期:0期,TisN0M0或I期T1N0M0,優點,手術相對簡單,對患者醫源性損傷小,身體恢復塊,療效較好,費用相對較少;缺點:早期發現困難,就診率低,對手術醫師技術要求較高,遠期療效缺乏多中心臨床隨訪研究的評價,且尚未廣泛進入臨床應用。
食管鈍性剝離或內翻撥晚術+食道87779頸部吻合術:適用於早期食道癌,臨床TNM分期:0期TisN0M0或I期T1N0M0或II期T2N0M0,且適用於全身情況差,年老體弱,心肺功能不全,不能耐受開胸手術者。優點:對循環、呼吸功能影響較小,醫源性損傷相對較小,療效較好,身體恢復相對較快,費用相對較少;缺點:Jjjjklkjl
根治性食管癌切除及食管重建術:只要將全部腫瘤及周圍淋巴結清除就可視為根治性手術,切除手術途徑可經左側或右側開胸,常用胃重建食管,在頸部、後胸部行食管胃吻合術,中上端食道癌在頸部吻合,下段癌應在主動脈上吻合,現行觀點多數學者認為應全部在頸部吻合。優點:適用全身情況較好,心肺功能較好的各期患者,切除較徹底;缺點:對心肺功能影響較大,特別對呼吸功能的影響,易造成術後呼吸功能不全,醫源性損傷較大,身體恢復較慢,費用相對較高。
手助胸腔鏡根治性食管癌切除及食管重建術:此方法是近幾年才開展的,主要是用新興胸腔技術來完成胸內食管切除,且因為腔鏡系統有極大功能,手術更加清晰精確。優點:適用於全身情況尚可,心肺功能尚可的各期患者,手術清晰、精確、切除徹底,對心肺功能影響相對較小,術後呼吸功能不全發生率較低,醫源性損傷相對縮小,身體恢復相對較快;缺點:對手術醫師腔鏡操作技術要求高,費用較高,我院從去年開始開展此手術
姑息性手術:適用晚期食道癌,不能實施根治性手術並有高度吞咽困難者,為解決進食問題,可予局部切除,為放射治療及化學治療提供條件。若腫瘤已不能切除,僅能成狀手術,常用的有食道分流術或食管內置管術,以暫時解決病人進食,然後再施行放療或化療。胃造瘺術對病人無多大益處,盡量少用。
3. 食管癌怎麼治
得了食管癌,首先我們要保持鎮靜,積極的去醫院進行治療。食管癌目前最主要的治療方法是進行手術治療,切除病變的部位,防止它進一步擴散和浸潤,然後通過化療和放療或者免疫抑制療法,來綜合性的殺死癌細胞,使食管癌患者能夠有效的降低患者的痛苦,延長生存的時間。
預防食管癌:首先是病因預防,病因預防是根本途徑,逐步改變人們喜歡吃霉變食物的習慣,比如酸菜、發霉的窩窩頭、魚露是目前有實驗證明引起食管癌的,建議多吃新鮮的蔬菜水果,新鮮的蔬菜水果含豐富的維生素C,能夠阻斷亞硝胺的合成。其次是改良水質,搞好環境衛生,防止水源污染,糾正土壤微量元素鉬的缺乏。還有是對有食管癌家族史的35歲人群重點檢測,定期普查,爭取早發現早診斷早治療。
4. 食道癌有什麼辦法
食管癌早期的治療應該是應該採用手術、放化療、中醫葯治療相結合的綜合治療方式,中晚期就要採用中醫保守治療。
手術治療
1.大型手術治療:外科手術是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經確診,身體條件允許即應採取手術治療。根據病情可分姑息手術和根治手術兩種。姑息手術主要對晚期不能根治或放療後的病人,為解決進食困難而採用 食管胃轉流術、胃造瘺術、食管腔內置管術等。根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定。原則上應切除食管大部分,食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上。下段癌腫手術切除率
在90%,中段癌在50%,上段癌手術切除率平均在56.3%~92.9%。主張頸、上段食管癌首選放療,中段食管癌放療或者手術,下段食管癌首選手術。因頸、上段食管癌手術難度及風險較大,特別對一些老年患者,中段食管癌手術和放療療效相差不大,整體預後沒多大差別,而下段食管癌手術切除率較高,因此主張以手術為主。
手術的禁忌症為 ①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛並累及鄰近器官,如氣管、肺、縱 隔、主動脈等。②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者。
2.小型手術治療:一般臨床建議晚期患者(幾乎不能進食的患者或者僅能極少量流質的患者)進行食管支架置入術,把狹窄的食管撐開,PS:(瞬間撐開會很疼),主要解決進食問題,不過這個只能短期的延續生命,適合復發後已經不能再做手術切除的患者或者放療後復發不能再程放療的患者,價錢大概在1W左右,地方不一樣價錢也不一樣,如果家裡經濟條件允許,這種方法能延長一定的生命期,但生活質量較差,個別病人不能耐受,總是有異物感或者疼痛。
放射治療
食管癌放射治療的適應症較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治療,包括根治性放療和姑息放療。
1) 適應證:
(1)病人一般情況在中等以上;
(2)病變長度不超過8cm為宜;
(3)無鎖骨上淋巴結轉移,無聲帶麻痹,無遠處轉移;
(4)可進半流食或普食;
(5)無穿孔前徵象;
(6)應有細胞學或病理學診斷,特別是表淺型食管癌。
※
註:食管癌穿孔前徵象:①尖刺突出:病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龕影形成:為一較大潰瘍;③憩室樣變:形成與一般食管憩室相似,多發生在放療後;④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似長骨骨折後錯位一樣;⑤縱隔炎:縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛。穿孔後預後很差,大部病人於數月內死亡。
2) 照射劑量及時間:通常照射腫瘤量為60Gy~70Gy/6~7周。
3) 外照射的反應
(1)食管反應:照射腫瘤量達10~20Gy/1~2周時,有輕度的食管黏膜反應,30~40Gy/3~4周時,食管黏膜充血、水腫進一步加重,表現為咽下困難、吞咽痛加重,輕者可不作處理,重者予抗菌素激素減輕反應治療,必要時補液營養支持治療,個別嚴重者需暫停放療,此時需對患者及家人做好解釋工作,避免誤解病情加重。
(2)氣管反應:咳嗽,多為乾咳,痰少,以對症處是為主。
4) 合並症(1)出血:發生率約為1%。應在選擇病人時,對那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應特別謹慎,減少每次照射劑量,延長總治療時間,在放療過程中,應經常X線鋇餐觀察。
(2)穿孔:發生率約為3%,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎症。
(3)放射性脊髓病:放射性脊髓病是頭、頸、胸部惡性腫瘤放射治療的嚴重並發症之一。潛伏期多在照射後1~2年。
5)化療
對中晚期食管癌主張同步放化療,葯物以DDP、5-FU為主。
5. 食道癌治療方法有哪些
最近我吃東西的時候總是覺得吞不下去,很不舒服,而且吞咽後有痛感,所以吃飯吃得很慢,一頓飯要吃很久很久。去醫院看了醫生,醫生告訴我是食道癌。下面讓我和大家聊一聊食道癌治療方法有哪些。
1.方法一:食道癌的治療方法有很多,通常主要有手術、化療、放療等。就目前來看這些方法的治療效果都不是很好,而且對患者身體傷害也比較大。我們要根據自身的病情來選擇適合自己的治療方法,才能有更好的治療效果。
2.方法二:可以手術的進行姑息性手術,以減輕症狀。或者行放療或者化療。同時可以配合抗癌中成葯的使用,如鴉膽子油乳注射液、艾迪注射液等。
3.方法三:注意休息,保證睡眠,適當鍛煉以增強體質,調整心態,積極抗病。清淡溫軟富有營養的飲食,避免酒精製品戒煙。盡可能早做手術,術後配置於化療或放療,中醫中葯治療為好。
注意事項
雖然癌症聽起來讓人很害怕,可是治療起來它是方法還是有很多的,但是這種疾病並不是容易治癒的,所以平時生活中我們還應該重視疾病的預防。
6. 食道癌怎麼治療
食管癌治療方案的選擇,首先取決於食管癌分期。臨床上,食管癌需經過胃鏡確診。通過CT檢查結果,判斷食管癌腫瘤有無明顯外侵情況,以及胸腔、腹腔有無明顯淋巴結轉移,通過術前CT以及相關超聲內鏡等檢查,評估是否可以進行手術治療。對於Ⅰ期、Ⅱ期以及部分ⅢA期食管癌,手術為首選方案;對於Ⅱ期後患者,手術僅為部分治療方案,通過術後病理學檢查,確定病理學分期,若患者存在淋巴結轉移或腫瘤外侵,術後輔助放療能夠降低腫瘤局部復發和遠處轉移率,從而提高食管癌治療效果。
7. 食道癌怎麼辦
食道癌的治療一定要注意綜合全面,不僅要考慮到食道癌的原發症狀,還要兼顧食道癌的轉移擴散症狀。選擇合適的治療方法,一方面控制原發灶的症狀,一方面對於轉移擴散症狀對症治療。得了食道癌怎麼辦?專家從各種常用的治療方式上,與大家共同分析,哪種療法更適合患者。食管癌早期的治療,多數採用手術、放化療、介入治療相結合的綜合治療方式,中晚期患者根據患者的實際情況,採用電化學介入配合粒子支架治療的情況較多。
一、手術治療
手術治療:外科手術是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經確診,身體條件允許即應採取手術治療。根據病情可分姑息手術和根治手術兩種。姑息手術主要對晚期不能根治或放療後的病人,為解決進食困難而採用 食管胃轉流術、胃造瘺術、食管腔內置管術等。根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定。原則上應切除食管大部分,食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上。下段癌腫手術切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手術切除率平均在56.3%~92.9%。
手術的禁忌症為:
①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛並累及鄰近器官,如氣管、肺、縱 隔、主動脈等。
②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者。
二、放射治療
食管癌放射治療的適應症較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治療。
1) 適應症:
(1)病人一般情況在中等以上;(2)病變長度不超過8cm為宜;(3)無鎖骨上淋巴結轉移,無聲帶麻痹,無遠處轉移;(4)可進半流食或普食;(5)無穿孔前徵象※,無顯著胸背痛;(6)應有細胞學或病理學診斷,特別是表淺型食管癌。
※ 註:食管癌穿孔前徵象:
①尖刺突出:病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龕影形成:為一較大潰瘍;③憩室樣變:形成與一般食管憩室相似,多發生在放療後; ④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似長骨骨折後錯位一樣; ⑤縱隔炎:縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛。穿孔後預後很差,大部病人於數月內死亡。
2) 照射劑量及時間:通常照射腫瘤量為60Gy~70Gy/6~7周。
3) 外照射的反應
(1)食管反應:照射腫瘤量達10~20Gy/1~2周時,食管粘膜水腫,可以加重咽下困難,一般可不作處理,照射量達30~40Gy/3~4周後,可產生咽下痛及胸骨後痛,宜對症處理。
(2)氣管反應:咳嗽,多為乾咳,痰少。
合並症
(1)出血:發生率約為1%。應在選擇病人時,對那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應特別謹慎,減少每次照射劑量,延長總治療時間,在放療過程中,應經常X線鋇餐觀察。
(2)穿孔:發生率約為3%,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎症。
(3)放射性脊髓病:放射性脊髓病是頭、頸、胸部惡性腫瘤放射治療的嚴重並發症之一。潛伏期多在照射後1~2年。
三、電化學介入配合粒子支架技術
「電化學介入配合粒子支架」技術,不開刀,不放化療,無痛苦,費用低,效果好!
得了食道癌怎麼辦?積極治療,樹立信心,保持良好心態,選擇適合自己的療法,才是正確的辦法。千萬不可消極被動,放棄治療,相信現代醫學的發展,會為每位積極治療的食道癌患者贏得更多的生存機會
8. 食道癌早期治療方法
一、食管癌手術治療
此為食管癌治療的首選方法,若病人處於早期且無轉移,病人身體狀況好,可以承受手術,積極採用手術治療的方法將癌灶徹底切除,可大大延長病人的生存。
二、食道癌放射治療
對早期食管癌患者來說,如果腫瘤出現在頸段或胸上段,不適合做手術治療,可通過放射療法殺死癌細胞,延長患者的生存。若病人年齡較大、體質較差、不能接受手術,可在食管癌早期選擇放療,以控制病情的發展。
三、食管癌化學治療
盡管有的病人一出現食管癌,就診斷出疾病,但年齡較長,身體較為虛弱,不宜選擇手術治療。另外,如果腫瘤部位比較特殊,採用手術治療也不能完全切除腫瘤,可以選擇化學治療,比如順鉑、甲氨蝶呤等。若能結合放療,可更好地殺死癌細胞,改善患者的生存質量,延長患者的生存時間。
四、食管癌的中醫治療
因為手術會給病人帶來一定的創傷,放化療會產生一些副作用,如果病人體質不佳,可以用中葯來辨證,如軟堅散結、活血化瘀的中葯等。由於放化療會產生很大的副作用,所以在進行放化療的時候,最好讓病人服用人參皂苷RH2等中葯來提高放化療的效果,減少放化療的毒副作用,能夠有效地預防疾病復發、轉移等。
9. 食道腫瘤有哪些好的治療方法
食管腫瘤最常見的就是食管癌的治療,食管癌的葯物治療,需要具體情況具體分析。首先是化療葯物,包括常見的5-FU、鉑類的葯物使用居多;其次是靶向治療葯物,包括泰欣生、尼妥珠單抗都有較好的臨床應用;再者是免疫治療葯物,包括PD-1、PDL1也取得了不錯的療效。