腰椎間盤突出系指由於腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列症狀。 那麼,有哪些治療 方法 呢?接下來,我就和大家分享腰椎間盤突出最好的治療方法,希望對大家有幫助!
腰椎間盤突出最好的西醫治療方法
一、牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
1、起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
2、鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
3、恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
4、改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果。
二、物理療法
1、短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程。
2、間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
3、超刺激電流療法:可用兩個8-12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。
三、西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或0秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
1、對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可適當給予抗炎和止痛葯物口服;或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行 其它 康復治療方法。
2、在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
3、對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A 75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。
五、局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
1、 穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。
2、 常用的封閉穴位:有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。
六 、代替療法
所謂代替醫療指的是在傳統西醫之外,並且其功效可以代替或補充西醫作用的療法。相比傳統療法手術風險大往往難以根治的不足,代替療法更加趨於根本和安全。其中,最引人矚目的是始於上世紀80年代的利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉來治療腰椎間盤突出症,恢復人體已退化的纖維環軟骨的新嘗試。現在在歐洲,鋸峰齒鮫軟骨粉的萃取物已經被認定為關節炎葯品,美國OAM(替代醫療事務局)也把鋸峰齒鮫軟骨粉當作代替醫療的一環進行研究和普及,而日本則採用鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫療的一環廣泛運用於臨床並取得顯著成效,甚至歸納出針對腰椎間盤突出症的最佳服用量為7.5g/天的統計數據,為人類攻克腰椎間盤症突出帶來了明亮的曙光。
七 、SDS非手術脊柱減壓系統
SDS非手術脊柱減壓系統:是通過與美國長期合作引進的歐美最高技術結晶。全球諸多臨床研究已經充分證實了SDS技術的確切療效。它能使得引起椎間盤源性疼痛的椎間盤回納,在治療椎間盤疼痛的之外,讓水份和營養物質是以滲透到椎間盤,達到營養椎間盤和修復椎間盤及周圍組織的功效。SDS相對其他治療具有不開刀、無痛苦、安全、快速、准確、智能化等優勢。
腰椎間盤突出最好的中醫治療方法
本病為骨科的常見病和多發病,屬中醫學“腰痛”、“痹證”范疇。主要病因病機是腎氣虛弱,風寒濕邪乘虛而入,結於筋脈肌骨不散,加之勞傷過度,扭閃挫跌,復致筋脈受損,經絡瘀阻,不通則痛,故見腰痛如折,轉搖不能,腰腿酸麻拘急;患病後期又往往多數伴有肝腎虧虛、氣血不足之象。運用牽、扳手法為主,疏通經絡,調理筋骨,使經氣得以順暢,氣血得以調和;輔以按、壓、滾等手法,使骨正筋柔,其痛自止。具體步驟如下:
1、按壓法術者:以兩手拇指掌面側(指腹)自患者上背部沿脊柱兩旁足太陽膀胱經的第二條經線,由上而下地按摩至腰骶部,連續3次。然後術者兩手交叉,右手在上,左手在下,以手掌自患者第一胸椎開始沿棘突(即督脈)向下按壓至腰骶部,左手於按壓時稍向足側用力,連續3次。
2、滾法術者:用手背或手背之掌指關節的突出部,沿患者足太陽膀胱經之兩條經線,自上而下滾動,至腰骶部時稍加用力,患側滾至足跟部,反復3次。
3、牽法患者:俯卧床上,術者立於患者足側,以雙手握住其雙踝,患者雙手拉住床頭,使患者與床面約45度角用力牽伸,約1分鍾,連續3次。
輔助治療方法
1、捏跟腱: 跟腱就是俗稱的懶筋,位於足跟的後上方。在床上用兩手的拇指和食指的中節稍用力分別捏兩側跟腱,以能耐受為度,捏20至30下即可。
2、抖腿: 站立時,用健側腿持重,患側放鬆,手掌按在大腿後方左右抖動肌肉1至2分鍾,然後坐下,微屈膝關節,手掌按在小腿後方,左右抖動肌肉1至2分鍾。抖動要連續、流暢、自如。
3、牽拉: 趴在床上,雙手抓住床頭,由家屬一人或兩人握緊患者的腳脖子向下方牽拉,待腰椎間盤突出患者感到疼痛減輕或消失時,維持這種牽拉力,直至沒勁了為止,連續牽拉5至10次。
4、點穴: 第1個穴位在坐骨結節(臀溝中央能摸到的骨頭尖)和股骨大轉子(胯骨外側突出的骨頭)聯線的中點。第2個穴位是大腿後方中央。第3個穴位是在小腿肚中央。第4個在內踝的後方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻脹感為佳,每個穴位點1分鍾。
5、推小腿: 如果是小腿後面麻木疼痛,就推小腿肚兒;如果是小腿外側麻木疼痛,就推小腿靠小腳趾的那一側。方法是坐在凳子上,用掌根或大魚際由上向下保持壓力向下推,可以塗些“按摩乳”或隔著一層軟布,推20至30次。
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患腰椎間盤突出後,一般視病情的不同程度可分為手術療法和非手術療法。一般建議絕對卧床休息、仰卧、躺平板床,避免劇烈運動及跑跳、負重等,注意保暖,避免受涼感冒等。下面是我為你推薦腰椎間盤突出的治療方法,希望能幫到你。
腰椎間盤突出的治療方法
一、患腰椎間盤非手術治療
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。
非手術治療主要適用人群:
①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
常見的非手術治療:
1、推拿、按摩、針灸、理療:
主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位,從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果,是應用廣泛而比較有效的治療方法。
2、物理牽引療法:
主要是對腰椎間盤突出的患者,應用兩個方法相反的力量,同時作用於有病部位,通過減弱或消除對病情不利的病理應力,以達到緩解疼痛的目的。
3、打封閉針:
封閉針內主要有麻醉葯物和激素類葯物,打封閉針只對疼痛點作局部的麻醉,使血液循環、神經交換局部凍結,換取一段時期內止痛的效果。
二、患腰椎間盤手術治療
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
(1)手術治療適用群體
①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;
②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;
③合並馬尾神經受壓表現;
④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;
⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法:經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
腰椎間盤突出的原因
1、基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低,並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
2、損傷
長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3、自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,造成髓核突出。
4、遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。
5、腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。
6、誘發因素
在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎間盤突出注意事項
1、避免過多過度的彎腰及扭轉腰椎,不可長時間進行坐位工作。
2、避免背持重物,減少腰椎的受力。
3、急性期病人少活動,下地上廁所時可戴特製醫用腰圍,加強腰椎的穩定。
4、急性期和治療期間宜平卧硬板床。
5、推拿按摩應該到正規的醫院骨科和推拿科。
6、注意腰部及下肢保暖,不可貪涼,否則會誘發或加重症狀。
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3. 腰椎間盤突出的最好治療方法
腰間盤突出在中老年患者中多會發病,還與退行性改變有關,原因是長期慢性積累性勞損,退變的腰椎間盤纖維變性,彈性降低、變雹變脆、髓核脫水、張力降低,在此基礎上,遇有一定的外力或椎間盤壓力突然增高,即可使纖維環破裂,髓核突出,導致病發。
腰間盤突出怎麼治療
1、物理療法:能讓痙攣的肌肉鬆弛,減輕椎間盤壓力。但如果採用暴力按摩會使症狀加重,所以需多加註意。
2、卧床休息:卧床休息可以減輕因肌肉痙攣引起的疼痛,症狀初發時立即卧硬板床3-4周,或直至症狀緩解後佩戴圍腰下床。
3、葯物治療:腰椎骨方世貼,全面改善腰椎生理功能,有效提高其抵禦勞傷磨損的能力,從而達到標本兼治的目的,防止病情反復發作,某寶有。
4、骨盆牽引:通過骨盆牽引使椎間隙增寬,突出的椎間盤部分還納,減輕神經根的刺激或壓迫。多數採用骨盆水平牽引,牽引重量為7-15kg,持續牽引約2周或間斷牽引。
5、注射療法:用消炎、止痛、營養類針劑椎管內注射,能直接消除損傷部位的炎症和水腫,促進受損組織的修復。
6、手術治療:把突出來的那塊組織切下去,但是這是最危險的,因為腰部的神經非常豐富,稍微偏一點這個人就高位截癱了,所以出現這樣的情況能不做手術絕對不要做。
腰間盤突出的護理方法
1、要避免長時間的彎腰以及彎腰搬運重物,以免導致腰椎病病情嚴重。
2、盡量選擇富含優質蛋白質的食物,如奶及奶製品年紀大的患者最好選用脫脂鮮奶或奶粉、蛋類、大豆粉、動物的肝腎、瘦肉、魚、雞肉等。
3、自我調節:腰椎病患者可以通過不斷調整坐椅以及桌面的高度來改變坐姿,堅持工間操,使疲勞的肌肉得以恢復。
4、適應運動:生命在於運動,健康也在於運動,運動對腰椎病患者的病情很有幫助的,但是如果運動過量或做不適當的運動都會誘發腰椎病症狀的惡化。
5、腰椎病患者運動不要過於激烈,減少下蹲,盡量躺著,不要長時間的站立這樣對腰椎患者的腰壓力會比較大。
4. 腰椎間盤突出有什麼好的治療方法
對於腰椎間盤突出的治療方法主要還是包括保守和手術兩種方案,一般對於椎間盤突出不是很嚴重,腿痛腿麻不厲害的,並且時間比較短的,一般選擇積極的進行保守治療,注意休息保護,盡量減少對局部的刺激,並配合一些理療的辦法,比如說針灸推拿、牽引按摩等治療,堅持每天熱水袋熱敷一下腰部,外用一些活血化瘀的膏葯,口服非甾體類消炎鎮痛葯物和活血化瘀葯物以及營養神經的葯物治療。
但是對於椎間盤突出比較大,對脊髓神經受壓比較厲害的,通過保守治療以後症狀改善不明顯或者是反復發作的,就有必要積極的進行術前准備,排除手術禁忌,進行椎間盤摘除椎管擴大減壓、椎間植骨融合內固定手術治療就完全可以的。
5. 腰椎間盤突出症最好的治療方法
6. 腰椎間盤突出的最佳治療方法是什麼
引言:對於腰椎間盤突出早期的患者,到醫院去之後,醫生會採取一種非常普遍的治療方法,這種方法也是保守的治療方法,雖然說過程非常的緩慢,但是對於早期的腰椎間盤突出患者有著很好的治療效果。當然對於那些腰椎間盤突出已經非常嚴重的患者來說是需要進行手術的。
當然現在還存在著針灸推拿這些中醫的治療方法來治療腰椎間盤突出。但是有一些腰椎間盤突出非常嚴重的患者,他們的腰椎間盤突出已經嚴重到壓迫到了神經,所以說這一種情況一定要盡早的進行手術治療。在日常生活中一定要注意端正自己的坐姿,並且也要注意不要長時間的搬拿重物,只有對身體進行正確的護理,才能讓身體更加健康。
7. 如何治好椎間盤突出 3種方法來治好椎間盤突出
目錄方法1:認識椎間盤突出1、了解症狀。2、如果你認為自己的椎間盤突出,請去看醫生。3、在醫生的建議下,進行成像檢查。4、進行神經檢查。方法2:在家治療和改變生活方式1、必要時,你可以進行冰敷或熱敷。2、盡量保持活躍。3、調整睡覺姿勢。4、獲得社會支持。5、減壓。6、向物理治療師咨詢其它治療方法。方法3:吃葯1、用非處方止痛葯應付中等程度的疼痛。2、用處方葯緩解劇烈疼痛。3、注射可的松緩解疼痛。4、和醫生討論做手術。5、在術後康復期間,遵守醫生的指示。椎間盤幫助緩沖脊柱的受力和沖擊,我們常說的椎間盤突出指的就是裡面的髓核組織向外突出。患者可能會非常痛,但並不是所有患者都有痛感。只有當髓核組織壓迫到神經時,才會引起劇痛。別擔心,雖然要花很長的時間,但是很多患者不需要做手術也能康復。
方法1:認識椎間盤突出
1、了解症狀。椎間盤突出最常見的部位是腰和脖子。如果發生在後腰,你的雙腿可能會痛。如果發生在脖子,你的肩膀和手臂可能會痛。症狀包括:肢體疼痛。咳嗽、打噴嚏或做某個動作時,疼痛可能加劇。
發麻。這是因為連接到肢體的神經被突出的髓核所壓迫。
肌肉無力。如果後腰受影響,你可能很容易絆倒和摔倒。如果脖子受影響,你可能無法提重物。
2、如果你認為自己的椎間盤突出,請去看醫生。醫生會進行檢查,確認疼痛來源。他會詢問你的病史,包括最近是否有受傷。他也會測試你的:反射動作。
肌肉力量。
協調、平衡和行走能力。
觸覺。醫生可能測試你身體各個部位是否能感受到輕觸感和振動。
抬腿或移動頭部的能力。這些動作會拉扯到脊椎神經。如果疼痛或麻痹感加劇,可能是椎間盤突出。
3、在醫生的建議下,進行成像檢查。這些檢查可以排除可能引發疼痛的其它原因,讓醫生看清楚你的椎間盤到底怎麼了。要是你懷孕了或認為自己可能懷孕了,一定要告訴醫生。醫生在提出建議時,會將這一點考慮在內。X光檢查。醫生可能要求你進行X光檢查,確認疼痛不是感染、腫瘤、骨折或脊椎骨錯位造成的。醫生也可能建議你同時進行脊椎造影。放射技師會將顯影劑注入脊髓液,幫助醫生在X光透視下看清楚被椎間盤壓迫的神經位置。
電腦斷層掃描。在這項程序中,你得躺在掃描台上,被推進掃描機里。掃描機會連續拍幾張檢查部位的X光片。醫生可能要求你暫時屏住呼吸,以得出清楚的影像。你不會痛,但是可能被要求在測試前幾個小時內不得進食。這項檢查大概耗時20分鍾或更短,可以幫助醫生確認受影響的椎間盤所在位置。
核磁共振成像(MRI)。MRI掃描機利用射頻電磁波得到檢查部位的影像,對確認突出的椎間盤和被壓迫的神經位置尤其有用。你不會痛,但是可能需要躺在掃描台上,被推進掃描機里。掃描機會發出很大的噪音,醫生會讓你戴耳機或耳塞。檢查過程可能長達1小時半。
這是最靈敏的成像檢查,費用也最貴。
4、進行神經檢查。如果醫生擔心你的神經受損,他可能會要求你進行神經傳導檢查和肌電圖。在檢查過程中,醫生會用小電脈沖刺激神經,看看它是否有將電脈沖傳遞到特定的肌肉。
在肌電圖檢查中,醫生會將一根很細的針電極刺入肌肉,測量在體電脈沖。
這兩項檢查可能會讓你感到不舒服。
方法2:在家治療和改變生活方式
1、必要時,你可以進行冰敷或熱敷。梅約診所建議用冰敷或熱敷,來應付椎間盤突出引發的疼痛。那麼究竟應該冷敷還是熱敷呢?這視受傷階段而定。在受傷頭幾天,你可以利用冰敷減輕炎症和水腫。用毛巾裹著冰袋或一袋冷凍蔬菜。敷10分鍾,然後讓皮膚回溫。不要直接將冰袋敷在皮膚上。
過了頭幾天後,你可以用溫敷放鬆緊綳的肌肉。用毛巾裹著熱水袋,或是使用電熱墊。不要直接將發熱的物體敷在裸露的皮膚上,以免燙傷皮膚。
2、盡量保持活躍。椎間盤突出的頭幾天,你可能需要好好休息。但是之後盡量保持活躍,可以防止身體變得僵硬,幫助你更快康復。向醫生或物理治療師咨詢適合你做的運動。不要進行會加重病情的活動,包括取物、抬起和搬運重物。
醫生可能會建議你游泳。水可以支撐你的體重,緩解脊椎壓力。他也可能建議你騎自行車或步行。
如果醫生允許,你可以嘗試做骨盆傾斜運動。仰卧,屈起膝蓋,將雙手放在腰下。骨盆往後傾斜,往下壓著你的手。重復10次。如果這個動作讓你感到疼痛,馬上停下來,並咨詢醫生。
進行夾臀運動。仰卧,屈起膝蓋,兩邊臀部往中間夾,保持這個姿勢5秒。重復10次。你不應該感到疼痛。要是很痛,請馬上停下來,並和醫生討論。
3、調整睡覺姿勢。用可以減輕脊椎和神經壓力的姿勢睡覺,或許能緩解疼痛。醫生或物理治療師可能會建議你:趴著睡,在腹部墊一些枕頭,讓背部拱起。這能減輕神經承受的壓力。
像胎兒一樣蜷著身體,並在兩膝之間夾一個枕頭。椎間盤突出的那一側身體向上。
仰卧,在兩膝底下墊一些枕頭,好讓臀部和膝蓋稍微彎曲,小腿和床平行。白天的時候,你可以躺在地上,雙腳放在一張椅子上。
4、獲得社會支持。長期受到病痛折磨會讓人壓力很大,可能引發抑鬱和焦慮情緒。維持社交網路可以幫助你應付病痛,感覺不那麼孤單。你可以通過以下方法獲得社會支持:和朋友、家人聊一聊。你可以讓他們幫忙做一些你無法再做的體力活。
咨詢輔導員。他可以教你一些應對技巧,確認你是否對康復有著不切實際的期望。醫生或許能推薦幫助病人應對疼痛的專家。
參加互助小組。你不會感到那麼孤單,還可以向其他病人學習如何應付椎間盤突出。
5、減壓。壓力使你對疼痛更敏感。只要掌握應付壓力的技巧,你或許能更好地承受疼痛。下面的減壓方法對一些人很有用:冥想
深呼吸
音樂或藝術療法
想像令人平靜的畫面
逐步綳緊和放鬆不同的肌群。
6、向物理治療師咨詢其它治療方法。也許你可以改變移動或坐著的姿勢,以免加重病情。你也可以通過其它方法減輕疼痛。不過,你得先咨詢醫生,確保這些方法對你來說是安全的。物理治療師可能使用的方法包括:脖子或後背暫時穿戴護具,以保護和穩定脊椎
牽引治療
超聲波治療
電刺激
方法3:吃葯
1、用非處方止痛葯應付中等程度的疼痛。如果疼痛不嚴重,醫生可能會先建議你吃非處方葯。醫生可能推薦的葯物包括布洛芬(商品名Advil、Motrin IB),或萘普生(商品名Aleve)。
雖然非甾體抗炎葯很有用,但是如果你有高血壓、哮喘、心臟或腎臟問題,它們可能不適合你。服用這些葯物之前,最好先問過醫生,否則它們可能會影響其它葯物,包括葯草或膳食補充劑。眾所周知,非甾體抗炎葯會引起胃潰瘍。如果非處方葯在7天內仍不見效,請咨詢醫生。
2、用處方葯緩解劇烈疼痛。根據你的症狀和病史,醫生可能會建議你服用:治療神經痛的葯物。這些葯物越來越受歡迎,因為副作用沒有麻醉葯品那麼嚴重。常見的葯物包括加巴噴丁(商品名Neurotin、Gralise、Horizant)、普瑞巴林(商品名Lyrica)、度洛西汀(商品名Cymbalta)、曲馬多(商品名Ultram)。
麻醉葯品。當非處方葯不夠強,治療神經痛的葯物也沒有幫助時,醫生才會開這些葯。它們可能引起嗜睡、惡心、精神混亂、便秘等副作用。這些葯物通常含有可待因或是氨酚羥考酮(商品名Percocet、Oxycontin)。
肌肉鬆弛劑。有的病人會肌肉痙攣,感到非常痛,這些葯物可以幫到他們。常見的葯有地西泮。一些肌肉鬆弛劑會引起嗜睡和頭暈,最好在晚上臨睡前使用。查看包裝上的指示,確認你吃葯後可不可以開車或操作機械。
3、注射可的松緩解疼痛。可的松可以抑制炎症和腫脹。如果有必要,醫生可能提議直接給疼痛部位注射可的松。醫生也可能用口服類固醇來幫助你消腫。
醫生經常使用皮質類固醇,希望一旦消炎了,身體會慢慢地自然痊癒,這樣病人不需要在早期就動手術,甚至可能完全不需要做手術。
長期使用高劑量可的松會導致體重增加,引發抑鬱症、糖尿病、高血壓、骨質疏鬆症、瘀傷增加、痤瘡和容易受感染。
4、和醫生討論做手術。如果其它方法無法改善症狀,神經被壓迫得很嚴重,醫生可能建議你做手術。醫生可能建議幾種不同的手術:椎間盤髓核摘除術。在這項手術中,醫生會在椎間盤突出部位做一個切口,取出受損的椎間盤部分。如果損傷面積很大,醫生可能會摘除整個椎間盤。如果是這樣,他可能會植入融合物,將上下椎骨固定住,以保持脊椎穩定。這個過程被稱為融合。
人工椎間盤置換術。在這項手術中,醫生移除了受損的椎間盤後,會換上一個人工椎間盤。
內視鏡激光椎間盤摘除術。在這項手術中,醫生會在椎間盤突出部位做一個切口,把前端裝有透鏡的細管放進去,之後在透鏡的輔助下,用激光移除受損的椎間盤。
5、在術後康復期間,遵守醫生的指示。手術可以幫到大部分病人,但是你需要好幾周才能康復。你可能需要休養兩周到一個半月,才能回去上班。如果你發現出現術後並發症的跡象,請馬上聯絡醫生。雖然很罕見,但是可能出現的並發症包括受感染、神經損傷、癱瘓、出血或觸覺暫時變得不敏感。
脊椎手術的效果可以維持一段時間。如果病人的2個椎骨被融合在一起,負荷會轉移到鄰近的椎骨,日後可能還得做手術。你一定要向醫生問清楚自己日後是否還需要做手術。
警告如果你無法行走或站立,肌肉極度無力,或是膀胱出問題,請立刻就醫。這些都是需要馬上接受緊急治療的醫療事件。
8. 腰椎間盤突出的最佳治療方法
腰椎間盤突出是骨科特別常見的一種疾病,也是一種多發病。腰椎間盤突出的患者出現了腰部的疼痛或者是腿部出現疼痛是有自愈的可能性的,有的患者甚至未經過治療的前提,就意味著腰椎間盤突出的這種疾病逐漸的消失了。
雖然是消失了,但是腰椎間盤突出是仍然存在的,只是突出的幅度縮小了罷了。另外,雖然說自愈了,但是日常生活中長時間的久站或者長時間的久坐,姿勢的不良,以及長期的腰背負一些重物均可能引發腰椎間盤突出的再次發生。
腰間盤突出的這種疾病發生以後,其實最好時建議患者積極的去醫院進行相關的檢查,根據檢查的嚴重結果然後給予一定的治療措施來進行治療就可以。
對於比較輕微的患者壓迫的也不是很嚴重,基本上就是給予保守的治療,適當的給予針灸局部的按摩、電療、拔罐,然後適當的進行一些腰背肌的功能鍛煉來促進恢復就可以。
9. 腰椎間盤突出該怎麼治醫生提出3個好方法,可供選擇
腰痛是現在無論青年老少都經常出現的毛病,有的腰痛可能僅僅是勞累過後出現的痛症,休息一下就好了,但是很多人的腰痛日積月累,或者就是長期勞動,沒有得到合理的治療使病症加劇。腰椎間盤突出是一種常見的病症,患者往往表現為腰部比較強烈的痛感,而且還有下肢的放射痛,廣州醫科大學附屬第三醫院骨科副主任醫師王簕建議患者,如果檢查發現椎間盤突出,還是應該盡早規范、積極治療。
王簕主任表示,椎間盤是夾在兩個椎體之間的,在它沒有退變之前就相當於椎體的軟墊,有很好的彈性。當椎間盤出現退變後,這個軟墊喪失彈性作用,在結構上面就像夾心糖的外殼被破壞後,糖心流出來了。
腰椎盤突出症所出現的一系列症狀表現就是「糖心」流出來後引起的。因此椎間盤退變後,夾在這兩個椎體之間的「糖心」失去彈性作用後,會發生椎體之間的滑移。也就好比一棟樓房的地基不穩樓房有可能會發生移位,甚至坍塌。在臨床門診中,的確有一部分患者耐受能力比較強,可強忍疼痛不治療,在多年隨訪後就發現,因為「糖心」拖出來沒有還納回去,在椎管里慢慢就會鈣化,鈣化後就會占據椎管通道,隨著年紀的增肌,周圍結構增生就會誘發腰椎管狹窄症,這種時候患者可能走路都沒法走遠路、生活能力下降得更加明顯。
腰椎間盤突出症在治療上面選擇的方法非常多,一般來講,主要分為3階梯的治療方法:
1、保守治療: 目前根據指南來說,椎間盤突出症大部分患者都是先採取保守治療的方法比如葯物治療、康復理療、鍛煉、局部按摩,還有中醫療法比如針灸、還有小針刀等等方法,通過這種無創的方法其實大多數患者都能得到緩解,在治療上都可能有一定效果。
2、神經阻滯技術: 如果經過保守治療超過三個月或更長時間都不能得到很好的緩解,又或是患者的神經症狀出現比較明顯的丟失,可選擇第二階梯的療法如神經阻滯技術,神經阻滯技術也不是萬能,它是從保守治療到手術治療過渡的中間療法。
3、手術治療: 如果神經阻滯技術效果不好,可能需要手術治療,手術方式有非常多的方法,總的來說可分為兩種。一種是微創治療,另外一種平時說的要開大刀。微創治療是目前認為的主流,包括比較典型的椎間孔鏡技術、椎間盤鏡技術,還有一些工作通道比如MED等等,這些主要就是通過微創技術來對椎間盤進行減壓緩解症狀。如果椎間盤退變合並有脊柱不穩的時候,可能要選擇開大刀方法。開大刀又包括需要用椎弓根釘還有椎間融合的技術甚至減壓技術聯合一起治療椎間盤突出症。
目前在市場上還是有很多按摩店,很多患者有腰痛的情況也會經常去找按摩店按摩而不是首先求助醫院。對此,王簕主任認為,按摩也是屬於保守治療的方法之一,雖然美國最新的NDSS指南裡面不推薦此種療法,因為研究並沒有證據能明確的告訴我們按摩是能緩解疼痛的,但是在實際的工作之中確實發現不少患者通過按摩理療後能得到症狀緩解,不過,患者應該到正規的醫院或找正規的按摩診所按摩,在臨床上曾見不少由於在非正規診所按摩,越按越厲害,把髓核按出來,發生急性的椎間盤突出卡壓神經,需要手術治療的病例,這是需要十分注意的地方。
此外,王簕主任也建議腰間盤突出患者不要睡軟床,睡硬一點的床墊甚至硬板床可能會舒服一點。因為有時太軟的床,腰部容易凹下去,造成機體的前屈。前屈的時候就等於椎間盤受到前面擠壓更容易被擠到後面去,所以讓患者睡硬板床保持腰部伸展位還更好一點。