中葯治療房顫方法

A. 中醫怎樣治療房顫【急】

疾病描述： 心房顫動簡稱房顫，是指心房內產生每分鍾達350-600次不規則的沖動，心房內各部分肌纖維極不協調的亂顫，從而喪失了有效的收縮。絕大多數發生於有心臟病的患者如風心病、冠心病和高血壓病等。

症狀：心房顫動時心室率常在100-160次／分之間，節律完全不規則，心音強弱、快慢不等，脈搏也強弱不等，同一分鍾內脈搏數小於心跳數。當心室率不太快時，病人可無自覺症狀；室率過快時，則可有心悸、頭暈胸悶、氣急等。心房顫動使心輸出量降低30％，常可發生心功能不全。慢性心房顫動時房內常形成附壁血栓，血栓脫落可引起動脈栓塞。

檢查方法： 心電圖上P波消失，而代之以頻率為350-600次／分、形狀大小不同、間隔不均勻的f波。QRS波群間距離絕對不規則。

治療方法： 1.西醫治療

心室率不快而又無心衰，症狀不明顯者，勿需特殊治療，僅需針對病因治療。

陣發性房顫發作時室率快，症狀明顯，或誘發肺水腫、或心衰者可選①西地蘭0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升靜脈注射、尤其適合有心衰者。②異搏停 5-10mg加50％葡萄糖20毫升靜脈注射，有效後，改口服維持2周左右(上葯預激綜合征並發房顫者禁用)。③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升緩慢靜注，亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中靜滴。

持續房顫具備復律指征者可採取①葯物復律，主要是用喹尼丁。②同步直流電復律，電復律更安全可靠。

2.中醫治療

可口服中成葯通脈養心丸，心肌通。

注意事項： 1.心房顫動多由心臟病或其他因素所致，因此，防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時，要用抗甲狀腺葯物)，是預防本病發生關鍵。

2.心房顫動轉復正常後，應繼續服葯和對原發病的治療，以防復發。

B. 房顫怎麼治療

得了房顫不要恐慌，但房顫不是不治之症，在中國得了房顫人群有1000多W，其中70%都是50歲以上的人群，比例還是比較大，積極治療，做好預後管理就能控制。

陣發性房顫不嚴重的情況下還是吃葯治療比較穩妥，一定不要一味的追求手術射頻消融治療。我接觸的有些患者，去醫院看房顫，給了結果說不用手術，患者卻認為醫生不好好看，必須手術，這些都是沒必要的，手術都是葯物治療不好才會選擇。葯物一般吃法華林來控制房顫 ，手術一般就是射頻消融，還有電轉復。具體看醫生治療方案。

房顫病因比較復雜，老年、高血壓、冠狀動脈疾病、甲狀腺功能亢進、風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、特發性等都可能成為病因，不用糾結因為什麼得了房顫。另外房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。提主得的陣發性房顫不是最嚴重的類型，所以放寬心，積極面對即可，不要太過糾結。

有病一定要去正規醫院治療，不要去莆田系私立醫院，最後病沒看成錢花不少。如果治療效果不佳可以考慮去中國治療房顫兩個頂尖大醫院：中國醫學科學院阜外醫院和首都醫科大學附屬北京安貞醫院，整體水平不相伯仲，但尤以安貞馬長生團隊最為出彩，如遇房顫地方看病不佳可以到北京去看看，北京看病整體價格其實是比地方低。

治療過程中一定要積極做預後管理。吃葯一定要謹遵醫囑，定期做好監測，如果有嚴重趨勢一定要看醫生，因為房顫嚴重後除了昏厥外還會引發卒中（缺血性）風險，房顫比正常人卒中風險增加了500%，這個是房顫要命的地方，所以一定要重視，積極應對，日常可以搞個心電檢查設備，價格都差不多分短期心電設備（動態心電監測儀） 和長期心電設備（動態心電記錄儀），

短期心電監測有掌上心電 、華米心電手環等這些，這些優勢方便快捷小幾百塊就能買到，1分鍾給結果，價格低廉。但是只能監測1分鍾心電，只能在自己感覺房顫時候測下是不是房顫，不過華米手環是手環形態不錯。

長期心電監測有好朋友心電、康乃心心電、博迪加心電衣等。這幾款產品都能長程監測，戴上24小時會給出24小時心電記錄，可以看到一天房顫次數知道自己房顫天數，都可以監測早搏、房顫等20多種心率不齊，缺點就是價格可能1000多2000，稍貴點但，好朋友跟康乃心都是身上綁導線，不是很舒服而且行動不是很方便，晚上睡覺線容易扯斷，必須得靜止，很不方便。博迪加心電衣穿著比較舒服，衣服比較薄，體感舒服，去哪都能穿方便，晚上睡覺不耽誤事，有個病友在安貞免費搞了件衣服，我也試穿了下確實比之前好朋友康乃心的舒適度好，記錄房顫發生的次數也很准確，APP上能看結果。

還有一點最為重要，就是要心態樂觀，不要過分憂慮，我們把這些工作都做到位了，就能戰勝房顫，祝願提主早日痊癒！

C. 房顫應該怎麼治療

心房顫動，也稱為心律失常，是一種由高血壓、心肌病和心力衰竭引起的疾病。當然，原因有很多，不同原因使用的葯物也會有所不同。治療心房顫動可採用西葯或抗凝治療，中醫葯可適當發揮調理和控製作用。在生活中，我們應該戒煙和戒酒。煙草中的尼古丁和葡萄酒中的乙醇是增加心臟負擔的物質。少吃高膽固醇食物，如動物肝臟、蛋黃和肥肉。季節性交換時，溫度變化大，濕度高。這也是心房顫動的高發期。許多患者會感到胸悶和不適。

同樣，這是外科治療。如果葯物對症治療後心房顫動的情況沒有得到很好的控制，即使誘發血栓形成，也需要射頻消融。射頻消融可以治癒，特別是近年來，這項技術相對成熟。大多數房顫患者可以從中獲益，但房顫患者有一定的復發率。

D. 中醫可以治療房顫嗎

中醫能治房顫。我治了很多年。
我的理論和教科書上的不一樣，絕大部分科普都是抄的書，我的是獨立思考的，所以，看著可能新鮮，也可能會有人覺團信得我說的不對，其實醫學不在於說，而在於治。
中醫為什麼能治房顫？
諸位如果是學醫的，不論中醫西醫其實都是西化的；
如果沒學醫，你接受的醫學知識基本都是西化的；
如果沒被西化，對中醫感興趣，比較信中醫，那基本上也是太科普太表面化的，所以回答這個「為什麼」不容易，要顛覆您原有的一些認識。
先整體說幾條：
我們觀察到的房顫，幾乎沒有不治自己好的，幾乎都是不治越來越重的，為什麼他能夠越來越重，就不能越來越好，直到完全變好？
陣發房顫，有的時候顫，有的時候不顫，為什麼有不顫的時候，也就是有好的時候，既然沒治也有不顫的時候，說明這個房顫是可逆的！為什麼就不能讓他逆過來並一直好下去？
房顫是心臟交感神經放電和電傳導亂套造成的，為什麼會亂套，原因是什麼？陣發房顫肯定是有時候亂、有時候不亂，到底五臟六腑出現了什麼問題導致了心臟交感神經亂套？把這個亂套的基礎治好了是不是就管事兒了呢？
實踐是檢驗真理的唯一標准！
注意是唯一。
不管什麼歐洲美國、不管什麼三甲二甲、不管什麼專家教授、不管什麼《自然》《科學》《柳葉刀》（這是全世界最有名的雜志、當然上邊也有造假的），能把病治好了就是好傢伙，能把病治好的人說的才是對的，理論講的頭頭是道，患者聽得入情入理或者雲里霧里，但不能治好病，那說的就肯定全是錯的。
我就一條，我治了很多房顫了，效果很好（我有完善的病例資料、有大量視頻、還有大量患者寫的帖子）。
我用中醫治療房顫實際上是中西醫結合的思路
房顫的發生肯定是心臟交感神經亂套造成的，這是直接原因，不論是怎麼造成的亂套，反正不亂套就不會房顫，這是確定無疑的。
亂套肯定是有原因的，這個原因是什麼？風心病瓣膜反流心房變大，心房變大導致神經亂套還可以理解，甲亢導致房顫雖然不如風心病容易理解但畢竟還可以比較牽強的聯繫上，但大多數房顫既沒有風心病也沒有甲亢，到底為什麼呢？
有一條是肯定的，任何病都有發病的基礎，胳膊腿的毛病不會引起房顫，肯定是五臟六腑等內臟的病。
五臟六腑有問題，先別管是什麼此或塵問題，別管是什麼病名，反正是有問題，重點反應在心臟上，又恰好反映在交感神經亂套上，就顫。
所以，治房顫，既要治療心臟交感神經亂套這個重點，又要治療五臟六腑的不對勁兒，這就是標本兼治的意思。如果單純治療心臟交感神經，療效就不鞏固，原來沒病能慢慢得病，憑什麼治好了就不得了？如果單純治療五臟六腑，離交感神經又太遠，不容易見好。
所以我用「生物針+中葯」治療，生物針重點解決心臟交感神經的問題，捎帶解決經絡和臟腑的問題；中葯重點解決臟腑的問題，捎帶解決經絡和神經的問題。各有側重。合起來最好。
我最大的不同是抓住了心臟交感神經這個根本重點。
中醫在古代也做手術，也做解剖，只是古代科技不發達，最起碼刀子剪子不精緻，而且古代中醫搞解剖還受到風俗習慣的限制。
清代唐山玉田有個著名森禪中醫，都是去亂墳崗子里找沒主的屍首進行解剖，屍體都腐爛了，所以很多東西看不到，而現在醫學院里解剖用的標本都是剛剛去世馬上就用福爾馬林泡上，腐爛不了，社會環境也允許……
總之，古代中醫沒發現神經，但神經不是西醫的專利。
西醫和中醫也不是對立的，只是西醫現在越分越細、路越走越窄、有點兒進入誤區了，站在山頭上往下看，怎麼往上爬、爬到哪裡很清楚，但鑽到樹林里轉圈看不到山頭，就有可能迷路，這就是中醫和西醫的區別。
射頻就是迷路了，本來房顫是心房裡的神經亂套，射頻就變著花樣想把這亂套了的一團亂麻給剪開、剪斷，但人家是全亂套，你剪上幾剪刀（橫三刀豎三刀）以後，其實剩下的還是亂的，並且他為什麼會亂你又沒解決。所以，射頻效果不好。
一個是射頻完了還顫，那當然顫了，他還是亂的，只是原來一整團，射頻給剪成了好幾個小團；再就是即便當時不顫了，人還是難受，當然難受了，因為還有小亂套，全身臟腑的問題還在；再就是雖然不顫了、但有早搏和室上速，這可以理解，一大團亂麻變成9小團亂麻，線頭更多了；
另外就是容易復發，導致神經亂套的因素還在，當然容易復發了。
生物針不是切斷神經、不是麻醉神經、不是和倍他樂克一樣阻滯神經傳導，生物針是在心臟交感神經節附近去「影響」他，改變交感神經周圍的微環境。
某小島不安分，你把航空母艦開到海峽去停著，不開炮，有效嗎？有效。
某個小夥子累的無精打採的，你讓青春美少女站到他身邊有效嗎？有效（IT公司都有這種崗位）。
在一個不擁擠的環境里，有一個彪形大漢離你身體只有半米，難受嗎？難受。所以社交禮儀里有一條，要和人保持1米的距離。
大概就是這個道理，這些都是常識，常識都是規律，都是對的，現在人們治病老是治不好就是缺乏常識。總之，我的生物針反正就是有效。
有人說我用中醫治過，不行……
這也是常識啊。
各行各業，都有高手、都有水平一般的、也都有濫竽充數的，這難道不是常識嗎？紫砂壺有20塊錢一把的，有2萬一把的；人參有幾百塊一斤的，有十萬一根的；各類體育項目有業余的，有世界冠軍。這是常識啊。
另外，我的診所的葯材質量非常好，治病的療效我們不打保票，但是葯材質量可以。你現在買到很辣的山東大蔥很難吧，買到有黃瓜味的黃瓜很難吧，反正幾乎什麼菜都不是原來的味道，這你能做出好吃的菜來嗎？我采購葯材費了九牛二虎之力，質量確實好。
最後強調一下：
我用中醫治療房顫確實不錯，這個不錯是個客觀的相應的結論，也就是和目前的西醫主流療法或者其他單獨吃中葯相比不錯。但也不是手到病除，百發百中，還沒有那麼神。
具體來講：
陣發房顫，治療目標當然就是少顫或者不顫，比較簡單；
持續房顫，治療目標我設定了5個：
1、不難受；
2、心率不快；
3、左房變小；
4、減小血栓的機會；
5、不顫。
這是我設的目標，和國際慣例指南相比，我多了一個「左房變小」，我這是更先進的。左房變大，然後就是左室也變大，最後就心衰，這是房顫另一個嚴重的後果。現在人們都關注房顫形成腦梗塞，但房顫造成腦梗塞的機會不是100%的，就是增加了幾倍的機會而已，而房顫最後導致心衰是幾乎接近於100%的。
我的治療，基本上123這三條可能性很大，90多都行，而且我指的是停了西葯或者減量。第4條還沒有統計數據，只是日常經驗在心中的體驗，覺得是有效。原理我這里不展開了。
第5條不顫相對難，大體上，年齡越大，持續房顫的時間越長、全身其他病越多，就不容易恢復竇性心律。比如，年齡50歲，持續房顫剛3個月，工作不累，生活舒適，別的什麼病都沒有，這就大大增加了復律的可能性。
如果78歲，持續房顫5年，高血壓糖尿病好多年，心衰，這種情況恢復竇性心律的可能性幾乎為零。這時的目標就是實現前3條，不難受心率不快左房不大，這樣吃葯少、副作用少，不心衰，生活質量很高，除了做心電圖是房顫以外，其他和好人一樣，不影響生活。客觀務實的講，這就相當好了。
畢竟，醫生再神，也不能把70-80多歲的老人治的回到他17-18歲的身體狀況，這就是我說的客觀務實。
另外，治好了的，基本不復發，極個別惡性刺激除外，比如特別累、特別生氣、大量喝酒等。
聲明：為了保證有效率，我設定了很多不治的情況，能治就治，不行就不治，所以，我的流程是：電話咨詢（問清病情等所有問題）、行的話讓來再來、來之前微信預約。直接來有可能排不上，或者排上了不能治。總之先打電話。
我的治療方法是我自己花了20多年研究的，我的理論也是自己研究提出來的。所以新鮮，也可能很多人不信，一切隨緣吧。
我在5年前提出「房早是房顫的前奏」（寫在我的《中醫治心臟病》專著里），今年的前幾天，也就是2019年3月，歐洲心律協會出的心律失常專家共識里明確提出：房早是房顫的獨立預測因素。也就是我比歐洲心臟病專家的認識早5年。
不多說了。

E. 治療房顫的中醫用葯方法

在生活中，很多人為了避免西葯給身體帶來副作用，都會選擇中葯法，如果患有了房顫的話，中葯療法有哪些呢，以下是我為你整理有關於治療房顫有什麼中葯方法，希望能幫到你。

中葯方法
心房顫動是臨床最常見的慢性或反復發作性快速心律失常之一，老年人發病率較高，中醫學將其歸屬於心悸、征忡、促疾、雀啄、暈厥、胸痹等范疇。心房傾動的病位在心，其主要症狀為心悸、頭腳悶、脈結或代等。常與心氣(膽氣)虛、心血不足、心陽衰弱、水飲內停、寮血阻絡等因素有關。其病性為本虛標實，尤以本虛為主，各個醫家有不同的見解。根據不同病機病證而採用不同方劑加以治療：

1、溫陽益心安神法：心陽不足是心房頤動的基本病機，治以溫陽益心安神為法，確立墓本方(人參、桂枝等)，並隨症加減變化，可改善心房板動患者生活質量，控制心房頤動發作。應用溫通陽氣的苓桂術甘湯治療心房顫動，亦取得較好的效果。

2、益氣養陰，通絡扭脈法：定心湯(黃蔑、炙甘草等)治療氣陰兩虛型心房顫動。本方可減少心房內折返，穩定心肌細胞膜，對心肌呈現明顯的保護作用，從而調整心肌的順應性，改善心肌的復極傳導系統功能，達到抗心律失常作用;三參穩逆湯(紅參、黃連等)治療心房顫動，可使心房傾動發作減少，控制心室率，並顯著改善臨床症狀。

3、活血化瘀法：抗栓合劑(當歸、川芍等)。

4、單方驗方：瓜英桂心湯(瓜萎、肉桂心等)配合西葯對症、支持治療陣發性心房顫動;安心方治療特發性心房顫動對減慢心室率、轉復心房顫動和預防心房顫動復發具有明顯效果;房顫復律湯;消顫湯治療風濕性心臟病伴發心房顫動。
飲食要點
1、不能貪杯：房顫者可以少量飲酒，酒類中以干紅葡萄酒最好，白酒次之，每日飲酒以不超過二兩為宜，不能貪杯。過度飲酒會刺激並損傷胃粘膜，損害肝功能，容易發生腦出血。酒精的刺激，會使本就紊亂的心跳加快，病人會出現明顯的心慌不適。陣發性房顫者，更會因酒精的刺激誘發房顫發作，並使房顫持續時間延長。

2、清淡為宜：大多數房顫是因高血壓、冠心病引起，對這些患者而言，保持清淡飲食，無疑是最佳的輔助治療。水果、蔬菜不僅含有豐富的維生素C和纖維素，還含有較多的鉀，對控制血壓、保持電解質平衡都十分有益。此外，控制油脂和膽固醇的攝入亦十分重要。

3、穩定飲食：對於持續性房顫患者來說，在葯物治療控制心室率的同時，常要進行抗凝治療，服用華法林，一定要注意飲食的相對穩定性，不能隨意大幅度改變飲食，以免因飲食因素而影響華法林的抗凝效果。到醫院復查抗凝效果(INR)的頭天和檢查當天，更不能隨意更改飲食。
康復訓練
一、對於房顫患者的運動強度應人而定的，並沒有固定的運動限制，除此之外，患者要清楚並非是跑的慢或者少，就是強度小。這要看你的年齡、體質以及訓練基礎。在一般大眾中，要具有一定的跑步運動歷史和基礎，如跑步習慣在10多年以上，並且屬於業余里的佼佼者，或者經常參加一些比賽的人員。這類人員在運動中總會表現出一定的強度。

二、房顫病人以選擇節奏比較舒緩、便於調節運動節拍的鍛煉項目為宜，如散步、快慢走結合、健身舞、廣播體操、扭秧歌、打太極拳等，在運動時要循序漸進，控制好運動頻率。

三、研究顯示，瑜伽能夠顯著減少症狀性房顫發作(從平均3.8次減少到2.1次)、有症狀的非房顫發作(從平均2.9次減少到1.4次)和無症狀性房顫發作(從平均0.12次減少到0.04次)。

長期練習瑜伽能夠保持身體中的各大系統的狀態，同時也能夠調整生理機能，達到強身健體的作用，調節生理的平衡，改善個人情緒。由於瑜伽使包括腦部在內的腺體神經系統產生回春效果，心智情緒自然會呈現積極狀態。

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F. 房顫的中醫治療

中醫治療可口服中成葯通脈養心丸，心肌通。注意事項：1.心房顫動多由心臟病或其他因素所致，因此，防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時，要用抗甲狀腺葯物)，是預防本病發生關鍵。2.心房顫動轉復正常後，應繼續服葯和對原發病的治療，以防復發。
甘肅省人民醫院-中西醫結合風濕免疫科-王晉平主任醫師