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冠狀動脈硬化治療方法

發布時間:2023-05-27 10:49:08

Ⅰ 冠狀動脈粥樣硬化怎麼樣治療,有沒有人知道

現在對動脈粥樣硬化的治療主要如下:
1.擴張血管
可選用的葯物如下:單硝酸異山梨醇及其緩釋膠囊、硝基地平緩釋片(拜新同)或地爾硫卓(合心爽緩釋片)。
2.調節血脂
在合理膳食、適量運動的基礎上,血脂仍高於正常時,可用調脂葯。①降低甘油三脂的葯物有非諾貝特、阿伐他汀或吉非羅齊。②降低膽固醇的葯物有辛伐他汀、氟伐他汀或普伐他汀。③中葯如血脂康、脂必妥、通脈強腎酒等也有一定的調脂作用。
3.抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的葯物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的發生和發展。常用葯物有:腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4.溶解血栓葯和抗凝葯
對動脈內血栓導致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓葯、抗凝葯,如尿激酶、重組組織型纖維蛋白溶解酶原激活劑、肝素等。

Ⅱ 冠狀動脈硬化怎麼治療還可以恢復嗎

冠狀動脈硬化不能完全治癒。冠狀動脈硬化是指冠狀動脈的彈性降低,可以是冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成,也可以是冠狀動脈壁的鈣化。冠狀動脈硬化雖然無法完全治癒,但可以通過葯物治療,讓病情穩定。比如動脈硬化斑塊的病人,可以吃他汀類降脂葯物,或者滲首唯加上其他的如膽固醇吸收抑制劑,或者PCSK9(枯草溶菌素轉化酶9)抑制劑等,把低密度膽固醇降得足夠低。然後再加上抗血小板的葯物,避免血栓發生,這樣冠狀動脈硬化會明顯穩定、好轉,但無法完全治癒。

冠狀動脈斑塊比較大,引起了如血管狹窄,有的芹正人可能狹窄90%以上,甚至99%。狹窄的病人,可以通過導管放到心臟叢培血管上,然後放支架,把狹窄的位置撐開,撐開以後,血流可以通過去,這是治療冠狀動脈狹窄的一種辦法。但是動脈硬化,並不會因為放支架,彈性會變得比較好,所以冠狀動脈硬化難以根治。

Ⅲ 冠狀動脈粥樣硬化又叫冠心病,冠狀動脈粥樣硬化的治療手段有哪些

冠心病按世界衛生組織的分型分為五型,類型不同,臨床狀況和危險程度不同,在治療方法選擇上也會有所區別,具體情況如下:

1、葯物治療:是冠心病患者最基本治療手段。在患者確診冠心病後,需終身服葯;

2、冠狀動脈搭橋:即冠狀動脈旁路移植術,缺點為創傷大,需要開胸;

3、介入治療:為急性心肌梗死的急救手段,是絕大多數冠心病打通血管、重建血運的最主要治療手段。

在冠心病出現進一步變化情況下,比如狹窄達到了一定程度,左主幹病變大於50%,或者單支病變大於75~80%以上,出現了明顯的症狀情況下,可以考慮介入治療。

對於多支病變、左主幹病變或者嚴重的分叉病變,可以考慮外科的冠脈搭橋治療。

Ⅳ 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療方法有哪些

1.敷貼法

梔子、桃仁各20克,煉蜜30毫升,二葯研末,加煉蜜調成糊狀,攤敷在心前區處,面積約7厘米*15厘米,然後紗布敷蓋,初用時,每3日換1次,2次後,7日換1次,6次為1療程。適用於心絞痛發作者。

2.薄貼法

(1)心通管:由丹參、三七、檀香、乳香、沒葯、鬱金、冰片等組成,貼於心俞、內關、擅中、天池、雞尾穴,每周2次。可緩解心絞痛。

(2)冠心膏:由丹參、川芍、紅花、當歸、乳香、沒葯等組成,貼敷擅中、心俞、虛里,每日任選1穴,每穴1張,每張貼敷1224小時。可緩解和預防心絞痛發生。

(3)取內關、心俞、擅中、天池、鴻尾、反射痛點,將心通管(含徐長卿、當歸、丹參、王不留行、靈脂、雞血藤、葛根、元胡、紅花、川芍、桃仁、姜黃、鬱金、參三七、血竭、橘皮、穿山甲、透骨草、乳香、沒葯、樟腦、冰片、木香、人工香、硫酸鎂、三硅硫酸鎂等)加熱後,貼敷於穴位上,每周2次,2個月為1療程。適用於本病各證。

(4)心絞痛寧膏:將丹參、紅花依法製成流浸膏,塗於布面上,在心紋痛發作時,將葯膏貼敷於心前區,每24小時更換1次,2周為1療程。適用於心絞痛發作者。

3.敷臍法

山植浸膏2。克,甘草浸膏8克,葛根浸膏10克,白芍27。克,厚朴100克,雞血藤揮發油6毫升,細辛揮發油1毫升,乳香、沒葯醇液70毫升,冰片少許,黃酒適量,將白芍、厚朴研為細末,加余葯混勻後陰干,用時將臍部洗凈擦乾,然後取葯面0.2克,用黃酒調勻成糊狀,放入臍眼內,用膠布覆蓋,每2日換葯1次,7-10日為1療程。適用於本病各型。

4.鼻嗅法

救心油(的香、檀香、沉香、蘇合香、龍腦香):於心絞痛發作時,將該葯塗於水溝穴,做深呼吸,以吸其氣味,大多數患者在1-3分鍾內可緩解,如不緩解,10分鍾後可重復使用,至疼痛緩解為止。適用於心絞痛發作者。

5.葯熨法

川芍4.8克,烏頭、細辛、附子、羌活、蜀椒、桂心各15克,研末過篩,帛裹微火烤,熱熨背上,胸痛止則停用。適用於胸悶背痛者。

6.葯霧法

心痛氣霧劑(丹參、川芍、冰片,或肉桂、香附、川芍)或寬胸氣霧劑(細辛、良姜、草菠、檀香、冰片),按氣霧劑霧化法常規,立即將葯液噴至咽腔,若10分鍾不緩解,可重復使用,至心絞痛緩解為止。適用於心絞痛發作者。

7.離子導入法

用10%的三七醇提取液心前區直流電導入治療,每日1次,每次20-30分鍾,3-5次為1療程。適用於本病各型。

Ⅳ 冠狀動脈硬化的治療方法

可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類葯物,轉換酶抑制劑進行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好。可加用腸溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療、調脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。輪慶腔還可選用極化液和硝酸脂類葯物靜滴。合並心衰及心律失常臘衫時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療(詳見心衰及心律失常差讓篇),必要時可行冠心病的介入治療(PTCA+支架術),嚴重者可考慮進行外科搭橋手術。

Ⅵ 動脈硬化冠心病應該怎麼治療

你好,動脈硬化冠心病的治療方法詳細介紹如下,希望對你有所幫助。有些可能復發。

冠心病心絞痛的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療和預防動脈粥樣硬化的發展為原則。冠心病的治療方法包括葯物治療、再灌注治療和心臟移植手術。
冠心病的治療方法之一:葯物治療冠心病
葯物治療是冠心病基礎治療方法,主要是根據病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用葯物進行治療。葯物治療可以緩解症狀和穩定病情,某些葯物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。
1、治療冠心病之心絞痛發作時的葯物治療
心絞痛發作時可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速擴張冠脈,增加心肌血液供應,改善心肌缺血的現狀,防止心肌因缺血發生壞死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎後舌下含服,1至2分鍾後心絞痛即可緩解,如5分鍾後疼痛仍無緩解可再含服1片。心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次症狀減輕後改為1片。
2、治療冠心病之緩解期葯物治療
冠心病緩解期的治療可以用下列葯物治療:
① 硝酸酯類和中葯合劑等擴張冠脈;
② 應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量;
③ 應用ACEI類減低心臟後負荷。
冠心病的治療方法之二:再灌注治療
再灌注治療方法是採取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救笑消缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。主要有三種方法。
1、再灌注治療冠心病之溶拴治療
是通過靜脈滴注溶栓葯物,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。
2、再灌注治療冠心病之介入療法
介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。
3、再灌注治療冠心病之冠狀動脈搭橋手術(CABG)
冠狀動脈搭橋手術的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(「橋」)使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。
冠心病的治療方法之並薯三:心臟移植手術
對於以下情況:冠心病發展至晚期,經葯物治療無效;外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導;出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術。
通過上述對冠心病的治療方法的分析,相信你對冠心病的治療方法已經有所了解。治療冠心病,應針對病碰蔽知人冠狀動脈造影檢查的具體情況,選擇不同的冠心病的治療方法。

冠心病最准確的診斷的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。它能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法,醫學界號稱其為「金標准」。冠狀動脈造影有重要意義。

Ⅶ 冠狀動脈硬化有什麼症狀如何治療

冠狀動脈分左冠和右冠,左冠又分前降支和迴旋支。左冠狀動脈粥樣硬化的常引起心臟前壁或側壁心肌缺血,心絞痛發作,出現胸悶,胸痛,心悸,持續幾分鍾可自行緩解,或含服硝酸甘油後緩解。治療:抗血小板聚集阿司匹林單用或和叢攔氯吡格雷聯合雙聯抗血板聚集治療;他汀類降脂葯物治療,根據冠心病的危險分層爭取低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下(高危);中危降在2.6mmol/L以下,低危降至3.18mmol/L以下,另外建議低鹽低脂飲食、減肥運動、戒煙限酒、平衡心態,保證充足睡眠等健康的生活方式。單純冠狀動脈粥樣硬化,而沒有存在冠狀動脈狹窄的患者,是不會出現特殊的臨床表現的。但是當冠狀動脈粥樣硬化斑塊較缺鄭態多,而導致冠狀動脈出現階段性狹窄時,患者會出現心肌缺血的相應臨床表現,通常會表現為心前區不適,當心肌缺血在勞力活動時加重時,患者會表現為心前區壓榨性疼痛,心慌心悸,呼吸困難等表現,也有部分患者會出現左肩部或者左側上肢尺側疼痛,下頜部位疼痛或上腹部不適,通過心電圖檢查和肌鈣蛋白檢查可明確診斷。根據冠狀動脈硬化可分為五種類型:1.無症狀型冠心病。患者無症狀,只是有心電圖的改變;2.心絞痛型冠心病。有發作性胸骨後疼痛;3.心肌梗死型冠心病。症狀嚴重,冠狀動脈閉塞導致伏源心肌急性缺血壞死;4.缺血型冠心病。表現為心臟增大,心力衰竭和心律失常;5.猝死型冠心病。因原發性心臟驟停而猝然死亡。冠狀動脈硬化的發展會使血管阻塞,導致心肌缺血、缺氧而引起的冠心病。冠心病的葯物治療,硝酸酯類制劑:其有擴張靜脈、舒張動脈血管的作用,減低心臟的前、後負荷,降低心肌耗氧量;同時使心肌血液重分配,有利於缺血區心肌的灌注。代表葯為硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等。β受體阻滯葯:可阻滯過多的兒茶酚胺興奮β受如果患者出現了這種情況的動脈粥樣硬化,很有可能會出現胸悶、心慌、心悸、氣短、胸骨後壓榨性的疼痛,有一些患者還可以伴有左側後背部放射性疼痛、肩部疼痛,甚至這種疼痛可以放射至左前臂,以至於到左側無名指,還有一些患者是以惡性嘔吐為主要表現的,每個患者的症狀有可能都存在一定的差異。治療上主要是以抗血小板、穩定斑塊、預防動脈粥樣硬化進展為主,建議患者可以服用單硝酸異山梨酯、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷,必要的時候也可以阿司匹林和氯吡格雷同時服用。除此之外,建議患者也可以聯合服用萬爽力、比索洛爾類的葯物,有助於進一步的改善這種不舒服的症狀,同時定期的檢查心電圖、血脂、血糖、血壓、心率。冠狀動脈粥樣硬化狹窄如果超過70%,可能會有心絞痛的症狀,也就是活動後胸痛,呈燒灼感,壓迫感或頻死感,位於心前區或胸骨後,持續時間數分鍾,休息或含服硝酸甘油後緩解,如果完全堵塞出現心肌梗死,胸痛可能更加劇烈,伴有出汗,惡心,嘔吐等,少部分患者心絞痛可能不典型,比如牙痛,腹痛,頸部疼痛等,注意鑒別。治療上,葯物治療是基礎,可以選用抗血小板葯物,他汀葯物,B受體阻滯劑,硝酸酯類葯物或者傳統中葯如麝香保心丸等,另外控制高血壓糖尿病等危險因素。合適的病人也可以選擇微創介入或冠脈搭橋手術。

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