(1)紫外光(含日光)照射法。紫外光在光譜上位於紫色光的外側,也叫紫外線。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理論上能增加色素細胞的光敏反應,促使色素細胞製造更多的黑色素,是一種傳統的治療方法。目前,仍有書刊資料介紹使用。據我們臨床觀察,此法對本病治療並無益處,原因有兩點:過量的紫外光能對人體造成損傷;人體患病後對紫外光的抵禦能力下降。所以我們認為,白癜風患者應減少或避免紫外光的照射。
人體每天都或多或少從陽光中接受一定量的紫外光照射,對正常人體組織並無損害,這是因為人的體表有完整的保護機制,其中,色素細胞製造分泌黑色素以抵禦紫外光輻射、保護機體免受損傷就是重要的自我保護功能。當光照時間延長,光照量增強,色素細胞即呈代償性生理反應,根據光照時間和光線強弱相應的增加黑色素的製造量,皮膚便明顯增黑,以阻擋、減弱紫外光對體表的輻射,保護機體組織(也保護色素細胞自體)不受損傷。患病後的機體與正常機體完全不同,體表的某些色素細胞大多處於不同程度的損傷狀態,其功能減弱甚至喪失,保護功能受到了破壞,而紫外光療法非但不減少反而增加光照量,必然給色素細胞增加工作負荷,從而加重色素細胞的損傷,同時也給其他組織細胞造成較重損傷。臨床所見紫外光照射後,局部皮膚紅腫、起泡反應即是皮膚及皮下組織嚴重受損傷的表現。有時臨床也能見到增加光照後白斑周圍皮膚黑色加深,或白斑中心出現少量色素島,這是由於部分色素細胞還有一定的代償功能,呈暫時性代償反應。但隨著光照時間延長,強度增大,色素細胞損傷加重,便失去了製造黑色素的功能,白斑周圍及中心的黑色素逐漸消退,白斑面積擴大,白色加深,甚至引發病情迅速擴散。有人認為「黑斑色素褪去,顯露白斑是病情轉好的表現」,值得商榷。色素褪去,皮損擴大,說明色素細胞受損後脫失的越來越多,色素製造量越來越少,是病情加重的表現。此外,白癜風的治療是長期的過程,長期的紫外光照射還可能誘發細胞畸變,導致腫瘤的發生。所以我們認為,紫外光療法不宜用於白癜風的治療。
但採用特殊波長的紫外線避免了這些缺點,有很好的療效,參見本書下面的介紹。
(2)免疫調節療法。經醫學研究和臨床觀察證明,本病的發生、發展都與免疫功能失調有關,但臨床使用免疫調節劑治療未見明顯療效。免疫功能失調是一個非常復雜的生理病理過程,免疫缺陷、免疫功能低下、免疫反應過強等均可導致相應疾病的發生。哪種免疫因素與本病有關尚不明了,目前常用的免疫調節劑類葯物(如轉移因子、小牛胸腺素等),通常用於免疫力低下而發生的感染性疾病,療效較顯著,對本病的治療還處於觀察研究階段。口服類固醇激素雖有一定的療效,但長期使用副作用較大,停葯後又易發生「反跳現象」,反而加快病情發展,臨床一般也不用於常規治療。
(3)補充微量元素。有研究者認為,微量元素缺乏或比例失調是本病發病的原因。人體生理活動需多種微量元素的參與,哪種元素缺乏或哪些元素之間比例失調與本病有關,目前尚未完全清楚。
因此,微量元素的補充治療沒有確切理論依據,臨床試用銅、鋅等元素補充治療,療效並不明顯。但據我們臨床觀察,偏食少兒發病率高,且與相同病情的患兒比較治療效果差,糾正偏食後能提高療效,說明本病與營養素缺乏(包括微量元素缺乏)有關。
(4)補骨脂素與補骨脂酊療法。補骨脂素針劑是中葯補骨脂提取而成,用以肌內注射。對早期發病者治癒率約1%~2%,有效率在30%以上。補骨脂酊是補骨脂加酒精浸泡製成,外塗有一定療效,單獨使用痊癒者少見。
(5)針灸療法。從理論上講,針灸可調節內分泌功能,增強免疫力。但臨床觀察其療效與理論並不完全一致,有些患者針灸治療後反而促進病情發展。分析原因,可能是患者對針灸有恐懼感,致精神緊張所致。因此,針灸治療不能千篇一律,應根據患者的情況選擇使用,對針灸有恐懼感的患者,尤其是少兒不宜選擇針灸療法。
另外,切不可使用直接損傷皮膚的一些療法,如梅花針、火針或直接用火器灼傷皮膚等。因本病皮膚受損後會發生「同形反應」,導致病情發展。嚴重者局部形成瘢痕組織,成為永久性損傷。
(6)自體表皮細胞移植。本法是針對白癜風皮損區色素細胞數量減少,甚至完全脫失的病理改變,採用儀器將自體正常部位的皮膚表皮層取下,然後移植於皮損區(白斑區),以增加皮損區黑素細胞的數量,促使病損區色素細胞恢復。本法最早由美國Kiistala於1964年報道,移植方法是用單純負壓吸引發泡法。我國20世紀80年代開始在上海醫科大學、中國醫科大學臨床試用。單純負壓吸引發泡需時長,取皮面積小,不利於本法的普及。1995年,山東大學白癜風研究所與山東工業大學聯合研製出PFJ-ⅠA型自體表皮細胞移植治療儀,後又由山東工業大學相繼研製出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改進型。本機的特點是對移植的表皮施以負壓吸引發泡,同時施以加溫,在負壓和加溫的雙重生物物理作用下分離表皮,壓力與溫度自行控制、穩定性好,表皮分離速度快(60~90分鍾),分離層次准確,泡皮均勻一致,不形成瘢痕,分離面積大,最大一次總共可分離表皮15.7cm2。操作簡便,易於普及,至此,推進了我國自體表皮細胞移植術的開展應用,使我國自體表皮細胞移植術達到了世界領先水平。我們在中葯治療的基礎上,配合自體表皮細胞移植術,使總治癒率由原來的35.8%上升為57%。治癒患者中皮損面積最小者只施術1次,移植泡皮5個(每個0.5cm2);面積最大者施術22次,移植泡皮602個,約占體表面積的1/10,每次移植最大面積為64個泡皮。據我們臨床體會,葯物治療效果好,移植皮片成活率高,葯物治療無效,移植術療效也不顯著。對散發性、泛發性、肢端性患者必須先以葯物治療,待病情好轉、皮損面積縮小後方可施術,否則治療無效,甚至發生「同形反應」。通常以葯物治療3~6個月為選擇施術最佳時機,過早施術色素細胞成活率低,過晚則延長治療時間。由於塗擦外用葯方法不當致「皮膚老化、纖維化」施術效果不佳,不宜施術。此外,位於胸骨區、手指、眼周或瘢痕體質者施術,磨削時要慎重,嚴格掌握深淺度,避免造成損傷、形成瘢痕組織及生理功能障礙。
(7)其他進口類葯物。
2. 白癜風一般怎麼治療比較好
1、科學檢測病因
白癜風患者身上出現白斑不是偶然的事情,一定是有一些原因才造成白癜風出現在自己的身上,所以在面對白癜風的生活,患者一定要端正態度,知道了病因,對於治療才是有利的。
2、個性規范治療
白癜風出現的原因千差萬別,所以每個人出現白癜風的終原因都是有所差別的,所以在接受白癜風的治療的時候,一定要注意個性化的治療,白癜風的治療只有適合自己才是好的治療。所以患者一定要積極的配合醫生,接受檢查,制定適合自己的個性的治療方案。保證白癜風的治療。
3、堅持鞏固性治療
白癜風的康復需要一個很長的過程,如果只治療一段時間後,效果不理想,可以根據醫生的提議更換療法,但是絕不能盲目的更換治療方法。患者在白癜風治療過程中,不能因白斑消退而減少用葯劑量,若縮小或消失即為顯效,此後仍需堅持治療,以鞏固療效。
4、合理進行護理
白癜風的治療,科學治療是前提,但是白癜風的輔助治療在生活中也是必不可少的,所以患者在生活中要做好白癜風的飲食心理等各個方面的護理,幫助白癜風的治療,同時白癜風患者還要定期復診,扼殺白癜風在復發的的過程中。
3. 白癜風最好的治療方法都有哪些
白癜風的病因有幾十種,像精神壓力大、免疫力下降、內分泌紊亂、外傷、遺傳和感染等多種誘因引發的。若不明誘因盲目的治療,有可能當時有些緩舉棚解效果,但用葯一段時間後你會發現效果越來越不明顯,甚至白斑繼續擴散。
對於白癜風的治療方法,主要根據病人的症狀和通過檢查後才能制定治療方案,通過對症治療白癜風是能被治癒的。發展期的病人一般採用內治,先查明誘因選擇合適的葯物進行控制,等病情穩定了採用相應療法,穩定期的病人可以採用外部療法,如手術、激光等達到含梁快速治療的效果。
白癜風患者平時要保持樂觀積極、輕松的心態正老則,平時做適量的運動,養成良好的生活習慣,這樣對緩解病情很有作用。
4. 白癜風的治療方法
白癜風發病之前一般是沒有任何症狀,想要預約,首先從它的發病誘因說起,就是
1,減少污染食品的攝入,糾正偏食,堅持正餐,制定科學的膳食食譜,保持全營養素的供應對少兒尤為重要.
蔬菜水果應反復沖洗後食用,時間允許可先用凈水浸泡15~30分鍾,再沖洗後食用,能削皮的水果要削皮.
2,減少有害氣體的吸入,晨練或運動時選擇空氣清新的場所.
3,注意勞動防護.做好勞動防護,減少直接接觸化工原料,油漆塗料,重金屬鹽類有害物.
4,注意房屋裝修造成的污染.裝修材料中含有甲醛,氨氣,苯等系列有毒物質,其地面磚,大理石中還含有放射性物質,可造成人體多系統多臟器損傷.房屋裝修後應通風三個月後遷居,入住後也要保持經常性通風,有條件應做環保監測.
5,消除煩惱與憂愁,保持樂觀情緒是成人防病治病最重要的因素.
5. 白癜風治療方法有哪些
1、光療是治療白癜風最常用的方法之一。窄譜UVB選用光線波長在311-312納米,用於治療白癜風,具有治療方法簡單,副作用小,療效快等優點,是近年來最有效的治療白癜風的方法。
2、準分子激光治療。它比窄波紫外線更快更有效,主要用於限局性白癜風。
3、外用葯物如皮質類固醇軟膏、白斑酊、烏梅酊、硫汞白斑搽劑、敏白靈、補骨脂酊、卡力孜然酊、氮芥酒精等都可以選用。近年還有局部外用鈣泊三醇軟膏、外用免疫抑制葯物他克莫司、匹美莫司等治療白癜風,也取得好的療效。
4、最常用的局部治療還有表皮細胞移植,就是用冷凍或吸水皰等方法取一片正常皮膚的表皮,將它移植到白色區域。這個方法不留疤痕,用於治療頑固的穩定起白癜風。
6. 白癜風如何治療最有效
白癜風屬洞基跡疑難雜症,很難治癒,但若早期及時治療到穩定期,通過內外用葯,配合物理治療和表皮移植,可以達到徹底治癒的效果。白癜風病因不清楚,因此治療相當困難,在臨床觀察當中,雖然白癜風是疑難雜症,很難治癒,但是臨床有很納並多患者是可以治好的,特別是在患病早期,早期及時把病情從進展鋒扒期治療到穩定期,穩定期後通過內外用葯配合物理治療,包括一些表皮移植的方法,如表皮細胞移植和表皮脂肪移植,可以達到徹底治癒的效果。患者要對白癜風治療有信心,白癜風的臨床治療效果是非常好的。
7. 白癜風有效的治療方法有哪些
1. 食物療法
最好的治療方法一般都不是通過葯物進行治療,而是通過一些飲食來起到緩解症狀的效果,對於白癜風患者來說,應該多吃一些花生,黑芝麻,黑豆等食物,並且要注意的是要忌辛辣煙酒和海鮮等。
2. 葯物治療
雖然葯物治療並不是最好的解決方法,但是可以通過葯物來控制發病率甚至是完全治癒,並且在醫生的指導下通過口服和外用起到好的效果,其中可以採取兩種葯物,一種是激素治療,一種是採用免疫抑制劑,這兩種都是比較常見的治療白癜風的葯物,白癜風患者可以採納。
3. 手術治療
在萬不得已的情況下會採取手術治療,比如說在皮損穩定無進展的患者必要時可行自體表皮移植手術治療。但是這是最糟糕的情況下才使用的一種方式,一般人都可以通過葯物來緩解或者是治癒。
4. 平時護理
白癜風患者受到外界的影響非常大,所以他們應該少去一些有氣體污染的地方,如果要晨練之類的話應該到空氣比較清新的場所,環境很重要,同時要有一個良好的心態,每天都要保持好的心情。
5. 心理治療
由於白癜風這種疾病很明顯,所以可能會收受到別人的排斥等,從而產生一些負面的心理,比如說放棄治療之類的,這個時候就應該多給予他們一些心理上的輔導,讓他們有信心去面對困難。
8. 白癜風怎麼治療好
病情分析:由於白癜風病因不明,目前的治療均為對症治療。主要採用各種方法控制病情進展使之穩定,然後使皮損區色素恢復,達到形態和功能上的修復。
一、葯物治療
1、口服葯物:
(1)糖皮質激素:常用潑尼松可以有效控制病情的進展,防止病情逐漸加重。
(2)中葯制劑:如白癜風丸、白靈片口服,可以治療各種類型的白癜風。
2、局部外用葯物:
(1)他克莫司:使用該葯物治療白癜風,可有效幫助恢復皮膚顏色,減少白斑的進展,可用於生殖器等皮膚嬌嫩的部位。
(2)激素軟膏:如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑擴散,幫助恢復皮膚顏色,但是應用該類葯物時要防止出現毛細血管擴張、皮膚萎縮等並發症。
(3)維生素D3衍生物:可外用卡泊三醇或他卡西醇軟膏,與NB-UVB聯用可增強療效。
(4)氮芥乙醇:鹽陸宏畝酸氮芥、異丙嗪及甘油溶於早森95%乙醇中外用,需新鮮配製, 冰箱內保存。
二、手術治療
當患者應用葯物療法無效,且處於穩定期的局限性小面積白斑,特別是節段型者,可考慮應用外科或內外科聯合療法。手術治療白癜風的方法有移植治療、紋色法與皮膚磨削術3種,其中移植治療應用較廣,又可分為組織移植與細胞移植。手術治療不適於幼小兒童,因其依從性差。
1、組織移植:即採用不同的取皮法,從患者自身肉眼正常的皮膚處取下供皮,並將其移植到白斑處的一種治療方法。組織移植包括全厚層鑽孔移植、薄層削片移植、單株毛囊移植與發皰移植等。
2、細胞移植:
(1)目前有兩種,即表皮細胞懸液移植與培養的黑素細胞移植,後者是借用細胞培養術來增
殖黑素細胞的數量,然後將其移植到白斑處的一種手術。一般從患者皮膚中分離黑素細胞進行培養、増殖,最後進行移植。
(2)移植成功率受多種因素影響。研究表明,白斑處有微環境的改變。此外,黑素細胞體外培養後有無變化,染色體的正常核型有無畸變可能,移植片對人體有無不良影響以及遠期效果等,均需做進一步觀察與研究。
三、物理治療
1、光療:光療是利用不同波長光源的物理特性,來治療各種皮膚疾病,常用的有激光、紫外線和紅外光等。
(1)窄波紫外線UVB311nm:1997年有專家單獨使用照射方法治療白瘢風,與PUVA比較UVB為67%,認為該波段紫外線照射無光變應性反應,光毒性小,色素恢復較一致,色差小、療效好。長期照射皮膚無過度角化,療程短、安全性大。
(2)單頻準分子激光UVB308nm:這是一種新型的紫外線光源,又稱靶式UVB,與傳統的紫外線療法相比有3個特點:
(1)需要的治療次數及累積照射劑量更少。
(2)患者依從性好。
(3)其光束僅幾厘米,僅使受累的皮膚暴露於照射光。
2、脫色治療:脫色療法又稱逆向療法,使用脫色劑外塗久治不愈的白斑邊緣著色過深的皮膚,使之變淡,接近於正常皮膚色澤,即減輕色差,達到美感的目的。對多種治療無效且白斑面積達50%~80%體表面積者,可推薦行脫色療法。常用的脫色劑有3%~20%氫醌單苯醚霜、
3%~10%過氧化氫液等。但外用這些脫色劑不一定能達到預期的效果,且所需脫色時間亦較長,一般要外用10個月或更長時間;少數病例應用脫色劑脫色的部位還有可能誘發新的白斑。外用脫色劑還有一些不良反應,因此選擇此治療方法絕瞎,要在嚴格的醫生指導下進行。
四、心理治療
注意勞逸結合、心情舒暢,積極配合治療,對郁致病的患者進行心理疏導,使患者積極樂觀看待疾病,避免有較重的心理負擔。
五、中醫治療
中醫葯治療適用於各型各期的白癜風,疏肝解郁、活血去風是治療白癜風的主要法則。治療時依據辨證兼用滋肝補腎、調整免疫的葯物。同時考慮到有利於恢復或加速黑素細胞合成黑素,可在處方中酌情加入白芷、獨活、蒼術、虎杖、沙參、補骨脂等富含咲喃香豆素類物質。
9. 白癜風應該怎麼治療比較好
1、進展期治療:白癜風一般都採取個體化的治療,但是也有一些共性的地方,比如說進展期的白癜風,患者有較多白斑出現的時候,醫生一般都會選擇糖皮質激素。因為糖皮質激素,能夠最大限度地減少皮膚白斑的產生的速度,一旦的白斑產生以後它的復色相對較困難。
2、急性期治療:急性期的話可以使用外擦的糖皮質激素、鈣調磷酸酶的抑制劑,比如說他克莫司和吡美莫司的治療。
3、穩定期治療:穩定期的白癜風,可以使用一些光療,比如說窄譜紫外線。
4、頑固性白癜風:頑固性的白癜風,可以使用表皮移植的方法。
10. 白癜風怎麼治療
目前市面常見治療白癜風方法:
1、激素治療:包括系統治療和局部治療。系統治療是採用口服或肌肉內注射激素,能快速穩定進展期的白癜風,因此適用於泛發型進展期白癜風患者。局部治療是將外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏、鹵米松軟膏等塗抹於受損害部位,能有效治療局限型白癜風,但長期使用可能會引起不良反應。因此,適用於短期內治療局限性白癜風。
2、光療及光化學療法:光療是通過光照進行治療,無論是治療局限型或泛發性白癜風,都有不錯的療效。具體方法是通過窄波紫外線照射受損害的部位,可以促進黑色素的沉著,達到治療的效果。光化學療法(PUVA)是採用局部外塗呋喃香豆素類葯物如補骨脂酊、8-MOP等並加以日光照射輔助,能有效治療局限性白癜風,這種方法適用於5歲以上的兒童和成人。
3、移植治療:適用於穩定期,皮膚受損時間不長且損傷部位無感染,患者無瘢痕體質。常用方法包括自體表皮移植、郵票皮片移植、異體皮移植、自體培養黑素細胞移植等。
4、葯物治療,包括免疫抑制劑治療、維生素D3衍生物聯合其他葯物治療。免疫抑制劑主要是鈣調神經磷酸抑制劑如吡美莫司等。這種方法在不能使用激素的情況下,能有效治療白癜風,可以避免長期使用激素的危害。維生素D3衍生物聯合其他葯物治療,如NB-UVB、PUVA,或聯合外用激素和鈣調神經磷酸酶抑制劑等。