A. 口腔潰瘍的原因和治療方法
口腔潰瘍的原因和治療方法
口腔潰瘍的原因和治療方法，口腔潰瘍基本上是所有人都十分痛恨的一種疾病，尤其是對於吃貨來說，如果患有口腔潰瘍，那麼就有一段時間需要控制自己的飲食了。口腔潰瘍除了用葯物治療以外，還是可以通過飲食調理治療的。下面就來看看口腔潰瘍的原因和治療方法
口腔潰瘍，又稱為「口瘡」，是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血。潰瘍具有周期性、復發性及自限性等特點，好發於唇、頰、舌緣等。
口腔潰瘍可能是由於內分泌紊亂，精神緊張，病原體感染導致自身免疫性疾病。也可以是局部或機械性的原因所致，如咬及舌頭，假牙裝配不良等。如口腔中反復發生散發性小潰瘍，並伴有外引處發生潰瘍，眼睛出現視網膜炎，結膜炎等，應考慮是白塞氏綜合征，該病目前尚無特效治療方法。此病多見於女性。
此外，生活長期無規律，飲食單調，體內缺少足夠的鋅和B族維生素，使用油炸食物過多，易引起口腔黏膜病變而導致口腔潰瘍。患者自己可以用漱口劑及錠劑如甘油，麝香草酚等或把兩片阿司匹林溶於一大杯溫水中用來漱口，每天4次，這樣可以減輕痛楚。也可以用指尖蘸甘油塗於患處，有助於減輕疼痛。如牙齦側的溝槽潰瘍，或潰瘍持續不愈，又或潰瘍反復發作。應該去醫院檢查血液，看有無其它疾病;用效力較強的葯物，可把軟膏或小葯丸置於患處，以緩解疼痛促使潰瘍癒合，並對症服用相關葯物。
針對口腔無感染者，採取預防性措施，生活能自理者，治療口腔潰瘍的葯物。督促其經常漱口；對於病情危重且生活不能自理者，可用止血鉗夾持棉球清洗。常用葯物有1:5000呋喃西林液，3%硼酸液，朵貝液，3%碳酸氫鈉（俗稱的小蘇打），1%過氧化氫等。每日3次，每次1~3min。
腔含漱葯、外敷葯都有消除炎症、消腫止痛、促進潰瘍癒合的作用。局部用葯時，應先用漱口水清洗口腔，特別是患部，把食物殘渣、唾液等漱去，然後用干凈的棉簽輕拭後再局部用葯，以便葯物直接粘附在潰瘍面上。
「膜劑」治療口腔潰瘍，膜劑的治療效果也不錯，膜劑是以一種高分子材料為基質，吸附了一種或數種葯物成分，維護時間長的葯物。它能比較牢固地粘附在潰瘍表面，充分發揮消炎、防腐、止痛和促進癒合的作用，如意可貼等。另外塗布法對治療口腔潰瘍也有較好的'作用，塗布法是將葯物直接用於口腔潰瘍創面，如使用金黴素甘油、龍膽紫、制黴菌素甘油、錫類散以及冰硼酸等葯物直接塗於口腔潰瘍創面。
對口腔潰瘍的治療方法雖然很多，但基本上都是對症治療，目的主要是減輕疼痛或減少復發次數，但不能完全控制復發，所以預防本病尤為重要。
平常應注意保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，戒除煙酒，生活起居有規律，保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉，飲食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通暢。
婦女經期前後要注意休息，保持心情愉快，避免過度疲勞，飲食要清淡，多吃水果、新鮮蔬菜，多飲水等等，以減少口瘡發生的機會。
需要提醒的是，口腔內經久不愈的潰瘍，由於經常受到咀嚼、說話的刺激，日久也有可能會發生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位，如存在著未拔除的殘存破損的牙齒，或者佩戴的假牙製作不合適，其銳利邊緣不斷刺激，刮破了黏膜，產生潰瘍，如不去除刺激因素，潰瘍不但不會痊癒，還會日益加重。
這種經久不愈的潰瘍，也有可能是一種癌前病損，極易癌變。如果你經常罹患口腔潰瘍的話，就需要注意上述的問題。
口腔潰瘍的病因為病毒感染。這類病毒屬於原發性病毒，人們被感染後病毒進入人體內，並藏在表皮下的血管里，在細胞核中繁殖，當身體免疫系統異常時，這些病毒會特別活躍，潰瘍也會明顯惡化。
有了口腔潰瘍不要一概輕視，如有可疑就應及時到醫院檢查，必要時行病理檢查，以明確診斷，再做相應的治療。切不可粗心大意，延誤治療時機。
口腔潰瘍又名復發性阿弗他潰瘍，發病原因很多。消化道疾病、偏食、消化不良、發熱、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等等都是誘發口腔潰瘍的因素，而營養因素只是多種誘因之一。所以，當我們得口腔潰瘍以後，不能全部歸結為營養素缺乏。
在排除了其他誘因以後，我們就要考慮近期的飲食結構是否合理了，如蔬菜
水果攝入過少了，我們就要採用營養的方法來解決。一般來說，經過7~10天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但問題又來了，有許多患者經過長短不一的間歇期後口腔潰瘍又復發了。
在口腔潰瘍剛開始出現時，也就是我們剛能感覺到口腔黏膜出現破損的時候，可加大富含維生素C以及B族維生素食物的攝入來調節。除此之外，還有一種口腔潰瘍的誘因是鋅元素缺乏。如果是血清鋅含量降低者補鋅後病情會有好轉，如果口腔潰瘍比較嚴重，可以考慮進食營養補充劑，在潰瘍發作時補充200mg,每天三次，復合維生素B每次1片，一日3次。
常見的富含維生素C高的食物有：獼猴桃62mg/100g;草莓47mg/100g;橙子49mg/100g,通常補充200mg為宜。常見的富含B族維生素高的食物有：粗雜糧、動物肝臟等。富含鋅的食物有以牡蠣為代表的海鮮。大家知道了這些食材的營養成份後，再出現口腔潰瘍時就能從容不迫，不讓自己"很受傷"了。
B. 舌頭上潰瘍怎麼治
1、如果舌潰瘍面積比較大，局部腫脹疼痛比較明顯，影響說話和進食，建議盡快到口腔科就診。如果舌部的潰瘍面積比較小，局部的腫痛不嚴重，可以自己到葯店買一些葯物，局部處理，可以用冰硼散，或者錫類散，或者西瓜霜噴劑，或者喉風散，或者口腔潰瘍貼膜局部敷貼，一般一周左右潰瘍會好轉。如果伴有發熱和其他的不舒服，建議要到口腔科就診，自己要注意保持口腔清潔衛生，早晚刷牙，進食後多漱口。
2、為什麼會有潰瘍
潰瘍一般由於多種因素所引起的，病因並不明確，比如有可能由於精神因素、創傷性因素或者免疫因素、遺傳因素，也有可能是由於環境因素或者系統疾病因素都有可能。也分為比如創傷性潰瘍，一般是由於局部刺激或者意外的創傷造成的潰瘍。放射性的潰瘍一般是由於免疫低下，並且由於放射因子所刺激黏膜造成的潰瘍。皰疹性潰瘍主要是由於病毒性或者細菌性感染，所引起的潰瘍。另外，肝膽的疾病或者糖尿病、高血壓都有可能產生口腔潰瘍。如果人的精神壓力大、睡眠不足，都有可能產生口腔潰瘍。所以口腔潰瘍病因十分的廣泛，建議大家根據自身的病因進行對症的治療。而口腔潰瘍大部分與局部治療為主，主要使用潰瘍糊劑、噴霧劑或者抗菌素的類葯物來進行治療。
C. 舌尖上有潰瘍怎麼辦
舌頭潰瘍要根據潰瘍的類型進行治療。
1.創傷性口腔潰瘍：創傷性潰瘍是由於長期的機械性刺激或壓迫所致的口腔軟組織損害，多見於舌的側緣，也可發生於唇、頰及他處的黏膜，局部疼痛，通常在去除機械刺激後可逐漸好轉，必要時可外塗促進口腔潰瘍癒合的葯物。
2.皰疹性口炎：單純皰疹I型病毒感染導致的口腔內皰疹性病變。多見於6個月至5歲兒童。由於許多初發臨床過程隱匿，故易被家長忽略。起病突然，有類似感冒之症狀，發熱、惡心、厭食、局部淋巴結腫大等表現。治療方式包括全身的抗病毒、退熱、營養支持及局部促進潰瘍癒合等治療。
3.口腔扁平苔蘚：腔內黏膜損害多見於頰部，其次為舌、齦、唇和齶等部位。一般需要進行口服和外用葯物治療。
4.舌癌：早期無任何症狀，偶有輕微刺激性痛，此種現象常被患者誤認為咬傷而不被重視。潰瘍發展並向深部肌肉浸潤，疼痛逐漸加重。癌性潰瘍需要手術切除。
除上訴原因外，其他疾病也有可能出現舌頭潰瘍的症狀，患者應及時前往醫院進行檢查以免延誤病情。
D. 舌頭潰瘍中醫治療方法
舌頭潰瘍的治療 方法 用中醫療法，有減輕症狀，減少復發次數的功效，了解復發性口腔潰瘍。下面我就和大家分享舌頭潰瘍中醫治療方法，希望對大家有幫助!
舌頭潰瘍中醫治療方法一：
(1) 證屬脾胃伏火，又感風熱者，宜清脾胃伏火，散風熱，可用瀉黃散。
藿香 防風 梔子 石膏 甘草 此方可加金銀花，便秘者加瓜蔞、貝母。
(2) 證屬胃火有餘，陰分不足者，宜清胃滋陰，引熱下行，可用滋陰降火煎。
生石膏 熟地 麥冬 知母 牛膝 亦可加玄參、竹葉、石斛等。
(3) 證屬腎虛，火不歸原者，宜陰陽雙補，引火歸原。可用全真一氣湯。
熟地 附子 牛膝 麥冬 五味子 白術 山葯 體虛者選加黨參、太子參、沙參。
舌頭潰瘍中醫治療方法二：
① 脾胃積熱
症狀：數目多而密集的淺潰瘍，周邊充血，中心區表面有淡黃色假膜，灼疼明顯。面紅熱，口渴口臭，唇紅乾燥，尿黃便干，舌質紅、舌苔黃或厚膩，脈數有力。
治法：清熱瀉火，涼血通腑。
方葯：清胃散加減。生石膏15g,黃連10g ，黃芩10g，梔子3g，當歸12g，生地10g，寸冬10g，赤芍10g，牛膝10g。若便秘加大黃、芒硝;紅腫者加二花、公英。 ② 心火上炎
症狀：口舌生瘡，潰瘍面積小而數目多，多位天舌尖和舌前部或舌側緣，潰瘍周邊充血明顯，灼痛劇烈;口熱口渴，急躁心煩，夜寐不安，小便短赤澀痛;舌尖紅，舌苔薄黃脈數。 治法：清心降火，涼血利尿。
方葯：導赤散合瀉心湯加減。生地10g，竹葉6g，黃芩12g，黃連12g，滑石9g，木通10g，梔子12g，丹皮10g，赤芍10g，甘草20g。尿赤加白茅根、大小薊;煩躁口渴加麥冬、玄參 ③ 肝鬱氣滯
症狀：口舌生瘡，多位天舌緣，潰瘍數目少。復發與情緒及月經有關，經前復發，經後漸愈，月經失調，量過多或過少，經血有塊，小腹脹疼。胸肋脹悶，心煩易怒，失眠多夢，經前乳房脹痛。舌尖紅或有瘀斑，舌苔薄黃，脈弦數。
治法：舒肝理氣，調理沖任。
方葯：丹枝逍遙散加減。柴胡6g，龍膽草9g，梔子9g，香附6g，枳殼6g，赤白芍各10g，川芎20g，當歸10g，菊花10g，益母草10g，生地 10g，甘草20g。若前不見古人情嚴重可形成氣滯血瘀，可用桃紅四物湯或合失笑散加減。常用當歸10g，赤芍10g，丹參10g，川芎15g，桃仁 10g，紅花10g，雞血藤15g。 ④脾虛濕困
症狀：潰瘍數目少，面積大而深，久治難癒合，口淡乏味，口粘不渴，頭暈頭重，胃脘滿悶，食慾不振，便溏腹瀉，體弱乏力，舌淡胖嫩有齒痕，苔白滑，脈弦數。
治法：益氣健脾，芳香化濕。
方葯：七味白術散加減。黨參11g，白術15g，茯苓15g，蒼術10g，薏仁20g，半夏6g，厚朴6g，澤瀉10g，佩蘭10g，砂仁10g，桂枝10g，木香10g，炙甘草20g。納差加焦三仙、萊菔子;噯氣時加旋復花、代赭石。
⑤陰虛火旺
症狀：口舌生瘡，好發於舌根，舌尖及舌下，潰瘍數目少，周邊微紅，灼痛輕微，口燥舌干，面熱唇紅，頭暈耳鳴，失眠多夢，心煩急躁，五心煩熱，尿黃便干，舌苔薄黃，脈沉細數或弦細數。 治法：滋陰降火。
方葯：知柏地黃湯加減。熟地20g，玄參10g，山萸肉12g，女貞子12g，
旱蓮草12g，麥冬12g，知母12g，黃柏12g，黃連12g，丹皮10g，赤芍10g，澤瀉9g，茯苓9g。
⑥脾腎陽虛
症狀：口舌生瘡，潰瘍少而分散，表面暗紫，四周蒼白，輕微疼痛。面色胱白，面浮肢腫，形寒肢冷，下利清谷，小腹冷痛，小便多，舌質淡，舌苔白，脈沉弱無力。
治法：溫補脾腎，散寒化濕。
方葯：附桂八味湯加減。附子10g，肉桂3g，熟地10g，萸肉10g，山葯15g，黨參10g，茯苓12g，乾薑6g，澤瀉10g，甘草10g。
舌頭潰瘍的發病原理
消化系統疾病及功能紊亂
患系統性疾病的患者易發生口腔潰瘍，主要是通過影響免疫系統而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。
內分泌變化
有些女性患者往往在月經期發生，可能與體內雌激素量下降有關。有些女性每逢經期或行經前後就會出現口腔潰瘍，用葯治療只能暫時緩解，下月行經時依然如故地出現，疼痛難忍，與此同時，還常伴有口乾、心煩、易怒和大便干結等令人煩惱的症狀。臨床研究發現，月經期出現口腔潰瘍主要是由於體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
精神因素
有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病，可能與植物神經功能失調有關。
遺傳因素
如父母雙方均患有復發性口腔潰瘍時，其子女約有80—90%患病，若雙親之一患此病時，其子女約有50—60%患病。
其他因素
如缺乏微量元素[2]鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營養不良等，可降低免疫功能，增加復發性口腔潰瘍發病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子，但目前尚未在患者血清中查出相關抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關系密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調及總體水平下降可引發口腔潰瘍。微循環障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細血管靜脈端管徑擴張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發生有一定相關性。有報道稱戒煙亦可誘發口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發口腔潰瘍。
中醫病因機制
祖國醫學界早已對口腔潰瘍有記載。按照中醫的理論體系，口腔潰瘍有以下幾種病因：一是外感六淫，主要是燥、火兩邪，燥邪干澀，易傷津液，火為陽邪，其性炎上，津傷火灼，口瘡乃發。故口瘡多在秋季及氣候突變時容易復發。二是飲食不節，由於過食辛辣肥厚之品或偏食，致火熱內生，循經上攻，熏蒸口舌，並常耗傷心肺腎之陰津，致口瘡發生。三是情志過極，患者素日思慮過度，心煩不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移於小腸，循經上攻於口，均可致口舌生瘡;或平素多有郁怒，肝鬱氣滯，肝氣不疏，郁而化火，暗耗陰血，致沖任經脈不調，經行之時，經氣郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口瘡。四是素體陰虧，患者素體陰液不足，或久病陰損，虛火內生，灼傷口舌，乃至口舌生瘡。五是勞倦內傷，或久病傷脾，脾氣虛損，水濕不運，上漬口舌，而致口瘡;或郁久化熱，濕熱上蒸，亦可致口瘡。更有甚者，脾氣虛極，傷及脾陽，脾陽不足，寒濕生熱，上漬於口，可發口瘡。六是先天察賦不足，或久用寒涼，傷及脾腎，脾腎陽虛，陰寒內盛，寒濕上漬口舌，寒凝血淤，久致口舌生瘡。總之外感六淫燥火，內傷臟腑熱盛是致病主因，主病之臟在於心和脾(胃)。
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