慢性肝炎是相對於急性肝炎而說的,慢性肝炎一般指肝功能受到嚴重損傷持續六個月以上橡旁,統稱為慢性肝炎,最常見的慢性肝炎,有病毒性肝炎,免疫性肝者友炎等,最常見的慢性病毒性肝炎的原因有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。
2活動性的慢性乙型病毒性肝炎是需要治療的,其抗病毒治療是治癒慢性乙型肝炎最根本的方法。常用的治療葯物有兩大類,一類是核苷類似物,如拉米夫定,替比夫定,替諾福韋酯,恩替卡韋等,另一類是干擾素。如果需要抗病毒治療,患者需要在醫生的幫助下,根據具體應答情況選擇合適每一位患者的個體化治療方案。
3乙肝表面抗體陽性,可能有以下意義:
1、既往感染過乙肝病毒,但機體已經清除了病毒。表面抗體常在感染恢復後期出現陽性。
2、既往接種過乙肝疫苗,產生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強。
少數患者乙肝表面抗體陽性,但乙肝表面抗原也長期為陽性,提示仍存在慢性乙肝病毒感染。
4肝炎是指肝臟發生的炎症損傷,因此預防肝炎最常見的方法有早睡早起,保持良好的生活習慣,熬夜對肝臟會有損傷;不要飲酒,酒精也會導致肝臟損傷;不要隨意吃葯,亂吃葯,很多葯物都是經過肝臟代謝可以導致肝臟損傷。
2. 慢性乙肝怎麼辦,怎樣保養
慢性乙肝的臨床症狀要比急性乙肝復雜得多。病毒侵入人體後,肝細胞受損的機制也較復雜,直到目前為止,慢性乙型肝炎的治療尚無突破性進展,仍然缺乏徹底殺滅病毒的良葯。因此,總治療原則應包括保護肝臟功能,降低轉氨酶,抑制病毒復制,提高機體免疫能力,一般支持及對症治療等項綜合措施,尤宜將側重點放在適當的休息與合理的營養兩個方面。
休息應根據肝臟炎病的活動程度而定,如果炎症明顯則應強調卧床休息襲局歲,如比較穩定,則可逐漸增加活動量;當症狀消失,肝功恢復正常達3個月以上者,則可從事輕微工作,並逐漸地增加工作量,直到恢復工作。但仍應避免重體力勞動與過度勞動,並定期3-6個月復查,隨訪1-2年。
飲食宜強調多吃蛋白類食物,尤其是肝硬化傾向者,一定要持之以恆,堅持攝入足夠量維生素,總熱量以能維持正常本重為度,避免發生肥胖和脂肪肝,少吃糖類食品,以免誘發糖尿病,尤其不可大量口服或靜滴葡萄糖液。
用葯切忌過多過雜,切莫病急亂投醫,濫用葯。一定要在有經驗的肝病專科醫生及專家教育指導下服用。葯物治療同急性和免疫調節。這是治療慢性乙肝的根本目的。
1、抗病毒葯物:抗病毒治療是慢性病毒性肝炎治療的主攻方向。其中葯物有干擾素、賀普丁、阿糖腺苷、病毒唑、聚肌胞等。
2、免疫調節葯物:特異性免疫增強劑可選用抗乙肝病毒特異性免疫核糖核酸;非免疫性免疫增強劑選用輔酶Q10、靈芝多糖、香拍睜茹多糖、豬苓多糖加乙肝疫苗、肝炎靈等。這些葯物均為抗病毒葯的替代物,通過提高肌體免疫功能,以達到清除病毒的目的。
免疫抑制劑可選用腎上腺素、硫唑嘌呤、D-青黴胺等,適用於明顯自身免疫表現的慢性活動性肝炎,而不適有於慢性遷延性肝炎。
在慢性乙型肝炎的治療中運用中醫辨證和中草葯治臘返療,具有一定的效果。如結合西葯的多種治療,其效果更加顯著。因此中西醫結合的綜合治療是當前最佳的途徑。
3. 治療乙肝最好的方法是什麼
臨床上治療乙肝的方法,根本上就是抗乙肝病毒治療方法。目前有兩大類治療方法:1、口服核苷類似物療法;2、注射干擾素類療法。
口服核苷類似物葯物有六種:拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋、丙酚替諾福韋,受到葯物可及性和價格因素的影響,應用恩替卡韋治療的乙肝患者最為廣泛。隨著丙酚替諾福韋的上市,它以高效抗病毒、副作用少、肝癌發生率低、至今保持零耐葯而備受青睞。注射干擾素療法分為普通干擾素和聚乙二醇干擾素,普通干擾素由於療效低、副作用多而逐漸被淘汰。聚乙二醇干擾素盡管副作用多,但其療程短、轉陰率高仍被廣泛採納。
4. 慢性乙型病毒性肝炎怎麼治
一般治療
慢性乙型肝炎患者應注意休息,合理飲食,樹立正確的疾病觀念,樹立治癒的信心。症狀明顯或病情較重者應卧床休息。
患者應戒酒,適當進食高蛋白、高維生素且易消化的食物,但不必過分強調高營養,以免發生脂肪肝。
對於重型肝炎並發肝性腦病的患者,還應嚴格遵醫囑給予低蛋白飲食。
葯物治療
抗病毒治療
根據血清HBV DNA水平、血丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和肝臟疾病的嚴重程度,結合病人年齡、家族史和伴隨疾病等因素,綜合評估患者的疾病進展風險後,由醫生決定是否給予抗病毒治療、給予何種抗病毒方案。
核苷 (酸) 類似物(NAs)
這類葯物都是口服葯,通過抑制病毒復制發揮治療作用,療程根據患者情況而定。
HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者待HBeAg血清轉換後繼續用葯1年以上;
HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者至少服葯2年以上;
肝硬化患者則需要長期服葯。
應用核苷(酸)類似物抗病毒治療時應高度關注其耐葯發生問題,一旦發生耐葯,可能引起病情急劇反彈,少數可出現肝功能失代償、急性肝功能衰竭,甚至死亡,因此應選擇「高耐葯屏障」的葯物,也就是不容易產生耐葯的葯物。因此,治療期間應密切監測HBV DNA水平,一旦發現可能發生耐葯,應盡早給予相關檢測以及挽救治療。
5. 乙肝怎麼治療
肝病毒攜帶者治療與否不能憑借症狀的有無、傳染性的大小而定,具體應針對患者病情及檢查結果綜合分析而定具體的診療方案,將乙肝病毒攜帶者病情維持在最佳穩定狀態,對預後、對疾病的防治都是很有益的。
乙肝病毒攜帶者的治療方法:DCI細胞免疫誘導療法。它可以安全無副作用對不同的肝病病毒有獨特的殺傷力,能更迅速、有效地消滅肝病病毒,針對不同肝病實施「個性化」免疫細胞治療方案,達到短期治療終身受益。
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6. 慢性乙型病毒性肝炎怎麼治
一般治療
慢性乙慧祥型肝炎患者應注意休息,合理飲食,樹立正確的疾病觀念,樹立治癒的信心。症狀明顯或病情較重者應卧床休息。
患者應戒酒,適當進食高前脊搏蛋白、高維生素且易消化的食物,但不必過分強調高營養,以免發生脂肪肝。
對於重型肝炎並發肝性腦病的患者,還應嚴格遵醫囑給予低蛋白飲食。
葯物治療
抗病毒治療
根據血清HBV
DNA水平、血丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和肝臟疾病的嚴重程度,結合病人年齡、家族史和伴隨疾病等因素,綜合評估患者的疾病進展風險後,由醫生決定是否給予抗病毒治療、給予何種抗病毒方案。
核苷
(酸)
類似物(NAs)
這類葯物都是口服葯,通過抑制病毒復制發揮治療作用,療程根據患者情況而定。
HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者待HBeAg血清轉換後繼續用葯1年以上;
HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者至少服葯2年以上;
肝硬化患者則需要野鍵長期服葯。
應用核苷(酸)類似物抗病毒治療時應高度關注其耐葯發生問題,一旦發生耐葯,可能引起病情急劇反彈,少數可出現肝功能失代償、急性肝功能衰竭,甚至死亡,因此應選擇「高耐葯屏障」的葯物,也就是不容易產生耐葯的葯物。因此,治療期間應密切監測HBV
DNA水平,一旦發現可能發生耐葯,應盡早給予相關檢測以及挽救治療。
7. 老人有慢性乙型肝炎,能用哪種治療方法
老年慢性乙肝,因為病程一般都比較長,病情相對可能比較重
肝炎的症狀也相對比較明顯,可以有乏力、食慾不振、惡心、肝區隱痛不適、消瘦等症狀,嚴重的話可以出現黃疸,肝硬化肝癌的發生率也相對比較高,因此老鄭畢年慢性乙肝喊汪芹更需要進行積極的治療。
治療主要包括有抗病毒治療,可以選用干擾素,或者核苷酸類似物,核苷酸類似物服用方便,每天一片,如特立暉,暨國產的富馬酸丙酚替諾福韋,它具有強效的抑制病毒復制,耐葯發生率低,而且具有靶向肝的特點,對腎功能的影響也比較少,因此老年人用富馬酸丙酚替諾福韋酯,它的安全性會更高一些。
此外,慢性乙肝的老年病人,常伴有一些基礎病,比如高血壓糖尿病腎臟疾病等,這些疾病往往也需要長期服用多種葯物進行治療,因此老年慢乙肝的治療,用葯可能需要考慮到葯物之間的相互作用,因此需要治療的話,應該是在醫生的指導下合理用葯,以避陵悄免葯物之間的相互影響,增加葯物的副作用,生活上要注意規律的作息,避免過度的勞累,要忌酒,慎用損肝葯物。
乙肝老年患者如果需用葯,或想了解更多用葯知識,可以咨詢醫師或葯師,在其指導下合理用葯。
8. 慢性乙型肝炎能活幾年,怎麼治療
性乙型病毒性肝炎簡稱慢性乙肝,患者能活多久與病情發展的程度及治療是否及時有關。一般輕度、中度慢性乙肝患者症狀較輕,及時治療對壽命的影響不大。但為重度病情,進展為肝硬化甚至肝癌,生存率會明顯縮短,五年生存率可能會低於5%。
1、輕度病情:慢性乙肝患者病情較輕,僅表現為乏力、頭暈、尿黃等症狀,及時進行抗病毒治療,且療效相對良好,乙型肝炎病毒被清除的情況下,棗飢不會繼續對機體造成損害,患者存活時間幾乎不受影響;
2、中度病情:若慢性乙肝患者病情較重,出現嚴重的黃疸、消瘦、肝衰竭等症狀,或者已經進展為嚴重肝硬化,存活時間會明顯縮短。若處於肝硬化失沖岩彎代償期,五年生存率約為85%。如果已經發展到失代償期,五年生存率僅為14%。若因肝硬化出現消化道大出血、感染等症狀,患者存活時間可能只有數小時或數天;
3、重度病情:部分慢性乙肝患者病情極重時,會直接發展為肝癌,出現右上腹持續隱痛,且食慾不振、惡心、高熱等症狀。此時慢性乙肝患者五年生存散悶率相對較低,會低於5%。
發現慢性乙肝時,應積極進行治療,根據情況口服抗病毒的葯物,如恩替卡韋、丙酚替諾福韋等,必要時可進行肝臟移植手術。在日常生活中患者要注意合理飲食,多吃易消化且含蛋白質豐富的食物,如牛奶、雞蛋等,避免飲酒、熬夜,幫助控制病情進展。
9. 慢性乙肝應該怎樣治療
少數慢性乙肝患者治病心切,受虛假廣告和個別無良醫生誤導,服用大量所謂保肝葯、特效葯,不僅於事無補,反而加重病情,對此不可不慎。
無論是中醫還是西醫,對慢性乙肝都強調調養,尤其是對無症狀、肝功能正常、B超檢查肝組織無異常變化者,更要盡量不吃葯,樹立養重於治的觀念。只要密切觀察,定期復查即可。具體調養方式,有以下幾點。
1.飲食調理。對一般「三高一低」,即高糖、高蛋白、高維生素、低脂肪,不宜盲目追求。比如,習慣認為糖能保肝。但吃糖過多會增加肝臟和胰腺負擔,還可引起糖代謝紊亂,導致肝炎病變加重。同樣,優質蛋白質也要有所限制。蛋白質過量,使肝細胞負擔增加,可能引起血氨水平升高,使機體中毒。此外,對脂肪雖然有限制,但並非絕對禁忌,否則對體質恢復並無好處。總之,要按個人身體狀況靈活安排飲食。
2.適當休息。乙肝患者以多休息為主。但除非症狀明顯,也不宜過多卧床,應適當活動。中西醫都認為,合理休息是重要的調養措施,它可以減輕消耗,增加肝臟血流量,有利於肝細胞修復。如果完全沒有症狀,每天可進行短時間鍛煉,以不感到疲勞為原則;鍛煉項目以散步、打太極拳等為適合。
3.嚴禁煙酒。乙肝病人飲酒如同服毒。乙肝患者飲酒極可能加速發展成肝硬化。吸煙害處同樣甚大。煙草含有許多對人體有害的化學物質,後者需要在肝臟解毒。吸煙可增加肝細胞負擔,損害肝功能,影響康復。
4.良好心態。精神調養對疾病恢復至關重要。中醫認為,慢性乙肝患者多易精神煩躁、常發無名火。「肝火旺」,即所謂「肝鬱氣滯」。這種精神狀態不利於病情康復,故家人應為患者創造良好療養氛圍。乙肝很難快速治癒,患者應抱「既來之,則安之」的心態,耐心調養。
最後,我們強調養重於治,盡量少吃葯或不吃葯,但不等於絕對禁止用葯,應該具體情況具體分析。比如,對某些肝鬱氣滯病人,中醫通過辨證論治,有針對性服用疏肝理氣葯,就可能對病情康復有益。
10. 慢性乙型肝炎平時怎麼治療呢
1.一般治療慢性乙型肝炎的患者如果病情情況並不是特別嚴重,那麼可以通過休息和合理飲食的方式來進行緩解。而且如果有抽煙喝酒的這種習慣一定要戒慎拿掉,否則很容易會使肝炎的情況更加嚴重,還有可能會誘發脂肪肝。
2.葯物治寬大搭療(1)核苷酸類似物通過使用抗病毒類的葯物,能夠在一定仿搏程度上有效的治療慢性乙