Ⅰ 大腿骨折用健肢法固定時需用幾條綳帶固定
如果車禍中大腿被碾,很有可能有股骨骨折,一方面注意是否為開放性骨折,如非開放性骨折可進行固定。方法有兩種:①健肢固定法:用綳帶或三角巾將雙下肢綁在一起,在膝關節、踝關節及兩腿之間的空隙處加棉墊。②軀干固定法:用長夾板從腳跟至腋下,短夾板從腳跟至大腿根部,分別置於患腿的外、內側,用綳帶或三角巾捆綁固定。如有骨折端穿出伴嚴重出血的情況首先考慮止血,可以用止血帶在出血部位上部捆紮以壓迫股動脈止血,同時固定穿出骨折肢端,並及時送醫。
Ⅱ 小腿骨折固定方法
夾板固定:用兩塊木板加墊後,放在小腿的內側和外側,關節處墊置軟物,用五條三角巾或布帶分段扎牢固定。首先固定小腿骨折的上下兩端,然後,固定大腿中部、膝關節、踝關節並使小腿與腳掌呈垂直,用「8」字形固定。
Ⅲ 骨折固定術的固定方法
①無夾板固定:
先在兩腋下各墊上一塊棉墊,將三角巾折疊成4橫指寬條帶,以橫「8」字形纏繞兩肩,使兩肩盡量往後張,胸往前挺,在背部交叉處打結固定。兩肘關節屈曲,兩腕在胸前交叉,再用一條三角巾,從上臂肱骨下端處繞過胸廊,兩端相遇時打結(圖1-48)。
②「T」這形夾板固定:
預先做好「T」形夾板(直板長50厘米,橫板長55厘米)。用「T」字形夾板貼於背後,在兩腋下與肩胛部位墊上棉墊,再將腰部扎牢,然後,固定兩肩部。 固定時,必須做到肘關節屈曲成直角,腕關節稍向背屈,掌心朝向胸部。
①夾板固定:
取兩塊長短適當的木板(由肘至手心),墊以柔軟襯物,將兩塊夾板分別放在前臂掌側與背側(只有一塊夾板時放在前臂背側),並在手心放棉花等柔軟物,讓傷員握住,使腕節稍向背屈,然後,上下兩端扎牢固定,再屈肘90度,用大懸臂帶吊起。
②衣襟、軀干固定:
利用傷員身穿的上衣固定。將傷臂屈曲貼於胸前,把手放在第三、四鈕扣間的前衣襟內,再將傷側衣襟向外翻,反折上提,托起前臂衣襟角系帶,拉到健肢肩上,繞到傷肢肩前與上衣的衣襟打結。無帶時可在衣襟角剪一小孔,掛在第一、二鈕扣上,再用腰帶或三角巾經肘關節上方繞胸部一周打結固定。 固定時,要達到肘關節屈成直角,肩關節不能移動。
①夾板固定法:
用木夾板兩塊置於上臂內、外側(如只有一塊夾板時則放在上臂外側),用綳帶或三角巾將上下兩端扎牢固定,肘關節屈曲90度,前臂用小懸臂帶吊起。
②軀干固定法:
現場無夾板時,可用三角巾軀干固定。三角巾折成約10-15公分寬(將三角巾疊成三折的寬頻,其中央要正對骨折處)的帶子,將上臂固定在軀幹上,屈肘90度,再用小懸臂帶將前臂懸吊胸前。 ①夾板固定:
傷員仰卧,傷腿伸直。用兩塊夾板放於大腿內、外側。外側由腋窩到足跟,內側由腹股溝到足跟(只有一塊夾板則放到外側),將健肢靠向傷肢,使兩下肢並列,兩腳對齊。關節及空隙部位加墊,用五至七條三角巾或布帶將骨折上下兩端先固定,然後分別在腋下,腰部及膝、踝關節等處扎牢固定。此外固定時,必須使腳掌與小腿呈垂直,用「8」字形包紮固定。同時,應脫去傷肢的鞋襪,以便隨時觀察血液循環。
②健肢固定:
無夾板時,可用三角巾、腰帶、布帶等把兩下肢固定在一起,兩膝和兩踝之間要墊上軟性物品(圖1-55)。 ①夾板固定:
用兩塊由大腿中段到腳跟長的木板加墊後,放在小腿的內側和外側(只有一塊木板時,則放在外側),關節處墊置軟物後,用五條三角巾或布帶分段扎牢固定。首先固定小腿骨折的上下兩端,然後,依依固定大腿中部、膝關節、踝關節並使小腿與腳掌呈垂直,用「8」字形固定。
②健肢固定方法與股骨(大腿)骨折固定法相同。 脊柱骨折後,不能輕易移動傷員,應依照他傷後的姿勢作固定。俯卧時,以「工」這方式將豎板緊貼脊柱,將兩橫板壓住豎板分別橫放於兩肩上和腰骶部,在脊柱的凹凸部加上軟物品,先固定兩肩並將三角巾的末端打結胸前。然後,再固定腰骶部。
傷員仰卧時,如不需搬動,可在腰下、膝下、足踝下及身旁放置軟墊固定身體位置。
Ⅳ 小腿骨折的急救方法是怎樣的
小腿骨折:外力打擊或從高處跌下時腳著地,或者腳著地後猛力一扭,都能引起小腿骨折。
(1)判斷方法:①腳往外扭。
②受傷後的小腿比沒受傷的小腿短。
③傷處腫、痛,不能活動。
(2)急救要點:①牽引方法:和大腿骨折相同。
②夾板固定的做法:找一塊長木板條,一面墊上棉花或衣服,外纏布條,用來貼在傷腿的外方或下方,夾板的一頭放到大腿上部,另一頭放到足跟。用4條三角巾分別放在大腿,膝蓋上、下方,腳脖子上方,連腿帶夾板一齊扎緊,注意固定帶放置的位置,一條在腳脖,另在膝關節的上下各一條,再在大腿根處放一條,一共4條。夾板外面要用布塊或軟毯裹住。
如用兩塊夾板,夾住傷肢的內外兩面(板和腿之間一定要墊好棉片或布塊),這樣,更牢靠,更結實。
③運送:病人應該仰卧在擔架上,運送至醫院。
五、脊柱骨折如何急救
由於脊椎管內有脊髓,如有損傷常會引起截癱。
(1)判斷方法:①從高空摔下,臀或四肢先著地。
②重物從高空直接砸壓在頭或肩部。
③暴力直接沖擊在脊柱上。
④正處於彎腰弓背時受到擠壓。
⑤背腰部的脊椎有壓痛、腫脹、畸形。
⑥雙下肢麻木,活動無力。
(2)急救方法:①如傷者被瓦礫、土方等壓住時,不要硬拉強拽暴露在外面的肢體,以防加重血管、脊髓、骨折的損傷。立即將壓在傷者身上的東西搬掉。
②頸椎骨折要用衣物、枕頭擠在頭兩側,使其固定不亂動。
③如胸腰脊柱骨折,應使傷者平卧在硬板床上,身體兩側用枕頭、磚頭、衣物塞緊,固定脊柱為正;搬運時需3人同時工作,具體做法是:3人都蹲在傷者的面前,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,協同動作,將病人仰卧位放在硬板擔架上。腰部用衣褥墊起。
④身體創口部分進行包紮,沖洗創口,止血包紮。完全或不完全骨折損傷均在現場做好固定且防止並發症,特別要以最快方式送往醫院,在途中應嚴密觀察。
Ⅳ 骨折固定方法
(1)骨折固定的目的
止痛,制動,減輕傷員痛苦,防止傷情加重,防止休克,保護傷口,防止感染,便於運送。
(2)骨折的判斷
疼痛和壓痛,腫脹,畸形,功能障礙。
(3)骨折固定的材料
常用的有木製、鐵制、塑料制夾板。臨時夾板有木板、木棒、樹枝、竹竿等。如無臨時夾板,可固定於傷員軀干或健肢上。
(4)骨折固定的方法要領
先止血,後包紮,再固定;夾板長短與肢體長短相稱;骨折突出部位要加墊;先扎骨折上下兩端,後固定兩關節;四肢露指(趾);胸前掛標志;迅速送醫院。
(5)常見五種骨折固定的方法
①前臂骨折固定法
將夾板放置骨折前臂外側,骨折突出部分要加墊,然後固定腕、肘兩關節(腕部8字形固定),用三角巾將前臂懸掛於胸前,再用三角巾將傷肢固定於胸廓。前臂骨折無夾板三角巾固定:先用三角巾將傷肢懸掛於胸前,後用三角巾將傷肢固定於胸廓。
②上臂骨折固定法
先將夾板放置於骨折上臂外側,骨折突出部分要加墊,然後固定肘、肩兩關節,用三角巾將上臂懸掛於胸前,再用三角巾將傷肢固定於胸廓。上臂骨折無夾板三角巾固定:先用三角巾將傷肢懸掛於胸前,後用三角巾將傷肢固定於胸廓。
③鎖骨骨折固定法