理、法、方、葯是中醫辨證論治密不可分的四個環節。治法是在辨清癥候,審明病因、病機之後,有針對性地採取的治療方法。它是指導組方遣葯和選擇中成葯的指導原則。因而中醫學常說:「法隨症立,方從法出,方以葯成。」可見理、法、方、葯四位一體,缺一不可。
中醫的治法有多種,結合腎臟病患者臨床表現的特點,常見的中醫症侯,以及長期臨床實踐的經驗,腎臟病常用的中醫治法可以概述如下:
發汗解表法
腎臟病患者由於機體免疫功能低下,常易患感冒及上呼吸道感染。反過來感冒及上呼吸道感染又可使原來的腎臟疾病加重,如水腫加重、蛋白尿及血尿反復、腎衰患者的血肌酐上升等。因此,對腎臟病患者的感冒及上呼吸道感染不能等閑視之。
中醫的發汗解表法是通過宜發肺氣,調暢營衛,開泄腠理等作用,使人體縶縶汗出,從而使肌表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。它的優點是可以因症、因人、因時而異,使邪祛而正不傷;對病毒性感冒具有特效;還可避免部分抗生素的副作用。
發汗解表法有辛溫解表法、辛涼解表法、扶正解表法諸種。辛溫解表法適宜於風寒表徵。常用方為桂枝湯、杏蘇散、九味羌活湯。麻黃湯為峻汗之劑,不宜選用。若夏令外感風寒,內傷濕滯,則宜用藿香正氣散,散寒與化濕並進。辛涼解表法適宜於風熱表徵。常用方為銀翹散、桑菊飲。扶正解表法適宜於虛入外感,扶正的目的是有利於鼓邪外出,且祛邪而不傷正。
常用方為人參敗毒散、荊蘇參豉湯(自擬方:荊芥、蘇葉、黨參、豆豉)、加減葳蕤湯、小柴胡湯。其中小柴胡湯在《傷寒論》中雖為和解少陽的代表方劑,因方中的葯物扶正與祛邪兼顧,且柴胡的葯理作用具有較好的抗感冒病毒的作用,故常引申為扶正解表之方劑,臨床效如桴鼓。
使用發汗解表劑時要避免「閉門留寇」,也就是說要暫時停用原先的補益的方葯,集中力量表散外邪,以利迅速截斷病程。因為補益之品有戀邪之弊。另外,要注意輕煎以充分發揮葯效。
解毒利咽法
咽炎、齶扁桃體炎是腎炎發病與反復加重的重要誘因之一。如蛋白尿及血尿常因咽炎、齶扁桃體炎的發作而加重。現代醫學主張運用抗生素及手術摘除齶扁桃體。中醫學認為咽喉是肺、胃之門戶,咽炎、齶扁桃體炎主要責之於肺胃熱毒上攻。因而,治法為清熱解毒、利咽散結,常用方有銀翹散、五味消毒飲、銀菊玄麥海桔湯(銀花、野菊花、玄參、麥冬、胖大海、桔梗)。
利水退腫法
水腫是腎臟病患者主要的臨床表現之一,現代醫學稱之為「腎性水腫」。根據其發生的機制又可細分為腎病性水腫和腎炎性水腫兩類。腎病性水腫責之於血管內外的液體交換失衡,主要由於尿蛋白的大量丟失,血漿膠體滲透壓降低所致。腎炎性水腫責之於機體內外的液體交換失衡,主要由於各種原因導致腎小球濾過率下降,致使水、鈉瀦留。
中醫治療腎性水腫的長處在於調整恢復有關臟腑的功能並協調水、氣、血三者的關系,即重視機體對水液代謝的自調能力,所以退腫不易反復,且無副作用,同時患者的體力恢復亦較好。此外,也較輸注白蛋白或血漿以擴容利尿更為經濟。現將利尿退腫諸法分述如下:
(1)宣肺利水法
適宜於腎性水腫急性期,症屬肺氣不宜者,即前賢所謂的「開鬼門」、「汗法」。常用方為越婢加術湯、越婢五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、麻車五皮飲(五皮飲加麻黃、車前草、車前子)。
(2)活血利水法
適宜於血淤水停者,其發生機制多為水病及血病。如女性患者因腎性水腫可致閉經,腎病綜合征患者伴發腎靜脈血栓時應首選此法,活血利水並進,俾淤去腫消。常用方為加味當歸芍葯散(當歸尾、白芍、川芎、白術、茯苓、澤蘭葉、懷牛膝、丹參)。
(3)行氣利水法
適宜於氣滯水停者。若系脾氣壅塞,脘腹脹滿水停,常用方為導水茯苓湯、胃苓湯。若因肝氣郁結水腫加重者,應在利水的同時及時配用逍遙散、柴胡疏肝散類方葯,並輔以情志護理,俾肝氣條達,水液運行。
(4)清熱利水法
適宜於濕熱內蘊者。濕熱之邪常膠著難解,病程纏綿,治宜守方,切勿急於求成。辨識濕熱宜分清孰重孰輕及病位重心,用葯方能恰到好處。若為下焦濕熱,可選八正散、大橘皮湯;若濕熱彌散三焦,濕重於熱者用三仁湯;濕熱並重者用杏仁滑石湯。
(5)溫陽利水法
適宜於陽虛水停者。脾陽虛則選用實脾飲。腎陽虛而水停宜用濟生腎氣湯,腎病撤減激素太快而現水腫反復者,該方效著且葯效持久。若心腎陽俱虛,水氣凌心者,常選真武湯合苓桂術甘湯。對尿毒症性心包炎,我們曾以苓桂術甘湯合生脈飲,益氣溫陽蠲飲而收效。
(6)健脾益氣利水法
適宜於脾氣虛水停者,常用方為防己黃芪湯、防己茯苓湯、春澤湯、五苓散、香砂六君子湯加味、參苓白術散加味。
(7)育陰利水法
適宜於陰虛水停者。因施治較為棘手,為防滋陰膩滯和利水傷陰,宜選甘寒清補之品與甘淡或甘寒利水葯並用,常用方為豬苓湯、六味地黃湯加味。
(8)益氣養陰利水法
和溫腎滋陰利水法適宜於氣陰兩虛和腎陰陽兩虛水停者。前者選參芪地黃湯合五皮飲;後者宜選用濟生腎氣湯。
通腑瀉濁法
通腑瀉濁法即中醫學的「下法」。主要是運用瀉下葯通導大便,排除腸胃積滯,使濁邪從下竅而出。結合腎臟病患者而言,此法主要常用於腎衰患者。現代醫學認為,尿素氮75%由尿中排出,25%由腸道隨糞便排出,因而近年來問世的口服腸道吸附劑,如氧化澱粉等,就是著眼於導瀉,以降低尿素氮。然而在臨床運用中出現了腹瀉過多,患者體力不支;胃脘不適,難以受納;尿素氮雖降而患者症狀不減的情況。中醫通腑瀉濁法的長處在於結合患者的個體癥候特點,靈活地運用大黃,不僅無以上弊病,且在降低尿素氮的同時,患者便調納香神振,確有扶危救急之功。
運用大黃治療始自唐代,近20多年來大黃治療腎衰已成常規,方法多採用灌腸。實驗研究提示:大黃有降低尿素氮、降解血內中分子量含氮化合物等促使體內毒物排出和減少其毒害,改善腎功能等多方面的綜合作用。運用大黃尤注重在選擇制劑、用量、煎法、配合扶正葯四個方面下工夫。
生大黃適宜於腸胃積熱、大便燥結的患者,用量為3~20克,要注意掌握各個患者的有效治療量。生大黃宜後下,便前常有輕微腹痛感,不必過慮,便後迅失。對於大便偏干而脾胃虛弱或者是年老的慢性腎衰患者,則宜選用制大黃同煎,用量為3~20克。有時還可採用配服麻仁潤腸丸或連翹敗毒丸等成葯以圖緩瀉。由於腎衰患者正氣多虛,縱然腑氣不通,亦多為本虛標實症,所以應採用扶正攻下法方合病機,如此可避免一意攻下後正隨邪脫的險候。若系脾胃虛寒大便偏干者,常用香砂六君子湯加制大黃;若系肝腎陰虛而致便秘者,常用六味地黃湯加大黃;倘若氣陰兩虛兼有大便秘結者,常用參芪地黃湯加大黃;若系腎陽虛而兼大便偏干者,可用腎氣湯加制大黃。此外,若痰熱中阻較甚且大便干結者,可暫不配扶正葯,而選用黃連溫膽湯加生大黃以清化痰熱、通腑瀉濁為首務。運用通腑瀉濁法一般掌握葯後每日排便兩次為度,過多則傷正氣。對於腎衰大便並不秘結或反而溏薄,甚至腹瀉的患者,則不宜選用大黃,倘若濫用之則有「虛虛」之弊。
⑵ 中醫2個傳統葯方治療腎病綜合征,預防腎病復發日常注意5點
腎病綜合征(NS)由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現為大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水腫、高脂血症的一組臨床癥候群。主要是與感染有關,也與環境因素也有一定的關系,長期處於風寒以及潮濕情況下很容易發病。而且容易反復,發病率高,危害大。患者出現蛋白尿、水腫、身體乏力、食慾不振、厭食、血尿等情況。
腎病綜合征分很多種病理類型。一般來說,需要根據患者24小時尿蛋白定量、腎臟穿刺病理情況、腎功能以及血壓情況等指標,綜合選擇使用激素或者激素聯合免疫抑制劑治療,大概有60%-70%的患者有效,也有的患者效果不好。有些患者使用中葯或西葯配合中葯治療,病情控制穩定。
男子腎病多年2個中葯方調理腎功能恢復
病例:患者xxx,男,50歲,年輕時從事體力工作,平時出汗多,吃飯喜歡多放鹽,晚上還要喝酒解乏。後來調整到比較輕的工作部門,但仍然有飲食重口味,否則吃飯無味。後來體檢發現血壓偏高,醫生建議飲食調理。因身體沒有不適,並沒有改變。8年前感覺身體不舒服,時常乏力,眼瞼水腫,以為是勞累,沒有重視。
大約一年後腿水腫,感覺身體可能出了問題,到醫院檢查,發現尿蛋白(+++),24小時尿蛋白定量10.2g,血漿白蛋白23g/L,被確診為腎病綜合征。沒有進行腎穿刺,吃激素一段時間沒見好轉,後來聽信別人的偏方,吃雷公藤一段時間沒見效。感覺病情加重,開始尋求中醫專家治療。
2014年5月來到北京求醫。患者因腿腫行走困難,家人攙扶著到門診,檢查發現全身重度水腫,尿量減少,每日500~600ml。疲勞乏力頭暈,腰酸腰痛,舌色黯紅,舌苔白水滑,脈沉細明蔽拍弱。尿常規尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量10.3g。
中醫辨證認為患者氣陰兩虛、水濕內停,中醫治療既要益氣養陰,又要利水消腫,在兩個傳統基礎葯方的基礎上化裁組方,用《參芪地黃湯》益氣養陰,用水陸二仙丹固腎澀精,減少蛋白尿。配合《黃芪鯉魚湯》食療,輔助提高血漿白蛋白,加強利水消腫效果。
服葯一個月後復查,尿量增加,水腫明顯消退,可以自由行走,身體乏力好轉,尿常規尿蛋白(++),24小時尿蛋白定量6.12g,血漿白蛋白28g/L。繼續以上方治療1個月復查,水腫全消退,乏力腰酸症狀消失,力氣增加,尿常規尿蛋白(+),24小時尿蛋白定量1.2g。繼續服葯半年復查,身體無不適,精神良好,尿蛋白轉陰,24小時尿蛋白定量0.11g,血漿白蛋白42g/L。門診隨訪7年病情穩定,定期復查尿常規,保持陰性,未再復發,生活正常。
兩個傳統葯方合用化裁配製中葯
《參芪地黃湯》出自《雜病犀燭》,具有益氣養陰,滋腎健脾之功效,對於腎病出現乏力腰酸等症狀的腎友有積極效果。主治脾腎不足,氣陰兩虛。症見頭暈目眩,腰膝酸軟,低熱倦怠,手足心熱,短氣易汗,舌偏紅少苔,脈沉細或細數無力。
《水陸二仙丹》出自南宋醫家洪遵所撰《洪氏集驗方》,本方出自宋•蘇頌《本草圖經》,原名「水陸丹」,在《激羨政和本草》卷二十三雞頭實(芡實)條曾予引載。方中由芡實、金櫻子組成,二葯有固精縮尿之效。主治腎虛遺精、滑精、白濁,小便頻數,女子帶下,舌淡苔白,脈沉弱。此方辨證治療蛋白尿。
兩個葯方化裁後擬定葯方組成:太子參、生黃芪、生地黃、山葯、澤瀉、山萸肉、茯苓、當歸、冬瓜皮、牡丹皮、芡實、金櫻子、黃精等,水煎服,日服葯2次。
腎病綜合征患者注意事項
1、充足休息。患者出現中度以上水腫、血尿、少尿或嚴重並發症時需要卧床休息。面部水腫時患者枕頭應該稍高些;嚴重水腫者還應該經常變換體位;胸腔積液者半卧位。患者不能長期卧床不起,病情好轉時,可以下床適當運動。但是不要做劇烈運動,可以做一些慢運動,如:散步、打太極拳。運動量根據病情情況而定。患者不能勞累過度,否則會加重病情。
2、飲食合理。患者平時要以清淡食物為主,在服用大劑量激素期間,患者應該低鹽飲食,攝入並稿量大概為3—5g。如果明顯出現水腫時,患者應該禁鹽,禁鹽時間根據患者病情而定。當患者的病情穩定後,可以不必限鹽,但還是不宜過多。蛋白質攝入量以維持機體需要以及加上尿中流失即可,用量為1g/kg,而且是以優勢蛋白質為主,比如:牛奶、雞蛋、魚以及瘦肉類。
3、遵醫囑,科學治療。患者必須定期檢查尿常規與腎功能,減葯或停葯必須要在醫生的指導下進行,尤其使用激素治療時,不能改變用葯方式,比如突然停葯。患者可以用利尿劑來觀察患者用葯後的反應,如:尿量、體重、皮膚彈性等,出現呼吸道感染時要及時治療,以免病情復發或加重。
4、心理治療。腎病綜合征病程長,患者往往有嚴重的心理壓力。應該多給一些安慰和鼓勵,緩解患者的心理壓力。
5、預防感染。因為疾病問題容易使代謝廢物滯留在體內,容易出現口腔潰瘍等症狀,應該加強個人衛生護理,可以用生理鹽水漱口,保持室內空氣新鮮。腎病綜合征患者如果待在房間內,應該盡量保持空氣流通,盡可能多開窗,清潔衛生。部分患者可以家中安置紫外線燈幫助殺菌,進行消毒處理。外出的時候,盡量戴口罩,盡可能避免前往流感高、人多的場所。
⑶ 如何治療腎病
腎病治療主要是根據患者的臨床表現和病理類型不同,採取不同的治療手段與治療方法 比較輕的有腎病綜合征微小病變 輕微腎炎等 一般採用激素 保腎類葯物治療 嚴重的腎衰竭 尿毒症階段 透析治療
⑷ 中醫治病的常用治法中醫八法——中醫腎病治法
中醫針對不同疾病有不同治法,但統計來說共計八種方法,俗稱中醫八法:汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補法這八種治療方法,同樣針對,腎病,中醫也有八種溫補治療之法。
溫補腎陽法: 即溫補命門。是指用壯陽補火的葯物,恢復脾腎陽氣的一種補法。
腎陽不足的人常常表現為:五更泄瀉、腹痛腸鳴、四肢不溫、舌質淡、苔薄白、脈沉遲。可選用中成葯進行調理。
補腎固攝法: 屬於中醫八法里的補法。這種補益腎臟的方法又可分補腎陰、補腎陽,其中補腎陰可用六味**丸;補腎陽則以右*飲為主。而固攝是治療精氣耗散、滑脫不收的方法。
這類人權常表現為:自汗盜汗、久咳虛喘、精關不固、小便失禁、崩中漏下、白帶清稀等。故補腎固攝是一種用於治療腎虛的治法。
溫腎納氣法: 同樣是種補法。主要用來治療腎虛不能納氣。
中醫認為氣主於肺而根於腎,腎虛不能攝納,這類人群多表現為氣短氣促、吸氣困難。可用黨參、胡桃肉、補骨脂、山黃肉、五味子、熟地黃等葯調理治療。
溫腎利水法: 以治療腎陽虛水腫的一種方法。腎陽虛則氣化不利,易致水濕內停。
主要表現為四肢水腫、面色蒼白、腰部酸冷、小便短少,舌淡、苔薄,脈沉細弱。可用腎*丸調理。
滋養腎陽法: 是指腎陰、腎陽兩虛,且以腎陽不足為主證的一類證候。是以滋腎陰以補腎陽為主的一種治法。可選用右*丸合用六*地黃丸。
填補腎精法: 主要治療固腎精虧虛所致的一類病證。
主要表現為腰膝疲軟、頭暈乏力、耳鳴耳聾、遺精滑泄諸證候。可選用金鎖**丸加沙苑蒺藜、芡實、蓮須、龍骨、牡蠣,功能固腎澀精,治腎關不固、遺精滑泄。
滋陰降火法: 又稱補陰、育陰、養陰、益陰,是治療陰虛證的一種方法。
當腎虛表現為腰酸腿軟、遺精、頭昏耳鳴、睡眠不熟、健忘、口乾、舌紅少苔、脈細等一系列陰虛火旺證候時,可用六味**丸或左*飲治理。
陰陽並補法: 多用來治療臟腑陰陽俱虛,或氣血俱虛,或腎陰陽俱虛。可因陰損及陽或陽損及陰,或陰陽俱損而致。在辨證方面,既有陽虛的,又有陰虛的見證。治療原則則應陰陽並補,並根據陰陽虛損的情況,分主次施治。
⑸ 治腎病最好的方法是什麼
中西醫結合
取長補短
對於難治性腎病綜合征等單純中醫或西醫治療效果不理想的疾病
,採用中西醫結合的治療手段,可取長補短,充分發揮中西葯各自的
優勢。在激素及免疫抑制葯物使用的各個不同階段,結合中醫辨證論
治,可充分發揮中醫葯的代激素作用,避免西葯的副作用,縮短用葯
周期。
慢性腎臟病除了早發現,早治療外,經常服用一些中
葯葯膳,也有防治作用。為此,幾種常用葯膳——
老鴨燉蟲草老鴨1隻,蟲草5~10克,生薑兩片。可補腎填精,提
高免疫力。
烏魚茯苓苡仁湯烏魚1條,茯苓10克,赤小豆15克,苡仁10克。
可清熱化濕,補氣利水。
黃芪燉母雞母雞1隻,生黃芪100~150克,生薑兩片。可補氣健
脾利水。
芡實粳米粥芡實30克,蓮子10克,苡仁10克,粳米50克。可補氣
健脾,益腎澀精,消除蛋白尿。
山葯天地湯山葯250克,天花粉15克,生地15克,生黃芪9克,麥
冬9克,煎湯代茶。可健脾益腎,降低血糖。
洋參蟲草飲西洋參10克,蟲草3~5克,煎湯代茶頻頻飲用。可補
氣益腎,扶正固本。
⑹ 民間偏方:中醫常識腎臟病的中醫證治的製作方法
一、辨證論治要點
傳統上認為腎無表證與實證,腎之熱,乃陰虛之變,腎之寒,由陽虛而來,但根據臨床實際,腎的實證還是存在的,如濕熱內蘊、淤血阻絡、砂石阻滯等,是為腎的實證,或虛中夾實之證。腎虛之證,一般分為陰虛、陽虛兩大類,總的治療原則是「培其不足,不可伐其有餘」。陰虛者忌辛辣,忌過於苦寒,宜甘潤益腎之劑,以補陰配陽,使虛火除而陽歸於陰,所謂「壯水之主,以制陽光」;陽虛者忌涼潤,忌辛散,宜甘溫益氣之品,以補陽配陰,使沉陰散而陰從於陽,所謂「益火之源,以消陰翳」。此外,基於陰陽互根中斗的道理,補陽時應顧及陰津,補陰時應顧及陽氣,所謂「善補陽者,必於陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必於陽中求陰,則陰得陽而源泉不竭」。至於陰陽兩虛,則為精氣兩傷,就宜陰陽並補。腎陰虛者,往往導致相火偏旺,此為陰虛生內熱之變,治法應以滋陰為主,參以清泄相火;腎陽虛者,在溫腎壯陽的基礎上,必須佐以填精益髓之品,以資其生化之源。
二、證治分類
(一)腎陽虛
1、腎氣不固
病機概要:勞損過度,久病失養,以致腎氣虧損,失其封藏固攝之職。
主要脈證:面色慘白,腰膝酸軟,聽力減退,小便頻數而清,或尿後余瀝不盡,甚則小便失禁,或夜尿頻多,男子滑精早泄,女子帶下清稀,舌質淡,苔薄白,脈細弱。
治療方法:補腎固攝。
處方舉例:水陸二仙丹、五子衍宗丸。
2、腎不納氣
病機概要:勞傷腎氣,或久病氣虛,氣不歸元,腎失攝納。
主要脈證:短氣喘逆,動則益甚,形瘦神疲,嚴重者喘息加劇,冷汗淋漓,肢冷麵青,脈浮無大根。
治療方法:補腎納氣。
處方舉例:人參胡桃湯、參疥散。
3、腎陽不振
病機概要:稟賦薄弱,久病不愈,或勞累傷腎,下元虧損,命門火衰。
主要脈證:面色淡白或黧黑,畏寒肢冷,腰膝酸軟冷痛,精神萎靡,男子陽痿不育,女子宮寒不孕,或大便久泄不止,完谷不化,或五更泄瀉。
治療方法:溫補腎陽、
處方舉例:右歸完、金匱腎氣丸。
4、腎虛水泛
病機概要:稟賦素虛,久病失養,腎陽虧損,不能溫化水液,水邪泛濫而上逆,或外溢肌膚。
主要脈證:周身浮腫,腰以下為甚,小便短少,或咳逆上氣,痰多而稀,動則喘甚,舌淡苔白,脈沉細或沉弦。
治療方法:溫陽利水。
處方舉例:真武湯;實脾飲。
(二)腎陰虛
1、腎陰虧虛
病機概要:房事不節,勞倦過度,或久病之後,真陰耗傷。
主要脈證:形體虛弱,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰酸腿軟,咽干口噪,舌紅少苔,脈細。
治療方法:滋養腎陰。
處方舉例:六味地黃湯。
2、陰虛火旺
病機概要:勞倦過度,耗傷腎鉛檔陰,或熱病之後,陰津耗傷,陰槐培亂虛生內熱,水虧則火浮。
主要脈證:顴紅唇赤,潮熱盜汗,腰脊酸痛,虛煩不寐,陽興夢遺,口乾咽痛,小便短黃,大便秘結,舌紅苔少,脈細數。
治療方法:滋陰降火。
處方舉例:知柏地黃湯。
⑺ 慢性腎病怎麼治療
慢性腎病怎麼治療,方法如下:
一、一般治療
1、防治原發病因:導致慢性腎臟病的原因是多種多樣的,為了防止腎功能受到損傷,需要降低高血壓以及血糖。
2、補充營養:適當補充營養可以維持機體的營養狀況和正常代謝,最重要的是可以幫助患者的病情更快恢復。
二、葯物治療
1、降血糖葯物:可以口服降低血糖葯物,也可選擇注射胰島素,具體的用量主要根據患者的情況來決定。
2、降低血脂葯物:適用於慢性腎臟病患者。該葯物可以單獨服用,也可以搭配其他的一些葯物一起服用,服用的時候一定要控制好劑量,如果大量服用會引起身體不適。
3、抗血小板葯物:該葯物的作用就是抑制血小板凝聚,非常適合慢性腎臟病患者以及並發心血管疾病的患者服用。但是服用之後會有一些不良反應,就比如說消化不良,煩躁不安。
三、手術治療
具體的療法是腎移植,該療法就是把合適的腎臟通過手術植入患者體內,從而達到恢復腎功能的目的。這樣的治療方法適用於各種原因所導致的終末期慢性腎臟病患者。
治療慢性腎臟病的方法主要有以上三種,雖然說這些方法對慢性腎臟病會有很好的療效,但因為該病是慢性病,所以患者需要長期服用葯物及生活調整;不良的生活習慣會導致慢性腎衰晚期,如果沒有及時治療的話,會危害到生命健康。另外,可以購買相應的保險,以規避帶來的風險,減輕給家人相應的壓力。
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⑻ 中醫腎病特色治療,中醫如何治療腎病
這篇文章說的很詳細了
根據相關數據統計顯示,我國現在平均每10個成年人中就有1個人有慢性腎臟病,那麼,我國13億人口,差不多就有0.5億病人是患有慢性腎臟病的,並且逐漸年輕化,成年人甚至比老年人患病還多,怎麼樣預防和治療成為了目前的當務之急。
目前常見的針對腎炎的治療方法主要是:糖皮質激素及免疫抑制劑治療、清熱利濕或清熱解毒法、疏風清熱、涼血解毒、祛風利水、內外分消。這幾種方法是目前西醫和中醫常用的一些治療腎炎的方法,那麼效果到底怎麼樣呢?結果也並不是特別明顯。
那麼,什麼樣的治療方式治療腎炎最有效呢?
北京東城的索玉芬提出了「扶正祛邪」的方法,人與天地相應,求得自身平衡,以御外邪的侵襲。腎病患者一般正氣虛弱,免疫功能低下,自身抵抗疾病的能力較弱,難以適應季節的變化,濕熱留念,傷及血絡,讓病情反反復復,從而導致腎衰竭、尿毒症,嚴重者可能危及生命。
「每逢春夏交替之際或初夏時節,人體內陽氣上升,濕熱之邪漸甚,腎病患者往往因實致虛,此時若遇外邪侵襲、煩勞過度、飲食不當、失治誤治等情況,易在人體本虛的基礎上讓尿蛋白、紅細胞流失加重,繼而引起水腫、高血壓、肌酐、尿素氮指標上升,導致病情復發或加重,加大治療難度。」尤其是長期依賴激素的腎病患者,每到季節交替之際易病情反復。
濕郁日久,易從熱化,而成濕熱;患者因臟器虛損,易反復感染,即中醫的濕熱或熱毒;久用助陽生熱之品,有助濕化熱之弊,故濕熱內蘊貫穿於腎病的演變過程。對此索玉芬表示,腎炎治療需根據腎臟病理損傷的」虛、實、邪、滯、毒、瘀、濕、熱」八大病機類型而定,以達平衡陰陽,協調五臟,改善腎臟內在環境為中心,深入病灶增犟腎臟的血流量,加犟腎臟毒素的排泄能力。
由於蛋白尿演變過程較久,久病入絡、濕熱內停、血行滯澀,阻礙三焦水道的正常運行,致使精微不能循行於正道而外泄,以致形成蛋白尿。蛋白尿的產生原因非常復雜,在邪實方面多以濕熱蘊結、瘀血阻絡為主,在正虛方面多以脾腎兩虛為主。慢性期以健脾固腎,維護腎氣,加犟腎臟之氣化功能,是治療腎炎的根本原則。
慢性腎炎在治療中主要有兩大難題,一是正虛難復,病多反復;二是內外合邪,邪實難除。對此,中醫用葯之機貴在扶正必祛邪,邪祛則用葯得力。「通陽不在溫,而在利小便。利尿滲濕有助於陽氣通達,臟腑功能恢復,則水濕祛而氣血旺,邪有去路而正自安。」中醫治本,在消除病因時還能祛除沉積在基底膜上的免疫復合物與病變組織,並針對受損傷的腎小球基底膜進行修復,修復到位之後,由於引起病變的根本原因被消弭於無形,尿蛋白、潛血必然會逐漸減少直到消失,且這種消失是隨著病因的清除而消失的,因此一般不容易出現反彈,愈後不易復發。
⑼ 腎病綜合征的治療方法
腎病綜合征的治療方法也比較多,我們強調普通的治療方法,比如飲食療法,病人嚴格低鹽、低脂飲食,把鹽控制到比較低的水平,比如一天6g,非常嚴重的病人應該是無鹽飲食。低脂飲食就是不吃動物內臟,不吃動物脂肪,不吃海鮮等。在第二部分就是對症治療,腎病綜合征病人往往水腫比較嚴重,這時候要適當的用一些利尿劑,比如氫氯噻嗪、螺內酯、托拉塞米等。第三部分治療是控制血壓,腎病綜合征病人有相當一部分血壓會明顯地增高,這時候要酌情地選用一些對腎臟沒有損害的降壓葯。再一部分是激素治療,激素治療對大部分病人都比較重要,比如用激素1mg/kg,早期通過誘導治療,病人蛋白尿能得到很快的控制。後期要把激素逐漸地減量。最近治療是免疫治療,是很重要的一部分,包括環孢素、他克莫司、西羅莫司、賽可平等葯物,對病人治療是很有效果的,控制的比較快,復發率比較低,甚至有一部分病人不需要激素治療。其他的治療也很重要,比如在高凝狀態,病人必須及時用上抗凝療法,比如華法林、肝素,還有尿激酶等。對於抵抗力比較弱的,由於病人反復感染引起的,這時候要想方設法提高病人抵抗力,臨床上可以用一些人參,吃一些蟲草制劑,還可以用免疫球蛋白,還有胸腺肽等,這些對病人的治療還是很重要的。非常嚴重的病人,比如水負荷過重,通過利尿是控制不了的,這時候病人可以做透析。還有一部分病人可以做免疫吸附,可以做血漿置換等。
⑽ 對於腎病的治療,有哪些好的方法
腎病的治療方法有哪些參加有氧運動,適當鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防此病的發生。
保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防此病的發生。
生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。容易患糖尿病。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,使此病遠離自己。