急性期治療
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
一般治療
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢與疏導。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
2. 白癜風怎麼治療
目前市面常見治療白癜風方法:
1、激素治療:包括系統治療和局部治療。系統治療是採用口服或肌肉內注射激素,能快速穩定進展期的白癜風,因此適用於泛發型進展期白癜風患者。局部治療是將外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏、鹵米松軟膏等塗抹於受損害部位,能有效治療局限型白癜風,但長期使用可能會引起不良反應。因此,適用於短期內治療局限性白癜風。
2、光療及光化學療法:光療是通過光照進行治療,無論是治療局限型或泛發性白癜風,都有不錯的療效。具體方法是通過窄波紫外線照射受損害的部位,可以促進黑色素的沉著,達到治療的效果。光化學療法(PUVA)是採用局部外塗呋喃香豆素類葯物如補骨脂酊、8-MOP等並加以日光照射輔助,能有效治療局限性白癜風,這種方法適用於5歲以上的兒童和成人。
3、移植治療:適用於穩定期,皮膚受損時間不長且損傷部位無感染,患者無瘢痕體質。常用方法包括自體表皮移植、郵票皮片移植、異體皮移植、自體培養黑素細胞移植等。
4、葯物治療,包括免疫抑制劑治療、維生素D3衍生物聯合其他葯物治療。免疫抑制劑主要是鈣調神經磷酸抑制劑如吡美莫司等。這種方法在不能使用激素的情況下,能有效治療白癜風,可以避免長期使用激素的危害。維生素D3衍生物聯合其他葯物治療,如NB-UVB、PUVA,或聯合外用激素和鈣調神經磷酸酶抑制劑等。
3. 白癜風如何治療
白癜風的治療分為外用葯、口服葯、光療和手術治療,主要是這四個方面,外用葯可以用激素類的葯膏,如他克莫司軟膏以及光敏性的葯水,也可以用遮蓋劑,而口服葯如果需要的情況下,可以用中葯來治療,很厲害的時候也可以用激素或者免疫抑制劑來治療。
在光療的方面用得比較多的是紫外線治療,可以全身照也可以局部用紫外燈來照射。當然也可以用PUVA的治療,就是吃一些光敏的葯物以後再照光的治療,有一些白癜風的區域,這些方法都不能消退,可以考慮用手術的方法來做表皮的移植或者黑素細胞的移植來治療。
4. 白癜風有效的治療方法有哪些
1. 食物療法
最好的治療方法一般都不是通過葯物進行治療,而是通過一些飲食來起到緩解症狀的效果,對於白癜風患者來說,應該多吃一些花生,黑芝麻,黑豆等食物,並且要注意的是要忌辛辣煙酒和海鮮等。
2. 葯物治療
雖然葯物治療並不是最好的解決方法,但是可以通過葯物來控制發病率甚至是完全治癒,並且在醫生的指導下通過口服和外用起到好的效果,其中可以採取兩種葯物,一種是激素治療,一種是採用免疫抑制劑,這兩種都是比較常見的治療白癜風的葯物,白癜風患者可以採納。
3. 手術治療
在萬不得已的情況下會採取手術治療,比如說在皮損穩定無進展的患者必要時可行自體表皮移植手術治療。但是這是最糟糕的情況下才使用的一種方式,一般人都可以通過葯物來緩解或者是治癒。
4. 平時護理
白癜風患者受到外界的影響非常大,所以他們應該少去一些有氣體污染的地方,如果要晨練之類的話應該到空氣比較清新的場所,環境很重要,同時要有一個良好的心態,每天都要保持好的心情。
5. 心理治療
由於白癜風這種疾病很明顯,所以可能會收受到別人的排斥等,從而產生一些負面的心理,比如說放棄治療之類的,這個時候就應該多給予他們一些心理上的輔導,讓他們有信心去面對困難。
5. 白癜風的治療方法有哪些
白癜風主要是黑色素的損失,導致黑色素細胞喪失的功能。找到正確的治療白癜風的方法才能徹底治療?下面就是我給大家整理的白癜風的治療方法,希望對你有用!
白癜風的治療方法
1、葯物治療
(1)皮質激素這是白癜風患者常用的一類葯物。對暴露部位及泛發性損害,尤其對應激狀態下皮損發展迅速及伴發自身免疫性疾病者療效較好。為了避免長期口服皮質類固醇的副作用,可用小劑量沖擊法治療泛發的快速進展的白癱風,療效顯著。
(2)癜風丸主要以當歸、桃仁、紅花、紫草、丹參、川芎、補骨脂、白蒺藜、烏梢蛇等為主葯,功效活血通絡,理氣行滯,養血祛風,用於治療氣血不和之白癜風。
(3)外搽白靈酊主治白癜風,其中含當歸尾、紅花、夾竹桃葉、蘇木、沒葯、白芷等。功效活血化瘀,增加光敏作用。外塗患處,每日3次。
(4)如意黑白散選用:旱蓮草、白芷、何首烏、沙蒺藜、刺蒺藜、紫草、重樓、紫丹參、苦參、蒼術。此方中旱蓮草、何首烏補肝腎,益精血,白芷芳香通竅,白癜風患者可散風除濕,沙蒺藜補腎強陰,刺蒺藜祛風散結,平肝開郁,紫草入血分,涼血解毒,重樓有消炎止痛,清熱解毒之功。
(5)中葯白斑液外用葯物組成如下:補骨脂、紅花、白芷、烏梅等,一日2次,局部外用,治療期間,不應口服和外用其它與白癜風有關的葯物,包括激素。外用葯塗擦患處後,至少應保留10分鍾,才可洗去。
2、手術治療
近年來有採用全層皮膚移植白癜風皮損區,愈後行puva治療,亦有採用黑素細胞自身移植術獲得成功的報道。
3、脫色療法
又稱逆向療法,適用於皮損面積大,超過體表面積一半以上者,可用3%~20%氫醌單苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。
白癜風食療偏方
食療偏方1、胡桃仁、黑芝麻,磨泥狀,攪勻、儲存備用。每次取少數,倒入一升豆漿中,煮沸加適當白糖服用,遲早各一次,需常服。
食療偏方2、早期白癜風患者可用黑豆先以水浸泡軟後,用八角茴香及適當鹽煮熟或炒食。每日吃少量幾勺為宜。黑豆,除富含豐厚的蛋白質、卵磷脂、脂肪及維生素外,還富含黑色素原及煙酸。早期白癜風患者常常內服黑豆能促進黑色素原轉變為黑色素。
食療偏方3、將黑芝麻炒熟,加鹽,研碎成芝麻鹽,蘸饅頭、麵包或拌粥食用。黑芝麻有激活部分反常黑色素細胞及再生黑色素功用。
食療偏方4、早期白癜風患者用苜蓿嫩芽和麵粉製成貼餅子,或蒸饅頭吃。苜蓿中的有效成分能激活部分反常黑色素細胞再生黑色素。
食療偏方5、花生仁,紅花,女貞子,冰糖。將女貞子打碎,加花生仁、紅花、冰糖及水煎湯代茶飲,每日一劑,早期白癜風患者並吃生花生仁,堅持常常服用。
白癜風治療注意事項
在白癜風的初發期,治療是比較容易的。初發1~2個月的白斑,往往在治療半個月至兩個月內,可以完全消失。這是因為初發的白斑,皮損內尚存有未完全破壞的黑素細胞,我們稱之為“不完全性白斑”,此時及早治療,可望於白斑皮膚基底層的黑素細胞修復、分裂增殖,分泌黑素、並經樹枝狀突起輸送到表皮各層,達到最佳的治療效果。同時,初發白斑,面積較小,周圍正常皮膚的黑素細胞可向白斑區移行,亦有助於白斑迅速消失,縮短療程。
需要指出的是,白癜風的初發皮損往往為點狀、小片狀的減色斑,境界模糊,隱約可見,與正常皮膚不易區分,易被誤診為白色糠疹或汗斑等,由於失治、誤治、給患者帶來終生痛苦。相反亦有由於面部白色糠疹,無色素痣,貧血痣等被誤診為白癜風而長期治療不效,給患者帶來沉重的經濟負擔和精神壓力,這樣的例子在臨床上屢見不鮮。這是皮膚科門診醫師應當引起高度重視的問題。
白癜風在病程上可分為靜止期和進行期。治療中,切不可不辨病期,亂塗外用。白癜風的進行期,應以內治為主,調整機體的免疫功能、神經內分泌功能,有其它系統疾病者,如甲狀腺病、糖尿病、肝病等,應同時予以治療。進行期,切不可選擇強烈的日光照射或紫外線,以免加重黑素細胞的負荷,增加黑素代謝的毒性產物,加劇黑素細胞的自身破壞。
病程超過一年,療程則相應的延長,病程數年甚至數十年者,由於白斑內表皮基底層的黑素細胞完全破壞,甚至毛囊內的黑素細胞亦完全消失,治療就相當困難了。因此,早期診斷,早期治療,是治療白癜風病的一個重要原則。專業人士說,如果發現了白癜風是早期,治療的希望還是很大的,生活中除了配合治療之外,更重要的是做好下列事項。
猜你喜歡:
1. 白色糠疹是怎麼形成的
2. 皮膚上長白癲風是什麼原因如何治療
3. 白癜風膠囊說明書
4. 白癜風什麼原因
5. 白癜風症狀
6. 白癜風如何治療
白癜風主要是由於黑色素細胞明顯減少或缺失而引起的皮膚病。治療白癜風需要口服糖皮質激素、白靈片或白癜風丸等葯物治療。外用葯可選擇糖皮質激素乳膏,他克莫司或吡美莫司等。另外也可以進行308準分子激光治療。
白癜風可以採取營養治療法:1、平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物,如肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鮮蔬菜(蘿卜、茄子、海帶等)、豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆製品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄乾、螺、蛤等貝殼類食物。2、盡量避免服用維生素C,少吃或不吃富含維生素C的蔬菜和水果。如青椒、番茄、柑橘、柚子等。3、黑木耳、海帶、海參、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲魚、莧菜、韭菜、發菜、黑米飯、榆樹葉均有防治癜風的作用,可經常食用。忌食草莓、楊梅、酸辣食物及雞、羊等發物。4、中葯。養肝、振氣、健腎,如白癜扶正散等葯,另可輔以免疫調節劑一同治療,治療比率較高。5、吃含銅豐富的食品,若體內銅離子含量增高,黑色素的生成亦增加。故應多吃田螺、河蚌、毛蚶等含銅食品。
7. 治白癜風最有效的方法
白癜風是一種常見多發的色素性皮膚病。那麼,日常生活中,我們要怎樣去治療這種疾病才好呢?接下來,我就和大家分享治白癜風最有效的 方法 ,希望對大家有幫助!
治白癜風最有效的西醫方法
1、葯物治療:
(1)補骨脂素(psoralen)及其衍生物:如甲氧沙林(8-甲氧補骨脂素)每天20~40mg,服後1~2h照長波紫外線或外用1% 甲氧沙林(8-MOP)溶液後照射長波紫外線(PUVA療法)連用數月,有時有效。但要注意本葯的毒副作用較大。或用制斑素注射液(補骨脂素制劑)肌注,每天1次,每次2~4ml。
(2)大劑量維生素:如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。也有 報告 用氨苯甲酸(對氨基苯甲酸,PABA)內服或注射、皮質類固醇激素口服。
(3)有用含銅的葯物等治療本病的報道。如0.5%硫酸銅溶液口服,成人10滴/次,3次/d( 兒童 酌減)。
(4)免疫調節劑如左旋咪唑口服,成人每2周連服3天,150mg/d,分3次服,連續5~6周左右,兒童酌減。或凍干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盤等。
(5)皮膚刺激劑局部塗擦,使皮膚發炎,促使色素增生、常用者有30%補骨脂酊、氮芥酒精(鹽酸氮芥5ml加95%酒精10ml),苯酚(純石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只適用於小片皮損,塗後皮損處可出現大皰。
(6)皮質類固醇激素如1%去炎松混懸液皮損內注射。0.2%倍他米松加入40%二甲基亞碸外塗。各種皮質激素霜劑、軟膏如丙酸倍氯美松軟膏、鹵米松霜劑、去炎松尿素軟膏等局部封包治療。
2、手術治療:近年來有採用全層皮膚移植白癜風皮損區,愈後行PUVA治療,亦有採用黑素細胞自身移植術獲得成功的報道。
3、脫色療法:又稱逆向療法,適用於皮損面積大,超過體表面積一半以上者,可用3%~20%氫醌單苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。
4、物理療法:對小片皮損可用長波紫外線照射,或用Bucky境界線照射。
治白癜風最有效的中醫方法
1、風濕蘊熱型:
【主症】:皮損表現為白斑粉紅,邊界清楚,多見於面部及外露部位,可單發或多發。一般發病比較急,皮損發展較快,皮膚變白前常有瘙癢感。伴有頭重、肢體睏倦,口渴不欲飲。舌質紅,苔白或黃膩,脈浮滑或滑數。
【病機】:風為陽邪,善行數變,具有向上、向外的特性,故皮損發展較快,變化不一,多發於頭面及外露部位,風邪易挾濕而蘊熱,故見頭重體困,口渴不欲飲諸證。
【治法】:清熱利濕,活血散風。
【方葯】:白蒺藜,浮萍,何首烏,赤白芍,秦艽,防風,冬瓜皮,茯苓,蒼術,蒼耳子,龍膽草,白薇等。
2、肝氣郁結型:
【主證】:皮損表現為白斑色澤明暗不一,無固定的好發部位,白斑或圓或長,或為不規則雲片狀,無癢痛感。發病可急可緩,但多隨精神變化而加劇或減輕,較多見於女性。可伴有急躁易怒,胸脅脹滿,月經不調等症。舌質偏紅,苔薄黃,脈弦。
【病機】:肝主疏泄,調節氣機,若七情內傷,使肝氣疏泄失常,氣機紊亂,氣血失和,日久則肌膚失養而成白斑,肝氣橫逆則急躁易怒,胸脅脹滿。
【治法】:疏肝解郁,活血祛風。
【方葯】:當歸、鬱金、赤白芍、益母草、白蒺藜、香附、靈磁石、茯苓等。
3、肝腎不足型:
【主證】:皮損表現為明顯性脫色白斑,邊界截然,顏色純白,或局限於一處,或泛發於各處,脫色斑內毛發變白,病程較長,發展緩慢,治療效果不顯著,多有家族史。可伴有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,兩目干澀,舌質淡,苔薄,脈細弱無力。
【病機】:腎藏精生髓通於腦,開竅於耳;肝藏血,主筋開竅於目,肝腎同源,精血互生。若先天稟賦不耐,腎精虧損則肝血不足,髓海失充,耳目失榮,肌膚失養則見膚生白斑,耳鳴目澀諸症。
【治法】:滋補肝腎、養血祛風。
【方葯】:首烏藤,補骨脂,黑芝麻,女貞子,旱蓮草,覆盆子,生地,熟地,枸杞子,仙靈脾,仙茅,白蒺藜等。
4、氣滯血瘀型:
【主證】:皮損多為不對稱性白斑,邊界清楚,多發於外傷或其他皮膚損傷後,白斑色偏暗,可有輕微疼痛感。斑內毛發變白,病情進展緩慢,療效緩慢,可伴有面色發黯,肌膚甲錯。舌質紫暗或有瘀斑,舌下靜脈迂曲,苔薄,脈細澀。
【病機】:氣血淤滯,經絡受阻,毛竅閉塞,不能榮養體膚而成白斑,如《醫林改錯》所言“血淤於皮里”所致;血行不暢,肌膚失養,則面色發黯,肌膚甲錯。
【治法】:活血化瘀,祛風通絡。
【方葯】:通竅活血湯。常用葯物:紅花、桃仁、赤白芍,麝香,劉寄奴,丹參,紫草,威靈仙,川芎,老蔥,鮮姜等。
5、氣血兩虛型:
【主證】:皮損表現為白斑顏色較淡,邊緣模糊不清,發展緩慢。常伴有神疲乏力,面色白,手足不溫,舌質淡,苔薄,脈細無力。
【病機】:氣為血之帥,血為氣之母,氣血具有相互滋生的作用。《靈柩.邪客篇》曰“營氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血。”所以無論是氣虛或者血少,均可導致氣血兩虛,皮表失於養潤則出現白斑,氣血兩虛,則見神疲乏力,面色白,手足不溫。
【治法】:補益氣血,疏散風邪。
【方葯】:黃芪,黨參,當歸,赤白芍,何首烏,旱蓮草,防風,白術,雞血藤,桂枝等。
6、血熱風燥型
【主證】:皮損表現為白斑色澤光亮,好發於頭面部或身體的上半部。發病比較迅速,蔓延較快。伴有五心煩熱、口乾、失眠、頭暈等症。舌質干紅、苔少,脈細數。
【病機】:陰血不足,虛熱內生,久病化燥生風,風性向上,故見皮損好發於上半身,血熱傷陰,津液虧損,則見口乾,五心煩熱諸症。
【治法】:養血潤燥,消風祛斑。
【方葯】:生地,何首烏,白芍,旱蓮草,丹參,桑白皮,白蒺藜,白僵蠶,荊芥,防風,白附子等。
7、脾胃虛弱型:
【主證】:皮損表現為白斑顏色萎黃,好發於面部及口唇,小兒多見,病情發展比較緩慢。伴有納食減少,脘腹脹滿、身倦乏力、面色萎黃。舌質淡、苔白,脈象虛弱。
【病機】:脾胃為後天之本,主消化和運化水谷精微而榮養周身。由於各種致病因素影響脾胃功能,使氣血化生不足,不能濡養皮膚而發生白斑。脾開竅於口,其華在唇,故見口唇易生白斑。
【治法】:調和脾胃,益氣養血,潤膚。
【方葯】:黨參,黃芪,白術,茯苓,山葯,當歸,丹參,赤芍,防風,白蒺藜,砂仁,白扁豆,白附子等。
8、心腎不交型:
【主證】:皮損多發於一側肢端,常沿著一定的神經區域分布。好發於青壯年,常突然發病,病程短而發展較快,發病前常有一定的神經精神因素。伴有心悸、失眠、健忘、腰膝酸軟。舌質紅,苔薄白,脈弦細。
【病機】:《靈柩.本神篇》曰“所以任務者謂之心。”心主神志。若憂思過度,耗傷心陰,或腎精虛虧,水火不濟,均可導致神失所依,則心悸,失眠、健忘、膚失所養,則生白斑。
【治法】:交通心腎,滋陰養血。
【方葯】:熟地,山葯,山萸肉,補骨脂,茯苓,澤瀉,丹皮,阿膠,黨參,白術,黃連,遠志,五味子等。
看了"治白癜風最有效的方法"的人還看:
1. 有什麼好方法治療白癜風
2. 治療白癜風有哪些偏方
3. 怎麼方法瘦腰最有效 瘦腰最有效的方法
4. 喉嚨痛的水果治療法與其他治療方法
8. 治療白癜風哪些方法最有效
治白癜風的有效方法有葯物治療、物理治療、脫色治療、手術治療等。
1.葯物治療。患者可以使用丙酸氟替卡松乳膏、倍他米松軟膏等糖皮質激素乳膏進行治療,可以恢復皮膚顏色,適用於進展期皮損。但是長期局部使用糖皮質激素乳膏可能會引起皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應。如果患者不能使用糖皮質激素乳膏進行治療或者治療效果不佳,可以使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑進行治療。
2.患者可以使用激光照射、準分子光照射等物理方法進行治療,照射時需注意眼、面部及外生殖器的防護。
3.脫色治療。如果患者白斑累及大部分體表面積,可以使用20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏等脫色劑進行脫色治療。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色。
4.手術治療。如果患者白癜風經治療後處於穩定期,可以進行自體表皮移植手術治療。
9. 白癜風有什麼治療方法.效果好的
1.8-甲氧補骨脂素療法。該葯是光敏性化合物,具有增強皮膚光感性的功能,配以長波紫外線照射或日曬,可激活酪氨酸酶的活性,加快黑色素合成。其用法是內服或外塗1~2小時後,進行紫外線照射或者日曬5~10分鍾。部分患者應用本療法時,可引起皮損處較嚴重的紅斑與水皰症狀,還可引起頭暈、惡心等全身症狀,因此患者應酌情進行。
2.皮質類固醇激素療法。可用0.1%倍它米松二甲基亞碸酊或0.025%膚輕松霜外塗於皮損處。該療法長期應用會引起皮膚萎縮,應慎用。
3.白癜凈外塗。該葯為鹽酸氮芥制劑,經皮膚吸收後,能破壞巰基,解除對酪氨酸酶的抑制,促進黑色素細胞的正常生長。此葯遇光易分解,會降低療效,因此不要置於陽光下,也不宜放置過久。該療法的不良反應包括引起局部紅腫、起水皰及瘙癢,適用於白斑面積小而病情穩定的患者。
4.黑色素細胞移植。本療法是在無菌操作下,以人工或機械方法,將自身正常皮膚剪下,移植於白斑處創面上;或將離體正常皮片進行人工培養後,移植到白斑處創面上;或是將分離出的自身正常黑色素細胞進行人工培養3個月後,再經傳代培養,使黑色素細胞達到較高的濃度,然後將其混懸培養液注入自身白斑負壓發生的水皰內。
5.中醫療法。目前常用的中成葯品有白蝕丸、白癜風膠囊、白靈片等。
10. 白癜風如何治療
病情分析:由於白癜風病因不明,目前的治療均為對症治療。主要採用各種方法控制病情進展使之穩定,然後使皮損區色素恢復,達到形態和功能上的修復。
一、葯物治療
1、口服葯物:
(1)糖皮質激素:常用潑尼松可以有效控制病情的進展,防止病情逐漸加重。
(2)中葯制劑:如白癜風丸、白靈片口服,可以治療各種類型的白癜風。
2、局部外用葯物:
(1)他克莫司:使用該葯物治療白癜風,可有效幫助恢復皮膚顏色,減少白斑的進展,可用於生殖器等皮膚嬌嫩的部位。
(2)激素軟膏:如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑擴散,幫助恢復皮膚顏色,但是應用該類葯物時要防止出現毛細血管擴張、皮膚萎縮等並發症。
(3)維生素D3衍生物:可外用卡泊三醇或他卡西醇軟膏,與NB-UVB聯用可增強療效。
(4)氮芥乙醇:鹽酸氮芥、異丙嗪及甘油溶於95%乙醇中外用,需新鮮配製, 冰箱內保存。
二、手術治療
當患者應用葯物療法無效,且處於穩定期的局限性小面積白斑,特別是節段型者,可考慮應用外科或內外科聯合療法。手術治療白癜風的方法有移植治療、紋色法與皮膚磨削術3種,其中移植治療應用較廣,又可分為組織移植與細胞移植。手術治療不適於幼小兒童,因其依從性差。
1、組織移植:即採用不同的取皮法,從患者自身肉眼正常的皮膚處取下供皮,並將其移植到白斑處的一種治療方法。組織移植包括全厚層鑽孔移植、薄層削片移植、單株毛囊移植與發皰移植等。
2、細胞移植:
(1)目前有兩種,即表皮細胞懸液移植與培養的黑素細胞移植,後者是借用細胞培養術來增
殖黑素細胞的數量,然後將其移植到白斑處的一種手術。一般從患者皮膚中分離黑素細胞進行培養、増殖,最後進行移植。
(2)移植成功率受多種因素影響。研究表明,白斑處有微環境的改變。此外,黑素細胞體外培養後有無變化,染色體的正常核型有無畸變可能,移植片對人體有無不良影響以及遠期效果等,均需做進一步觀察與研究。
三、物理治療
1、光療:光療是利用不同波長光源的物理特性,來治療各種皮膚疾病,常用的有激光、紫外線和紅外光等。
(1)窄波紫外線UVB311nm:1997年有專家單獨使用照射方法治療白瘢風,與PUVA比較UVB為67%,認為該波段紫外線照射無光變應性反應,光毒性小,色素恢復較一致,色差小、療效好。長期照射皮膚無過度角化,療程短、安全性大。
(2)單頻準分子激光UVB308nm:這是一種新型的紫外線光源,又稱靶式UVB,與傳統的紫外線療法相比有3個特點:
(1)需要的治療次數及累積照射劑量更少。
(2)患者依從性好。
(3)其光束僅幾厘米,僅使受累的皮膚暴露於照射光。
2、脫色治療:脫色療法又稱逆向療法,使用脫色劑外塗久治不愈的白斑邊緣著色過深的皮膚,使之變淡,接近於正常皮膚色澤,即減輕色差,達到美感的目的。對多種治療無效且白斑面積達50%~80%體表面積者,可推薦行脫色療法。常用的脫色劑有3%~20%氫醌單苯醚霜、
3%~10%過氧化氫液等。但外用這些脫色劑不一定能達到預期的效果,且所需脫色時間亦較長,一般要外用10個月或更長時間;少數病例應用脫色劑脫色的部位還有可能誘發新的白斑。外用脫色劑還有一些不良反應,因此選擇此治療方法,要在嚴格的醫生指導下進行。
四、心理治療
注意勞逸結合、心情舒暢,積極配合治療,對郁致病的患者進行心理疏導,使患者積極樂觀看待疾病,避免有較重的心理負擔。
五、中醫治療
中醫葯治療適用於各型各期的白癜風,疏肝解郁、活血去風是治療白癜風的主要法則。治療時依據辨證兼用滋肝補腎、調整免疫的葯物。同時考慮到有利於恢復或加速黑素細胞合成黑素,可在處方中酌情加入白芷、獨活、蒼術、虎杖、沙參、補骨脂等富含咲喃香豆素類物質。