❶ 頸椎間盤突出的最佳治療方法
頸椎間盤突出是臨床上常見的疾病以往多見於中老年人近年來有年輕化的傾向。那麼,有什麼治療 方法 嗎? 接下來,我就和大家分享頸椎間盤突出的最佳治療方法,希望對各位有幫助!
頸椎間盤突出的最佳手術治療方法
手術療法:
對頸椎間盤突出症診斷明確,神經根或脊髓壓迫症狀嚴重者應採取手術治療。
頸前路減壓術 適用於中央型和旁中央型椎間盤突出症患者。採用環鋸減壓摘除損傷的椎間盤並行椎體間植骨融合術效果較好。對原有退變者應同時去除增生的骨贅,以免殘留可能的致壓物。
頸後路減壓術 適用於側方型頸椎間盤突出症或多節段受累、伴椎管狹窄或後縱韌帶骨化者。單純的椎間盤突出可採用半椎板及部分關節突切除術,通過減壓孔摘除壓迫神經根的椎間盤組織。若伴有椎管狹窄或後縱韌帶骨化則可採用全椎板減壓術。
頸椎間盤顯微切除術 有後側和前側兩種入路,在治療頸椎軟椎間盤突出中,其入路選擇仍有較大爭議。Aldrich採用後外側入路治療單根神經根受損的外側型髓核脫出,取得良好療效,術中小關節突切除的范圍依神經根和突出椎間盤的關系而定。該法的優點是:(1)操作簡便:(2)切口小、創傷小;(3)並發症少,危險性小。但此術僅適用於單純頸椎間盤突出,而對於合並頸椎管狹窄症及後縱韌帶骨化症患者,由於減壓范圍有限,手術效果差,不宜採用此法。
頸椎間盤溶核術 由法國的Bonafe和Lazorthes提出並首先作了研究。適用於需要手術的頸椎間盤突出症。尤其年輕患者,經非手術治療數周無效則可選用此法。雖有不少學者報道該法療效不亞於外科手術治療,但諸多因素限制其廣泛應用:(1)該法採用頸前路穿刺途徑,而頸前方解剖結構密集,如血管神經束、氣管食管束等,增加了穿刺的難度和危險性;(2)使用木瓜凝乳蛋白酶有損傷脊髓的潛在危險性。
頸椎間盤突出的最佳綜合治療方法
非手術療法:
(一)牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著,或患者症狀較重或體弱不耐久坐時,可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾,然後再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利於放鬆肌肉,改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾,放鬆或減小牽引重量1分鍾,反復進行半小時左右。
(二)推拿
1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對於脊髓型頸椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。
(2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環,放鬆痙攣肌肉,緩解症狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。
(四)運動療法
1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療 體操 練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放鬆性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放鬆痙攣肌肉,從而減輕症狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作。
2. 適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動,特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制。
(五)神經阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續注葯,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注葯一次,每5次為一療程。
星狀神經節阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常於第一次阻滯治療後即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續治療2~4個療程。
(六)葯物治療
頸椎病症狀顯著時常用葯物作輔助治療以促進症狀緩解,常用葯物有解痙鎮痛葯、非甾體類消炎止痛葯、神經營養葯及血管擴張葯等。中葯也常應用。
(七)心理治療
(八)膠原酶治療:膠原酶治療椎間盤突出症是由美國神經外科專家Sussman發明,並於1981年12月通過了美國FDA的三期臨床。在1983年西德召開的國際學術大會上首次 報告 了膠原酶治療腰椎間盤突出症的效果,優良率高達80%,隨後在美、英、法、德等國家下開展了此項治療技術,並逐漸推廣到世界各國。
(九)經皮腰椎間盤切吸術(PLD) 經皮穿刺內鏡椎間盤切除術(PED) 經皮激光腰椎間盤減壓術(PLDD)等也取得了一定療效。
(十)日常生活活動指導
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應略凹進,高度為12~16cm,頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略後仰。習慣側卧位者,應將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方。
2. 避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者,在洗臉、刷牙、飲水、寫字時,要避免頸部過伸過屈活動。
3. 某些日常活動應該停止:在患病期間,應停止做某些過度活動頸椎的活動,如擦高處的玻璃。
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❷ 勁間盤輕微突出怎麼辦
頸椎間盤突出症的治療方法包括:
1、保守治療:局部理療、佩戴頸托,適用於突出及症狀輕微者;
2、微創治療:在輔助檢查引導下,細針經皮直接穿刺至突出的椎間盤內,然後注入臭氧或高氧化劑,使突出的椎間盤氧化、回縮,同時解除神經壓迫;
3、手術治療:將椎間盤完全置換或摘除,適用於微創或保守治療無效者、嚴重突出導致脊髓受壓變性、雙下肢乏力、行走困難者,可避免喪失行走能力,甚至大小便失禁、癱瘓。
25周歲之前基本椎間盤還沒有定型,是在一個生長發育過程,25周歲之後椎間盤一定會出現相應退變。所以每個人的頸椎間盤都會在不同程度上隨著年齡的增加有形態改變,即在影像學上可能會出現膨出和輕度突出情況。單純影像學改變不作為臨床診斷和治療依據,只有影像學改變和臨床症狀和體征有嚴密的邏輯關系,即有一致性或者臨床產生症狀可以或者只能用突出、膨出這種改變來解釋的時候,才考慮如何來應對這種突出或者膨出。在25周歲之前,如果不當的使用頸椎,也會導致椎間盤提前出現形態學改變,這種改變會出現相應的病理臨床表現。出現這種情況之後日常需要注意,要保持頸椎生理曲度。頸椎生理曲度是向後開口的C字形,從側位來看向後開口呈C字形,這是正常的曲度。因為工作、學習、生活或者不良習慣,導致頸椎曲度會有減退或者消失情況,更嚴重甚至會出現向前開口的反C字形,就會使相應的椎間盤生物力學向後出現擠壓情況,形態學上就會出現改變。預防這種情況或者保持頸椎生理曲度,需要大家做的就是不要長時間、連續伏案低頭,或者在床上看書、看電視、玩平板、看手機等不良習慣。現在長時間的開車也會對頸椎造成很嚴重的影響,遇到有紅綠燈情況或者遇到有服務區的時候,要及時的讓頸部得到休息,休息方式就是對頸部的按摩擠壓手法,包括下車低頭、扭轉、仰頭活動,可以使頸部肌肉和頸部椎間盤都得到緩解和改善狀態。
❸ 頸椎椎間盤突出怎樣治
問題一:頸椎間盤突出。怎麼辦? 100分 不要太緊張,你還年紀,又沒有神經症狀,一點突出不要緊的。
平時注意保養和鍛煉,不要長時間低頭,不要長時間頸部一個姿勢不動比如上網。
可以運動,打羽毛球,游泳都可以,還要鍛煉頸部後方肌肉,對你有好處,肌肉好了,頸椎穩定性就好了,頸椎就會好。
問題二:頸椎椎間盤突出如何治療? 理療西葯什麼的只能緩解,西葯還有副作用,只有中葯能根治。我姐也是椎間盤突出,她就是喝中葯治好的
問題三:治療頸椎間盤突出的最好方法是什麼? 您好首先考猛嘩慮保守治療,保守療法的主要目的在於使椎間盤的突出部分和受 *** 的神經根的炎性水腫加速消退,從而減輕或解除神經根的壓迫,使疼痛減輕或消退。有牽引、 *** 、理療、消炎止痛、葯物及硬膜外阻滯葯物。
1、牽引:對頸椎突出症可起到復位的作用。使頸部組織得到固定及休息,促使局部的炎症消退。
2、 *** 和理療: *** 和理療可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力。但如使用不當也可加重突出並使症狀加重。
3、葯物治療:使用中醫驗方[腰椎gu方世醫帖]於椎間盤部位,可以促進血液循環,對椎間盤突出有非常獨到的治療作用。
4、硬膜外激素的應用:硬膜外注射長效激素和 *** 物,60%-85% 近期效果良好,而長期效果亦可達 30%-40% 。大部分頸椎病患者經保守療法後症狀緩解或消失,然而仍有約 30%-40% 的病員需進一步治療。
問題四:頸椎間盤突出壓迫神經要怎麼治療 頸椎間盤突出雖然很常見,但是它的危害卻非常大,會給頸椎間盤突出患者的生活和工作帶來很大的影響,因此對於已經患上頸椎間盤突出的人群來說,要加強頸椎間盤突出的治療工作,這樣才能避免頸椎間盤突出的症狀進一步發展,使患者的生活質量有所提高。
頸椎間盤突出怎麼治療
1、葯物治療:可選擇性應用止痛劑、鎮靜劑、維生素(如B1、B12),對症狀的緩解有一定的效果。
2、運動療法:各型頸椎間盤突出症狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動 *** 。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動,特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎間盤突出時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制。
3、牽引治療:牽引在過去是治療頸椎間盤突出的首選方法之一,但近年來發現,許多頸椎間盤突出患者在使用牽引之後,特別是那種長時間使用牽引的患者,頸椎間盤突出不但沒有減輕,反而加重。牽引不但不能促進頸椎生理曲度的恢復,相反牽引拉直了頸椎,反而弱化頸椎生理曲度,故頸椎間盤突出應慎用牽引療法。
4、手法 *** 推拿療法:是頸椎間盤突出較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,松解神經根及軟組織粘連來緩解症狀,脊髓型頸椎間盤突出一般禁止重力 *** 和復位,否則極易加重症狀,甚至可導致截癱,即使早期症狀不明顯,一般也推薦手術治療。
5、中醫療法:頸椎間盤突出應做到及時治療,可以外貼[腰椎古方世醫tie]可以起到活血化瘀,舒筋活絡,消炎止痛作用,進而達到標本兼治的目的。並且在治療期間應避免劇烈運動,不能久坐。
6、理療:在頸椎間盤突出的治療中,理療可起到多種作用。一般認為,急性期可行離子透入、超聲波,紫外線或間動電流等;疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入,感應電或其他熱療。
7、圍頸保護:用一般的簡易圍頸保護即可限制頸部過度活動,並能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內的壓力。重症型而又需要起床活動者,可選用帶牽引的頸圍支具。對頸部牽引後症狀緩解及手術後恢復期的病例,亦需用頸圍保護,以有利於病情恢復。
8、手術療法:對反復發作,經非手術治療無效,或是出現脊髓壓迫症狀者,應及早行粗絕手術治療。手術方式包括傳統的前路減壓固定融合,或前路突出髓核摘除、人工頸椎間盤置換術,最近又出現了微創經皮內鏡技術下的突出髓核摘除術等新技術。目前仍以頸前路減壓、摘除突出椎間盤及椎體間植骨融合術為主。對合並有椎管狹窄的病例,再行頸後路椎管擴大減壓術。
頸椎間盤突出的注意事項
1、樹立正確的心態,掌握用科學的手段防治疾病,減少復發。
2、加強頸肩部肌肉的鍛枝凳行煉,在工作空閑時,做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利於頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力。
3、糾正不良姿勢和習慣,避免高枕睡眠,不要偏頭聳肩、談話、看書時要正面注視。要保持脊柱的正直。
4、注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞,坐車時不要打瞌睡。
5、及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。
6、勞動或走路時要避免挫傷,避免急剎車時頭頸受傷,避免跌倒
問題五:頸椎間盤突出自我療法 頸椎的退行性變化不僅僅發生在老年人身上,還發生在中青年身上。而頸椎發生退行性變化主要是由於一系列因素造成的椎體失穩、頸椎韌帶鬆弛、頸部軟組織勞損等這些因素造成頸椎間盤纖維環斷裂或髓核脫出,進而出現眩暈心悸、頭痛、胸悶頸部酸脹、活動受限以及肩背部疼痛和上肢麻木脹痛症狀,此外也常出現步態失穩、四肢無力等症狀,此外這些症狀也是其他頸腰椎病的症狀。
頸椎間盤突出的治療方法
(1)膏葯外貼:外用中葯腰椎骨,方世,醫,貼是針對病因,通過葯物作用直達病灶,從而達到治療頸椎間盤突出的目的,且療效顯著。
(2)整體治療:通過整體治療,達到恢復頸部肌肉的彈性,增強頸部肌力,松解神經根的黏連,解除增生部位對血管及骨骼的壓迫,恢復頸椎的正常生理曲度,對預防復發起到關鍵作用.
(3)物理治療:超激光照射,離子導入,紫外線局部照射,中頻電治療.
(4)針灸:針刺配以電針艾灸等方法可以消除水腫,消炎止痛,解除肌肉痙攣,減輕對神經的 *** 和壓迫,故對於改善疼痛,麻木等症狀.
(5)牽引:通過多年總結,研製出一種特製的牽引方案,對頸椎間盤突出具有見效快.
(6)推拿:通過特殊手法,可以達到迅速糾正椎小關節錯位,解除骨質增生或突出的椎間盤對神經或血管的壓迫,以期改變疾病的病理生理過程,使症狀得以緩解和消除.
頸椎間盤突出預防與保健
(1)要了解頸椎病的發生與頸部損傷,落傷,風寒濕,枕頭高矮不當等有關,從而針對這些發病因素進行預防.
(2)保持樂觀態度,樹立與疾病艱苦抗爭的思想,積極配合醫生治療,減少復發.
(3)加強頸肩部肌肉的鍛煉,堅持做有關醫療體操.
(4)養成良好的起居,生活姿勢習慣.如避免高枕睡眠;伏案工作者應定時改變頭部 *** ;談話,看書時要正面注視,保持脊柱的正直;頭頸應避免過度疲勞,不負重,坐車不要打瞌睡,勞動,行走時要防止跌閃,挫傷.
(5)注意頸肩部保暖,避免風寒濕邪侵襲.
(6)飲食上應經常服用有補腎益髓,強筋壯骨的胡桃,山萸,黑芝麻等食物.
問題六:頸椎間盤突出的主要治療方法是什麼呢 1,首先你要到醫院去做一個比較全面的詳細的檢查,不是自己的主觀判斷
2,詳細告訴醫生你的身體情況,職業,年齡等相干,或者有沒有使用葯物或者其他的治療或者治療的病歷等
3,有中醫治療法,使用中醫驗方[腰椎,骨方,世醫,貼]貼於椎間盤部位,可以促進血液循環,對椎間盤突出有非常獨到的治療作用。
4,如果採用的是西葯,可能見效比較快,問清楚醫生的治療理想效果和注意事項。在現實生活中,病人一般是特別疼痛,所以會要求醫生治療疼痛,而忽視了病情,病因等,或者自己更本沒有聽進去以上的提示或者重要告知。
5,可以做微創手術,這個也需要身體的恢復和調養。
6,保持良好心態,積極樂觀的對待,尋求積極的生活方式
7,注意生活中的細節,例如睡覺的姿勢,睡覺的床的選擇,是不是需要保持活動,避免做一些劇烈的項目。
問題七:治療頸椎間盤突出的最好方法是什麼? 在頸椎間盤突出發病人群當中,除了一些老年人以外,年輕人也會患上頸椎間盤突出,不同程度的頸椎間盤突出症狀不同,為了避免頸椎間盤突出的症狀加重,引起並發症的發生,早期的治療是很關鍵的,那麼頸椎間盤突出的最好治療方法有哪些呢?
頸椎間盤突出的治療方法
1、口服葯物:日常生活中,患者可以通過內服葯物,來緩解疼痛。而葯物首先要通過腸胃吸收、消化、分解,最後,通過血液循環,才可將葯物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然葯效已所剩無幾。因此,效果極為緩慢且低效。
2、牽引法:隨著近些年的發展,牽引法已經成為了治療骨科疾病的常用方法,通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定於生理曲線狀態,從而使頸椎曲線不正的現象逐漸改變,但其療效有限,只對輕度症狀患者有一定緩解作用。
3、針灸法:中醫認為,該疾病的發生往往是由於風寒侵襲、氣血不和、經絡不通所致。因此,針灸治療該疾病的主要作用是通過針灸達到舒筋活血的目的,無法徹底根治疾病,且不宜多用。
4、中醫外敷療法:中醫中葯[腰椎骨坊世醫tie]治療頸椎間盤突出是從病因入手,標本兼治,療效顯著。
5、微創介入治療:通過多年的臨床觀察,發現該方法治療無創傷、無痛苦,對人體無任何損傷的一種綠色療法。
6、 *** 和理療: *** 和理療可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力。但如使用不當也可加重突出並使症狀加重。
頸椎間盤突出的注意事項
1、精神因素是頸椎間盤突出的一個重要誘因,所以我們大家在生活中要保持輕松愉悅的情緒,保持樂觀積極的精神狀態。受到頸椎頸椎間盤突出的侵襲也不要灰心喪氣,要樹立積極治療的信心,配合醫生治療。
2、在日常生活中我們要糾正不正確的頸椎姿勢,要保持利於頸椎健康的正確姿勢,這樣才能避免頸椎間盤突出的發生。在工作時,一定要注意端正頭、頸、背的正確姿勢,不要偏頭聳肩、看書時要正面注視,避免扭傷。
3、長時間低頭伏案工作的辦公族要注意避免使頸椎總是固定一個姿勢,要注意讓頸椎得到適當的休息,應定期的改變頭部 *** ,按時做頸肩部肌肉的鍛煉,適當緩解頭部的僵硬。
4、我們大家要對頸椎間盤突出有一個正確而客觀的認識,在平時要多閱讀有關頸椎間盤突出的書籍,用科學的手段防治疾病,避免錯誤觀念而導致頸椎間盤突出的發生。
5、在生活中我們要根據天氣的變化和季節的轉變及時添衣保暖,更要注意做好頸肩部的保暖工作,還要避免頭頸負重或是過度疲勞,一定要注意在坐車時,切忌打瞌睡。6、通過合理的飲食積極預防頸椎間盤突出也是非常重要的,我們大家在平時的飲食中,要注意多吃一些強壯筋骨的食物,如胡桃、山萸肉等食物,對於預防頸椎間盤突出很有效果。
問題八:頸椎間盤突出怎麼治? 5分 我感覺你這個情況可能是骨質增生,你可以到相關醫院做一下檢查,確認一下你到底得了什麼病,再吃葯或做治療。如果是頸椎間盤膨出,但你不想做手術想保守治療就可以到相關醫院做理療、牽引、推拿、針灸、葯物等治療;但如果是頸椎間盤突出就可能需要做手術了。如果做手術但怕有風險,你可以做微創手術,如微創前路鏡椎間盤摘除術,這類手術安全性高、創傷極小,不影響頸椎的穩定性,還能降低椎間盤內壓力,緩解神經根張力,從根本上解除椎間盤突出對神經根的壓迫,術後恢復快、效果也好。但究竟怎麼治還需要你到相關醫院做檢查,確定你到底得了什麼病,並且你這個病又發展到了什麼時期,才可以對症治療。
❹ 頸椎椎間盤突出怎麼辦
您好:頸椎間盤突出症在臨床上並不少見,僅次於腰椎間盤突出症,任何導致脊柱生物力學結構不平衡的因素,均可導致該病的發生。應用脊柱內外平衡的理論,採用脊柱系列平衡療法治療頸椎間盤突出症,其治療機理是綜合和復雜的。通過其系列治療,消除椎間盤髓核的水腫,使膨出物或突出物萎縮、破裂後疏散變形,致使髓核「回縮」「還納」,破裂的纖維環修復封閉,椎間盤部分或全部復位;同時小關節紊亂的糾正、粘連松解,均有利於脊柱畸形的不斷矯正;神經根的充血、水腫、粘連減輕或消退,加之神經根發生位移,使神經根管也相應得到不同程度的擴大,從而使這些壓迫因素解除,血液循環大為改善。
頸椎間盤突出造成頸部區域根性疼痛,除機械壓迫因素外,還有化學性刺激和全身免疫反應因素,所以選用適當的葯物進行病灶局部葯物注射,以消除炎性刺激物、調動機體的免疫反應能力。本法治療頸椎間盤突出症早期和單純型患者,具有創傷小、痛苦少,並發症少的特點,尤為突出的是:不損壞脊柱的生物動力學結構,是治療頸椎間盤突出症有效、安全的非手術方法。
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頸椎病的治療方法:
(一)牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著,或患者症狀較重或體弱不耐久坐時,可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾,然後再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利於放鬆肌肉,改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾,放鬆或減小牽引重量1分鍾,反復進行半小時左右。
(二)推拿
1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對於脊髓型頸椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。
(2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環,放鬆痙攣肌肉,緩解症狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。
(四)運動療法
1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放鬆性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放鬆痙攣肌肉,從而減輕症狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作。
2. 適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動,特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制。
(五)神經阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續注葯,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注葯一次,每5次為一療程。
星狀神經節阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常於第一次阻滯治療後即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續治療2~4個療程。
(六)葯物治療
頸椎病症狀顯著時常用葯物作輔助治療以促進症狀緩解,常用葯物有解痙鎮痛葯、非甾體類消炎止痛葯、神經營養葯及血管擴張葯等。中葯也常應用。
(七)心理治療
(八)日常生活活動指導
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應略凹進,高度為12~16cm,頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略後仰。習慣側卧位者,應將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方。
2. 避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者,在洗臉、刷牙、飲水、寫字時,要避免頸部過伸過屈活動。
3. 某些日常活動應該停止:在患病期間,應停止做某些過度活動頸椎的活動,如擦高處的玻璃。
http://www.kf365.com/html/11/578.html
頸椎病是臨床上常見的疾病,以往多見於中老年人,近年來有年輕化的傾向;過去是會計、教師的職業病,現在則是辦公室里的多發病。頸椎病的主要症狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木,但是現代醫學研究表明,頸椎病還會產生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發脹、胸悶氣急、四肢無力等症狀。治療頸椎病的方法有很多,推拿、針灸、牽引、理療、局封、葯物等,還有手術,都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治療,不注意自我保養和功能鍛煉,就會拖延病情,並容易復發。
一.保養
1.用枕適當 人生的三分之一是在床上度過的,枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響,最佳的枕頭應該是能支撐頸椎的生理曲線,並保持頸椎的平直。枕頭要有彈性,枕芯以木棉、中空高彈棉或穀物皮殼為宜。喜歡仰卧的,枕頭的高度為5厘米左右(受壓以後的高度);喜歡側卧的,高度為10厘米左右。仰卧位時,枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣,不能使頸部脫空。其實,枕頭的真正名字應該叫「枕頸」。枕頭不合適,常造成落枕,反復落枕往往是頸椎病的先兆,要及時診治;另外要注意的是枕席,枕席以草編為佳,竹席一則太涼,二則太硬,最好不用。
2.頸部保暖 頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節,最好穿高領衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼;炎熱季節,空調溫度不能太低。
3.姿勢正確 頸椎病的主要誘因是工作學習的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷。低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現老化,並出現慢性勞損,會繼發一系列症狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉、傾斜;工作時間超過1小時,應該休息幾分鍾,做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發扶手上看書、看電視。
4.避免損傷 頸部的損傷也會誘發本病,除了注意姿勢以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會發生「揮鞭樣」損傷,因此,要注意保護自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時可適當地扭轉身體,側面向前;體育比賽時更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發作時,頸椎要減少活動,尤其要避免快速的轉頭,必要時用頸托保護。
二.鍛煉
頸椎的鍛煉應該慎重,要避免無目的的快速旋轉或搖擺,尤其是頸椎病急性期、椎動脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡單易行,但要達到防病治病的目的,必須持之以恆。
1.頭中立位,前屈至極限,回復到中立位;後伸至極限,回復到中立位;左旋至極限,回復到中立位;右旋至極限,回復到中立位;左側屈至極限,回復到中立位;右側屈至極限,回復到中立位。動作宜緩慢,稍稍用力。鍛煉時,有的病人頸部可感覺到響聲,如果伴有疼痛,應減少鍛煉的次數或停止鍛煉;如果沒有疼痛,則可以繼續鍛煉。
2.頭中立位,雙手十指相叉抱在頸後,頭做緩慢的前屈和後伸運動,與此同時,雙手用力對抗頭的運動,以鍛煉頸椎後側的肌肉力量。
頸椎病的預防
頸椎病的預防,應從病因及發病誘因兩方面採取措施,以有效地降低發病率和防止已治癒患者的復發。頸椎是脊柱的一部分,要從脊柱的整體加以預防。
預防是防止頸椎病發病的重要內容之一。通常認為脊柱的椎間盤在發育至成人之後,即開始退行性變。事實上每一個人的各椎間盤出現退行性變差異甚大。從年齡方面觀察,魏徵等對無症狀的100例頸椎X線照片進行分析結果提示,椎間盤退變和骨質增生是隨年齡增長而增多的:20歲以下組,2/20人;20~29歲組,2/20人;30~39歲組,4/20人;40~49歲組,50歲以上組,16/20人。潘之清研究認為,嬰幼兒及青少年時期脊柱外傷機遇最多,因此,頸椎病的預防,應從兒童時期開始。加強體質鍛煉,促使椎周軟組織強狀有力,有助於增強脊柱的穩定性。更注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢。頸椎病的誘發因素除外傷外,常見的還有落枕、受涼、過度疲勞、強迫體位工作、姿勢不良及其他病症等。頸椎病的致病因素是復雜的,但總的可分為內因(體內因素)和外因(急慢性外傷),二者可以互為因果。內因是致病的基礎。我們這里講的是外因方面的預防。
(一)嚴防急性頭、頸、肩外傷:頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷,均易發生頸椎及其周圍軟組織損傷,直接或間接引起頸椎病,故應積極預防,一旦發生應及時檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的,例如坐車打瞌睡,遇到急剎車,頭部突然後仰,可造成頸椎揮鞭性損傷;有人生氣時隨意擰孩子耳朵,孩子為了防禦而急性扭頸,或用巴掌打擊孩子後頭部等,均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷;嬰幼兒頸部肌肉尚不發達,頸軟,如過早抱起或抱孩子姿勢不合適,甚易造成過伸性頸椎損傷;有些青少年體育運動不得要領或不重視運動前的預備活動,如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂等,均可造成運動損傷。防止外傷是預防脊柱退行性變的有力措施。一旦發生外傷,除治療軟組織損傷外,還要及時治療頸椎小關節錯位,以防止發展成為頸椎病。
(二)糾正生活中的不良姿勢,防止慢性損傷:頸肩部軟組織慢性勞損,是發生頸椎病的病理基礎,生活中的不良姿勢是姿勢是形成慢性勞損的主要原因之一,所以糾正日常生活中的不良姿勢,對預防頸椎病有十分重要的意義。例如,有人喜歡俯卧,為了呼吸、只能將頭扭向一邊,這樣會發生1~4頸椎扭傷。頸軸側彎,達到失代償時,就會出現頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等症狀。由於損害頸椎的正常力學失衡,會加速各頸椎的椎間盤退變;有人平時姿勢尚好,但當看小說、看電視時,習慣把頭靠在床欄桿上或沙發扶手上,造成屈頸屈背扭腰等,這樣會因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩;婦女帶孩子睡覺,常面向孩子側卧,如果枕頭不合身材高度,將置頸胸椎於強迫體位,形成側彎,可導致脊柱病。
(三)合理用枕:枕頭是頸柱的保護工具,一個成年人,每天睡眠6~9小時,即每天有¼~1~3的時間是在睡眠(枕頭上)中度過的,所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。人在熟睡後,頸肩部肌肉完全放鬆,只靠椎間韌帶和關節囊的彈性來維護椎間結構的正常關系,如果長期用高度不合適的枕頭,使頸椎某處屈曲過度,就會將此處的韌帶、關節囊牽長並損傷,而造成頸椎失穩,發生關節錯位,進而發展成頸椎病。這類病人常常表現為睡眠中或睡醒後晨起時頸項不適、落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等症狀。合理的枕頭對治療和預防頸椎病十分重要,是葯物治療所不能替代的,但應長期堅持應用。合理的枕頭必須具備兩項:科學的高度和舒適的硬度。對枕頭的高度,國內外學者均十分重視,並提出多種數據。我們研究認為,枕頭不宜過高,亦不宜過低。大部分人以自己的頜肩線(下頜角至肩峰的距離)或手掌橫徑,作為側卧或仰卧的高度,此高度適合絕大多數人;少數人需適當高枕,如棘突發育畸形、吻棘,枕頭過低則可使症狀加重。枕頭應有適當的彈性或可塑性,不要過硬,以木棉或穀物皮殼較好,應用後可以形成馬鞍形。
睡姿良好對脊柱的保健十分重要。人體軀幹部、雙肩及骨盆部橫徑較大,側卧時,脊柱因床墊的影響而彎曲,如果長期偏重於某一側卧位,脊柱會逐漸側彎,輕者醒後腰背僵硬不適,需要起床活動方可恢復正常,重者可發展成脊柱病。睡眠應以仰卧為主,側卧為輔,要左右交替,側卧時左右膝關節微屈對置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身體扭轉而睡,都屬不良睡姿,應及時糾正。頭應放於枕頭中央,以防落枕。脊柱病患者應以木板床為宜,彈簧床對脊柱生理平衡無益。
(四)預防慢性勞損: 由於工作需要,有些工種需要特殊姿勢或在強迫體位中工作較長時間,如果不予重視,委容易發生慢性勞損,並逐漸發展成脊柱病。例如長期看顯微鏡的人員、坑道作業人員、會計師、縫紉刺綉、牙科醫生、飛機的機械師、打字員、發報員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者,以及長期伏案工作的學習的人,若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應,又不重視業余時間的平衡運動(與工作姿勢相反的姿勢鍛煉,如伏案工作者作伸懶腰動作),時間長了將會發生肩頸部軟組織負荷,不僅容易發生腰背軟組織勞損,而且可進一步發展成為頸、胸、腰椎關節功能紊亂。預防慢性勞損,除工間或業余時間作平衡運動外,還可根據不同的年齡和體質條件,選擇一定的運動項目,進行增強肌力和增強體質的鍛煉。
乘車中睡眠,急剎車時,極易造成頸椎損傷,故應盡量防止。游泳者在淺水處跳水,經常有造成頸椎嚴重撞傷者,故跳水應到深水處。
(五)老年人的預防: 50歲以上的老人,脊柱多有退行性改變,因此更應重視預防脊柱病的發生。枕頭必須選用合乎個人規格的(保健枕分為特大號、大號、中號、小號、特小號5個規格,男士按個人襯衣號用同號的枕頭;女士按襯衣號用小一號的枕頭),無論家居或外出,都要重視用枕;天氣寒冷時要注意頸腰部保暖,減少縮頸、聳肩、彎腰等不良姿勢,冬季應注意防止頸肩受寒,尤其睡眠時頸肩部要保暖,以避免因冷刺激而發生落枕,誘發頸椎病和肩周炎。與人談話、看電視、看電影或看書報,要盡可能正面注視,不要過度扭屈頸部。總之,要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿勢不良而誘發頸椎病。
近年來國內外研究證明,危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及種慢性病與脊柱相關,故作為老年人預防脊柱病,亦能達到預防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對待疾病最積極的方法是防患於未然,尤其在目前治療葯物日益增多的時代,注意 預防醫學宣教尤為重要。http://..com/question/5842854.html?si=9
❺ 頸椎間盤突出,如何治療
25周歲之前基本椎間盤還沒有定型,是在一個生長發育過程,25周歲之後椎間盤一定會出現相應退變。所以每個人的頸椎間盤都會在不同程度上隨著年齡的增加有形態改變,即在影像學上可能會出現膨出和輕度突出情況。單純影像學改變不作為臨床診斷和治療依據,只有影像學改變和臨床症狀和體征有嚴密的邏輯關系,即有一致性或者臨床產生症狀可以或者只能用突出、膨出這種改變來解釋的時候,才考慮如何來應對這種突出或者膨出。在25周歲之前,如果不當的使用頸椎,也會導致椎間盤提前出現形態學改變,這種改變會出現相應的病理臨床表現。出現這種情況之後日常需要注意,要保持頸椎生理曲度。頸椎生理曲度是向後開口的C字形,從側位來看向後開口呈C字形,這是正常的曲度。因為工作、學習、生活或者不良習慣,導致頸椎曲度會有減退或者消失情況,更嚴重甚至會出現向前開口的反C字形,就會使相應的椎間盤生物力學向後出現擠壓情況,形態學上就會出現改變。預防這種情況或者保持頸椎生理曲度,需要大家做的就是不要長時間、連續伏案低頭,或者在床上看書、看電視、玩平板、看手機等不良習慣。現在長時間的開車也會對頸椎造成很嚴重的影響,遇到有紅綠燈情況或者遇到有服務區的時候,要及時的讓頸部得到休息,休息方式就是對頸部的按摩擠壓手法,包括下車低頭、扭轉、仰頭活動,可以使頸部肌肉和頸部椎間盤都得到緩解和改善狀態。
❻ 突發性的頸椎間盤突出,在生活中怎樣治呢
突發性的頸椎間盤突出,在生活中怎樣治呢?頸椎間盤突出症有多種治療方法。物理治療是物理治療的簡稱。通過自然和人類椎間盤突出的應用,你可以服用一些葯物來緩解疼痛,激活血液循環來改善症狀,在正常情況下你不會感冒。或者做一些牽引,這可以緩解疼痛症狀。通常我們必須保持充足的睡眠和調整我們的精神狀態。
如果只有輕微的臨床症狀並得到治療:首先,對於大多數患者,如果醫生認為這種情況導致頸椎間盤突出,頸部疼痛不適,夜間睡不好,建議到當地正規醫院骨科進行理療以改善症狀,一般一個療程為7-10天,外側型頸椎間盤突出症患者可採用分期減壓術。對於單純的椎間盤患者,直接切除壓迫神經的椎間盤組織是可以的。如果伴有椎管狹窄,將給予第一個保守治療選擇。
❼ 頸椎椎間盤突出怎麼治療最好
頸椎椎間盤突出症的治療有:頸椎牽引、局部理療、中葯內服和外敷,如有條件則可以加用手法正骨,治療一般只需半月就可以了。預防:低枕或去枕睡眠,最好是急性期去枕平卧一周至半月,避免長時間低頭位工作,避免躺著看書或看電視,積極戶外有氧鍛煉,登高望遠有好處。祝好!
❽ 如何治療頸椎間盤突出
椎間盤具有緩沖和固定的作用,但是隨著年齡的增長,椎間盤會分解和退化,會失去它的緩沖作用。如果受到過度壓力,椎間盤被擠壓後,就會壓迫神經,或者纖維環破裂後裡面果凍狀的髓核漏出刺激神經,就會引發局部組織出現炎症,進而導致腰痛、麻木等一系列症狀。
正規有效的治療方法
選擇正規有效、沒副作用的治療方法是關鍵,中醫認為,椎間盤突出為風寒濕邪所致,較多治療椎間盤突出是以祛風散寒、活血化瘀為目的,遵循中醫通則不痛的原理,所以效果很徹啟歷底。注意防寒保暖。
現卜旁手在網路已經普及,很多事情人們都是通過網路來尋找方法。現在很多人就已經通過網路查找有效方法,大家可以微信搜索小程序:苗九善,就可以獲得保守治療的方法,是最好的選擇。因為無論是做手術,還是大的或者是微創,都會對我們精密的椎間盤組織有損害,
並且是不可逆轉。異樣的感覺會伴隨著你一生無法消除。利用傳統的中葯外敷跟配合適當的體育鍛煉,是可以有效減輕疼痛並且達到治癒的目的。
腰椎間盤突出症的傳統治療方法
1、保守治療:包括葯物、推拿、熱療等。葯物多以止痛葯為主,可以很有效的緩解疼痛,但是這些葯物對胃腸道有很大的副作用。推拿之類的方法,也只是緩解疼痛。
2、手術治療:型嫌腰椎間盤突出症反復發病,且已有馬尾症狀就必須採取手術治療。但若還沒到那個地步,莫選擇手術療法。因為手術治療創傷大、並發症多並不是患者的最佳選擇。
3、微創療法:能迅速減輕和緩解疼痛症狀、延緩腰椎破壞和恢復腰椎活動度,阻止椎間盤和骨破壞,防止畸形和殘廢。
❾ 頸椎腰椎間盤突出目前的治療方法有哪種幾種
腰椎間盤突出治療分保守治療和手術治療兩種,建議採用保守治療,這里推薦使用運動康復的治療方法,通過簡單特定的動作放鬆腰部肌肉,增強腰背深層核心肌肉,增加深層核心肌肉的柔韌性,以此減少脊柱的壓力,緩解腰突疼痛。例如:
1.一些簡單幅度較小的運動如剪刀腿第一階,可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來(讓其更加健碩),減少腰椎間盤的壓力,促進其修復
一般來講肌肉的恢復時間需要3個月,神經的恢復時間則需要更長,所以運動康復是一個長期且需要堅持的過程。當然這里的運動康復也不是簡簡單單隨便做什麼運動都可以,需要詳細的評估,根據具體的症狀等信息判斷出需要做什麼運動。