超聲波治療方法

① 超聲波治療的簡介

高於2000Hz的聲波叫做超聲波。將超聲波作用於人體以達到治療目的的方法稱為超聲波療法。超聲波是一種聲波，超過人耳的聽覺界限的聲波。聲源的機械振動能引起周圍彈性介質的振動，振動沿著介質由近及遠地傳播，形成機械波—聲波。
頻率500～2500千赫的超聲波有一定的治療作用。理療中常用的頻率一般為800～1000千赫。超聲波療法的使用范圍日益廣泛，已遠遠超過理療科原來的一般療法，如超聲治癌、泌尿系碎石及口腔醫學的應用等，因此超聲波療法的概念應有廣義的（包括各種特殊超聲療法）及狹義的（指理療科常用的無損傷劑量療法）兩種。同時隨著現代科學技術的進步，超聲波不僅用於治療，還已廣泛用於診斷、基礎及實驗醫學、因此已有「超聲醫學」之稱 。

② 超聲波治療儀使用方法

1、固定法

對於小關節疼痛的患煮,可將探頭固定在疼痛部位進行治療。其特點是操作簡便,所用劑量較小(每平方厘米面積小於衫扮0.6瓦)。

2、移動法

是將探頭在疼痛的關節局部不斷移動進行治療的方法。移動法適用於較大范圍疼痛,使用劑量也較大。此外,還有水下法、透聲法等多種方法可供應用,但固定法和移動法是最常用的治療方法。骨質增生的治療方法患者應暴露疼痛的關節,並在該部位塗敷接觸劑(接觸劑的作用是消除探頭與皮膚之間的間晾,以利於聲能的穿過,減少聲能的祖失),然後將探頭緊鍵塌粗貼皮膚表面並確定治療劑量和治療時間。

對於面積較大的疼痛,可不斷移動探頭的位。探頭移動速度為每秒鍾0.1~1厘米,移動速度應盡可鱉都勻,在治療劑量較大時,探頭不可停留在一個稿鎮位置,以免使患者產生不良感覺。

③ 什麼是超聲治療

5月13日至15日，第13屆國際治療超聲大會首次在上海舉行，上海交通大學生物醫學工程學院教授陳亞珠提出了多陣元相控高強度聚焦超聲（pHIFU）治療技術。

④ 什麼是超聲波療法

有點啰嗦，自己去網路看吧。。

超聲波
我們知道，當物體振動時會發出聲音。科學家們將每秒鍾振動的次數稱為聲音的頻率，它的單位是赫茲。我們人類耳朵能聽到的聲波頻率為20～20，000赫茲。因此，當物體的振動超過一定的頻率，即高於人耳聽閾上限時，人們便聽不出來了，這樣的聲波稱為「超聲波」。通常用於醫學診斷的超聲波頻率為1～5兆赫。超聲波具有方向性好，穿透能力強，易於獲得較集中的聲能，在水中傳播距離遠等特點。可用於測距，測速，清洗，焊接，碎石等

雖然說人類聽不出超聲波，但不少動物卻有此本領。它們可以利用超聲波「導航」、追捕食物，或避開危險物。大家可能看到過夏天的夜晚有許多蝙蝠在庭院里來回飛翔，它們為什麼在沒有光亮的情況下飛翔而不會迷失方向呢？原因就是蝙蝠能發出2～10萬赫茲的超聲波，這好比是一座活動的「雷達站」。蝙蝠正是利用這種「雷達」判斷飛行前方是昆蟲，或是障礙物的。

我們人類直到第一次世界大戰才學會利用超聲波，這就是利用「聲納」的原理來探測水中目標及其狀態，如潛艇的位置等。此時人們向水中發出一系列不同頻率的超聲波，然後記錄與處理反射回聲，從回聲的特徵我們便可以估計出探測物的距離、形態及其動態改變。醫學上最早利用超聲波是在1942年，奧地利醫生杜西克首次用超聲技術掃描腦部結構；以後到了60年代醫生們開始將超聲波應用於腹部器官的探測。如今超聲波掃描技術已成為現代醫學診斷不可缺少的工具。

醫學超聲波檢查的工作原理與聲納有一定的相似性，即將超聲波發射到人體內，當它在體內遇到界面時會發生反射及折射，並且在人體組織中可能被吸收而衰減。因為人體各種組織的形態與結構是不相同的，因此其反射與折射以及吸收超聲波的程度也就不同，醫生們正是通過儀器所反映出的波型、曲線，或影象的特徵來辨別它們。此外再結合解剖學知識、正常與病理的改變，便可診斷所檢查的器官是否有病。

目前，醫生們應用的超聲診斷方法有不同的形式，可分為A型、B型、M型及D型四大類。

A型：是以波形來顯示組織特徵的方法，主要用於測量器官的徑線，以判定其大小。可用來鑒別病變組織的一些物理特性，如實質性、液體或是氣體是否存在等。

B型：用平面圖形的形式來顯示被探查組織的具體情況。檢查時，首先將人體界面的反射信號轉變為強弱不同的光點，這些光點可通過熒光屏顯現出來，這種方法直觀性好，重復性強，可供前後對比，所以廣泛用於婦產科、泌尿、消化及心血管等系統疾病的診斷。

M型：是用於觀察活動界面時間變化的一種方法。最適用於檢查心臟的活動情況，其曲線的動態改變稱為超聲心動圖，可以用來觀察心臟各層結構的位置、活動狀態、結構的狀況等，多用於輔助心臟及大血管疫病的診斷。

D型：是專門用來檢測血液流動和器官活動的一種超聲診斷方法，又稱為多普勒超聲診斷法。可確定血管是否通暢、管腔有否狹窄、閉塞以及病變部位。新一代的D型超聲波還能定量地測定管腔內血液的流量。近幾年來科學家又發展了彩色編碼多普勒系統，可在超聲心動圖解剖標志的指示下，以不同顏色顯示血流的方向，色澤的深淺代表血流的流速。現在還有立體超聲顯象、超聲CT、超聲內窺鏡等超聲技術不斷涌現出來，並且還可以與其他檢查儀器結合使用，使疾病的診斷准確率大大提高。超聲波技術正在醫學界發揮著巨大的作用，隨著科學的進步，它將更加完善，將更好地造福於人類。

頻率高於20000 Hz（赫茲）的聲波。研究超聲波的產生、傳播 、接收，以及各種超聲效應和應用的聲學分支叫超聲學。產生
超聲波的裝置有機械型超聲發生器（例如氣哨、汽笛和液哨等）、利用電磁感應和電磁作用原理製成的電動超聲發生器、
以及利用壓電晶體的電致伸縮效應和鐵磁物質的磁致伸縮效應製成的電聲換能器等。
超聲效應 當超聲波在介質中傳播時，由於超聲波與介質的相互作用，使介質發生物理的和化學的變化，從而產生
一系列力學的、熱的、電磁的和化學的超聲效應，包括以下4種效應：
①機械效應。超聲波的機械作用可促成液體的乳化、凝膠的液化和固體的分散。當超聲波流體介質中形成駐波時 ,懸浮在流體中的微小顆粒因受機械力的作用而凝聚在波節處，在空間形成周期性的堆積。超聲波在壓電材料和磁致伸縮材料中傳播時，由於超聲波的機械作用而引起的感生電極化和感生磁化（見電介質物理學和磁致伸縮）。
②空化作用。超聲波作用於液體時可產生大量小氣泡 。一個原因是液體內局部出現拉應力而形成負壓，壓強的降低使原來溶於液體的氣體過飽和，而從液體逸出，成為小氣泡。另一原因是強大的拉應力把液體「撕開」成一空洞，稱為空化。空洞內為液體蒸氣或溶於液體的另一種氣體，甚至可能是真空。因空化作用形成的小氣泡會隨周圍介質的振動而不斷運動、長大或突然破滅。破滅時周圍液體突然沖入氣泡而產生高溫、高壓，同時產生激波。與空化作用相伴隨的內摩擦可形成電荷，並在氣泡內因放電而產生發光現象。在液體中進行超聲處理的技術大多與空化作用有關。
③熱效應。由於超聲波頻率高，能量大，被介質吸收時能產生顯著的熱效應。
④化學效應。超聲波的作用可促使發生或加速某些化學反應。例如純的蒸餾水經超聲處理後產生過氧化氫；溶有氮氣的水經超聲處理後產生亞硝酸；染料的水溶液經超聲處理後會變色或退色。這些現象的發生總與空化作用相伴隨。超聲波還可加速許多化學物質的水解、分解和聚合過程。超聲波對光化學和電化學過程也有明顯影響。各種氨基酸和其他有機物質的水溶液經超聲處理後，特徵吸收光譜帶消失而呈均勻的一般吸收，這表明空化作用使分子結構發生了改變 。

超聲應用 超聲效應已廣泛用於實際，主要有如下幾方面：
①超聲檢驗。超聲波的波長比一般聲波要短，具有較好的方向性，而且能透過不透明物質，這一特性已被廣泛用於超聲波探傷、測厚、測距、遙控和超聲成像技術。超聲成像是利用超聲波呈現不透明物內部形象的技術 。把從換能器發出的超聲波經聲透鏡聚焦在不透明試樣上，從試樣透出的超聲波攜帶了被照部位的信息（如對聲波的反射、吸收和散射的能力），經聲透鏡匯聚在壓電接收器上，所得電信號輸入放大器，利用掃描系統可把不透明試樣的形象顯示在熒光屏上。上述裝置稱為超聲顯微鏡。超聲成像技術已在醫療檢查方面獲得普遍應用，在微電子器件製造業中用來對大規模集成電路進行檢查，在材料科學中用來顯示合金中不同組分的區域和晶粒間界等。聲全息術是利用超聲波的干涉原理記錄和重現不透明物的立體圖像的聲成像技術，其原理與光波的全息術基本相同，只是記錄手段不同而已（見全息術）。用同一超聲信號源激勵兩個放置在液體中的換能器，它們分別發射兩束相乾的超聲波：一束透過被研究的物體後成為物波，另一束作為參考波。物波和參考波在液面上相干疊加形成聲全息圖，用激光束照射聲全息圖，利用激光在聲全息圖上反射時產生的衍射效應而獲得物的重現像，通常用攝像機和電視機作實時觀察。
②超聲處理。利用超聲的機械作用、空化作用、熱效應和化學效應，可進行超聲焊接、鑽孔、固體的粉碎、乳化 、脫氣、除塵、去鍋垢、清洗、滅菌、促進化學反應和進行生物學研究等，在工礦業、農業、醫療等各個部門獲得了廣泛應用。
③基礎研究。超聲波作用於介質後，在介質中產生聲弛豫過程，聲弛豫過程伴隨著能量在分子各自電度間的輸運過程，並在宏觀上表現出對聲波的吸收（見聲波）。通過物質對超聲的吸收規律可探索物質的特性和結構，這方面的研究構成了分子聲學這一聲學分支。普通聲波的波長遠大於固體中的原子間距，在此條件下固體可當作連續介質 。但對頻率在1012赫以上的 特超聲波 ，波長可與固體中的原子間距相比擬，此時必須把固體當作是具有空間周期性的點陣結構。點陣振動的能量是量子化的 ，稱為聲子（見固體物理學）。特超聲對固體的作用可歸結為特超聲與熱聲子、電子、光子和各種准粒子的相互作用。對固體中特超聲的產生、檢測和傳播規律的研究，以及量子液體——液態氦中聲現象的研究構成了近代聲學的新領域——
聲波是屬於聲音的類別之一，屬於機械波，聲波是指人耳能感受到的一種縱波，其頻率范圍為16Hz-20KHz。當聲波的頻率低於16Hz時就叫做次聲波，高於20KHz則稱為超聲波聲波。
超聲波具有如下特性：
1） 超聲波可在氣體、液體、固體、固熔體等介質中有效傳播。
2） 超聲波可傳遞很強的能量。
3） 超聲波會產生反射、干涉、疊加和共振現象。
4） 超聲波在液體介質中傳播時，可在界面上產生強烈的沖擊和空化現象。
超聲波是聲波大家族中的一員。
聲波是物體機械振動狀態（或能量）的傳播形式。所謂振動是指物質的質點在其平衡位置附近進行的往返運動。譬如，鼓面經敲擊後，它就上下振動，這種振動狀態通過空氣媒質向四面八方傳播，這便是聲波。
超聲波是指振動頻率大於20KHz以上的，人在自然環境下無法聽到和感受到的聲波。
超聲波治療的概念：
超聲治療學是超聲醫學的重要組成部分。超聲治療時將超聲波能量作用於人體病變部位，以達到治療疾患和促進機體康復的目的。
在全球，超聲波廣泛運用於診斷學、治療學、工程學、生物學等領域。賽福瑞家用超聲治療機屬於超聲波治療學的運用范疇。
（一）工程學方面的應用：水下定位與通訊、地下資源勘查等
（二）生物學方面的應用：剪切大分子、生物工程及處理種子等
（三）診斷學方面的應用：A型、B型、M型、D型、雙功及彩超等
（四）治療學方面的應用：理療、治癌、外科、體外碎石、牙科等
超聲波的特點:
1、超聲波在傳播時，方向性強，能量易於集中。
2、超聲波能在各種不同媒質中傳播，且可傳播足夠遠的距離。
3、超聲與傳聲媒質的相互作用適中，易於攜帶有關傳聲媒質狀態的信息（診斷或對傳聲媒質產生效應。（治療）
超聲波是一種波動形式，它可以作為探測與負載信息的載體或媒介（如B超等用作診斷）；超聲波同時又是一種能量形式，當其強度超過一定值時，它就可以通過與傳播超聲波的媒質的相互作用，去影響，改變以致破壞後者的狀態，性質及結構（用作治療）。
超聲波的發展史:
一、國際方面：
自19世紀末到20世紀初，在物理學上發現了壓電效應與反壓電效應之後，人們解決了利用電子學技術產生超聲波的辦法，從此迅速揭開了發展與推廣超聲技術的歷史篇章。
1922年，德國出現了首例超聲波治療的發明專利。
1939年發表了有關超聲波治療取得臨床效果的文獻報道。
40年代末期超聲治療在歐美興起，直到1949年召開的第一次國際醫學超聲波學術會議上，才有了超聲治療方面的論文交流，為超聲治療學的發展奠定了基礎。1956年第二屆國際超聲醫學學術會議上已有許多論文發表，超聲治療進入了實用成熟階段。
二、國內方面：
國內在超聲治療領域起步稍晚，於20世紀50年代初才只有少數醫院開展超聲治療工作，從1950年首先在北京開始用800KHz頻率的超聲治療機治療多種疾病，至50年代開始逐步推廣，並有了國產儀器。公開的文獻報道始見於1957年。到了70年代有了各型國產超聲治療儀，超聲療法普及到全國各大型醫院。
40多年來，全國各大醫院已積累了相當數量的資料和比較豐富的臨床經驗。特別是20世紀80年代初出現的超聲體外機械波碎石術和超聲外科，是結石症治療史上的重大突破。如今已在國際范圍內推廣應用。高強度聚焦超聲無創外科，已使超聲治療在當代醫療技術中占據重要位置。而在21世紀(HIFU)超聲聚焦外科已被譽為是21世紀治療腫瘤的最新技術。
超聲波治病機理:
1．機械效應：超聲在介質中前進時所產生的效應。（超聲在介質中傳播是由反射而產生的機械效應）它可引起機體若干反應。超聲振動可引起組織細胞內物質運動，由於超聲的細微按摩，使細胞漿流動、細胞震盪、旋轉、摩擦、從而產生細胞按摩的作用，也稱為「內按摩」這是超聲波治療所獨有的特性，可以改變細胞膜的通透性，刺激細胞半透膜的彌散過程，促進新陳代謝、加速血液和淋巴循環、改善細胞缺血缺氧狀態，改善組織營養、改變蛋白合成率、提高再生機能等。使細胞內部結構發生變化，導致細胞的功能變化，使堅硬的結締組織延伸，松軟。
超聲波的機械作用可軟化組織，增強滲透，提高代謝，促進血液循環，刺激神經系統和細胞功能，因此具有超聲波獨特的治療意義。
2．溫熱效應：人體組織對超聲能量有比較大的吸收本領，因此當超聲波在人體組織中傳播過程中，其能量不斷地被組織吸收而變成熱量，其結果是組織的自身溫度升高。
產熱過程既是機械能在介質中轉變成熱能的能量轉換過程。即內生熱。超聲溫熱效應可增加血液循環，加速代謝，改善局部組織營養，增強酶活力。一般情況下，超聲波的熱作用以骨和結締組織為顯著，脂肪與血液為最少。
3．理化效應：超聲的機械效應和溫熱效應均可促發若干物理化學變化。實踐證明一些理化效應往往是上述效應的繼發效應。TS-C型治療機通過理化效應繼發出下列五大作用：
A.彌散作用：超聲波可以提高生物膜的通透性，超聲波作用後，細胞膜對鉀，鈣離子的通透性發生較強的改變。從而增強生物膜彌散過程，促進物質交換，加速代謝，改善組織營養。
B.觸變作用：超聲作用下，可使凝膠轉化為溶膠狀態。對肌肉，肌腱的軟化作用，以及對一些與組織缺水有關的病理改變。如類風濕性關節炎病變和關節、肌腱、韌帶的退行性病變的治療。
C.空化作用：空化形成，或保持穩定的單向振動，或繼發膨脹以致崩潰，細胞功能改變，細胞內鈣水平增高。成纖維細胞受激活，蛋白合成增加，血管通透性增加，血管形成加速，膠原張力增加。
D.聚合作用與解聚作用：水分子聚合是將多個相同或相似的分子合成一個較大的分子過程。大分子解聚，是將大分子的化學物變成小分子的過程。可使關節內增加水解酶和原酶活性增加。
E.消炎，修復細胞和分子：超聲作用下，可使組織PH值向鹼性方面發展。緩解炎症所伴有的局部酸中毒。超聲可影響血流量，產生致炎症作用，抑制並起到抗炎作用。使白細胞移動，促進血管生成。膠原合成及成熟。促進或抑制損傷的修復和癒合過程。從而達到對受損細胞組織進行清理、激活、修復的過程。
量子聲學。
超聲波還可以進行雷達探測.清洗較為精細的物品,如鍾表,可以利用超聲波來擊碎病人體內膽結石,還可以利用超聲波測距.
超聲波檢測還用於電阻焊的焊點強度的檢測。

⑤ 超聲波治療機怎麼使用

思復原超聲波使用方法

超聲波，通過美國FDA權威認證，利用聚焦式超聲波技術，採用非侵入式有效的刺激膠原蛋白增生。對於肌膚鬆弛、細紋皺紋、難以治療的頸紋、木偶紋、魚尾紋等，都能起到很明顯地拉提效果，同時改善下巴線條，令臉部輪廓線條更加緊實美麗。現將其使用方法介紹如下：

工具/原料

思復原復原設備主機、超聲波探頭、精油（或您使用的保養品、減肥膏）。

方法/步驟

第一步：需要准備的原材料有：思復原復原設備主機、超聲波探頭、精油（或您使用的保養品、減肥膏）。

注意事項

1、注意治療使用時間不要過長，每周可使用3-4次，每次15-20分鍾；

2、使用時避開眼球，避免對眼部出現不必要的刺激；

3、使用結束後用清水將探頭清洗干凈收納好即可。

⑥ 超音波療法詳細資料大全

超音波是指頻率在20000Hz以上，不能引起正常人聽覺反應的機械振動波。將超音波作用於人體以達到治療目的的方法稱為超音波療法。頻率500～2500千赫的超音波有一定的治療作用。現在理療中常用的頻率一般為800～1000千赫。

簡介,本質,傳播,聲場,產生,作用機理,影響,治療設備,治療方法,治療劑量,適應症,禁忌症,

簡介

超音波療法 （Ultrasonic therapy） 近年來超音波療法的使用范圍日益廣泛，已遠遠超過理療科原來的一般療法，如超聲治癌、泌尿系碎石及口腔醫學的套用等，因此超音波療法的概念應有廣義的（包括各種特殊超聲療法）及狹義的（指理療科常用的無損傷劑量療法）兩種。同時隨著現代科學技術的進步，超音波不僅用於治療，還已廣泛用於診斷、基礎及實驗醫學、因此已有「超聲醫學」之稱。

本質

超音波與聲波的本質相同，都是物體的機械振動在彈性介質中傳播所形成的機械振動波。

傳播

1.因聲波是物質傳播能的一種形式，所以其傳播必須依賴介質，而在真空中則不能傳播，此與光波、電磁波不同。 2.超音波向周圍介質傳播時，產生一種疏密的波形。這種連續的壓縮層和稀疏層交替形成的彈性波和聲源振盪的方向一致，是一種彈性縱波）。由於超音波具有非常短的波長，可以聚集成狹小的發射線束而呈束狀直線播散，故傳播具有一定的方向性。 3.傳渣頃段播速度聲波的傳播速度與介質的特性有關，而與聲波的頻率無關。聲波在空氣中的傳播速度為340米/秒，在液體中為1500米/秒，在固體中為5000米/秒，人類軟組織與在液體中相似，平均約為1540米/秒，人類骨組織約為3380米/秒。聲波的傳播速度都隨介質溫度的上升而加快，氣溫增高1℃，聲速增加0.6米/秒。 4.超聲的吸收與穿透超聲在介質中傳播時，強度隨其傳播距離而減弱，這說明超聲能量被吸收，超聲的吸收與介質的密度、粘滯性、導熱性及超聲的頻率等有關。超聲在氣體中被吸收最大，液體中被吸收較小，固體中吸收最小，在空氣中的吸收系數比在水中約大一千倍。且介質的吸收系數又與超音波頻率的平方成正比，因而高頻超聲在空氣中衰減異常劇烈，所以在治療中聲頭下雖是極小的空氣光泡，也應避免。 在實際工作中常用半吸收層來表明一種介質對超音波的吸收能力。半吸收層是指超音波在某種介質中衰減至原來能量的一半時的厚度。半吸收層厚度大，表示吸收能力弱，不同組織對同一頻率的超音波其半吸收層值不同，如頻率300千赫的超音波，肌肉半吸收層值為3.6厘米，脂肪為6.8厘米，肌肉加脂肪為4.9厘米。同一組織對不同頻率的超音波吸收也不同，超聲頻率愈高吸收愈多，穿透愈淺，如90千周的超聲能穿透軟組織10厘米，1兆周的超聲將穿透5厘米，而4兆周的超聲只穿透1厘米深度。因此，目前常用於理療的超音波選用8000千周/秒，穿透深度為5厘米左右。 5.折射、反射與聚焦超音波由一種介質傳播至另一種介質時，將在界面處一部分反射回乎鏈第一種介質（反射），其餘透過界面進入第二種介質，但會發生傳播方向的偏轉（折射）。聲波在界面被反射的程度決定於兩種介質的聲阻差，聲阻差越大，反射程度也越大，（介質的密度和聲速的乘積叫介質的聲阻）。聲頭與空氣間反射近於100%，所以超聲治療時需用石臘油等作接觸劑，以減少反射。實驗證明，由聲頭進入組織的超聲能量只有35～40%，而60～65%被反射。由於空氣與組織間的反射，使大量超聲能喪失，所以超音波不能通過肺和充氣的胃腸。 基於超聲傳播的反射、折射原理，採用透鏡及弧面反射而將聲束聚焦於焦點上以產生強大的能量，而治療某些疾病，如用集束超音波破壞腦部腫瘤等 幾種物質的聲速、密度和聲阻 名稱 聲速米/秒 密度克/厘米3 聲阻克105/厘米2秒 空氣 水 鈦酸鋇 石蠟油 鋁 人體軟組織 肌肉 脂肪 骨如譽骼 340 1500 5000 1420 6400 1500 1400 1580 3380 0.00129 1.000 5.4 0.835 2.7 1.06 1.07 0.95 1.80 0.000439 1.500 27.000 1.186 17.28 1.59 1.498 1.501 6.184 超聲集束的方法

聲場

超音波在介質中傳播的空間范圍即介質受到超聲振動能作用的區域叫超聲聲場。超聲因其頻率高，具有類似光線的束射特性，在接近聲頭的一段為幾乎平行的射束，稱之為近場區。其後射束開始擴散，稱之為遠場區。由於超聲場的這種特性，為克服能量分布的不均，在治療時聲頭應在治療部位緩慢地移動。 超聲聲場 描寫超聲聲場的主要物理量有聲壓和聲強。 1.聲壓即聲能的壓力，代表超音波的強度。超聲傳播時在稠密區產生正壓，在稀疏區產生負壓。 超音波由於其頻率甚高，因而聲壓亦甚大。中等治療劑量的超音波在組織中產生的附加聲壓約為±2.6個大氣壓。（圖7.6） 超聲治療時在人體組織中的聲壓 2. 聲強為單位時間內聲能的強度，即在每秒內垂直通過每平方厘米面積的聲能。常用測量單位是瓦特/厘米2（W/cm2）。臨床常用治療劑量為0.1～2～2.5W/cm2，而震耳欲聾的大炮聲聲強只相當於0.0.～0.0001W/cm2。可見超音波在介質中傳播時，它的巨大能量會使介質質點產生很大的加速度，一般中等響度的聲波通過水時，水分子獲得的加速度只有重力加速度（約為9.8m/s）的百分之幾，如在頻率為800～1000KHz、聲強為0.5～2W/cm2的超音波作用下，水分為得到的加速度可以超過重力加速度5～10萬倍。

產生

產生超音波有各種方法，目前主要用壓電式超聲發生器，它是根據壓電效應的原理製成的。具有壓電效應性質的晶體受到壓縮或伸拉時在其受力面上就會產生數量相等而符號相反的電荷，這種物理現象稱為壓電效應。 正壓電效應略圖 若在晶體兩側加以一定頻率的高頻電壓，晶體薄片就能准確而迅速地隨著交變電場頻率而周期性地改變其厚度（壓縮與伸展）。由此形成超聲振動，向周圍介質傳播。

作用機理

（一）機械作用 機械作用是超音波的一種基本的原發的作用。超音波在介質內傳播過程中介質質點交替壓縮與伸張形成交變聲壓，不僅可使介質質點受到交變壓力（在治療劑量下，每一細胞均受4－8mg壓力變化影響）及獲得巨大加速度而劇烈運動，相互摩擦，而且能使組織細胞產生容積和運動的變化，可引起較強的細胞漿運動（原漿微流或稱環流），從而促進細胞內容物的移動，改變其中空間的相對位置（據觀察，強度不大的超音波能使嗜伊紅細胞的原漿顆粒旋轉，劑量大時甚至顆粒被拋出細胞外），顯示出超音波對組織內物質和微小的細胞結構的一種「微細 *** 」的作用。 這種作用可引起細胞功能的改變，引起生物體的許多反應。可以改善血液和淋巴循環，增強細胞膜的彌散過程，從而改善新陳代謝，提高組織再生能力。所以治療某些局部循環障礙性疾病，如營養不良性潰瘍效果良好。有人觀察在超音波的機械作用下，脊髓反射幅度降低，反射的傳遞受抑制，神經組織的生物電活性降低，因而超音波有明顯鎮痛作用。超聲的機械作用還能使堅硬的結締組織延長、變軟，用於治療疤痕、粘連及硬皮症等。 可見，超音波的機械作用可軟化組織、增強滲透、提高代謝、促進血液循環、 *** 神經系統及細胞功能，因此有重要的治療意義，在超聲治療機理上占重要地位。 （二）溫熱作用 超音波作用於機體時可產生熱，有些人甚至稱為「超聲透熱療法」。超音波在機體內熱的形成，主要是組織吸收聲能的結果。其產熱有以下特點： 1.由於人體各組織對聲能的吸收量各有差異，因而產熱也不同。一般超音波的熱作用以骨和結締組織為量顯著，脂肪與血液為最少。如在超音波5W/cm2，1.5分鍾作用時，溫度上升在肌肉為1.1℃，在骨質則為5.9℃。 2.超音波熱作用的獨特之處是除普便吸收之外，還可選擇性加熱，主要是在兩種不同介質的交界面上生熱較多，特別是在骨膜上可產生局部高熱。這在關節、韌帶等運動創傷的治療上有很大意義。所以超音波的熱作用（不均勻加熱）與高頻是及其他物理因子所具有的彌漫性熱作用（均勻性加熱）是不同的。 3.超音波產生的熱將有79－82%由血液循環帶走，18－21%由鄰近組織的熱傳導散布，因此當超音波作用於缺少血循環的組織時，如眼的角膜、晶體、玻璃體、睾丸等則應十分注意產生過熱，以免發生損害。 （三）理化作用 基於超音波的機械作用和溫熱作用，可繼發許多物理的或化學的變化如： 1.氫離子濃度的改變炎症組織中伴有酸中毒現象時，超音波可使pH值向鹼性方面變化，從而使症狀減輕，有利於炎症的修復。 2.對酶活性的影響超音波能使復雜的蛋白質解聚為普通的有機分子，能影響到許多酶的活性。如超聲作用能使關節內還原酶和水解酶活性增加，目前認為在超聲治療作用中水解酶活性的變化是起重要作用的。 3.近年來對超聲作用機理的研究，已深入到細胞分子水平。在電鏡下觀察發現，細胞內超微結構中線粒體對超音波的作用最敏感。核酸也很敏感，實驗發現低強度超音波作用可使細胞內胸腺核酸的含量增加，從而影響到蛋白質的合成， *** 細胞生長。 4.在高強度的超聲作用下，組織內可形成許多高活性的自由基，如HO1、OH、H2O2、O等，它們可加速組織內氧化還原過程，加速生長過程。 目前，關於超音波的生物學作用機理仍有多種爭義。但多數學者認為，具有物理學特性的超聲機械振動，以及在此基礎上產生的分布特殊的「內生熱」和必然引起的生物理化改變，是有機聯系的。弧立的強調那一方面的作用都是片面的，並在上述三方面基本作用因素的基礎上，通過復雜的神經－體液調節途徑治療疾病的。神經系統的反應和調節在超音波的治療機理中起著主導作用，而超聲作用過程中發生的體液方面的改變，又是作用的物質基礎，二者有機結合構成統一的反應過程。

影響

（一）對神經系統的影響 小劑量超音波能使神經興奮性降低，傳導速度減慢，因而對周圍神經疾病，如神經炎、神經痛，具有明顯的鎮痛作用。大劑量超音波作用於末梢神經可引起血管麻痹、組織細胞缺氧、繼而壞死。 中樞神經對超波顯示較高的敏感性，有人指出，即使是用0.1W/cm2的強度直接作用腦組織，也可造成不可逆的損傷，因此，國外有些人指出「超音波禁用於腦部」。但近年來國內不少單位通過實驗研究和臨床實踐證明，使用強度為1.5W/cm2以下（常用0.6～1.2W/cm2）的脈沖式超音波移動法作用於頭部，對腦實質無損害（由於大部分超音波能量被頭皮及顱骨吸收和反射，只有2.5－20%透入顱內），並用於治療腦血管意外偏癱及其它某些神經系統疾病有一定療效。 （二）對循環系統的影響 房室束對超音波的作用很敏感。超音波主要影響心臟活動能力及其節律。大劑量超音波可使心律減慢，誘發心絞痛，嚴重時發生心律紊亂，最後導致心跳停止；小劑量超音波使心臟毛細血管充血，對冠心病患者有擴張動脈管腔及解除血管痙攣的作用，故用1W/cm2以下脈沖式超音波作用心臟，對冠狀動脈供血不足患者有一定療效。 治療劑量超聲對血管無損害作用，通常可見血管擴張，血循環加速。低強度超聲作用下，血管器擴張；在較大劑量作用下，可引起血管收縮。更大劑量的超聲可使血管運動神經麻痹，從而造成血液流動停止。用大劑量超聲時可直接引起血管內皮腫脹，血循環障礙。 （三）對眼睛的影響 由於眼的解剖結構特點是球體形態，層次多，液體成份和血循環特點等因素容易熱積聚致損傷。大劑量超聲可引起結膜充血、角膜水腫甚至眼底改變，對晶體可致熱性白內障。還可以引起交感性眼炎。但用小劑量（脈沖式0.4－0.6W/cm23－6分鍾以下），可以促進吸收，改善循環，對玻璃體渾濁、眼內出血、視網膜炎、外傷性白內障等有較好療效。 （四）對生殖系統的影響 生殖器官對超音波較敏感，治療劑量超音波雖不足以引起生殖器官形態學改變，但動物實驗可致流產，故對孕婦下腹部禁用。睾丸組織對超音波很敏感，高強度作用可有實質性損害和不育症。實驗證明適量超音波可以減少人和動物的 *** 產生，因此提出，用超音波作為一種男性可逆性避孕的方法。 （五）對骨骼的影響 小劑量超音波（連續式0.1－0.4W/cm2、脈沖式0.4－1W/cm2）多次投射可以促進骨骼生長，骨痂形成；中等劑量（3W/cm2以下5分鍾）超音波作用時可見骨髓充血，溫度上升7℃，但未見到骨質的破壞，故可用於骨關節創傷；大劑量超音波作用於未骨化的骨骼，可致骨發育不全，因此對幼兒骨骺處禁用超聲。超過3.25W/cm2移動法被認為是危險的劑量。 （六）對結締組織的作用 結締組織對超音波的敏感性較差，對有組織損傷的傷口，有 *** 結締組織增長的作用；當結締組織過度增長時，超音波又有軟化消散的作用，特別對於濃縮的纖維組織作用更顯著。因此超音波對疤痕化結締組織有「分離纖維」作用，有使「凝膠變為溶膠」的作用。在臨床上亦可見超音波對疤痕有較明顯的軟化散作用。

治療設備

1.超聲治療機 （1）主要結構原理：由高頻振盪器和輸出聲頭兩部分組成。 （2）輸出形式 連續超音波：是在整個治療過程中，聲頭連續不斷地輻射出聲能作用於機體。它作用均勻，產熱效應較大。 脈沖超音波：是在治療過程中間斷地輻射出聲能作用於機體，它的熱效應較小。 2.輔助設備是為特殊治療需要或便於操作面准備的附屬檔案。如水枕、水袋、水槽、水漏斗等。 3. 接觸劑要選擇其聲阻接近於人體組織者，以減少其與皮膚界面間的反射消耗。常用有煮沸過的水，液體石臘，凡士林油等。

治療方法

1.直接接觸法將超音波頭直接和治療部位的皮膚接觸進行治療。此時在皮膚和聲頭之間應加接觸劑，如石臘油，凡士林等。 （1）移動法該法最常用。治療時聲頭輕壓皮膚，在治療部位作緩慢移動，移動速度以每秒1－2厘米為宜。常用強度0.5－1.5W/cm2。 （2）固定法將超音波聲頭以適當壓力固定在治療部位。此法易產生過熱而發生「骨膜疼痛反應」。故治療劑量宜小，常用強度為0.2－0.5W/cm2，時間3－5分鍾。 2.間接接觸法 （1）水下法治療時將超音波聲頭和治療肢體一起浸入36－38℃溫開水中，聲頭與皮膚距離1－5厘米，劑量要比直接接觸法稍大。 此法常用於不規則的體表，局部痛覺敏感的部位或聲頭不便直接接觸的部位如手指、足趾、踝、肘、潰瘍等。 （2）輔助器治療法常用有水漏鬥法，水枕或水袋法。後者是用薄橡皮膜製成袋，灌滿煮沸過的溫水，然後再塗接觸劑進行治療，用於面部、頸部、關節、前列腺、牙齒、眼等不平之處。 （3）聚集照射法利用凹面鏡和聲透鏡將超音波高度集中在某一部位而獲得大能量超音波的作用，以做特殊治療。如治療腫瘤時用。

治療劑量

1.治療強度以0.4－1.5W/cm2為宜，水下法、水枕法時強度可稍大，實際使用時可參閱表7.2，臨床多採用低、中等強度。 表7.2 超聲強度等級表 治療方法 固定法 移動法 強度等級 低 中 高 代 中 高 連續式 W/cm2 0.1－0.2 0.3－0.4 0.5－0.6 0.6－0.8 1－1.2 1.2 －2 脈沖式 W/cm2 0.3－0.4 0.5－0.7 0.8－1.0 1.0－1.5 1.5－2 2－2.5 2.治療時間一般固定法3－5分鍾，移動法為5－10分鍾，大面積移動可適當延長至10－20分鍾。 3.療程一般治療次數6－8次，慢性病10－15次或更多。每日或隔日一次。療程間隔1－2周。

適應症

1.運動支撐器官創傷性疾病腰痛、肌痛，挫傷，扭傷，肩關節周圍炎，增生性脊柱炎，顳頜關節炎，腱鞘炎等。 2.疤痕，粘連，注射後硬結，硬皮症，血腫機化。 3.作用於局部及相應的神經節段時可治療神經炎，神經痛，幻肢痛，慢性蕁麻疹，帶狀皰疹，濕疹，搔癢症，消化性潰瘍，支氣管哮喘，胃腸功能紊亂。 4.其他腦血管病偏癱，冠狀動脈供血不足，眼視網膜炎，玻璃體混濁，營養不良性潰瘍。 附處方舉例： 1.超音波，連續式，慢移法，脊柱或骶髂病損區，0.4－0.8W/cm2，6－8分鍾，每天一次，6－12次為一療程。 適應證腰骶勞損，骶髂勞損，棘間韌帶勞損。 2.超音波慢移法，連續式0.8W/cm2或脈沖式1－1.5W/cm2，疤痕，粘連部位，6－10分鍾，每日一次，15－20次為一療程。 適應證增生性疤痕，注射後硬結，局限性硬皮症。 3. 超音波脈沖式，慢移法，相應的神經節段或神經疼痛區域，0.6－1.2W/cm2，4－10分鍾，每日一次，6－12次為一療程。 適應證神經痛，潰瘍病，搔癢症，濕疹，慢性蕁麻疹。 4. 超音波：水枕法，慢移法，連續式，0.4－1.0W/cm2或脈沖式0.4－1.5W/cm2，病損區5－8分鍾，每日一次，6－12次為一療程。 適應證某些眼病，小關節扭傷挫傷。

禁忌症

1.凡惡性腫瘤（大劑量聚集可治），活動性肺結核，嚴重心臟病的心區和星狀神經節，出血傾向，靜脈血栓之病區均禁用。 2.孕婦（早期）腹部及小兒骨骼處最好選用其它療法。在頭部、眼睛、心臟、生殖器部位治療時劑量要嚴格掌握。