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睡眠呼吸障礙治療方法

發布時間:2023-05-25 13:13:14

⑴ 治療打呼嚕的小妙招怎麼治療

第一、調整枕頭的高度。如果經常性睡覺打呼嚕,那麼大家一定要選擇合適高度的枕頭,這樣可以減緩打呼的現象發生。在枕頭過高的情況下,不僅無法改善呼吸,反而會加重打呼嚕的症狀,所以大家一定要注重枕頭的選擇,盡量選擇一個柔軟有彈性的枕頭,可以幫助促進睡眠。
第二、調整正確的睡姿。很多人睡覺的時候都會選擇自己覺得舒服的姿勢,如果經常性的趴著睡覺或者仰著睡覺,就會擠壓呼吸道,從而出現喉嚨堵塞的現象,這樣就會加重打呼的症狀,所以大家盡量養成側卧的睡姿,可以維持正常的呼吸。
第三、調整健康的體重。過度肥胖也是引發打呼的原因之一,因為體重過於肥胖的人會出現舌根肥大的現象,這樣就會導致睡覺的時候出現呼吸道堵塞的現象,因此會出現打呼的情況。
第四、調整睡覺前的心態。睡覺前不要出現壓力過大的現象,而且不要讓精神一直處於緊綳狀態。建議大家在睡覺之前可以沖一個熱水澡,或者聽一些舒緩的音樂幫助入睡。
第五、調整健康的生活方式。睡覺之前一定不要抽煙,也不要飲酒,以免出現血壓升高的現象,這樣就會導致呼吸道狹窄,從而出現呼吸不暢的現象。

⑵ 睡眠呼吸暫停綜合征的治療

1、內科治療

(1)一般治療:包括改變飲食、睡眠習慣,晚餐不宜過飽,宜側卧位入睡,避免服用鎮靜葯物等,肥胖患者應減肥,減肥可增加咽部的橫截面積,從而減少夜間呼吸暫停和減輕低氧血症的出現機率。

(2)葯物治療:由過敏性鼻炎致鼻腔狹窄阻塞導致的OSAS,採用鼻吸糖皮質激素、口服第二代抗組胺葯及鼻內縮血管葯物等治療,可減輕打鼾、改善氣道阻塞。其他葯物包括碳酸酐酶抑制葯、雌激素、抗抑鬱葯、茶鹼類葯物等,但目前尚未取得確切統一的臨床效果。另有報告指出尼古丁可以增強氣管穩定性,但對睡眠結構並無明顯的改善;抗高血壓葯物可以減少呼吸暫停的頻率。而對於睡眠質量和白天嗜睡狀況是否有改善並沒有報道。

(3)經鼻持續氣道內正壓治療(n-CPAP) (適用成人或部分兒童):可消除夜間打鼾、改善睡眠結構、改善夜間呼吸暫停和低通氣、糾正夜間低氧血症從而改善白天症狀。扁桃體和(或)腺樣體肥大引起的OSAS患兒不適用該方法。可在家長期治療。入睡時,將面罩戴好並將機器打開,後者送出一個柔和的穩定的正壓氣流通過鼻腔進入咽部,氣流的壓力強制性地使咽部的軟組織不會塌陷,從而保持氣道通暢。一般情況下,這個保持氣道通暢的氣流壓力用厘米水柱(cmH2O),其大小是經過睡眠呼吸監測後由醫生決定的。用於UPPP術前或術後,增加手術安全性,提高手術療效。

(4)氧療 有研究指示吸氧可有效緩解患兒的夜間低氧血症,降低阻塞性呼吸暫停指數及減少微覺醒次數。但也有研究認為可延長OSAS患者的呼吸暫停時間。該療法尚在進一步研究當中。

2、外科治療(適用扁桃體、腺樣體肥大)

(1)扁桃體、腺樣體切除術 :是所致兒童OSAS的首選治療方法。根據不同原因所採用的其他手術治療方法包括鼻手術(鼻息肉摘除術、鼻中隔矯正術、鼻甲切除術等)、懸雍垂軟齶咽成形術、等離子低溫射頻消融術、下頜骨前移或上下頜骨移術等。

(2)雙水平氣道正壓通氣 :是治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的有效方法,可降低睡眠呼吸暫停綜合征患兒的呼吸暫停指數,提高最低動脈血氧飽和度。

(3)懸雍垂-軟齶-咽成形術: 去除懸雍垂和部分軟齶以及扁桃體。該手術在解決由於咽部結構阻塞氣道而導致的打鼾通常是比較成功。由於OSAS發病機制復雜,上呼吸道阻塞部位不同,如不正確選擇手術適應證療效較差。

(4)激光輔助懸雍-齶成形術: 用激光去除部分或者全部的懸雍垂以及部分的軟齶。可治療打鼾並可在某種程度上治療輕度的睡眠呼吸暫停綜合征。

(5)氣管切開術:在患有嚴重的、危及生命的睡眠呼吸暫停,或其他治療均告失敗情況下進行。在頸部的呼吸通路(氣管)做一開口,此開口白天加以遮蓋,夜間敞開,並允許空氣進出肺部而無須通過阻塞的咽部氣道。

(6)其他手術 如鼻手術去除鼻息肉或矯正偏曲的鼻中隔;下齶手術使下齶及舌前突,擴大氣道。

3、其他治療

減肥可以使呼吸道的通氣范圍擴大,從而可以治癒部分OSAS。但葯物減肥效果並不明顯,奧利司他可以防止脂肪的吸收,但也有副作用,包括腹瀉、對脂溶性維生素的吸收障礙等。西布曲明可以增強去甲腎上腺素和5-羥色胺對α-和β1-腎上腺素能受體的作用,使人有飽食感,從而產生與奧利司他相近的減肥效果。但此類葯物有可能會引起高血壓,所以對於OSAS患者應慎用。

甲狀腺功能低下常被認為是OSAS的誘發因素之一。用甲狀腺素治療可以改善OSAS,但不是對所有人都適用。

如何治療睡眠障礙

很多人在遭遇睡眠障礙困擾時,首先都會盲目地選擇葯物干預,而不是及時就醫。張湘民教授強調,「睡眠障礙並不是一個單純的睡眠問題,是一個綜合性的疾病症狀,需要進行及時干預,綜合治療。」

1、失眠症

當出現失眠時,需區分是單純失眠還是失眠症,單純失眠並不是一種疾病,只是偶爾由於一些外在因素導致失眠的情況,如睡前過度運動或喝了咖啡等,稍作調整即可恢復正常睡眠;如果是失眠症,會針對不同的症狀類型,採取不同的治療方法,葯物治療如抗組胺類葯物、苯二氮卓類葯物等,非葯物治療如認知行為療法、放鬆療法、刺激控制療法、物理治療等。

此外,也可從自我心理調節、飲食方面以及構建一個穩定的生物鍾等,飲食方面如睡前飲用糖水、溫熱的牛奶,吃一些蘋果、香蕉等。

2、阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)

當出現睡眠呼吸暫停症狀時,由於睡眠呼吸暫停有輕中重度之分,其治療方法也不同。張湘民教授表示,通過睡眠監測,每小時的呼吸暫停次數在5-15次以下,即為輕度;在15-30次范圍內,即為中度;在30次以上,即為重度。

「輕度患者可通過一些行為方法進行干預,如側卧位、減重、運動、戒煙戒酒等;中重度患者都需要進行醫學干預,如非手術治療和手術治療,非手術治療包括佩戴呼吸機和口腔矯正器等,手術治療包括懸雍垂齶咽成形術(UPPP)、鼻中隔偏曲矯正術、手術摘除增生的扁桃體或腺樣體、射頻消融術、雙頜前移術等,當然,只有具有手術指征的患者,才會考慮用手術干預。」

張湘民教授提醒,「輕度睡眠呼吸暫停如果不及時進行干預,有可能會發展為中重度的睡眠呼吸障礙,建議是及早發現,及早治療。」

(3)睡眠呼吸障礙治療方法擴展閱讀:

從日常生活細節入手 預防睡眠障礙

1、規律鍛煉:在平時,就要有規律地進行體育鍛煉,但要避免在睡前3-4小時內進行,下午4-6點時鍛煉最佳。

2、注意睡前飲食:睡前應避免攝入含有咖啡因、酒精、尼古丁等物質,晚餐不宜過油過飽,這容易激活消化系統進而干擾睡眠;也要避免進食太多流體食物,避免頻頻起夜,影響到睡眠質量。

3、改善睡眠環境:在睡前,應注意將睡眠環境(溫度、光線、噪音、濕度等)調整到最佳狀態。

4、專注睡眠:不建議在床上做與睡眠無關的活動,如玩手機、看視頻、看書或吃東西等,當有睡意時才上床睡覺,如果在15分鍾後不能入睡,建議起床做其他事,直到有睡意再上床。

⑷ 呼吸暫停症怎麼治

現在他要是有這種睡眠呼吸暫停綜合征,應該明確病因是什麼?主要是看一下是不是由於太過肥胖或者是由鼻中隔偏曲或者是扁桃體肥大等原因出現的,如果是這些原因阻塞了呼吸道的話,是可以選擇手術來治療這個疾病。同時盡量不要讓他平卧,可以一側卧位。

⑸ 睡眠呼吸暫停綜合症能治癒嗎怎麼治療

睡眠呼吸暫停綜合症能治癒
睡眠呼吸暫停綜合征是指夜間睡眠7h內,口或鼻腔氣流持續停止10s以上,並超過30次者,常見病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大,巨舌症、扁桃體肥大、下頜畸形,慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困難嗜睡綜合征,肢端肥大症、黏液性水腫,高原紅細胞增多症,葯物性呼吸抑制、延髓灰質炎等。
呼吸暫停可分為中樞型(胸腹肌無呼吸動作),阻塞型(胸腹肌盡力作呼吸動作)及混合型(胸腹肌開始無呼吸動作,以後出現並逐漸加強),在此期間均無自主呼吸。
(一)治療

1.中樞型 可採用人工機械通氣行間歇或持續正壓通氣,吸氧,睡前口服乙醯唑胺125~250mg,可控制症狀。

2.阻塞型

(1)一般處理:吸氧、避免使用催眠葯、酒精、雄性激素,並減輕體重。

(2)葯物治療:如黃體酮20~30mg肌注,2次/d連用2~3周,有興奮呼吸中樞作用。乙醯唑胺250mg口服,3次/d;普魯替林5~30mg,睡前口服。

(3)醫用裝置:如舌位置保持器、畸牙矯正器似裝置,鼻內持續正壓通氣(CPAP)等可控制症狀。

(4)手術治療:根據不同病因採取相應手術治療。

⑹ 睡眠障礙怎麼治

睡眠障礙一方面與生活工作壓力大有關,一方面與缺乏有效溝通也關系密切。為睡不著失眠咋辦而憂心,就關心睡眠障礙該怎麼治療。睡眠障礙利用心理療法配合補充RSHWHO快眠可在一定程度上緩解睡眠障礙。RSHWHO快眠能縮短睡前覺醒時間和入睡時間,改善睡眠質量,睡眠中覺醒次數明顯減少,淺睡階段短,深睡階段延長,不依賴任何葯物回歸自然優質睡眠。



4、緊松搖頭法

仰卧床上後,先行雙上肢收縮用勁,持續10秒後放鬆,並體會放鬆感覺,重復3次後,同法依次做下肢、頭、面部和全身的緊張後放鬆訓練。待徹底放鬆後,微閉雙眼,將頭部以正位向左右搖擺,擺身為5~10°擺速為1~2秒一次,一邊擺一邊體會整個身體越來越鬆散深沉,搖擺的幅度和速度也漸小,這樣的自我搖擺彷彿嬰兒睡在晃動的搖籃中,睡意很快就會來臨。

為睡不著失眠咋辦而憂心,就關心睡眠障礙該怎麼治療。大量資料表明,及時補充RSHWHO快眠,方法得當,大部分的睡眠障礙患者能夠有效的緩解治癒。一旦發現自己有情緒上或者心理上的問題時,一定要正視和重視,採取正確的方法避免出現睡眠障礙的情況,並學會排解不良因素,或尋求醫療輔助。

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